中国中医科学院西苑医院
心血管科
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若房颤给生活造成严重影响，每天心慌、乏力，严重影响生活质量，可以选择心脏射频消融术治疗，此手术治疗对于很多患者，可以实现治愈。但若是对于老年人，包括肥胖患者等特殊情况，手术治疗的成功率有所降低，部分患者可能需要2-3次手术。因此，应从源头上去预防房颤发生。
对于房颤的预防，一定要控制好血压，要减肥、控制好体重、戒烟戒酒、低盐低脂饮食，这些良好的生活方式能够最大程度预防房颤的发生。
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心房颤动治愈即能够转复正常节律，但能够达到转复窦性心律的患者存在一定比例。转复窦性心律可以通过... 蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/03/17播放(73974)
心房颤动治愈即能够转复正常节律，但能够达到转复窦性心律的患者存在一定比例。转复窦性心律可以通过...
蒋露│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/03/17播放(73974)
心房颤动能否治愈要看心房颤动的种类，如果是一个首发的心房颤动，时间没有超过48小时，这种情况首先就要考虑转复房颤，可以采用电复律也可以采用药物来转复，一旦转复成功这种情况也算治愈。如果心房颤动的时间比较长，再是一个阵发房颤超过48个小时，这种情况也可以考虑转复，前提就是要充分的抗凝，一般都是选用华法林来抗凝，最起码INR值起效3周，这种情况就可以考虑转复，一旦转复成功也考虑是临床治愈。如果时间非常的长，通过了转复仍然没有恢复正常心律，仍然是一个心房颤动，这种情况通过充分的抗凝仍然还可以做射频消融术，如果射频消融也失败了，这种情况就考虑是一个永久性房颤，在治疗方面主要就是抗凝控制心室率这种情况。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(98550)
快速心房颤动是一种比较常见的心律失常，这种心律失常可以根治。根治的成功率与心房颤动的病因有关系... 魏钧伯│上海市第六人民医院 2023/03/03播放(72026)
快速心房颤动是一种比较常见的心律失常，这种心律失常可以根治。根治的成功率与心房颤动的病因有关系...
魏钧伯│上海市第六人民医院
2023/03/03播放(72026)
"心房颤动是否严重？这种情况的话就要看心房颤动的心室频率。如果说心室频率不快，比如说心室频率在60-100次之间，那这种情况谈不上严重。如果说心室率非常的快，甚至超过了200次每分。这种情况会引起来血液动力学不稳定，也是非常的严重。需要尽早的转复为窦性心律，另外的话长期房颤最大的风险就是心房内长血栓。尤其是长期房颤，左房扩大以后的话左房内的血液流变学发生变化，很容易形成血栓。一旦左房内血栓形成脱落，就会导致肢体的栓塞。尤其是会栓塞脑动脉，那这种情况就非常的严重。所以说对于心房颤动的话其实主要就是并发症，一旦出来并发症有可能就是非常严重的。所以说这种情况一定要尽量的转复，再一个就是要抗凝、控制心室率。"
2018/05/09收听(46284)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(70174)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(70174)
心房颤动是严重的房性心律失常，具体临床表现与患者有无心脏器质性病变、心功能情况、个人耐受性、心... 廖禄明│广东省第二人民医院 2023/03/27播放(75148)
心房颤动是严重的房性心律失常，具体临床表现与患者有无心脏器质性病变、心功能情况、个人耐受性、心...
