西安交通大学第二附属医院
神经外科
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大部分情况下舌咽神经痛术后可能没有任何后遗症，但手术毕竟有风险，患者可出现极少见的声音嘶哑、面神经功能障碍、局部梗塞等后遗症，具体如下：
1、舌咽神经本身负责咽喉部感觉以及吞咽功能，所以术后患者可能会出现一过性吞咽障碍、声音嘶哑；
2、舌咽神经再往上处可能引起同侧面神经功能障碍及听神经功能障碍，但发生几率很低；
3、如果病变涉及脑血管因素，出现局部梗塞、缺血或出血的患者可能有较严重甚至灾难性后果，但是发生几率更低。
总体来说，舌咽神经痛患者手术治疗后大部分情况下没有特别严重的并发症。
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"舌咽神经痛首选的治疗的方法是口服药物治疗，比如卡马西平，只有药物效果不好才考虑进行手术治疗。任何的手术都有一定的风险，有时候会留下后遗症，那么这种手术的后遗症有哪些，在手术的过程中有可能刺激到迷走神经，引起血压的下降，进而有可能造成心脏的骤停。手术以后，有可能出现味觉的丧失，或者是咽部干燥不适，软腭的下降或者是出现短暂性的吞咽困难。所以进行这种手术需要有一定的心理的准备，有可能出现后遗症，可以到水平比较高的医院或者是三甲医院的耳鼻喉科进行手术，尽量的少留下这些后遗症，影响生活的质量。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(78616)
"舌咽神经痛手术后是可以有后遗症的，任何神经痛手术后，都可能会遗留后遗症。手术后的舌咽神经痛也不例外，都是两种情况，一种是手术后神经痛并没有被解除，仍然会出现神经痛，甚至因为手术后，神经形成的纤维瘢痕粘连，神经痛会更明显。遗留的神经痛，通过再次手术或者其他方法来进行治疗，效果也不是很好，这叫神经痛的后遗症。另外一种后遗症，就是由于手术对神经实施了阻断或者切断，会产生神经远端的功能障碍，造成支配区的感觉缺失或者部分肌肉的功能和收缩功能障碍，出现轻瘫的表现，这种后遗症随着时间的推移，会逐渐减轻。不同的后遗症要采取不同的方法，进行控制才好。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(21496)
"咽神经痛的手术通常采用的是微血管减压术，如果手术当中没有明确的血管压迫，则采取的是舌咽神经及迷走神经一、二支的选择性切断术，这个手术相对于面肌痉挛手术和三叉神经痛手术还是比较简单的，因为它的位置比较表浅，处理起来相对对周围神经的影响比较小，而且手术的成功率比较高，能达到99%。"
孙基栋│航空总医院
2017/10/22收听(10372)
舌咽神经痛的手术方式分为两种：1、在耳后做4cm长切口，打开颅骨，沿小脑与脑干之... 葛明旭│山东省立医院 2023/06/14播放(98498)
舌咽神经痛的手术方式分为两种：
1、在耳后做4cm长切口，打开颅骨，沿小脑与脑干之...
葛明旭│山东省立医院
2023/06/14播放(98498)
"目前舌咽神经痛除了针对继发性舌咽神经痛的手术切除肿瘤、松解蛛网膜粘连等手术治疗措施，主要是指的针对原发性舌咽神经痛的手术治疗，如果手术当中发现有明确的血管压迫，就将椎动脉或者小脑后下动脉予以推移、垫隔，使舌咽神经及迷走神经的一、二支压迫解除，通常就会使疼痛的症状消失。另外，如果手术当中发现并没有明确的血管压迫，也可以做舌咽神经及一侧迷走神经一、二支的选择性切断，通常手术以后也不会导致严重的咽喉部功能活动障碍，比如声音嘶哑、喝水呛咳、吞咽困难等情况的发生。"
2017/10/23收听(92222)
"舌咽神经痛是比较少见的颅神经疾病，治疗最有效的方式就是显微血管减压手术。通过耳后的一个3cm-4cm的手术切口，在颅骨上钻一个小洞以后进去，把血管从神经上分离下来，然后垫上一床棉被（纱布），来解决血管对神经的压迫。这个方法叫显微血管减压手术，绝大多数舌咽神经痛的病人，可以通过这个方法来达到治愈的目的。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/08收听(94012)
舌咽神经痛属于微创手术，从耳后入路进入颅腔，释放脑脊液，在小脑与脑干之间找到舌咽神经，将压迫舌... 葛明旭│山东省立医院 2023/05/17播放(97368)
舌咽神经痛属于微创手术，从耳后入路进入颅腔，释放脑脊液，在小脑与脑干之间找到舌咽神经，将压迫舌...
