上海市同济医院
风湿免疫科
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根据临床统计红斑狼疮初期生长位置如下：
1、80%的患者可出现面颊部水肿性红斑，可见眼眶周围肿胀；
2、除面颊、胸背、手背皮肤血管炎性损害以外，少数红斑狼疮患者会以四肢关节肿胀、疼痛发病以及出现掉发；
3、部分患者因光过敏会出现下肢水肿、小便发红，出现血尿。
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红斑狼疮是一个病名，并不代表是疮或者是斑，具体并不是指的这个内容。它是一种自身免疫性疾病，因为... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(69284)
红斑狼疮是一个病名，并不代表是疮或者是斑，具体并不是指的这个内容。它是一种自身免疫性疾病，因为...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(69284)
"红斑狼疮是一种全身免疫性疾病，而不是固定长在什么地方。常见的表现也很多，首先红斑狼疮主要是长在面部、鼻梁、两颊部位，状如蝴蝶，又叫蝴蝶症。其次是口唇、额部、前额、头皮、脖子及手上等位置也很容易长。青年人和中老年女性如有上述早期的红斑狼疮的皮疹表现，同时伴有持续的发烧、关节疼痛等全身症状，需及时到医院就诊，做相关的实验室方面的检查，以便早期诊断及时治疗。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/25收听(59195)
"红斑狼疮的临床表现复杂多样，侵犯多个器官，大多数患者呈缓解与发作交替的过程。约80%的患者皮肤与黏膜，可以出现皮肤损害。患者面部可以有蝶形红斑，也可以是盘状红斑。约有60%的患者，有局限性或广泛性的斑丘疹，伴有痛痒感，多见于日晒部位，有时会出现水疱、大疱和血疱等，大疱破溃后可以形成糜烂和溃疡。少数患者可以有口腔黏膜的点状出血、糜烂、溃疡或者雷诺现象、脱发等。在活动期还可以出现发热、关节痛。肾脏损害以慢性肾炎和肾病综合征较常见。心血管系统损害以心包炎最常见。呼吸系统可以伴有胸膜炎、间质性肺炎、胸腔积液等。其他还可以出现精神异常、血液学的变化等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/11收听(73467)
红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫病，临床表现多种多样，可以出现多系统、多脏器功能受损，血清中可以出现多种自身抗体。有患者问红斑狼疮长在哪里？这里要告诉大家的是，红斑狼疮的皮疹可以出现在面部或四肢，面部皮疹是对称性蝶形红斑，也就是长在双颊部。四肢的皮疹出现在双手指或者足趾末端，会有片状的、疼痛的斑片状皮疹，四肢可能还会出现结节红斑。需要告诉大家的是，相当一部分红斑狼疮患者没有面部或四肢皮疹，只表现为脏器功能受损。比如影响到肾脏可以出现蛋白尿、血尿，甚至肾功能不全。血液系统改变可以表现为溶血性贫血，白细胞减少或血小板减少。呼吸循环系统受累，患者可以表现为多浆膜腔积液、肺动脉高压、间质性肺炎等。另外，红斑狼疮患者还会出现消化系统、神经系统的改变。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/17收听(62005)
"红斑狼疮可以分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。红斑狼疮的皮疹一般都分布在光暴露部位，比如盘状红斑狼疮的皮损发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇和耳部。亚急性皮肤型红斑狼疮多见于颜面和颈部的阳光暴露部位，以及胸背部的V字区和上臂外侧。系统性红斑狼疮主要表现为面部的蝶形红斑，也就是面部的颧部和鼻梁之间的红斑。因为红斑狼疮的皮疹发生在光暴露部位，所以患者平时一定要注意防晒。系统性红斑狼疮除了皮疹外，还可以见到甲周的红斑和毛细血管扩张，四肢可以见到网状青斑和浅表溃疡，而且有25%的患者会出现口腔黏膜的损害。系统性红斑狼疮还可以累及到全身的各个系统，比如关节、肌肉、肾脏、心脏、神经系统、血液系统、消化系统、呼吸系统等，都可以出现相应的症状。"
2018/11/04收听(58118)
红斑狼疮分成系统性红斑狼疮和皮肤型狼疮，皮肤型狼疮又叫盘状狼疮。如果是皮肤型的狼疮，最常见的部... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(93765)
红斑狼疮分成系统性红斑狼疮和皮肤型狼疮，皮肤型狼疮又叫盘状狼疮。如果是皮肤型的狼疮，最常见的部...
