湖北省第三人民医院
泌尿外科
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尿结石患者经常想排尿，可能是结石在输尿管中下段或结石在膀胱、尿道等部位向下移动，导致输尿管痉挛，出现尿频、尿急症状所致，同时部分患者可出现腰部疼痛、恶心、呕吐等症状。如果结石在膀胱内刺激膀胱黏膜可出现痉挛、收缩，患者也会有尿频症状，结石堵在尿道也会频繁想排尿，同时还会有血尿、尿道内有异物感、排尿不畅等症状。
患者需及时到医院做B超检查，可以评估结石具体位置，根据不同位置、不同大小，决定如何处理结石。通常结石较小的患者需多饮水、多排尿，促进结石排出体外，当结石排出体外后，尿频症状会明显缓解。如果结石较大，反复刺激尿道症状会逐渐加重，则需通过手术方式将结石排出体外。
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总是有想解小便的表现，在临床上称之为尿频。出现尿频首先要考虑是尿路感染引起的，特别是女性，因为其尿道特殊的解剖生理位置，容易并发尿路感染，尿道里存在细菌感染会对黏膜造成刺激，进而出现尿频的表现，通过尿常规检查可以确诊。也要考虑是尿路结石引起的尿频，同时还会伴有血尿、下腹部或者腰部疼痛的现象，做泌尿系统彩超可以确定结石的位置和大小，然后再进一步选择治疗方法。有多喝水习惯的人，每天能够摄入1500毫升以上的水分，这时小便次数也会增加，因为水分进入人体之后大部分经过肾脏代谢而产生尿液排出体外。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(83593)
一直感觉想尿的原因包括以下几种：1、膀胱炎：最为常见，由于感染性致病菌刺激膀胱颈... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(89692)
一直感觉想尿的原因包括以下几种：
1、膀胱炎：最为常见，由于感染性致病菌刺激膀胱颈...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/10播放(89692)
"感觉一直想尿的症状，考虑是泌尿系统感染引起的。临床上最常见的是细菌性尿道炎、病毒性尿道炎、真菌性尿道炎等等。但是最常见的可以达到百分之九十以上的是细菌性尿路感染引起的。建议可以去医院检查尿常规，根据尿常规的白细胞和红细胞数目的增高，来做出明确的判断。必要时可以口服药物进行治疗，比如头孢拉定胶囊和热淋清颗粒，是临床上比较常用的药物，而且治疗效果是非常好的，正常的病程需要5-7天的时间。在治疗期间禁止同房，需要清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物和生冷的食物。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/24收听(49941)
"感觉一直想尿是典型膀胱过度活动症的临床表现，膀胱过度活动症是指一大类的症状，主要是指如果患者有尿急，老想尿、尿频、夜尿，包括急迫性尿失禁，这一最大类症状的病因是由于膀胱内的容量感受器被过分激活，所导致的这一类型疾病，往往可能与既往泌尿系的感染，或者泌尿系的结石、肿瘤、畸形等可能都有相关。在治疗上这个疾病是按照症状来诊断，尿常规检测也是必查的项目。如果尿常规中发现有大量的白细胞，需要抗感染治疗，比如使用左氧氟沙星，感染治好或者明确诊断，可以同时加用M受体阻断剂来进行治疗，比如托特罗定、索利那新，都会有较好的临床疗效。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/03收听(58203)
一直有想尿的感觉有以下两种情况：1、一直想尿但每次尿量很少：一般是由于膀胱、尿道... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(50630)
一直有想尿的感觉有以下两种情况：
1、一直想尿但每次尿量很少：一般是由于膀胱、尿道...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/26播放(50630)
"患者感觉总是想尿，需要根据排尿量的多少来进行综合判断，主要分析如下：1、尿频：如果每次排尿量比较少，可能是出现了尿频的症状。尿频是指虽然有排尿的感觉，但是每次排尿的量很少。正常人每天的排尿次数是5-6次，每次尿量是300mL，如果出现了尿频，指尿的次数明显增加，但是尿的量会明显减少，不止白天，夜间尿量也会减少。正常人夜间一般排尿次数不超过两次，如果有前列腺增生，夜尿可能会增加，会导致出现尿频的症状。2、生理性原因：如果每次的排尿量都正常，甚至还有所增加，可能是生理性原因所引起，比如由于天气炎热而喝水比较多，或者是吃了一些利尿的食物，都会出现想尿尿的感觉。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/30收听(31744)
"患者出现感觉想尿但是尿不多的情况，首先考虑可能是由于患者存在尿路感染而引起，这种尿路感染可能是因为细菌感染，也有可能是由于真菌感染所致。所以具体情况则应该到医院进行常规检查，来明确引起尿路感染的病原体，再进行对症治疗。如果存在尿路感染，就可以引起患者出现想尿却尿不多的情况，则称为尿不尽，同时还会伴有尿急、尿痛、尿频等情况。对于男性患者，也有可能是由于存在前列腺炎症，或者前列腺良性增生，也可以引起患者出现想尿尿不出来的情况。患者也要及时进行检查，明确诊断之后进行治疗，从来减轻尿潴留发生的几率。"
2020/07/30收听(77472)
感觉想尿但是尿量不多，属于少尿性尿频，形成少尿性尿频的原因有很多，具体原因分析如下：<...
