腰间盘膨出导致腿痛怎么回事

2023-09-28 21:12播放 :

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腰椎间盘膨出导致腿疼它的原因有以下几个方面:
1、椎间盘突出之后会刺激纤维环后部以及后纵韧带表面的窦椎神经,造成腰部的感应痛,同时间盘会刺激坐骨神经造成腿部的疼痛,而且这种疼痛有一个大致的对应关系,也就是压到不同的神经根,在腿不同区域会出现疼痛或者麻木。比如如果压迫腰3神经根往往会造成大腿前侧疼痛。如果压迫腰4的神经根会造成小腿内侧内踝疼痛。如果压迫腰5的神经根会造成小腿外侧,还包括足背大脚趾疼痛。如果压迫的是骶1,会造成足跟的外侧、足底、小腿后侧疼痛;
2、除了间盘对神经根机械性压迫造成疼痛的之外,还有一些化学物质释放,包括局部的自身免疫反应都会造成神经根缺血、水肿,对神经根影响会造成腰疼和腿疼的出现。

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腰间盘膨出是怎么回事

"腰间盘膨出是间盘本身发生了一定的退变,在这个基础上由于外部力量作用,使它向周围均匀的隆起,即称为腰间盘膨出。实际上腰间盘膨出并不是个病,它也不引起什么临床症状,它只不过是在影像上看出来的。间盘形成病变真正有意义的是腰间盘突出,腰间盘突出就是腰间盘不是像膨出那样整体向周围均匀的突起,而是局限性的突出,往往能产生临床症状。但是只有在突出的间盘压迫相邻的神经时,这个突出的间盘才形成了一个病灶,可以说在人群中40岁以上或者年龄越往上的,间盘在影像上都表现出一定的膨出或者突出,实际上真正引起压迫神经症状的只是很少的一部分。所以腰间盘膨出不是病,腰间盘突出只有压迫神经的时候才产生症状,形成腰间盘突出症,这时候才有诊断意义。绝大多数腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰背风湿、腰背韧带炎引起的疼痛,和腰间盘膨出什么关系都没有,和腰间盘突出的关系也要具体分析是不是压迫神经,是否有臀部或下肢的放散痛,只有产生了这些相应的症状,间盘病灶才是有问题的病灶,才有临床的意义。所以不要把影像学上看到的这种间盘变化和临床症状不加鉴别地套在一起,这几乎是个陷阱。"

语音时长02:56''

张明磊黑龙江省医院

2020/07/09收听(33920)

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