腋下淋巴结肿大怎么治_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

腋下淋巴结肿大怎么治

2020-05-26 15:52播放 :

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视频内容

腋下淋巴结肿大的治疗方法主要还是针对病因，腋窝淋巴结肿大主要是两个方面的原因：一个是炎症反应，另一个是淋巴瘤。

淋巴结肿大最多见的是炎症性反应性增生，只要相应上肢的手、前臂、上臂出现破溃感染，比较严重的情况下就会导致腋窝淋巴结肿大。这种腋窝淋巴结肿大并不用特别担心，首先要控制局部的感染，感染被控制后腋窝淋巴结肿大自然会消退。

另外就是淋巴瘤，淋巴瘤的特点是无痛巨大肿物，而且持续存在，不会消退。淋巴瘤是血液系统疾病，一定要去血液科进行诊治。腋窝淋巴结肿大还可能是乳腺癌，乳腺癌患者如果出现腋窝淋巴结肿大，常代表乳腺癌淋巴结转移。在判定腋窝淋巴结是不是乳腺癌转移的情况下，首先要检查乳腺有没有实体肿物的存在，一般进行超声检查或者去医院的外科门诊进行常规体检是比较安全的方法。

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什么是腋下淋巴结肿大

"腋下淋巴结肿大就是自己通过触摸可以摸到小包块之类的，一般通常活动度是可以的，正常腋下本身是有很多的淋巴结，通过查体正常淋巴结是摸不到的。增大的原因通常只是单纯性的增大，还有炎症的反应性增生的增大，肿瘤性的转型的增大，增大会导致可以触摸的到。淋巴结肿大，往往通过彩超可以有初步的判断，如果是乳腺癌，经常伴有淋巴结的转移，这种情况先要查彩超、乳腺钼靶或者先评估，有没有乳腺的恶性肿瘤，去进一步的排除。"

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腋下淋巴结肿大的原因

腋下淋巴结肿大常见于感染，例如胸壁的炎症、腋下皮肤软组织感染、毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等，这些疾病可以通过规律的口服抗生素，如头孢类，再配合外敷碘伏或者百多邦等药物，淋巴结可逐渐减小。还有可能是乳腺疾病引起的，例如乳腺癌等，因为乳腺恶性肿瘤的淋巴结转移就是同侧腋下，需要查乳腺彩超、乳腺的钼靶，必要时行乳腺肿物和腋下淋巴结的活检，明确其性质。还有可能是患有淋巴瘤，但是该疾病会伴有颈、腹股沟区等部位的淋巴结肿大，有时还会合并有发热等症状，需要查血常规等以明确。

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腋下淋巴结肿大严重吗

患者伴有腋下淋巴结肿大，此时病情是否严重，一般要依据引起腋下淋巴结肿大的具体原因来进行客观分析。一、如果因恶性肿瘤造成腋下淋巴结侵犯，引起淋巴结肿大，如肺部恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、皮下脂肪肉瘤。这种情况病情比较严重，需要及时行原发恶性肿瘤切除加淋巴结清扫，术后结合化疗、放疗等综合治疗，尽可能延长患者生命。二、如果因腋下局部软组织感染引起淋巴结的肿大，此时通过积极的抗感染治疗，可控制住体内的感染，促进肿大的淋巴结自行消退，病情并不严重，大部分患者常可取得较好的治疗效果。

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温暖│湖北省中西医结合医院

2019/11/11收听(16168)

腋下淋巴结肿大症状

"腋下淋巴结肿大，可能会形成硬块，有的会伴有炎症感染，表现出疼痛的症状。另外，腋下淋巴结肿大，有良性的病变，也有恶性的病变。比如，因为炎症引起腋下正常的淋巴结出现肿大。这种情况下，一般经过抗炎治疗，可以慢慢好转，肿大淋巴结会缩小。如果是其他的转移癌或者全身恶性肿瘤，如淋巴瘤之类的，单纯抗炎治疗是没办法消除的，可以通过手术切除淋巴结，然后做病理检查，确定性质。明确病理性质之后，如果是恶性肿瘤，还需要进一步治疗。淋巴瘤主要是通过化疗，还有联合靶向药物治疗。如果是腋下转移癌，还要寻找原发病灶并进一步治疗。"

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孙伟│六安市人民医院

2018/10/19收听(22598)

腋下淋巴结肿大的原因

"腋下淋巴结肿大见于多种可能的原因引起，最常见的原因是由于局部的组织感染病菌随着淋巴回路进了淋巴结，导致局部的淋巴结肿大。这种情况多见于乳腺和腋窝部位组织的急性感染炎症，表现为局部淋巴结的红肿热疼，通过选择敏感的抗生素针对原发病灶抗感染治疗，当病灶控制之后，肿大的淋巴结也会消退；腋下淋巴结肿大也有可能是结核引起的，多数患者表现为局部的脓肿，这种情况需要进行规范的抗结核治疗；腋下淋巴结肿大也有可能是肿瘤引起，比如可以是乳腺癌引起，通过手术治疗。"

