郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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导致小儿痴呆的原因如下：
1、躯体疾病：占90%，主要包含遗传因素、内分泌问题、营养问题，以及颅脑损伤、缺氧、染色体畸形、大脑发育不良等；
2、环境因素：占10%左右，与家庭教育环境的关系非常密切。
对于小儿痴呆的检测方法主要是进行评估，包括智力方面评估，临床最常用的是盖泽尔发育量表、韦氏智力测试。另外，还需进行社会适应能力评估。如果上述两方面均存在问题，即可诊断患儿存在智力低下。
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"一般情况下，小儿痴呆可能与婴儿出生前在母体里面接触X线、营养不良，或者在分娩的时候出现了损伤有关系。当然，在出生后感染了某些病毒也会引起小儿痴呆。对于具体的检查方法，可以对小儿的智力进行一个基本的检测，还有染色体的检查、小儿骨骼的检查，这些都对识别小儿痴呆有辅助作用。"
朱才丰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(58015)
少年痴呆有较多原因，具体如下：1、遗传性：遗传造成的认知功能下降；... 章晓英│杭州市第七人民医院 2021/04/06播放(61527)
少年痴呆有较多原因，具体如下：
1、遗传性：遗传造成的认知功能下降；
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章晓英│杭州市第七人民医院
2021/04/06播放(61527)
"目前小儿多动症的检查方法有好几类，首先有量表的检查方法，可以让父母亲对他了解比较多的来填写，这些量表根据临床上的诊断标准来设置的，这样可以通过这些量表做初步的诊断，同时也可以让孩子的老师来填写这样的量表，因为老师实际上也可以看得到孩子跟其他孩子有什么不一样的地方，也需要老师填这样的量表。对于孩子关于注意力、冲动、控制方面的神经检查，也可以做出来，可以看得到孩子的注意力和多动的控制参数，通过这样比较客观的数据，来知道孩子注意力有没有问题。\r"
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/09/15收听(11708)
小儿惊厥最主要的检查方法是脑电图，即连线到大脑头皮，输入到仪器，画出心电图一样的线条帮助判断，... 胡彬文│广东省中医院 2018/03/03播放(94721)
小儿惊厥最主要的检查方法是脑电图，即连线到大脑头皮，输入到仪器，画出心电图一样的线条帮助判断，...
胡彬文│广东省中医院
2018/03/03播放(94721)
小儿哮喘的主要检查方法包括：1、体格检查，包括：望诊，患儿表现为呼吸明显增快；三... 许楷斯│广东省中医院 2018/04/09播放(85179)
小儿哮喘的主要检查方法包括：
1、体格检查，包括：望诊，患儿表现为呼吸明显增快；三...
许楷斯│广东省中医院
2018/04/09播放(85179)
"很多家长认为孩子不聪明、孩子傻、孩子笨都是脑瘫，其实这是个错误的认识。脑瘫顾名思义是大脑损伤导致的瘫痪，这才叫脑瘫，所以没有运动障碍的是不能称为脑瘫的，运动障碍表现的是运动发育有明显的落后，运动姿势有异常，这样诊断是脑瘫。痴呆一般顾名思义就是智力障碍，它两是两个病，但是有交叉的地方，脑瘫有80%以上的孩子都伴有智力的脑损伤，还有一部分孩子智力是正常的脑瘫。痴呆顾名思义就是严重的智力障碍，严重的智力障碍表现对社会适应能力、学习能力、运算能力、逻辑思维能力和日常生活能力的障碍，很多孩子没有运动障碍，会走、会跑，有很多孩子会有运动落后，所以脑瘫和痴呆是很好区别的，主要是根据临床症状，相应的检查也是不一样的，如影像学或者是现在检查手段上电生理学，或者是脑电图之类的检查也是有明显区别的，所以这两个的区别还是比较好鉴别的。"
李恩耀│郑州大学第五附属医院
2018/01/23收听(13664)
小儿痴呆一般主要表现为小儿智力水平发育落后，所以目前在临床上已经不再使用小儿痴呆这个词语进行诊... 吕洋│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(64039)
小儿痴呆一般主要表现为小儿智力水平发育落后，所以目前在临床上已经不再使用小儿痴呆这个词语进行诊...
