中国中医科学院西苑医院
心血管科
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高血压需对因治疗，具体如下：
1、原发性高血压：要保持良好的生活方式，低盐、低脂饮食，要戒烟、戒酒、运动、减肥等。通过改良生活方式，血压有可能降到比较正常的水平；
2、继发性高血压：继发性高血压中非常重要的因素叫睡眠呼吸暂停，即夜间打呼噜，可能是高血压的病根。要针对夜间打呼噜的情况去进行治疗，最好的方法是夜间吹呼吸机，有的患者通过吹呼吸机，血压就能降到正常水平。
因此，原发性高血压要重视良好的生活方式，继发性高血压要找到疾病的病根，然后对症治疗。
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高血压的治疗，总的来说要从两个方面入手。一、要终身保持健康的生活方式。健康的生活方式是高血压防治的基石，是基础，在高血压的防治中占有重中之众的位置。总结就四个方面：合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡，要使体重控制到在正常的体重范围之内。在健康生活方式的基础上，可以合理的选用降压药物，使血压达标，也是血压防治中的关键部位。药物的选用是因人而异的，根据对药物的敏感性选择合适的药物，药物简单、服用次数少、血压一天24小时内达标的药物就是好药物。血压的控制目标也是根据不同的人群，有不同的控制目标，如果是一般的高血压，控制目标就是小于140/90mmHg；如果高血压伴有肾病、糖尿病、冠心病、心力衰竭，控制目标就是小于130/80mmHg；如果高血压伴有脑卒中，控制目标是小于140/90mmHg；如果老年高血压，血压控制目标就是收缩压小于150mmHg就可以了。具体的药物治疗，请到心血管专科，让医生根据情况调整相应的药物，降压药物需要终身服用，不要吃吃停停。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(70518)
高血压的治疗包括：1、改变生活方式：管住嘴、迈开腿，不能吃的太咸，要限制盐的摄入量；2、不能吃... 李秋红│郴州市第一人民医院 2023/04/16播放(78270)
高血压的治疗包括：1、改变生活方式：管住嘴、迈开腿，不能吃的太咸，要限制盐的摄入量；2、不能吃...
李秋红│郴州市第一人民医院
2023/04/16播放(78270)
"治疗高血压最有效的方法，是明确病因，对症治疗。首先是原发性高血压：这类高血压患者病因不明，占高血压病人的95%，治疗上要调节生活规律，包括规律作息、低盐饮食、减轻体重等，还要定期口服降压药物、监测血压，这样能有效的治疗原发性高血压。剩下的情况属于继发性高血压：有5%的高血压患者是由其他疾病引起的，这类患者要重视原发病，对症治疗，必要时选择合适的降压药物。如嗜铬细胞瘤、肾上腺瘤引起的高血压，首选手术切除，手术切除后血压可恢复正常；肾动脉狭窄、主动脉缩窄导致的高血压，可以考虑行支架植入，使动脉直径恢复正常；其他原因引起的继发性高血压，也要对症选择不同的治疗方法，这是治疗继发性高血压最有效的方法。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/11收听(76172)
"高血压治疗的目的是缓解患者头晕、头痛等常见症状，使血压控制在理想水平，不能太高也不能太低，延缓或阻止冠心病、脑梗死、脑出血等常见心脑血管疾病的发生。因此为了更好的控制血压并尽快达标，治疗前鉴别诊断很重要，一定要分清是继发性高血压还是原发性高血压。如果是继发性高血压像原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等，无论是外科手术治疗还是介入手术治疗，术后患者血压很容易得到控制或者不需要口服降压药。如果是原发性高血压需要终身服药治疗，同时改善生活、饮食习惯。"
李志龙│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(78754)
"高血压的治疗，要根据患病时间、患病症状、检查结果等，确定是属于原发性，还是继发性高血压，然后针对其病因进行治疗，即必须科学用药。如果患者出现高血压的症状，尤其是第一次出现病症反应，建议及时到医院就诊，然后根据药物作用、药物持续时间以及身体状况，选择适合自己的药物治疗。第二、如果治疗效果不理想，要进行复查。因为患者病情发展有快有慢，如果高血压过高，会引发脑栓塞、脑出血等病症，所以要确定自己的身体状况，根据病情及时调整药物治疗。第三、日常生活中要注意饮食情况，一旦发现有高血压，建议要饮食清淡，不能吃含盐分过高的食物，同时提醒患者要保持愉快的心情，对缓解高血压也非常重要。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/06/02收听(23622)
"高血压是指血压高压超过140mmHg，低压超过90mmHg，需要正规治疗。第一、需要注意饮食。低盐低脂饮食，减少食盐的摄入量，一般不要超过6g，也就是一啤酒盖的量。第二、需要服用药物。常用的降压药物有β受体阻滞剂，比如美托洛尔等；ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利等；ARB类药物，比如缬沙坦、厄贝沙坦等；钙通道阻滞剂，比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片以及氨氯地平等。降压药物一定要服用，且要按时服用，不要停用，一旦停用血压会出现反跳。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(382)
"高血压的治疗，首先是生活方式的改善，另外就是经过生活方式的改善，病人的血压还是不能达标的情况下，这时候我们要需要药物治疗。药物治疗我们要注意监测血压，监测自己的血脂、血粘度的情况等。而且血压一定要达标，这样能防止高血压带来的并发症。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/24收听(65828)
"对于轻度高血压患者而言，首先要采取非药物治疗的方法，也就是改变生活不良方式，如应该减轻体重，适度活动，低钠饮食，合理膳食，戒烟限酒，稳定情绪，通过以上方法可将血压降至正常。对于中重度高血压患者而言，要在医生指导下应用降压药物，降压药物分为：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管转换酶抑制剂、α肾上腺能受体阻滞剂。在应用降压药的同时还要积极改变生活方式，这样既能提高疗效，又能减少降压药物的用量。"
江宁│济南市中医医院
2019/05/17收听(55006)
高血压是非常常见的心内科疾病。高血压的治疗主要是两个方向，第一是非药物治疗，第二是药物治疗。这... 李靖│北京医院 2023/12/16播放(76550)
高血压是非常常见的心内科疾病。高血压的治疗主要是两个方向，第一是非药物治疗，第二是药物治疗。这...