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王巍│沈阳市中西医结合医院

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腋下淋巴结肿大怎么去除

"腋下淋巴结肿大想要去除，首先要了解是什么原因导致的腋下淋巴结肿大。当身体局部受到炎症的刺激时，腋下的淋巴结会出现肿大，比较多见的是乳腺炎。这种情况主要是控制乳腺的炎症，可以口服或者静脉注射青霉素类或者头孢类的抗生素，乳腺的炎症消失之后，淋巴结肿大的情况也会消失。还需要考虑腋下淋巴结肿大是不是由于结核或者淋巴瘤，以及恶性肿瘤转移引起，建议到医院进行穿刺活检，以明确诊断。"

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腋下淋巴结肿大，带来的危害分以下几部分：

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腋下淋巴结肿大怎么回事

"腋下淋巴结肿大的原因有以下几种：1、最常见的原因是由于全身性感染或者局部感染，可以导致腋下淋巴结肿大，主要是由于感染以后会刺激淋巴结增生，因为淋巴结有免疫功能，会清除体内的病菌，所以当体内有炎症存在的时候，淋巴结会增大；2、腋下淋巴结增大的原因可能是淋巴系统的疾病。比如淋巴结炎、淋巴管炎等疾病可以导致腋下淋巴结肿大；3、腋下淋巴结肿大的原因也有可能是白血病，比如有各种白血病可以导致淋巴细胞增生，可以导致腋下淋巴结增大的情况存在；4、腋下淋巴结肿大的原因也有可能是癌症的转移，肺癌、肝癌等在转移的时候往往会出现全身淋巴结肿大，以腋下淋巴结和腹股沟淋巴结肿大最为常见。"

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于园园│宁夏医科大学总医院

2019/09/04收听(25510)

腋下淋巴结肿大的原因有哪些

"腋下淋巴结肿大的原因有很多，第一、最常见的就是感染，如细菌、病毒、立克次体等引起的急性蜂窝织炎、上消化道感染、口颈部器官的炎症都可以引起腋下淋巴结的肿大，还有细菌、真菌、衣原体、丝虫病、慢性性病、梅毒、艾滋病等慢性感染也可以引起腋下淋巴结的肿大。第二、恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病、肿瘤转移等也可以引起腋下淋巴结肿大。第三、反应性增生病如系统性红斑狼疮、风湿病、坏死性增生性淋巴结病以及罕见的结节病、朗格汉斯细胞增生症等。"

语音时长01:28''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

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腋下淋巴结肿大怎么消

腋下淋巴结主要收集躯干上部、乳腺及胸壁皮肤的淋巴液，根据病因不同，治疗方式不同：

王斌│上海长征医院

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腋下淋巴结肿大怎么去除

"腋下的淋巴结肿大有很多种原因，最常见的是来源于乳腺的疾病，首先应该进行乳腺检查，包括超声、钼靶摄影，必要时进行核磁共振增强检查。对于恶性肿瘤出现的腋窝淋巴结肿大，在没有手术禁忌的前提下，应该选择根治性切除手术治疗，可以将腋窝淋巴结廓清，术后需要辅助的静脉化疗、局部放射治疗或者内分泌治疗，以及生物免疫治疗。有一部分病人是由于炎症或者感染所导致的腋窝淋巴结增大，伴有发热以及明显的疼痛，这种情况下应该积极的进行静脉抗感染治疗，可以选择广谱的青霉素钠或者红霉素静脉输入。在治疗期间可以配合局部热敷的方法，腋窝肿大的淋巴结能够逐渐消退。"

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黄坤│阜新矿业集团总医院

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腋下淋巴结肿大的原因有哪些

"腋下肿大的淋巴结原因是比较多的，比较常见的就是单纯性的肿大，没有特殊的症状，皮肤表面没有红肿、溃烂，淋巴结触摸没有疼痛，移动度可以。另外一种就是肿瘤性的淋巴结肿大，最常见的就是乳腺癌伴有腋下淋巴结的转移，有这方面的担心就要去彩超或者钼靶做乳腺相关方面的检查。还有一个是单纯的增生性的淋巴结的肿大，如近期身上有哪些地方有炎症反应增生，这种淋巴结肿大往往炎症控制住了，随着时间的延长淋巴结也会有所消退。如果不放心，建议到医院做彩超复查，可以进一步初步的评估判断。"

语音时长01:19''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/03/19收听(15870)

