太原钢铁（集团）有限公司总医院
康复科
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脖子两侧发紧，实际上是肌肉紧张造成。肌肉紧张的原因与生活方式有关系，颈肩部肌肉长期得不到休息，长期处于疲劳状态，有可能和受凉也有一定关系。如果没有条件来医院，可以简单的颈肩部做热敷或在家里拔罐，还可以按压穴位，两侧肩部有穴位叫肩井穴，在肩井穴点按5-10分钟也可以缓解颈部两侧的发紧。
如果在家里治疗以后症状得不到缓解，就要去医院进行正规治疗，到医院以后会针对肌肉紧张状况给予评估，给予相应治疗，比如中药热敷、蜡疗，还有针灸、按摩、超声波治疗、电脑中频电治疗等。
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"脖子两侧发紧，一定要端正颈部的姿势，定时的改变姿势，避免长时间的一个姿势，避免低头长时间对着电脑、手机，避免睡觉的时候趴着睡觉，避免枕头太高、太软，避免长时间的伏案工作，可以对颈部加强保暖，避免受凉。或者使用活血化瘀、消炎止痛的中药，进行热敷、理疗的治疗，适当的进行针灸、推拿、按摩。如果疼痛比较严重，可以外用氟比洛芬巴布膏进行缓解症状；口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠片；缓解肌肉痉挛的药物，如盐酸乙哌立松片进行对症治疗。平时的工作中生活中适当的进行体育运动锻炼，可以选择游泳，对于脖子发紧的改善有很好的效果。如果经过以上的治疗或者保养，短期之内脖子发紧的症状没有得到有效的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确是否有局部的化脓性感染性疾病，或者是肿瘤占位性疾病导致脖子两侧出现发紧的症状，进而选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(24236)
"感觉脖子两侧发紧，大部分情况考虑由于不良的生活习惯所导致的。首先，一定要端正颈部姿势，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高、太软。避免长时间对着电脑、手机，避免趴着睡觉，避免长期伏案工作。可以加强保暖，避免受凉，使用活血中药进行热敷、烫洗。适当的进行针灸、推拿、按摩、理疗，局部使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。适当的进行体育运动锻炼，比如打羽毛球、游泳等。如果不能有效的缓解，需要积极的完善检查，明确有没有局部的化脓性感染性疾病，或者肿瘤占位性疾病，这些疾病也会导致脖子两侧发紧，需要积极的抗感染治疗。对于肿瘤性疾病，还要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(79148)
"感觉脖子两侧出现发紧的情况，主要就是由于日常生活中患者长时间的保持一个姿势，或者是长时间的低头伏案工作，以及长时间的低头玩手机，导致颈部的肌肉痉挛而出现的发紧，以及僵硬等情况。另外也可能是由于受到了风寒的刺激，导致局部的血液循环不畅，以及经络受阻而诱发出现的发紧。除了上述的情况，也可能是由于颈部的淋巴结肿大，或者是由于甲状腺炎而导致颈部两侧出现发紧等不适的症状。出现这种情况以后，建议患者日常生活中尽量的保持正确的姿势，局部可以进行热敷，以及局部进行按摩来缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/28收听(72664)
"感觉颈部两侧发紧的原因有很多，常见的分为病理性的和生理性的两种。如果患者坐姿不对或者是长期劳动引起的颈部肌肉痉挛僵硬，会出现颈部两侧发紧，此种情况是生理性的，一般不需要特别处理，给予适当休息症状就会有所缓解。再就是颈部淋巴结肿大引起的，如头面颈部器官发生炎症引起的颈部淋巴结肿大，会引起颈部两侧发紧。甲状腺病变，如甲状腺炎、甲状腺多发肿物都会出现颈部两侧发紧。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(22866)
脖子两边发紧、发硬，这时一般由颈椎病引起。颈椎病其中有个类型就是颈型，颈型的颈椎病就是以颈部周围的肌肉酸痛、发僵、发硬为主要表现。这时我们要拍颈椎X线片和CT核磁来进一步确诊是否是颈椎病，可以进行以下的治疗：1、物理治疗，可以进行微波治疗或者是远红外线治疗，对于缓解肌肉的紧张有一定的作用。2、可以外用膏药治疗，可以贴敷通络祛痛膏，对于缓解肌肉的发紧、发僵有一定的作用。3、可以涂抹一些膏药的药物，比如扶他林软膏或者是辣椒碱，对于缓解脖子两边肌肉的发紧、发僵也有一定的作用。另外还可以口服一些药物，比如口服消炎、止痛的药物美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠，对于导致发紧、发僵、继发的疼痛也有一定的作用。
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(83424)