廖禄明│广东省第二人民医院
2023/03/27播放(75148)
心房颤动是临床上非常常见的一个疾病，它可以是一个独立的疾病，也可以合并其他疾病引起存在。房颤本身不要命，不管房颤跳的多快。但房颤严重性来自于两个方面：第一、它可以加重心衰或者诱发心衰，对心功能不全的患者，一旦心室率更快，房颤的患者心室率增快，就可以出现明显的心衰症状，这种人一旦出现肾衰就不好控制；第二、心房颤动最大的危害来自于栓塞，它可以在跳动的过程中持续大约48小时以后，可以出现心房里的腹壁血栓，腹壁血栓一旦脱落，随着血流就可以栓塞到外周动脉，如脑血管、肠血管，出现中风，出现肠系膜栓塞、小肠坏死，所以房颤本身是不要命的，并发症是非常严重的。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(71466)
"心房颤动简称房颤，大致上可以分为阵发的，还有持续性的，它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%，也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤，而且随着年龄增加，患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳，心房跳得太快，像颤动一样。一般来说，我们说的心跳是心室的心跳，心脏分为心房和心室，上面两个腔叫心房，底下两个腔叫心室，一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳，它是通过中间的一个通路，这个通路好比是红绿灯，控制心房跟心室，从心房上面往上，心房跳完了，通过这个通路往下传，传给心室，在心室里面跳一次，这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事？房颤的时候心房要跳到350次～600次，颤动了，心跳一般没那么快的，因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的，对于传过来多或者少就没有一个定数了，所以这个时候心跳一般很不齐，临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢，心房跳350次～600次，如果说传导特别不好的话，甚至房颤会出现慢房颤，并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐，可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下，房颤的时候心跳也是齐的，那就是说中间这个红绿灯完全堵了，完全就不让它过来了，心室底下跳，自己自立门户自己跳自己的，这个时候它在房颤的时候也可能是齐的，这种情况下是比较危险的，是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32612)
心房颤动特点有以下几个特点：1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/01/23播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点：
1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/01/23播放(67496)
"房颤首先是快速性的心律失常，对于患病的病人，有以下两点临床表现：第一、感觉心跳要快，心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐，除了心跳快以外，脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候，主要的感觉是快两下慢两下，心跳的次数和数脉搏次数是不一致的，有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现，心电图会有房颤的特征性表现，比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑，比如2：1-4：1下传的不纯房扑，脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞，如体循环栓塞或者脑栓塞。因此，早期发现房颤，早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗，是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64114)
房颤的特点包括以下三个类型：第一、是心律绝对不齐，看到房颤的患者，心律快慢是波动比较大的，有时候160次/min，有时候80次/min，有时候120次/min，跳动非常大，心律是绝对不规整的；第二、就是心音强弱不等，每一次心脏收缩的力气都是不一样的，这种患者也会出现第三种临床表现；第三、就是脉搏的短促，正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样，心脏里面输出血的量也是大小不等的，所以患者的脉率、心率是不等同的，正常人心率等于脉率，但房颤的患者脉率，心率可能是120次/min，脉率永远小于心率，这是房颤最主要的三个特点。
2018/01/11收听(84766)
"心房颤动简称为房颤，也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的，心房为什么会颤动呢？这是由于心律失常造成的，也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳，就发生了叛乱，整个心房不知道听谁的好，所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕，但是大家不要紧张，一般来说房颤都是不要命的，而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62402)
"心房颤动简称房颤，是心律失常中常见的一种。房颤的特点如下：1、患者多见于老年人。2、临床分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，对于持续性和永久性房颤的患者因为已经适应，患者没有不适症状。对于阵发性房颤患者，表现为胸闷气短、头晕等。3、心律表现极不规则，心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影响，导致心音强弱不等。5、脉搏短促，因为房颤患者心脏心肌每次收缩力不同，从而引起心脏输出量不同导致。6、房颤的脉率和心率不同，脉率远小于心率。治疗房颤需要控制心率，口服重酒石酸美托洛尔等。对于房颤患者要服用华法林或达比加群等抗凝药物治疗，注意服用华法林需要定期监测血凝。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(89814)
心脏分心房和心室，心房颤动是心房不按照规律跳动，是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/... 白子良│山西省心血管病医院 2023/01/21播放(83762)
心脏分心房和心室，心房颤动是心房不按照规律跳动，是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/...