感觉想尿但是尿量不多，属于少尿性尿频，形成少尿性尿频的原因有很多，具体原因分析如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(95690)
临床上经常出现排尿不尽感或者尿频症状，主要原因可能有以下三点：1、可能是局部存在... 阴雷│上海长征医院 2020/09/18播放(82528)
临床上经常出现排尿不尽感或者尿频症状，主要原因可能有以下三点：
1、可能是局部存在...
阴雷│上海长征医院
2020/09/18播放(82528)
没有尿但是想尿，这就是尿急。尿急就是在正常情况下有强烈的、突发的排尿欲望，但是并没有排出多少尿，并且这种情况很难被主观意志延迟排尿。有尿急，很多也会有尿频，这种情况很多人可能就是有泌尿道感染、泌尿肿瘤或者前列腺增生等，主要就是炎性水肿导致膀胱的顺应性降低，膀胱的有效容量会减少，就会出现尿急、尿频。建议化验尿常规，如果尿常规中有白细胞，这就是炎症。建议多喝水，多排尿，同时在膀胱区热敷，可以缓解膀胱痉挛的症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/21收听(77935)
经常反复出现强烈的排尿冲动，这种情况先要排除尿路感染，尤其是年轻女性刚结婚或者有频繁性生活史的人群，可以检查尿常规，看是否有尿路感染，如果有必要可以进行抗生素的对症治疗。如果没有感染情况，要排除是否有慢性尿道炎、膀胱炎，在男性当中还要排除慢性前列腺炎，女性阴道炎、盆腔炎、盆腔积液，这些有具体病因的情况都会引起反复出现排尿冲动。有一些情况还见于精神性尿频，这类患者往往由于饮酒过多、着凉、熬夜、久坐，或者平时工作、生活压力比较大，从而出现反复强烈的尿意，患者往往在休息、入睡之后就不会有明显的排尿冲动。因此，在诊断精神性尿频之前，需要排除具体的泌尿系统感染性病变。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/12收听(66976)
一直想尿尿最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，出现膀胱反射性收缩症状。病人会出现尿频、尿急、尿痛症状，出现一直想尿尿症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常会发现尿中细菌数升高，尿中白细胞、红细胞满视野，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人一直想尿尿症状会明显好转。
2020/08/18收听(54591)
"总是想尿尿往往说明有尿频存在。正常人一般白天排尿次数大概在七次以内，如果排尿次数大于七次以上就属于尿频。引起尿频的原因有很多，比如过分紧张时、寒冷刺激，造成交感神经兴奋时容易使排尿次数增多这属于生理性的尿频。另外一些疾病也可以引起尿频，比如说各种原因造成膀胱容量减小时容易造成排尿次数增多。常见的一些疾病如细菌性的膀胱炎症、间质性膀胱炎、腺性的膀胱炎，以及膀胱结核等造成膀胱容量减小，膀胱黏膜的感觉敏感都会使排尿次数增多引起尿频的症状。患者可以进一步的完善相关的检查明确病因从而进行合理的治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(87321)
想尿又尿不出感觉又急，这就是通常说的尿频、尿急。正常人每天排尿次数是5-6次，每次的尿量约300ml，病人感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟1次，每次尿量仅几毫升。泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生都可以引起尿频，这是由于炎性水肿或者膀胱顺应性降低，引起膀胱容量减少，引起尿频。对于尿急，是一种突发的强烈排尿欲望，很难被主观意志而延迟排尿。建议化验尿常规，发现会有大量的红细胞、白细胞。建议多喝水，吃消炎药，可以有效的缓解症状。
2018/10/06收听(72781)