"人体颈部两侧出现肿胀、发紧的症状。一般要考虑颈部的软组织是否出现了损伤或者炎症，尤其是颈部的筋膜如果受到寒冷刺激或者长时间的低头，颈部过度劳累都会导致颈部两侧出现发紧发胀的感觉。主要是因为软组织内部出现的渗出、炎症，会导致局部出现轻微的粘连现象，而局部的渗出会使软组织内部的压力升高，从而出现发胀发紧的感觉。还有一种情况就是患有颈椎疾病的患者，例如颈椎病或者颈椎间盘突出，由于颈椎的结构改变刺激到了颈椎周围的神经和软组织，就会导致颈部两侧出现发紧发胀的感觉。一旦出现这种感觉超过三天不缓解，就应该到正规医院来确诊相关的疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(64972)
脖子两侧发紧，最常见的原因是颈部肌肉劳损造成的，久而久之会形成颈部筋膜炎。对于此疾病，最好的治疗方法是改善生活习惯，纠正长期低头的不良习惯。患者可以做颈椎保健操，同时多做仰脖运动，比如打羽毛球、放风筝，推拿、按摩、理疗等方法对颈部肌肉缓解能起到很好的效果。症状比较重的患者可以应用消炎镇痛药物，比如外用的有巴布膏，口服的有塞来昔布胶囊，还有依托考昔等药物，也可以使用活血化瘀的膏药来缓解颈部肌肉劳损。对于有神经根受压、神经受损的患者可以做颈椎牵引治疗，同时应用营养神经的药物来缓解神经受损的症状。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/10收听(20530)
"脖子两侧发紧，常见原因有以下几种：第一、颈部肌肉劳损，长期伏案工作或学习，保持颈部固定姿势，可以导致颈部肌肉发生劳损，肌肉内部出现充血及水肿现象，临床表现为颈部肌肉僵硬及疼痛，通过颈部肌肉按摩及卧床休息，颈部僵硬及疼痛症状可在一周左右获得明显缓解，平时加强颈部肌肉力量训练，可以预防颈部肌肉劳损发生；第二、颈椎关节紊乱、睡眠姿势不良或枕头高度不合适，可以导致病人在睡眠过程中发生颈椎关节细微错位，引起颈椎关节紊乱，临床表现为颈部肌肉疼痛、僵硬及颈椎活动受限，经手法进行颈椎旋转、整复后，颈部僵硬及疼痛症状缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/30收听(55624)
"脖子两侧感觉发紧、发僵，主要是肌肉劳损、肌肉筋膜炎的表现。产生的原因由于颈椎的问题，以及由于单独的姿势性问题，主要就是低头时间过久、长时间的不锻炼引起，从X光片上看有可能会出现颈椎的生理弯曲消失、曲度变直，甚至颈椎反曲的现象。治疗主要还是靠主动的功能锻炼，增强肌肉的力量，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑、游泳等，前两组动作主要适合于刚开始锻炼的人，后两种动作适合于熟练者，游泳每周进行2次-3次就可以。平时还尽量避免低头的动作过久，注意别着凉，症状就会逐渐缓解。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(28586)
"感觉脖子两侧出现发紧、僵硬。有可能是以下几种原因：1、有可能是局部的脖子肌肉受凉，导致局部肌肉的血液循环变差，从而导致局部肌肉痉挛，一般可以通过局部热敷，症状很快好转。2、有可能是局部的肌肉劳损或者肌肉的炎症，通常都是见于长期低头工作生活的人群，一般平时颈部或者颈肩部出现有不舒服的症状。3、有可能是颈椎病、颈椎退行性改变，例如椎间盘突出、骨质增生或是小关节错位，都会压迫神经根，导致神经根主宰的颈部以及肩部肌肉出现疼痛。严重的话，疼痛厉害会导致颈部的肌肉痉挛而出现以上的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(54556)
"感觉脖子两侧发紧、发僵，主要还是是对症治疗，应用活血、消炎或者是放松肌肉的药物，比如乐松和妙纳，还有热疗，比如寒痛乐等，都可以缓解治疗。最主要的还是加强主动的功能锻炼，促进肌肉力量增强、炎症的消退，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑。前两种动作比较好做，适合于刚开始，后两种动作对肌肉力量要求比较强，但适合于熟练者，以免身体肌肉受到损伤。如果有时间每周进行2-3次的游泳，是更好的动作。凡是能够使后背的肌肉力量增强，都能够有效的缓解发紧、发僵的动作。生活当中尽量减少低头、含胸收腹动作，就能够有效的避免再次损伤以及加重症状。"
2021/02/23收听(96666)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/01播放(47750)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/01播放(47750)
"脖子发紧从医学上名词来说，应该是颈后部肌群或筋膜的紧张，产生的原因主要是劳损，或者平时不锻炼所造成。治疗上有以下几点：第一、多做运动，尤其是向后仰头、扩胸的运动。第二、减少低头长时间伏案工作的时间。第三、局部应用外用的药物对症治疗，这些都可以选择。日常生活当中还要注意避免着凉，避免过度的工作，都能够有效的抑制发生脖子发紧。当脖子发紧出现了以后，最主要的还是进行功能锻炼，促进肌肉的收缩，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑等，一组或者两组动作。只要坚持下来，早期的症状就会得到彻底的控制，保证颈椎的健康。"
2021/03/05收听(49214)