李靖│北京医院
2023/12/16播放(76550)
"导致高血压的原因及治疗如下：一、病因：高血压是由多因素所致，可以分为遗传因素和环境因素两方面。高血压是遗传易患性和环境因素相互作用的结果，一般认为在比例上，遗传因素约占40%，环境因素约占60%。1、遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，如果父母都是高血压患者，子女的发病率高达46%。2、环境因素：包括高钠低钾饮食、超重和肥胖、饮酒、长期精神紧张等，都有可能会导致血压升高。二、治疗：主要包括药物治疗和改善生活、饮食习惯调节血压，药物治疗主要包括利尿剂、ACEI 、ARB、CCB类、β受体阻滞剂类药物。"
杜娟│广元市中医医院
2021/07/13收听(14588)
"高血压的治疗首先得看是继发性高血压，还是原发性高血压。对于很多类型的继发性高血压，比如嗜铬细胞瘤、肾上腺瘤、肾动脉狭窄等等，可以通过手术的方式治疗，治疗之后高血压也会随之治愈，不需要后续的治疗。但是对于原发性高血压，没有特殊的方式能够治愈，而需要终身长期进行降压药物的口服治疗。主要的降压药物有五大类，分别是钙离子拮抗剂，尤其是二氢吡啶类的钙离子拮抗剂；ACEI类药物，也就是普利类药物；ARB类药物，也就是沙坦类药物；β受体阻滞剂以及利尿剂，这几类药物在一级的高血压选择任何一种都可以，需要根据病人具体的情况选择。对于二级以上的高血压，一种药物可能不够，不能将血压降到正常范围，这时候需要联合两种药物，甚至需要联合三种药物降压，把血压控制到正常范围。在此基础上还要进行生活方式的调整，戒烟戒酒，适当的运动以及低盐、低脂饮食等等。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/14收听(46802)
"中医治疗高血压，主要是采取以下措施：1、良好的生活习惯：包括低盐，低脂肪饮食，少吃动物的内脏、蛋黄、肥肉，多吃些蔬菜和含糖低的水果，食盐摄入量要控制在每天6g以下。2、适当运动：通过一些有氧运动，或者太极拳等锻炼方式增加热量的消耗，保持体重在合适的范围。3、使用降血压中药：包括牛黄降压丸、珍菊降压片、罗布麻降压片等帮助控制血压，需要注意的是，中药治疗高血压效果相对比较弱，中度的高血压单纯使用中药效果不理想，有时还需要配合西药，如此才可以使血压得到良好的控制。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/14收听(68308)
如果在夜间出现高血压的情况，目前治疗上应当选择的是调整药物治疗使用的时间，使药物最高峰浓度能够... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(29631)
如果在夜间出现高血压的情况，目前治疗上应当选择的是调整药物治疗使用的时间，使药物最高峰浓度能够...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(29631)
"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症，能够引起病人血压升高的颈椎病，主要是指交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。其临床表现除了病人血压升高以外，还会伴有头痛、头晕的症状，特别是在头部转动时明显加重，还有的病人还会伴有恶心、呕吐、视力下降等合并症。出现这种情况后，在治疗上多数选择保守治疗，可以给予病人颈部采取颈托制动，同时进行下颌带颈椎牵引。嘱咐病人加强颈部肌肉锻炼，以增加颈椎关节的稳定性，减少对椎动脉和神经的刺激。另外，还可以采用药物进行对症治疗，如果经过保守治疗无效后可以考虑进行手术治疗，可以做钩椎关节的切除或者增生的骨质、骨赘切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/20收听(68280)
中医治疗高血压采用辨证论治的方法，根据个人情况，选择个体化用药。如血瘀、阳亢、痰浊等因素造成的... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/03/20播放(78434)
中医治疗高血压采用辨证论治的方法，根据个人情况，选择个体化用药。如血瘀、阳亢、痰浊等因素造成的...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/03/20播放(78434)
