上海市同济医院
风湿免疫科
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口干是临床常见症状,唾液腺慢性炎症可导致口干,是由于免疫病造成,与季节性干燥、吸烟导致的口干,以及吃睡眠药、抗高血压药、抗结核药导致的口干不一样,这些因素导致的口干不一定有口渴感。
如果是因为运动导致的口干,讲话太多引起的口干,一般都有口渴感,是显性失水造成。如果由唾液腺病理变化引起的口干,即使口不渴也有口干。
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"不渴但是口干有以下两种可能:1、单纯口腔黏膜干燥,医学上称为灼口症,往往发生在50岁以上的妇女,而且是在绝经以后,主要是身体分泌的雌激素大大的降低,所以口腔周围的唾液腺就慢慢的发生纤维化,分泌的唾液量明显减少,出现口腔黏膜干燥、发红,触碰的时候有可能出现疼痛。抬起舌头舔上腭,会发现口底唾液池消失,有的时候会出现牙齿大面积的龋坏。2、舍格伦综合征,是免疫系统疾病,除了口腔黏膜干燥以外,还伴有睑结膜的干燥引起的眼干,或者是鼻腔黏膜的干燥,引起鼻腔的干燥,有指关节的变形、疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/26收听(45450)
如果仅出现口干、但不渴现象,常见原因如下所示:1、生活方式异常:如吹空调睡觉,房... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/09/28播放(54214)
如果仅出现口干、但不渴现象,常见原因如下所示:
1、生活方式异常:如吹空调睡觉,房...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/09/28播放(54214)
如患者出现口干但是不渴,需要从中医学和西医学两方面讨论原因:第一、从中医学角度来讲,最常见的原因是身体的虚证,常因肾阴虚和肺虚导致口干,但是不一定会出现烦渴的情况。第二、从西医学的角度来讲,口干但是不渴最常见的因素是内分泌和代谢,最常见的疾病如甲状腺功能亢进,在甲状腺功能亢进时患者就会出现口干,但是如果没有明显的肾脏功能减退,就没有明显的利尿作用,此时仅会出现口干舌燥的临床症状。第三、糖尿病时也会出现口干舌燥,此时还会出现舌苔厚白、少津液的情况,但是如果没有造成一定的肾脏损伤,没有糖尿病合并肾病,此时没有明显的利尿作用时,就会出现口干但是不口渴的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(75906)
老是渴、喝水也渴,常见于以下几种原因:<... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(29864)
老是渴、喝水也渴,常见于以下几种原因:<...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(29864)