2023/05/17播放(97368)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。治疗的方式是通过微血管减压，即在全身麻醉情... 李锐│中日友好医院 2023/08/28播放(64070)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。治疗的方式是通过微血管减压，即在全身麻醉情...
李锐│中日友好医院
2023/08/28播放(64070)
若舌咽神经分离过程中动作过大，致使舌咽神经受到过度牵拉，术后会出现吞咽呛咳、声音嘶哑等症状。若... 葛明旭│山东省立医院 2023/02/16播放(76192)
若舌咽神经分离过程中动作过大，致使舌咽神经受到过度牵拉，术后会出现吞咽呛咳、声音嘶哑等症状。若...
2023/02/16播放(76192)
舌咽神经痛，就是半侧的舌咽神经支配的区域出现的突发突止的锐痛。一般常见位置是舌根、嗓子眼的深处，耳朵眼的深处，感觉到像咽口水的时候，这种鱼刺扎着的感觉，是针刺样、电击样的疼痛，几秒钟到几十秒钟。发作的时候非常痛苦，在不发作的时候跟正常人一样。它的原因是在颅内段这个脑子的表面，舌咽神经以及舌咽神经的根部有异常走形的动脉血管把神经造成了卡压，就像两根电线搭在一起短路了一样，血管搏动刺激神经，一放火花的时候，神经一兴奋，这种压力冲动变成电冲动表现出来这种疼痛。治疗的方式是通过微血管减压，就是在全身麻醉下，在发病这一侧的耳朵后面，我们沿着发际的边做一个4cm长的切口，在骨头上打一个直径1.5cm的一个小洞，洞下面脑子表面，我们把压迫神经的动脉血管跟神经做一个分离，同时插入一个绝缘材料，叫特氟龙棉，一个不可吸收的化学材料，连1g都不到，大概有煮熟的绿豆粒那么大，一两块，起到两个作用，第一绝缘，第二减压。血管不挨着神经了，第二，血管没有压力再传导过来压在神经上就可以了，手术的话40分钟到1个小时，它的效果是在98%以上。
2017/07/10收听(63378)
舌咽神经痛的手术叫舌咽神经微血管减压术，手术费用根据医院级别的不同，大概在2.5-4万人民币不... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/17播放(55000)
舌咽神经痛的手术叫舌咽神经微血管减压术，手术费用根据医院级别的不同，大概在2.5-4万人民币不...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/17播放(55000)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和... 李锐│中日友好医院 2023/04/22播放(79022)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和...
2023/04/22播放(79022)
"舌咽神经从字面上看，它分布在舌部、咽部，具体来说舌咽神经分布在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或者下颌。这些部位出现的一种短暂的剧烈的疼痛，有点像三叉神经痛，表现的时候是突然出现、突然停止，反复的出现。在有些情况下，比方说话、进食、吞咽、咳嗽、伸舌头、打哈欠、打喷嚏、吸气，这些常常会诱发剧烈的疼痛。极少数病人还可以出现心动过缓、心律紊乱、停搏、晕厥等现象，这个神经分布的部位出现的短暂剧烈的疼痛，我们通常称为舌咽神经痛。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/15收听(89920)
"舌咽神经痛一般并不需要手术治疗，绝大多数通过药物治疗，原发性的舌咽神经痛会好。什么样叫原发性舌咽神经痛？就是找不到具体原因的舌咽神经痛，原因不明。这一类的舌咽神经痛大多数是不需要手术的，一般都是口服治疗神经痛的药，比方卡马西平，再就是营养神经，比方甲钴胺、维生素B1、B12或者复合维生素B等等。但是有一部分舌咽神经痛确实需要手术治疗，这一部分舌咽神经痛的病人可能是药物治疗无效，或者虽经药物治疗，但后来又查到了舌咽神经附近有肿瘤，或者血管瘤，或者神经纤维瘤等压迫，这种情况需要手术。具体手术费用是多少，不能用一个准确的数字确认这个问题。因为舌咽神经痛的手术根据不同的病因，采取不同的手术方式，不同的手术方式收费是完全不一样的。全国各地也有不同的物价标准，手术费用定价也不完全一样。绝大部分阻滞术可能几百块钱就可以完成，但是如果是肿瘤手术，可能会上万甚至是几万。"