2019/11/19播放(93765)
"红斑狼疮并不是一种疮，也不是一种单纯的皮肤病变，而是系统性红斑狼疮全身性疾病的简称。系统性红斑狼疮是一种可累及全身多系统多个器官，并有多种自身抗体出现的一种慢性自身免疫性疾病。有80%的患者在病程中，会出现各种皮肤黏膜的损害，包括各种皮疹，比如红斑、水疱、溃疡、糜烂或者雷诺现象等。这些皮疹可以遍布全身各处，尤其是以颜面部的蝶形红斑，更具有诊断的特异性。其他部位包括躯干、四肢。可以出现各种皮疹，但这只是红斑狼疮的一种皮肤损害而已，其他脏器的血管炎才是更为重要。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/25收听(94466)
"红斑狼疮可以长在任何部位，红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的结缔组织病，除了皮肤、黏膜可以出现皮损之外，还可以累及到心血管、神经、肾脏、血液等多位置。红斑狼疮是一种病毒性的疾病，主要包括慢性皮肤型红斑狼疮以及系统性红斑狼疮。慢性皮肤型红斑狼疮主要是皮损，最常分布于头面部，例如头皮、鼻背部、面颊、口周、耳周，其它的皮疹也可以分布在颈部、前胸以及躯干、四肢、手足这些部位。系统性红斑狼疮除了皮肤、黏膜的损害之外，还可以累及到关节、肌肉、血液系统、肾脏、心血管、呼吸系统，累及脑引起严重的狼疮性脑病等。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/31收听(51846)
"红斑狼疮在临床上，主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。盘状红斑狼疮的皮疹，一般发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇和耳部。而亚急性皮肤型红斑狼疮，多见于颜面和颈部的阳光暴露部位，以及胸背部的V字区和上臂外侧。系统性红斑狼疮，主要表现为面部的蝶形红斑，也就是面部的颧部和鼻梁之间。因为红斑狼疮的皮疹发生在光暴露部位，所以患者一定要注意防晒。系统性红斑狼疮除了面部的皮疹外，还可以见到甲周的红斑、瘀点、毛细血管扩张、四肢的网状青斑和浅表溃疡，而且有25%的患者会出现黏膜的症状。系统性红斑狼疮还可以累及到全身的各个系统，比如关节、肌肉、肾脏系统、心血管系统、神经系统、血液和消化系统等，均可以出现相应的症状和体征。"
2018/11/02收听(31601)
所谓的红斑狼疮，可以通过皮肤看到，红斑狼疮长在脸上很典型，叫做蝶形红斑，跟蝴蝶一样。一般看到长... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(60539)
所谓的红斑狼疮，可以通过皮肤看到，红斑狼疮长在脸上很典型，叫做蝶形红斑，跟蝴蝶一样。一般看到长...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(60539)
红斑狼疮是育龄期妇女特有的疾病，初期症状常常是以面部红斑，特别是蝴蝶形红斑、盘状红斑为主，有的... 熊万胜│北京中医药大学深圳医院 2018/12/15播放(62869)
红斑狼疮是育龄期妇女特有的疾病，初期症状常常是以面部红斑，特别是蝴蝶形红斑、盘状红斑为主，有的...
