尿毒症透析出现恶心、呕吐的原因有两个，第一是毒素清除的不充分，第二是刚开始透析时失衡综合征导致。尿毒症病人的水和毒素可在体内蓄积，这时病人就会感觉到恶心、呕吐，需要给病人做透析。一开始做透析，因为病人体内的毒素水平较高，这时把血中的毒素脱出去，但脑子里面的毒素还存在，因为血-脑屏障的原因，脑子里面的毒素浓度比较高，而血的毒素浓度较低，会往脑子里面吸水，病人可出现脑水肿，那么脑水肿就可以出现恶心、呕吐的症状。所以一开始做透析时，要尽可能做的时间短一点，脱水少一点，让病人慢慢适应透析过程。
透析只能代替部分肾功能，所以毒素的清除并没有那么好，导致病人出现恶心、呕吐，特别是中大分子毒素，血液透析脱不出去，继而影响到病人的胃肠道系统。这时可间断性给病人加灌流或加血氯，来帮助清除中分子毒素。