"有些人生活方式不健康可以造成总是口渴,过度的工作紧张、生活压力大、不规律的进餐,高油、高盐、辛辣食物吃得非常多,吸烟、饮酒,作息没有规律、缺乏睡眠,就有可能造成总是口渴。同样通过培养健康的生活方式,合理均衡的营养,少油、少盐、少糖,规律的吃好三餐,各种辛辣食物尽量少吃,戒烟、限酒,充足的睡眠、适当的锻炼,口渴的症状都能缓解。但是有些人总是口渴不缓解,时间长影响生活质量,应该到医院医生帮助详细的检查,医生首先会考虑到糖尿病,糖尿病血糖增高,尿糖排出增多带走大量的水分,可以出现总是口渴,医生通过测定血糖帮助明确诊断。另外如果体内抗利尿激素缺乏引起的尿崩症,可以引起总是口渴、想喝水,医生会我们明确诊断以后使用抗利尿激素补充,症状都能缓解。医生也不会忘记像高钙血症、低钾血症甚至干燥综合征,都是引起总是口渴一些常见的病因。医生也会细询问喝水的习惯是否有问题,有些人长期大量饮水,造成体内抗利尿激素被抑制导致精神性烦渴,医生会建议每次尽量小口喝水,拉长喝水的间隔,精神性烦渴症状都能缓解。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(19068)
"如果老是口干、口渴,而且喝水总是不解渴,喝水的量又多,持续时间比较长,影响生活质量,就应该去医院,找医生帮助进行分析原因。首先会考虑到是糖尿病,进行相应的空腹血糖、餐后血糖的检查,帮助判定。如果是尿崩症,尿崩症是身体里面缺乏了抗利尿激素,也可以出现口干、口渴,特别是夜间也不停的喝水。还有一种情况叫干燥综合征,是自身免疫性的疾病,自身的免疫损伤了唾液腺,唾液分泌很少。说话或者吃固体的食物都得不停喝水,口腔龋齿非常严重。除了口干,眼睛也非常干燥,医生帮助进行相应的检查来判定。如果体内出现了高钙血症,是由于甲状旁腺增生或肿瘤引起的疾病。如果确诊以后,需要做手术治疗才能解除口渴。同时,如果肾脏出了疾病,因为肾脏是排泄器官,不仅排出代谢废物,还排出水分。如果肾脏出现问题,排出大量的水也可以造成口渴、口干,肾科医生可以帮助判定。有些人饮水习惯有问题,比如,像领导、干部在台上一会一喝水,过度的饮水会抑制自己的抗利尿激素,出现口干、口渴。最好的解决方法是拉长喝水的间隔,每次小口喝水,改变饮水习惯就会解决问题。如果是由于生活方式问题,比如近期过度的紧张、劳累、压力大,又缺乏睡眠、运动又少,饮食不规律、辛辣食物吃得非常多,也可能造成口干、口渴,改变生活方式,戒烟限酒就能解决口渴问题。"
2020/05/15收听(13172)
"在临床上一直觉得口渴的疾病,有以下几个原因非常常见:第一、最常见的就是糖尿病,糖尿病患者多饮、多尿、多食,可能伴有体重的下降。第二、尿崩症,这样的患者主要是以尿多为主,口渴可能更加的频繁、更加的严重,有的患者甚至需要夜间起来去喝水,否则都渴得难以入睡。第三、风湿免疫科的干燥综合征,这个疾病的患者觉得口干、口渴、眼干,特别明显的比如不能吃馒头、地瓜,咽不下去。第四、有没有身体上的器质性疾病,比如临床上叫精神性烦渴,因为患者受了心理方面的问题等,引起一直需要不断的喝水。总之,有这么几种常见的情况,建议一直觉得渴的患者,到对应的专科就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/28收听(39864)
"每天都特别渴,常见以下原因:一、生理原因:首先要观察周围环境,如果所处的周围环境比较干燥,温度较高,就会使人体水分不显性蒸发,从而导致口渴,这是由于体液含量下降所导致,属于生理状态,注意补充水分即可。二、病理原因:1、糖尿病:由于血浆葡萄糖水平较高,会导致尿中葡萄糖浓度增加,在排小便时就会使体液减少,出现渗透性利尿,这时患者就会特别渴,想喝水。针对这些人群,通过将血糖水平控制在正常范围,这种症状可以得到缓解。2、干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,可以累及到唾液腺,使唾液腺受到破坏,而导致口干、口渴的现象。针对这些患者,需要使用一些激素或者免疫制剂来进行治疗。3、尿崩症:这种疾病比较少见,但是也可以导致患者每天特别渴,尿崩症是抗利尿激素缺乏或者作用障碍所导致,患者尿量会明显增多,就会感觉到每天都特别渴。4、其他原因:每天都特别渴也要排除一些精神的因素。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/23收听(64664)