吕洋│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(64039)
"痴呆症状多发于老年，常见的临床症状主要包括早期记忆功能完好，但是近期出现记忆功能丧失、记忆力波动比较明显，存在人格或者行为改变，容易冲动。有一部分患者可能会导致幻觉症状或者存在帕金森样震颤，睡眠中会出现睡眠行为异常，计算能力下降。首先，如果存在痴呆症状，需要对患者进行智能评估、其次。需要进行预先照料计划、最后，需要进行药物干预和非药物手段。药物可以应用天冬门氨酸受体拮抗剂或者胆碱酯酶抑制剂，要舒缓患者的情绪，让患者平时多参加计算活动，可以多参加智力活动。也可以让患者多和朋友接触，多交流来改善症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(31081)
痴呆有两个概念，一个是随着人的老龄化，正常的记忆力下降，可能看到不太熟悉的人或事物，或者原来接... 林力│湖北省第三人民医院 2023/10/19播放(94737)
痴呆有两个概念，一个是随着人的老龄化，正常的记忆力下降，可能看到不太熟悉的人或事物，或者原来接...
林力│湖北省第三人民医院
2023/10/19播放(94737)
小儿鼾症的常用检查方法即通过压舌板检查，可判断扁桃体是否肥大。腺样体位置较为隐秘，一般需借助仪... 何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/29播放(72335)
小儿鼾症的常用检查方法即通过压舌板检查，可判断扁桃体是否肥大。腺样体位置较为隐秘，一般需借助仪...
何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/06/29播放(72335)
小儿咳嗽首先要明确感染的病因，要查血常规、支原体、衣原体及病原学的分离和培养，如做咽拭子培养，... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/26播放(97553)
小儿咳嗽首先要明确感染的病因，要查血常规、支原体、衣原体及病原学的分离和培养，如做咽拭子培养，...
马云│首都医科大学附属北京儿童医院
2016/05/26播放(97553)
儿童阑尾炎是外科病，如果出现典型腹痛、发烧、恶心、呕吐等不适，要对儿童进行全面查体，以腹部查体... 龚伟│西安交通大学第二附属医院 2021/04/27播放(53109)
儿童阑尾炎是外科病，如果出现典型腹痛、发烧、恶心、呕吐等不适，要对儿童进行全面查体，以腹部查体...
龚伟│西安交通大学第二附属医院
2021/04/27播放(53109)
"小儿阑尾炎要结合典型的病史、查体以及辅助检查进行确诊。病人会有明显的右下腹疼痛或者转移性右下腹疼痛，尤其对于小儿，恶心、呕吐等消化道症状非常明显。由于小儿大网膜发育不健全，阑尾如果出现了感染，炎症容易扩散，会导致弥漫性腹膜炎的发生。查体会有明显的压痛点，伴有反跳痛和肌紧张、皮温增高，听诊肠鸣音减弱，叩诊呈鼓音，严重的积液也会表现为移动性浊音阳性。小儿阑尾炎血象会异常的增高，早期确诊应该及时选择手术治疗。也有一部分患者可以通过B型超声检查发现阑尾明显的肿胀，甚至阑尾周围有渗出的液体密度的改变。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(63023)
"当小儿的胸片或者是肺CT出现间质性肺炎时，有可能是感染了病毒、非典型致病菌，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养等相关检查。如果小儿的血常规出现白细胞下降，单核细胞、淋巴细胞出现增加，病毒抗体为阳性时，临床上考虑为病毒性肺炎，可以使用清热解毒、抗病毒的药物，同时给予对症的治疗。如果小儿的支原体抗体在近期出现四倍升高，考虑为非典型致病菌感染而引起的肺炎，可根据病情使用大环内酯类的抗生素，例如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/07收听(57728)
热播剧《都挺好》昨日迎来的大结局。剧中的“老英雄”“苏大强”最后得了老年痴呆，也就是阿尔茨海默症。阿尔兹海默症（AD）是一种伴随年龄增长而出现的一种慢性神经衰...