腋下淋巴结肿大怎么消

"腋下淋巴结肿大的治疗，首先需要明确引起腋下淋巴结肿大的原因是什么。如果是感染性疾病，比如细菌、病毒感染导致的淋巴结肿大，要根据病原采取有效的治疗措施。如果是细菌感染，需要应用抗菌药物治疗，如果是EB病毒、巨细胞病毒或者其他病毒导致的淋巴结肿大，还需要根据病毒感染采用相应的抗病毒治疗。如果是巨细胞病毒感染，可以应用更昔洛韦，EB病毒可以采用干扰素来治疗，但是如果是非感染性疾病，比如风湿免疫病引起的淋巴结肿大，一般要采取糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗。如果是肺癌、乳腺癌导致的腋下淋巴结转移，还要针对肺癌以及乳腺癌采取治疗措施。如果是其他的血液系统的恶性病，比如淋巴瘤导致的腋下淋巴结肿大，还要针对淋巴瘤采取相应的化疗以及其他治疗措施。"

语音时长01:24''

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2020/10/24收听(69958)

腋下淋巴结肿大怎么办

腋下淋巴结出现肿大，最常见的是局部或者周围的软组织出现细菌感染，所以首选应用抗生素抗炎处理，临床上常用的抗生素有阿莫西林、罗红霉素、克林霉素或者头孢类的抗生素，抗炎、抗菌效果比较好。另外，也可以应用清热解毒、软坚散结的中成药。如果是炎症，给予头孢消炎药行抗炎治疗。如何是结核应抗结核治疗，如果是肿瘤要进一步检查明确肿瘤的来源，再做相应治疗措施，避免病情的进一步加重恶化，同时需要淋巴结恢复功能，发挥免疫杀菌作用。中药也可以考虑用化瘀散结、解毒消肿以及针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治疗。

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王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/03/28收听(74494)

腋下淋巴结肿大的症状

腋下淋巴结肿大症状就是按摩的时候，会发现腋窝用手指慢慢的触摸，有结节、很痛，触摸到的不是正常的、比较软的、椭圆形的淋巴结，而是比较硬、圆形的。有的淋巴结还融合成团，与周围的组织粘连致密，这候就是淋巴结肿大的症状。可以和对侧的腋窝进行相比较，如果两侧的腋窝淋巴结不一样，左边的比右边的大，或者右边的比左边大，就会考虑淋巴结肿大。这个时候一定要及时的去医院进行救治，可以做彩超，甚至可以做淋巴结的穿刺活检，看一下到底是什么原因导致的淋巴结肿大。可以多休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，多吃一些消炎药。

语音时长01:23''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

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腋下淋巴结肿大怎么办

腋下淋巴结肿大多数况下是由于感染所造成的。感染又分为急性感染与慢性感染所导致出现的淋巴结肿大。比如急性感染的情况，多数可见于临床上多见的急性炎症、蜂窝织炎、坏死性炎症导致出现淋巴结肿大的情况。慢性炎症多见于衣原体、支原体感染，或者是有传染性淋巴结肿大，例如梅毒、艾滋病等感染，也可能会导致出现淋巴结肿大的情况。除此以外，还要考虑由于特殊的疾病，比如肿瘤、白血病等，都可以造成局部淋巴结肿大。当出现淋巴结肿大的时候，一般建议多数情况下，可以通过抗生素抗炎治疗。来帮助消除避免淋巴结进一步增生。除此以外还可以通过中医来进行治疗，相对来说也可以取得不错的效果。当发现局部淋巴结肿大的时候，建议尽快住院接受进一步的检查与治疗，只有查明原因才能给予对症治疗。

语音时长01:41''

陆森│锦州市中心医院

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如何判断腋下淋巴结肿大

"要判断有无腋下淋巴结肿大非常的简单，可以进行外科体格检查或者彩超检查。如果体格检查可以触及明显的淋巴结肿大，或者彩超检查有明显的淋巴结肿大，就可以明确诊断。引起腋下淋巴结肿大的原因非常多，如细菌感染可引起腋窝淋巴结炎，导致腋窝淋巴结肿大，并且伴有淋巴结压痛，体温发烧等症状，需要应用抗生素进行抗感染治疗。另外，腋下淋巴结肿大，还有可能是其他部位原发肿瘤出现了淋巴结转移，如呼吸系统的肿瘤、消化道肿瘤以及乳腺癌等疾病，都可能引起腋窝以及锁骨上淋巴结转移，从而出现淋巴结肿大。所以，出现腋窝淋巴结肿大的患者，应当进一步检查，以排除肿瘤转移引起的腋窝淋巴结肿大。"

语音时长01:30''

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腋下淋巴结肿大的原因

腋下淋巴结肿大原因主要包括局部感染、乳腺炎、血液系统疾病等，具体如下：

1、局部感...

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