2018/05/21收听(40006)
舌咽神经痛首先是神经痛，表现是一侧的舌咽神经分布区域的突发突止的这种疼痛，包括哪些位置呢？比较常见的舌根部以及咽后壁嗓子眼这个地方，还有同时伴有耳道的深处这种针刺样的、电击样的瞬间的锐痛，可能几秒，也可能几十秒，在发作的时候疼痛难忍，但不发作的时候跟正常人是一样的。这个情况我们可以通过一些实验来证实，比如利多卡因的喷涂试验，在病人发作的时候，我们在这个咽喉壁上喷涂上利多卡因麻醉剂，疼痛就暂时消失了，这个就提示有可能有舌咽神经痛的问题，病人往往感觉到咽口水的时候像针刺一样的，鱼刺扎着的这种感觉，它实际上是在颅内舌咽神经发出的部位有异常走形的动脉血管对神经造成了卡压。这种刺激用老百姓的话讲，就像两根电线搭在一块短路了一样，血管波动刺激神经，啪啪啪一放火花，它就表现出这种疼痛。一般的可以用药物来鉴别，这种诊断性的治疗就是卡马西平，卡马西平主要是用来治疗癫痫的，它是降低神经系统的兴奋性，在这种舌咽神经痛的时候，往往是舌咽神经的异常兴奋，所以用这种神经镇定剂在抑制了神经兴奋之后，疼痛就缓解了，而普通的止痛药对这种神经痛是无效的，可以通过手术来治疗，通过微血管的减压手术，在耳朵后面打一个洞1.5cm，把神经和血管拨开加一个垫片就可以了，治疗的效果非常好。
2017/07/10收听(81558)
"舌咽神经痛是一种出现在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈的疼痛，疼痛的性质与三叉神经疼很相似，分为原发性和继发性两大类。疼痛通常发生在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根下部和下颌后部皮肤区域，以耳根部疼痛为主要表现。"
2017/10/23收听(30808)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病... 刘如恩│北京大学人民医院 2023/07/12播放(50188)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病...
刘如恩│北京大学人民医院
2023/07/12播放(50188)
舌咽神经痛和三叉神经痛相似，是电击、火烧、刀割，或者针扎般的疼痛，多表现为咽喉部、耳朵、脸部、... 王晓松│航空总医院 2023/05/26播放(63204)
舌咽神经痛和三叉神经痛相似，是电击、火烧、刀割，或者针扎般的疼痛，多表现为咽喉部、耳朵、脸部、...
王晓松│航空总医院
2023/05/26播放(63204)
"舌咽神经痛是出现于舌咽神经分布区的剧烈阵发性疼痛。疼痛性质与三叉神经痛有一定程度的相似性，二者的区别主要在于疼痛发生的部位不同。舌咽神经痛主要发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或下颌后部，部分患者可有耳根部疼痛或耳前区域部分疼痛，此类疼痛是间歇性发作的。在吞咽、咀嚼、讲话或打喷嚏时可诱发咽喉部剧烈疼痛，疼痛可持续几秒钟、数十秒钟或数分钟不等，部分患者因疼痛剧烈或害怕疼痛而拒绝进食、说话、刷牙、洗脸等行为。"
王宁│航空总医院
2017/10/09收听(11722)
"舌咽神经痛临床比较少见，主要表现就是在舌根后面，口咽部或者外耳道的深部，出现阵发性的疼痛，往往跟吞咽动作、咀嚼动作，或者是没有明显原因，突然引起的这种疼痛，叫舌咽神经痛。舌咽神经痛典型的临床症状，疼痛在于口腔的深度，就是咽后壁，喉部。最典型就是在吞咽动作的时候，就是咽口水或者是吃东西咽下的时候，突然发生的这种疼痛。另外，有部分病人表现为外耳道或者耳朵的深部这种症状，首先是发作性的，不是持续性的，持续性的就要考虑到炎症、感染或者其它的肿瘤压迫等原因。第二个，有明确的扳机点，就是诱发因素。第三个，疼痛往往是一种很剧烈的，病人自己描述为烧灼样、刀割一样的疼痛。"
2018/05/09收听(14302)
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