青岛大学附属医院
肿瘤科
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晚期胃肠道间质瘤通常根据具体情况选择合适的靶向药物,如一线、二线、三线、四线都有一定的标准,低危、中危和高危是根据术后的危险度分级来决定辅助治疗。一旦复发转移,通常属于晚期的间质瘤治疗,应按照一线、二线、三线、四线的推荐来选择靶向药物。
根据美国NCCN和中国CSCO指南(中国临床肿瘤学会)的推荐,瑞派替尼是晚期胃肠道间质瘤四线治疗的标准,也是目前国内唯一获批用于胃肠道间质瘤四线治疗的药物,能够延长伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼耐药以后患者的生存期,改善患者的生活质量。根据2022年最新版《CSCO胃肠道间质瘤诊疗指南》,对于伊马替尼一线治疗失败的晚期胃肠道间质瘤,在二线也可以考虑使用瑞派替尼,这是新的选择推荐级别。
研究显示,对于既往接受过伊马替尼治疗的晚期胃肠道间质瘤患者,瑞派替尼在二线使用时,无进展生存期与舒尼替尼相当,但是有更高的客观缓解率,尤其是对外显子11突变患者有良好的安全性和耐受性,具体使用的药物应结合临床,由医生面诊指导为准。
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派瑞松是皮肤科常用的外用药,是曲安奈德益康唑的复方制剂。其药理作用包括:曲安奈德是一种激素,具...
陈周│北京大学人民医院
2023/11/24播放(75880)
派瑞松是一种药膏,是曲安奈德益康唑的一个复方制剂,曲安奈德的是一种激素,所以派瑞松治疗的皮肤病主要是过敏性皮肤病,比方说湿疹皮炎,特别是带有渗出的湿疹皮炎都是可以用的,可以用于一些皱褶部位的,比方说腹股沟肛门周围的一些皮肤的炎症是可用的,可以减轻瘙痒,还有一定的抗细菌、抗真菌的作用。派瑞松的话是我们皮肤科常用的药膏,包括像那种腹股沟的部位,腋窝的部位都是可以用的。
2017/07/10收听(27296)
派瑞松为抗真菌的乳膏,化学名称称为曲安奈德益康唑乳膏。它应用于有真菌感染或者有真菌感染倾向的皮炎、甲沟炎、念珠菌性口角炎等。也可以应用于龟头炎,但必须要确诊为念珠菌感染所致的龟头炎,即真菌性龟头炎感染。如果是细菌性或者滴虫性的龟头炎,使用派瑞松治疗无效。建议如有龟头炎的患者留取龟头的分泌物,作真菌的涂片检查,如涂片发现念珠菌感染,可使用派瑞松外涂,连续外涂5-7天,观察症状是否有所改善。如连续使用3天以上,症状无任何改善,则建议到医院复诊,必要时调整相关药物,并明确是否合并有细菌或其他感染,以免耽误病情。使用派瑞松时建议先使用碳酸氢钠溶液对龟头进行外洗,清洁后局部擦干,再涂抹派瑞松,保持局部干燥即可。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(40924)
"派瑞松和达克宁无所谓哪种药物效果更好,因为这两种药物主要成分有差异。派瑞松的主要成分主要是曲安奈德和益康唑,有抗真菌的成分,也有糖皮质激素的成分,所以对于真菌感染同时伴有一定的炎症性反应,具有明显的疗效,而且具有一定的抗增生作用。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,是一种单纯的抗真菌成分,没有激素成分,所以对于明确的真菌感染性皮肤病可以使用达克宁进行治疗。但是,如果是伴有明显的炎症性反应真菌感染,使用派瑞松可能更加明确。所以这两种药物只是使用的适应症有差异而已,没有哪个更加优越。"
许光仓│镇江市中医院
2019/01/22收听(37762)
"派瑞松又叫做曲安奈德益康唑乳膏,这种药膏的主要成分既有曲安奈德,又有益康唑,所以这种药物具有双重的作用。曲安奈德具有一定的消炎、止痒,同时具有一定的抗增生的作用。而益康唑主要是一种抗真菌药物,所以有能够有效的杀灭真菌。所以这种药物实际上是一种复合制剂,对于临床一般常见的湿疹或者角化性皮肤损害,以及真菌感染而形成的炎症性皮损,均具有明显的治疗作用。一般常用于皮肤的体癣、股癣、花斑癣、手足癣等等,也可以用于手脚部位的湿疹或者光滑部位皮肤的湿疹等等。"
2018/11/22收听(72608)
派瑞松,成分名曲安奈德益康唑,皮炎平,成分名复方醋酸地塞米松乳膏,两者均含有激素成分,但皮炎平属于强效激素软膏,而派瑞松除了含有曲安奈德激素成分以外,还有益康唑的成分。所以派瑞松在治疗湿疹、神经性皮炎、过敏性皮炎、激素性皮炎的同时,还可以用于治疗真菌皮肤病,比如手、足癣、股癣、甲癣等。所以在治疗真菌皮肤病方面,派瑞松的效果要好一些。但是在治疗皮肤瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎以及慢性湿疹方面,由于皮炎平属强效激素用药,所以效果会更好一些。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/08/20收听(11904)
