上消化道大出血的原因

2023-12-17 19:16播放 : 50512

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上消化道主要包括口腔、食道、胃和十二指肠,上消化道出血主要指胃和十二指肠出血,最常见的原因有四种:

1、消化性溃疡出血,包括胃溃疡或十二指肠溃疡出血,消化性溃疡出血主要是由于溃疡基底部血管破裂,引起大出血;

2、肝硬化引起的食管-胃底静脉曲张破裂大出血,出血非常凶险;

3、胃部恶性肿瘤出血,比如胃癌引起肿瘤破裂出血;

4、急性胃黏膜病变,也就是各种原因引起的胃黏膜糜烂,导致血管破裂出血,综合起来叫糜烂性胃炎出血。

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上消化道大出血的症状

"上消化道大出血的症状,它一般的临床表现,取决于出血的部位、出血的性质以及出血的量、速度,同时跟患者年龄,肾功能等全身情况有联系,主要表现:第一、呕血和黑便,但凡出血后因血液刺激,就会引起恶心、呕吐的,就会有呕血的表现。假如出血后马上就呕出的,血液就呈鲜红色,假如血液在胃内停留一段时间,吐出来的就是咖啡渣样的物质,血液除吐外还会从肠道排出,由于血红蛋白在肠内通过硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出来的一般就像柏油样色的黑便。只有当出血量比较大,快速通过肠道时,血液才呈暗红色,偶尔会呈鲜红色。一般而言,当出血量大的时候既有黑便,又有呕血,当出血量小的时候,有时常常只会有黑便;第二、就是全身的症状,假如出血量少、慢,一般就会没有明显的症状,仅仅会在长时间出血后出现了贫血。假如出现了大量的出血,出血又快的话,就会出现心慌、出冷汗、面色苍白等失血性休克的表现;第三、就是原发性的疾病的一些症状,上消化道出血最常见的是溃疡等等。假如是溃疡出血,在出血前就会出现上腹部疼痛,假如是食道胃底静脉曲张破裂出血,则会有肝硬化病史以及有肝硬化的临床表现。"

语音时长02:06''

李毅武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/18收听(76410)

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