熊万胜│北京中医药大学深圳医院
2018/12/15播放(62869)
"红斑狼疮的初期症状可以出现不明原因的发热，就是也不咳嗽，也不咳痰，又没有感冒，但是出现一个发热，而且用到抗生素，就是比如说头孢、青霉素等等没有好转，另外还可以出现全身没劲，就是饮食差，然后体重减轻，另外还可以出现皮肤的红斑，蝶形红斑，脸上出现一个像蝴蝶一样的红斑，还就是一个反复的口腔溃疡。早期症状还可以出现脱发明显，就是比如你原来脱发也明显，但是最近半个月、最近半年脱发比之前明显的增加了，而且出现关节、肌肉的酸痛等等。另外还出现比如查体检的时候发现白细胞减少了、血小板减少了或者贫血，另外还可以出现手的雷诺现象。雷诺现象的意思就是手遇冷水或者激动的时候双手的颜色手指变得很苍白，随即后面就变成青紫色，最后饱暖之后变成一个红色，这就叫雷诺现象。还可以出现尿蛋白阳性，就是查尿常规里面有蛋白，下肢有水肿，还有可以出现肚子痛、吃不下饭、恶心呕吐等等，这都是一些比较初期的症状。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/09收听(82533)
"系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病，它的发病情况是多种多样的，临床表现也是多种多样的，不同病人的症状可能是不相同的。在发病的初期，最常见的是可能出现面部红斑、口腔溃疡、脱发，大多数病人也可以有发热，尤其是以低中度的发热比较常见，伴有乏力、疲倦感，还可以出现关节肿痛、晨僵。如果是以肾脏为首发的表现，可以是以高血压、蛋白尿、血尿为主要临床表现。如果是以血液系统为首发表现，一般是出现贫血，化验白细胞、血小板比较少。还有少数病人可能是以腹部消化道系统为主要表现，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。不同的病人疾病情况是不同的，但是当出现多脏器损伤，尤其是年轻女性出现的时候，应该注意排除系统性红斑狼疮这类疾病。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(11791)
"梅毒疹有狭义和广义的两种理解，狭义的梅毒疹主要是指二期梅毒的皮疹，种类多种多样，但是以躯干和四肢近端出疹比较多见，也可以累及到手掌脚底部位，主要表现为斑疹、斑丘疹或者脓疱结节等损害，不痛不痒。如果是广义，梅毒疹包括梅毒各个阶段所有的皮疹，像一期梅毒的皮疹，主要是硬下疳，发生在外生殖器及肛周部位，也就是性接触的局部，比如像男性的包皮、龟头、冠状沟，女性的大小阴唇、阴唇系带、会阴等，比较容易出现硬下疳的皮损，也就是局部的硬结溃疡，不痛不痒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/16收听(38021)
"艾滋病初期小红点就是指艾滋病急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染体后一部分感染者出现的皮损表现。这种皮疹通常出现于病毒进入人体后2-4周左右，常见于感染的头面部、颈部、前胸、后背等处，也可见于四肢和生殖器。皮肤颜色较浅的人，皮疹可呈红色、红褐色，皮肤颜色较深的人，皮疹颜色可呈紫色或黑色。皮疹多数为散在出现，数量多时也会连接成片，可表现为斑疹、斑丘疹、丘疹，直径较小，通常没有瘙痒，偶尔出现轻度压痛，经过适当对症处理或未经任何处理，持续1-3周左右即可自行消退。这种皮疹没有任何特异性，与其他病毒感染后引起的病毒症状非常相似，所以不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过高危接触后，即便是出现了类似的皮疹表现，也不能自我判定已经感染。想确诊机体是否感染艾滋病病毒，必须依靠实验室艾滋病特异性检查结果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/14收听(46678)
艾滋病初期不一定起红点，起红点长在哪里也没有特异性。这些症状对艾滋病的诊断都没有任何意义。 蔓小红│中日友好医院 2020/06/01播放(59788)
蔓小红│中日友好医院
2020/06/01播放(59788)
红斑狼疮是以红斑为典型临床表现，但此类疾病不仅表现为皮肤红斑，还可累及全身任何脏器，是一种自身... 罗鸯鸯│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(83112)
红斑狼疮是以红斑为典型临床表现，但此类疾病不仅表现为皮肤红斑，还可累及全身任何脏器，是一种自身...
罗鸯鸯│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(83112)
系统性红斑狼疮是指累及多器官、多系统，具有多种自身抗体，例如标定抗体，即双股DNA抗体，史密斯... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(52667)
系统性红斑狼疮是指累及多器官、多系统，具有多种自身抗体，例如标定抗体，即双股DNA抗体，史密斯...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07播放(52667)
红斑狼疮发病原因较为复杂，主要为遗传所致，除此之外还与其它因素相关。红斑狼疮好发于女性，女性和... 宋继权│武汉大学中南医院 2021/01/20播放(75833)
红斑狼疮发病原因较为复杂，主要为遗传所致，除此之外还与其它因素相关。红斑狼疮好发于女性，女性和...
宋继权│武汉大学中南医院
2021/01/20播放(75833)
"红斑狼疮是多系统损害的疾病，通过各系统的症状了解红斑狼疮的早期临床表现。皮肤的损害是红斑狼疮的临床表现之一，绝大部分红斑狼疮患者有皮损，皮损是诊断的重要依据。除了双侧脸颊出现蝴蝶状红斑和跨横跨鼻梁的斑块外，红斑狼疮的症状表现还有疲劳无力，关节和肌肉疼痛的症状，大约95%的患者会出现某个时间段的关节疼痛。70%的红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为红斑狼疮的症状的最初临床表现。红斑狼疮的症状以关节潮红，表面温度升高，水肿，晨僵比较明显。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/03收听(64415)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 金笛儿
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北京医院 刘爱华
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