"总是觉得渴是怎么回事,具体如下:1、在临床上,口渴、多饮最常见的疾病是糖尿病,糖尿病的患者可以出现多饮、多尿、多食、伴有体重下降,好多患者最开始的症状就是口渴、多饮、多尿。2、也是内分泌科的一个疾病,叫尿崩症,这样的患者是因为排尿的量非常多,因此经常觉得口渴,甚至夜间都必须起床好几次去喝水,否则就太渴了,难以入睡。3、在临床上还有一种情况,它不是器质性的疾病,患者就是觉得频繁的口渴、多饮,临床上把它叫做精神性烦渴,患者可能是因为一些情绪心理因素所导致的这样的疾病。因此建议总是觉得口渴的患者到内分泌科门诊去就诊,由医生来判断口渴的病因是什么。"
2021/04/14收听(66128)
特别渴在临床上常见于以下几个方面:1、糖尿病,患者会出现口干、烦渴、多饮、多尿、消瘦的情况,监测指尖血糖或者静脉血糖明显升高,可以达到糖尿病的诊断标准。2、干燥综合征,这是自身免疫性疾病,会出现眼干、口干,严重的情况可以出现心、肺等其它系统的并发症。3、尿崩症,也是内分泌的一种疾病,出现烦渴、口干、多饮、多尿、低比重尿,饮水量每天可以达到4000ml以上,需要查相关的抗利尿激素,做禁水加压素试验来明确诊断。4、精神性烦渴,查相关化验、检查均未见明显异常而出现烦渴的情况,如果有特别渴的情况建议到医院就诊来明确诊断。
薛亚梅│威海市中心医院
2019/11/09收听(25368)
"老是感觉口渴,可以从以下几个方面考虑:第一、有没有饮水过少,进食的食物偏干,天气是否过于干燥。第二、有没有感冒、发烧的症状。第三、如果排除掉以上两种,需要考虑有没有消耗性的疾病:1、甲状腺功能亢进症,这类疾病通常有口干、口渴,多食易饥,尿多,体重减轻等三多一少症状,同时伴有心烦、易怒、心慌、手抖等症状。2、是否合并有糖尿病,这类疾病除去口干、口渴外,还有多食、多尿、体重减轻,这个时候需要去医院的内分泌科进行葡萄糖耐量测验,明确是否合并有糖尿病的可能。"
李吉庆│海南省中医院
2019/11/11收听(81854)
导致患者白天不渴晚上渴的原因较多,较常见的原因具体如下:一、生理性原因:...
导致患者白天不渴晚上渴的原因较多,较常见的原因具体如下:
一、生理性原因:
2023/10/31播放(47216)
"口一直渴可以是生理性的原因导致,也可以是病理性的原因导致。生理性原因常见的如环境的温度过高、运动量过大、出汗过多,以及饮食过于咸、过于刺激等,这种情况饮水后会立刻好转,持续时间也不会过长。病理性原因最常见的疾病就是糖尿病,除了口渴之外,还会有多尿、体重减轻等症状。还有一些患者会出现皮肤瘙痒、视物模糊、手脚麻木等一系列相关的症状,需要到医院进一步检查静脉血糖。另外,如果同时伴有眼干、进固体食物需要用水送下、龋齿、舌面干裂等情况,要警惕干燥综合征,需要到风湿免疫科进一步治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/23收听(22332)
白天不渴晚上渴比较常见的是精神性多饮,此类患者做检查一般没有明显器质性疾病,但会有焦虑、紧张等... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(28613)
白天不渴晚上渴比较常见的是精神性多饮,此类患者做检查一般没有明显器质性疾病,但会有焦虑、紧张等...