"对于夜间高血压，因为对心、脑、肾这些靶器官的影响，它比白天的高血压还要大，所以夜间高血压是非常值得重视的问题。在治疗上，推荐服用长效制剂，可以考虑在睡觉前服药，一般情况下推荐早晨起来的时候给药。对夜间高血压的人，可以考虑晚饭以后或者睡觉以前服用长效降压制剂。除了药物治疗以外，还应该积极寻找夜间高血压的病因，特别是有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，夜间高血压特别多见。所以如果有这个毛病，或者怀疑有睡眠呼吸暂停，应该做一次睡眠呼吸监测，看看是不是因为这个原因引起的夜间高血压。另外有些人可能是长期夜班工作，也容易导致夜间高血压，因为白天跟晚上的作息规律已经紊乱了，对这样的患者，必要时应该调整一下工作时间，这样也能纠正夜间高血压。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(7062)
"胆囊结石该如何治疗，要根据很多因素，比如结石的大小、患者年龄的大小，以及有无反复炎症的发作等综合因素考虑。第一、如果胆囊结石比较小，没有发作症状，可以暂时观察，有的人终身可以一直伴有胆囊结石的存在。第二、如果胆囊结石比较大，超过2cm，这样的胆囊结石是建议手术治疗的，无论患者年龄大或小，都需要手术治疗，没有特别其他的药物可以溶石，胆道系统结石也不建议进行溶石治疗。第三、胆囊结石虽然小，但是反复发作炎症，诱发急性胰腺炎，有症状的胆囊结石合并息肉，这两种情况都需要手术切除。第四、胆囊结石没有发作，但是患者年龄大，伴有其它的基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病，在这种情况下也要尽早手术治疗，把胆囊切除，防止以后急性发作期，增加手术风险，总体治疗大概就是这样。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/06/29收听(51018)
鼻咽癌如果及早发现，在它很早的时候确诊接受系统的放射治疗，治疗效果基本上可以达到五年生存率80... 刘韦淞│海南省肿瘤医院 2023/03/28播放(77194)
鼻咽癌如果及早发现，在它很早的时候确诊接受系统的放射治疗，治疗效果基本上可以达到五年生存率80...
刘韦淞│海南省肿瘤医院
2023/03/28播放(77194)
"焦虑是一个人的原始情绪，人人都会有焦虑情绪。发展到焦虑症的程度，首先要找原因，就是焦虑到底是什么样的原因引起来的，更多的是由生活事件引起来的，还是跟个性特征有关系。找到原因以后，做几方面的针对性的治疗。第一个，焦虑症可以开展心理治疗。目前对于焦虑症的心理治疗方法有很多，比如认知行为治疗、精神动力学治疗，这些都有帮助。第二个，运动，特别是游泳运动能够缓解焦虑情绪，所以鼓励患者定期或者是每天都进行一定强度的有氧运动。第三个，进行药物控制，使用抗焦虑的药物。"
程明│湖南省脑科医院
2018/01/31收听(47220)
"焦虑症最好使用以下的方法进行治疗，比如药物治疗的方法、心理治疗的方法，以及自我调整的方法。药物治疗比如服用苯二氮卓类等抗焦虑药物，常用的有劳拉西泮、奥沙西泮、艾司唑仑、地西泮等等，这些药物及相比较快，效果比较好，可以进行短期服用，但是长期服用的时候可能有一定的依赖性。至于一些非苯二氮卓类的药物，可能没有镇静的作用，也没有成瘾的问题，常用的有坦度螺酮、丁螺环酮等，也可以服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如舍曲林以及氟伏沙明等。也可以考虑中药，比如九味镇心颗粒、安神补脑液进行治疗。心理治疗的方法最重要的就是认知行为治疗、系统脱敏疗法、家庭疗法、精神分析疗法等等，比如自己的焦虑症是因为童年期不良经历，尤其是内心深处压抑了很多负性的情绪，可以考虑精神分析的治疗方法。自我调整方面一定要规律的生活，比如早睡早起，饮食一定要规律，睡眠也要有良好的睡眠，找一些朋友去逛一逛、聊一聊，或者是看看电影、听听音乐，适当的放松或者唱歌等，可以有效地发现这些负面情绪。以上所有的方法都是可以的，一定要选择合适自己的努力去做，才会效果好。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(43766)
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