想尿又尿不出感觉又急，称为尿不尽或膀胱刺激症状，是由于膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、感染性疾病、膀... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/24播放(55362)
想尿又尿不出感觉又急，称为尿不尽或膀胱刺激症状，是由于膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、感染性疾病、膀...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/24播放(55362)
"当患者插了尿管后，总有想尿尿的感觉，多数是因为导尿管刺激引起。当患者患有尿潴留或其他原因引起尿液不能排出时，需行导尿治疗，现多用气囊导尿管。当导尿管经尿道置入后，见尿液流出，为防止导尿管脱出，气囊内一般注入10-20ml注射用水，此时由于气囊位于膀胱三角处，刺激膀胱三角处黏膜，使病人出现想尿尿的感觉。因而导尿结束后，要尽量减少气囊内注入量，减轻患者症状。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/03/25收听(51978)
"插了尿管总感觉想尿，在临床比较常见，主要考虑还是刚插尿管以后病人不适应，尿管刺激造成。在临床中由于各种原因导致病人不能自行排尿，病人需要插尿管导尿，特别是有一些病人，还需要保留导尿，现在的尿管一般都是球囊尿管，也就是插入尿管后，球囊内注水，一般是10mL左右，可以起到固定尿管的作用。球囊注水以后，就有可能刺激膀胱三角区，引起病人总想尿尿的感觉，或者尿管刺激膀胱可以引起膀胱痉挛，就可以出现想排尿的感觉。因此可以考虑球囊内少注水，或者选择刺激小的尿管，必要的时候应用一些解痉的药物进行解决。另外就有可能是尿管插的不到位，即位置不合适，或者尿管有堵塞，不是十分通畅，可以调整尿管的位置或者冲洗尿管等等。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/21收听(43578)
患者一直有尿意，可能有以下原因：1、饮水过多：饮水过多或食用利尿食物，如啤酒，导... 白文俊│北京大学人民医院 2021/05/08播放(89537)
患者一直有尿意，可能有以下原因：
1、饮水过多：饮水过多或食用利尿食物，如啤酒，导...
白文俊│北京大学人民医院
2021/05/08播放(89537)
"临床上对于尿道结石的治疗，根据结石在尿道内的不同位置，来选择不同的治疗方式。对于女性的尿道结石主张多饮水，勤排尿，除非是炎性包裹性结石。如果是普通的尿道结石，可以进行外科手术钳将结石夹出尿道外，主要是由于女性尿道比较陡直，平均长度为3-5cm，可以通过外来异物钳取出而实现。如果是男性的尿道结石，应该根据尿道内结石的具体部位来选择治疗。对于前尿道的结石，主要是位于男性尿道舟状窝，可以用外科的异物钳将结石从尿道口舟状窝取出。如果是后尿道的结石，结石容易卡压在尿道球部以后或者尿道膜部，建议应该进行膀胱镜检查，将结石推入膀胱内之后进行粉碎，将结石粉碎成小碎片，再进行多饮水，勤排尿，结石都能够顺利排出。"
2019/10/19收听(20524)
"结石尿出来有感觉。当结石由膀胱经尿道排出体外时，尿道内有明显的异物排出，同时疼痛感觉明显缓解，排尿通畅度明显改善，自己可以发现在尿盆里有结石。当结石排出体外后，整个会阴部、后尿道都有明显的疼痛缓解，膀胱胀、尿频也会缓解。如果怀疑没有排出，可以做膀胱憋尿状况下的B超检查，可以看到膀胱内没有结石，后尿道内也没有结石，这是结石已经排出，建议继续多喝水，吃1-2天的消炎药。"
2019/03/21收听(91955)
河南省人民医院 张祥生
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上海长海医院 宋瑞祥
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郑大一附院 高宛生
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湖北省第三人民医院 荣建红
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