2023/05/22播放(28613)
"白天不渴,晚上渴,要看白天吃了什么食物,比方白天吃的食物咸、高热量、高脂肪,机体代谢时需要大量的水分,所以晚上就渴。另外一种情况,白天在炎热的地方缺水,没有机会喝水,晚上自然喝水就多。如果是长期的喝水多、口渴明显,就要查一下有没有代谢性的疾病,比如糖尿病,除了口渴以外还可以有伴随症状,多饮、多尿、多食、体重下降。还有尿崩症的患者,由于抗利尿激素的减少,排尿大量增多,所以口渴不止,这个一查尿比重就能查出来。还有高代谢症候群的病,比如弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,由于代谢率增快使得机体也出现缺水,患者也出现口渴。也有一些伴随症状,心慌、出汗、乏力、食欲亢进。短期内的口渴要看饮食和劳累的情况,长时间的口渴就需要认真地检查一下,以除外一些疾病所导致的口渴。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(51096)
"如果老是喝水还是渴,也就是存在口干、多饮的情况。首先明确是否存在血糖偏高的问题,如果患者的血糖明显升高,可以导致大量的葡萄糖从尿液中排出产生多尿,导致患者体内水分大量丢失引起口渴,会产生口干、多饮、多尿的症状。只有把血糖降到合适的水平,症状才能得到缓解。其次可能是存在尿崩症的问题,也就是体内的抗利尿激素产生减少,导致尿液不能够得到很好的浓缩,排出了大量的低渗尿液,体内处于脱水的状态,导致口渴中枢被兴奋产生口渴,患者需要及时到医院就诊完善相关检查,只有得到了明确的诊断才能给予相应的治疗,口渴的症状才能得到缓解。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/10/31收听(30310)
口干需要鉴别诊断口干原因,如果患者口干、消瘦、烦渴,需要鉴别是否是血糖增高引起,可以测空腹血糖... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(72902)
口干需要鉴别诊断口干原因,如果患者口干、消瘦、烦渴,需要鉴别是否是血糖增高引起,可以测空腹血糖...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/23播放(72902)
"口干怎么回事,比如说缺水,自然就干燥了。唾液腺消费太多,比如说有人讲话,一直讲个不停,是不是就口干了。再一个就是老年人,老年人到了70-80岁整个机能都在衰退,分泌液体的功能在减少,所以自然口就觉得发干。还有一种情况就是药物,其实这个现象可能还挺多的,吃药之前看一下说明书,有的会写,一个最典型的药像阿托品类的,现在有的药像654-2,就是治肚子疼的这一类药就有一个副作用,吃完了就是口干。还有一些肾上腺之类的药,大家可以关注一下,有好多药有个副作用口干。还有一种情况比如说有人得了口腔周围的一些疾病,比如说腮腺做了手术了,或者口腔周围的一些疾病做了放疗了,这个放疗都会把腺体破坏了,手术把腺体拿走了,它的功能也就破坏了,或者说得一个腮腺炎或者其他的一些炎症,让腮腺功能、唾液腺功能减少就可以口干。当然了风湿科也有一种病叫做干燥综合征,它的特点就是口干、眼干,严重的时候好多外分泌腺都是分泌减少的,这个病跟免疫有关系,所以这个病在诊断的时候得做化验,有几个比如说类风湿因子、抗体,这里面还有一个叫SSA、SSB,现在国外还有一些新的抗体在检测。还有现在最重要的有两个方面,一方面是做血化验,另一方面做唇腺活检,看看腺体里边的情况到底怎么样。是风湿病的干燥综合征就会发现,腺体周围有好多炎症细胞,腺体发炎了,早期也许问题不大,到了后期炎症把腺体通通破坏了,就不能分泌腺体了,所以就口干。口干原因有很多,记住有一种情况是风湿免疫造成的,诊断病的时候需要做化验,需要做活检,当然了得先除外其他的原因,所以口干的问题实际上有很多原因,风湿病仅仅是其中的一种。"
王振刚│北京清华长庚医院
2020/04/09收听(12330)
"引起口干的原因有很多,首先,考虑患有糖尿病,1型糖尿病和2型糖尿病的主要表现都是多饮、多食、多尿,经常容易发生口干。其次,考虑是剧烈活动后导致的,剧烈活动时用口和鼻子同时呼吸,用嘴呼吸时口腔内的水分蒸发较大,会产生口渴感,例如剧烈跑步过后,考虑是脱水,体液失去过多时会产生口渴,这是处于脱水状态中的主要表现,及时静脉补液是非常有必要的。考虑是周围环境引起的,炎热干燥的环境容易引发口渴、口干,夏季和秋季容易发生口干,这是正常的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(11362)
在临床上总是有口干的症状要考虑以下疾病:1、糖尿病:患者由于血糖增高导致血渗透压... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/21播放(76660)
在临床上总是有口干的症状要考虑以下疾病:
1、糖尿病:患者由于血糖增高导致血渗透压...
2023/11/21播放(76660)
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