感觉喉咙发紧，这种情况比较多见的疾病还是慢性咽炎。慢性咽炎的患者，除了喉咙发紧之外，可能还有喉咙干、喉咙异物感、反复地清嗓子、喉咙发音嘶哑等临床表现。对于这种患者，还是建议患者去耳鼻喉科门诊检查，可以让医生看口咽部、下咽部以及喉内的情况，必要的时候可以查电子喉镜检查。对于慢性炎的患者，建议患者清淡饮食，忌辛辣，忌烟酒，平常适当的多喝水，多吃蔬菜、水果，可以含服咽炎的含片。可以在临床门诊医生指导之下，应用咽喉炎的中成药制剂，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸等，进行对症治疗。个别患者如果有反流性食管炎导致的反流性咽喉炎，可能有嗓子紧的感觉，这种情况下建议患者少吃油腻，吃饭吃半饱，晚上睡觉前四个小时不要吃饭，不要喝水。可以在消化内科的医生的指导之下，应用抑酸药物进行对症治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(29772)
"感觉脖子前面发紧像是被掐住一样，可能是因为神经敏感性增加而引起，常见于长期熬夜或者精神压力过大的患者，主要是因为植物神经紊乱造成神经的敏感性增加，导致颈部出现异常感觉。同时，长期患有颈椎病之后会导致颈椎前凸加大，椎体前方肌肉以及前纵韧带因为张力过大而容易疲劳，容易形成局部慢性损伤，在后期就会出现类似的情况，可以通过调理或者按摩方式缓解症状。出现颈部淋巴结肿大也会导致血管或者神经受到压迫，从而引起类似的情况，常见于甲状腺功能亢进症的患者，主要是因为这种疾病会导致颈前部甲状腺，或者周围淋巴结出现肿大。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(79750)
"脖子发紧有被勒的感觉，是指颈背筋膜炎、颈椎病时候会出现这种不适的感觉。一般发生了颈椎病会出现颈背部的肌肉痉挛，会出现颈背部的疼痛、麻木、不适。交感型的颈椎病，因为长期低头伏案工作，可能会出现颈痛、头痛、耳鸣、胸闷的感觉，心动过速，也可能出现这种交感型的症状。对于颈椎病出现的脖子发紧，不用特别焦虑，应该通过减轻颈椎的负荷，减少伏案工作，多进行热敷、理疗，增加颈背肌的功能锻炼，能够减缓这种症状，减轻颈椎受损的压力。通过功能锻炼增加肌肉的强度，有利于颈椎的稳定性，减少颈椎间盘的退变、骨质的增生和韧带的肥厚，也能够减轻交感型的症状。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(70404)
"脖子发紧有被勒的感觉应该挂骨科，因为这种情况是多属于颈部肌肉痉挛劳损。当颈部肌肉发生劳损的时候，肌肉会发生无菌性炎症，会引起肌肉的急性痉挛，病人会感觉到颈部僵硬、脖子很紧，这个时候就要去骨科就诊。在一些医院骨科有详细的亚专科分科，可以去脊柱外科就诊。就诊治疗一般是通过局部热敷来缓解肌肉的痉挛，同时可以服用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎去痛。可以使用肌松药物，包括盐酸乙哌立松片来缓解肌肉的痉挛。一般晚上要卧硬板床、垫低枕，多数在两周内可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(66640)
"感觉头皮发紧，可能是情绪比较激动紧张以后出现的，也有可能是因为长期的姿势，导致了颈部肌肉牵拉导致的，还有就是睡眠不足、脑供血不足，也会出现头皮发紧的症状。针对这种情况，可以进行头部的按摩，按摩百会穴、四神聪、双侧的太阳穴还有风池穴来进行按摩，都能缓解头皮发紧的症状。也可以通过口服活血化瘀的药物来改善血液循环，减轻头皮发紧的症状，可以口服银杏叶片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、逐瘀通脉胶囊等药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(16292)
如果是出现脖子发紧，很有可能是颈椎病的早期症状表现，和平时长时间低头等不良姿势习惯有关系。如果症状继续加重，有可能会出现颈部的僵硬疼痛或者压迫神经，放射到肩部和手臂，也可以引起相应部位的疼痛、麻木等不适症状。如果压迫了椎基底动脉，还可以引起头晕或者恶心等症状。所以一旦出现这种症状，需要尽早的治疗干预。可以进行颈部的理疗、热敷、按摩，还可以考虑通过平时的保健运动来缓解症状，比如可以每天坚持做眼镜蛇动作，也可以选择颈部的保健操。平时一定要注意保持良好的姿势习惯。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/07收听(42382)
"出现了脖子发紧的情况，要考虑是颈椎的病变引起，主要是由于平时的不良姿势所引起，导致颈部肌肉筋膜的炎症而出现痉挛发紧。需要通过局部的热敷、理疗来缓解，也可以进行药物治疗来改善，比如口服颈复康，平时要注意保持颈部的良好姿势习惯，坚持做颈部的保健操。出现脖子发紧还需要看一下局部有没有肿块的情况，比如有脓肿形成或者是脂肪瘤的问题，可以通过彩超的检查来明确。如果是形成脓肿，可以进行抗感染治疗，也可以考虑切开引流，如果有脂肪瘤，一般可以通过手术切除治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(66786)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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