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/04/21阅读(4774)
"在早期的时候它会出现记忆功能的障碍，主要表现为病人容易忘事、丢三落四、对于刚刚发生的事情不能回忆，比如可能早晨刚吃过饭，到中午的时候问他早晨吃了什么饭，他就是不能回忆，有的患者经常把自己的钱放在某一个地方，但是很快就忘记了，他就以为是别人把他的钱给拿去了。随着病情的加重，对一些远期的记忆也是受到影响，比如不能回忆过去的经历；有的病人就表现为情绪的不稳定，比如感情比较脆弱、容易流泪、遇见事情抑郁、愁闷，开始的时候就会有很多病人当做抑郁和焦虑状态来进行治疗；还有一部分表现为认知功能的障碍，开始出现注意力不集中、思想涣散、说话重复、优柔寡断等；有的病人会感觉到身体的不适、到处求医，但是检查结果是正常的，所以患者也是非常的痛苦；还有的病人怀疑自己的配偶对自己不忠，也会出现一些过激的行为；也有的病人表现为性格的转变、过分的节俭、有一些妄想、还有一些走错了家门、到后来甚至不认识自己亲人的这些表现。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(39105)
"当前痴呆的治疗手段包括促认知药物、精神行为症状的治疗，还有神经保护对策等。在促认知药物里面，胆碱酯酶抑制剂目前是治疗痴呆的主要手段，胆碱酯酶抑制剂的治疗应该尽早使用，并且采用能耐受的较高剂量，适用于轻、中度的痴呆患者，它能够改善患者的认知功能、生活功能和精神行为症状，胆碱酯酶抑制剂常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，其他还有体重下降、失眠、心动过缓、乏力等，NMDA拮抗剂也是治疗痴呆的重要的药物，此种药物的选择应该咨询专科医生。对于精神行为症状的治疗，约80%以上的痴呆患者都存在不同程度的精神行为的症状，严重时需要进行干预，主要的措施，首先就是非药物的干预，非药物的干预应该首先考虑改变环境，缓解患者的紧张和焦虑，包括适当的放松、聆听音乐或者是家庭成员和照料者的悉心安慰等。在药物治疗方面，对于难以控制的精神病症，非典型的抗精神病药物治疗均有效果，有报道非典型的抗精神病药会增加痴呆患者的总体死亡率和卒中的风险，因此，使用前应权衡利弊，充分的知情同意非常必要。神经保护对策方面，可能具有神经保护机制的药物或者保健品种类非常多，很多药物也尚未应用于临床。其他的还有中医药的治疗，中医药对于痴呆的进展，控制症状，缓解病情方面都有很好的疗效，但是使用时需要患者当面就诊，由专科医生根据患者的病情开具适合于他的中成药或者中药汤剂进行治疗。"
杨洪志│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(35975)
通常所说的痴呆是指全面性智力减退，包括记忆、语言、判断力、理解力，部分都会下降。但实际上在临床... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/06播放(98800)
通常所说的痴呆是指全面性智力减退，包括记忆、语言、判断力、理解力，部分都会下降。但实际上在临床...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/06播放(98800)
痴呆从严格意义上讲属于神经系统疾病，不是精神病。精神病是指没有其他脑器质性病变，单纯以精神障碍... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/06播放(51919)
痴呆从严格意义上讲属于神经系统疾病，不是精神病。精神病是指没有其他脑器质性病变，单纯以精神障碍...
2019/08/06播放(51919)
"年轻人得的痴呆也称之为痴呆症，要根据得痴呆的具体原因进行分型，比如在65岁以前出现脑萎缩导致的老年痴呆，就称之为早得老年痴呆，如果在50岁以前出现的痴呆，就称之为中青年痴呆。如果痴呆与血管堵塞有关系，比如多发脑梗死或者脑出血以后，导致大脑组织被破坏，就称之为血管性痴呆。所以年轻人得痴呆一定有些原因，可以通过磁共振检查、头部CT检查来明确。如果明确存在着大脑组织受损，比如脑出血、脑梗死等原因导致，就称之为血管性痴呆。如果没有明显的这方面因素，但脑组织萎缩严重，考虑阿尔茨海默疾病导致称为青年痴呆。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/08收听(68335)
北京中医医院 周继朴
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浙江省儿童医院 吴德华
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哈医大二院 张玉玲
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