结核性心包积液包括病因治疗、心包穿刺抽液以及使用利尿剂等药物治疗，具体如下：
1、病因治疗：需要去结核病医院进行专业的抗结核治疗，即抗痨治疗。根据结核情况选择适当的抗痨方案，达到一定抗痨时间和治愈标准，需要在专业的结核病医院进行治疗；
2、心包穿刺抽液：如果患者的心包积液量比较大，通过心包穿刺抽液，可以快速缓解患者心包压迫的症状，改善呼吸困难等症状，缓解患者不适；
3、药物治疗：主要是使用利尿剂，如呋塞米片类袢利尿剂，以及螺内酯片等保钾利尿剂，可以缓慢排出心包中的水分，针对心包积液进行对症处理，改善由于心包积液对患者心脏造成的压迫症状。