白子良│山西省心血管病医院
2023/01/21播放(83762)
"心房颤动属于一种心律失常，是心房失去正常的收缩节律、无规则的颤动，使心输出量减少约25%。对于心房颤动，很容易导致左房或者右房内血栓的形成，随着心跳、栓子的脱落，导致体循环的栓塞，像动脉的栓塞，如脑动脉、下肢动脉以及肠系膜上动脉的栓塞。因此对于心房颤动，需要积极的完善心电图。心房颤动有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌的特点，需要积极的根据CHADS2评分，或者CHA2DS2-VASc评分。如果CHADS2评分＞1分，需要积极的抗凝治疗，＞1分可以应用华法林或者阿司匹林；＞2分需要积极的应用华法林，但是应用华法林过程中，需要防止出血。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65262)
"心房颤动在大部分情况下没有生命危险，只有在预激合并房颤、房颤合并栓塞等情况出现的时候有生命危险，具体如下：第一、预激合并房颤：当有预激综合征的时候，出现房颤会出现心室率明显增快，一般在200次\/分以上，会引起病人出现严重的血流动力学障碍，如果病人原来有慢性的心衰病史，就会进一步加重心衰的病情，甚至可能出现急性左心衰或者猝死。第二、房颤合并栓塞：房颤病人在左心房内有血栓形成，血栓一旦脱落，栓子可发生脑梗死、腹腔脏器栓塞、肠系膜动脉栓塞、四肢动脉栓塞等，如果发生了肠系膜动脉栓塞，病人很可能出现急性腹膜炎，出现死亡。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/03收听(82284)
心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，主要表现为心悸、胸闷等症状，通过动态心电图可明确诊断。一... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2023/09/04播放(91472)
心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，主要表现为心悸、胸闷等症状，通过动态心电图可明确诊断。一...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2023/09/04播放(91472)
"老年人心房颤动，单纯疾病也是相对的常见的，比较高发的疾病，严不严重主要还是要看有没有合并其他的临床情况。单纯的心房颤动在心脏疾病里面应该不能算太严重，也不能算特别不严重的一种疾病。心房纤颤主要是因为窦房结的自律性被心房紊乱的颤动波所取代，所以心跳是绝对不规则的，心房是处于不收缩的状态，是颤抖的状态，对心脏主要的影响是心脏丧失心房的一部分收缩功能。因此，如果患者合并有心力衰竭等疾病，出现心房颤动，往往会加重疾病的发展，甚至单纯的心房纤颤时间长了，也容易发展为心力衰竭，同时房颤因为心房是不动的，血流经过心房的时候，容易在这里淤积形成血块，血块脱落全身的各个脏器，容易起血管的闭塞，脏器的坏死，最常见的是脑血管栓塞引起脑中风。如果出现了并发症，心房颤动是比较严重的，如果不出现并发症，需要密切的观察，有些患者会有比较明显的症状，会影响生活质量。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/20收听(70666)
"心房颤动还是非常好诊断的。心房颤动的诊断主要依据心电图的检查。心电图上检查，如果发现了特异性的房颤的心电图，它的表现是什么？P波消失，代之以一系列大小不等，间隔不一，细小的f波，锯齿一样的波形，它跟P波完全不一样。而且QRS波之间的间距完全不一致。这种特异性的心电图是非常好诊断出它是房颤的。房颤它也分很多种类，比如有阵发性的房颤，常呈持续性的房颤，还有突发性的房颤、永久性的房颤。所以房颤的种类主要根据持续的时间来分类。"
谢勇│新余市第二人民医院
2018/03/05收听(18818)
部分病人心房颤动和遗传相关，但此种病人占总体病人数量相对较少，大部分是后天原因，比如高血压、糖... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2023/11/10播放(70874)
部分病人心房颤动和遗传相关，但此种病人占总体病人数量相对较少，大部分是后天原因，比如高血压、糖...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2023/11/10播放(70874)
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