胃肠道间质瘤的药停了还有效果吗

2023-10-21 11:22播放 :

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胃肠道间质瘤患者在停药以后是否还有效果,需要根据具体的病情来决定。胃肠道间质瘤的药物治疗根据治疗目的可以分为三种情况,常见如下:

1、切除患者的新辅助治疗:新辅助治疗以后要接受手术,手术以后根据病理诊断的情况来决定术后的用药情况,具体的用药时间应该根据病情来决定。停药以后有些可能暂时没有复发风险,但是随着时间的延长,复发转移或者耐药的几率也会逐渐增高;

2、可手术切除的辅助治疗:对于中高危的复发风险胃肠道间质瘤患者,术后要进行辅助治疗,根据危险度的分级不同,需要治疗的时间也不同,一般是1-5年的时间不等。同样如果停药以后也可以维持多年疾病稳定,但是随着时间的推移,也是有复发的出现;

3、复发或转移患者的系统治疗:复发或者转移的胃肠道间质瘤应该做系统全身治疗,应该是终身服药,不能够停药,停药后很快就要再次复发,可能会导致肿瘤迅速进展,建议终身服药,具体的用药应该根据患者的情况,由医生进行综合判断来决定。

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什么是胃肠道间质瘤

"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"

语音时长02:04''

王春萌复旦大学附属肿瘤医院

2018/04/20收听(54614)

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