"派瑞松上市后的不良反应报告显示,常规使用局部偶见出现过敏反应,如皮肤灼烧感、瘙痒、针刺感等症状。如果用药部位出现灼烧感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医生咨询。派瑞松属于皮肤科外用非处方药,按照说明书推荐的剂量和疗程使用比较安全。但由于此药含有曲安奈德激素成分,不宜长期使用。连续使用不能超过四周,面部、腋下、腹股沟,及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过两周,症状不缓解时请咨询医生。如果长期使用可能会出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着,以及继发感染等不良反应。如果使用过程中出现严重的不良反应,请去医院就诊。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/04收听(57890)
瑞巴派特主要是用于治疗胃炎和胃溃疡,对胃溃疡有一定的抑制作用,并且能够促进胃溃疡的治愈。瑞巴派特对胃炎也有一定的抑制作用,还能够增加胃黏膜前列腺素,起到了保护胃黏膜的作用。瑞巴派特可以抑制乙醇、强酸以及其他原因或者药物所导致的胃黏膜损伤,起到了促进胃黏膜愈合的作用。瑞巴派特还能够增加胃黏膜的血流量,可以改善胃黏膜的血液循环障碍,起到了改善循环血量、保护胃黏膜以及改善胃黏膜修复、再生的作用。因此我们说瑞巴派特这个药物基于药理作用,主要是可以用于治疗胃溃疡,也可以用于急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期,胃黏膜病变,可以对糜烂、出血、充血、水肿都有一定的改善作用。
陈頔│北京医院
2020/07/22收听(92406)
派瑞松对于阴囊湿疹并没有明显效果,派瑞松属于抗真菌类药物,阴囊湿疹并不一定是由于真菌感染引起,...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(54436)
派瑞松是复方制剂,它的成分包括曲安奈得和益康唑,曲安奈德是激素的药物,有抗炎、抗过敏的作用,益康唑是抗真菌类的药物,能够杀灭皮肤癣菌。派瑞松也可以用于脚气的治疗,主要适合伴有湿疹类型的脚气,当然也可以治疗水疱型的脚气,一般每天两次外涂于患处。除了外用派瑞松,最好再联合单纯的抗真菌药物,像特比萘芬或者是萘替芬酮康唑,效果会更好。除了外用药物,如果有糜烂、渗出的时候,尽量不要外用药膏,可以用3%的硼酸溶液,或者是呋喃西林溶液湿敷,待干燥之后再外用上述药物。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/09/29收听(41876)
"派瑞松属于复合制剂的外用药物,里面含有糖皮质激素、抗真菌的药物以及抗细菌的药物。阴囊处尽量最好不要使用含有糖皮质激素的药物进行治疗,如果皮疹较为严重,可以少量的外用,但是需要注意使用天数最好不要超过5天,否则会出现副作用,阴囊部的湿疹可以尝试使用不含有糖皮质激素的外用药物,比如丁苯羟酸乳膏或者氧化锌乳膏,同时一定要做好护理,避免阴囊部潮湿、多汗,不要搔抓,对于瘙痒剧烈者,可以配合给予口服的抗组胺药物进行共同治疗。阴囊湿疹的患者还需要注意避免过度的清洗,反复的烫洗会导致阴囊湿疹的加重。对于瘙痒剧烈的患者还需要避免饮酒,避免进食辛辣、刺激性的食物。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/19收听(36888)
"派瑞松是硝酸益康唑、曲安奈德的复方制剂,其中的曲安奈德是外用的糖皮质激素药物,是临床上用来治疗湿疹的最常用的药物,对于湿疹,外用糖皮质激素制剂是最主要的治疗的外用药物。局部治疗是湿疹主要的治疗手段,根据皮损的分期,选择合适的药物剂型,比如急性期如果没有水疱、糜烂、渗出,可以选择炉甘石洗剂、糖皮质激素的乳膏或者凝胶。如果有比较多的渗出,可以选择3%的硼酸溶液、0.1%的黄连素溶液等来进行冷湿敷。如果渗出不多、有糜烂的时候,可以选择氧化锌油剂。亚急性期建议使用氧化锌糊剂和糖皮质激素的软膏,慢性期可以外用糖皮质激素的软膏、硬膏、乳剂、酊剂,联合使用保湿剂或者角质松解剂来进行使用。无论在急性期、亚急性期,还是慢性期,外用的糖皮质激素的制剂都是治疗湿疹的非常主要的药物,曲安奈德(派瑞松)当然也可以用来治疗湿疹疾病。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(30282)
派瑞松可以用来治疗湿疹。湿疹是由内、外多种因素所导致的变态反应性皮肤疾病,可以分为急性湿疹、亚...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/23播放(62022)
派瑞松对真菌引起的龟头炎有一定的治疗效果,派瑞松具有抗真菌治疗作用,由于含有少量激素成分,所以对真菌引起的湿疹也有一定治疗效果。派瑞松可以治疗龟头炎,用派瑞松治疗龟头炎时需配合其他药物治疗,如用3%的硼酸洗液局部清洗龟头,常常可以将各种致病微生物彻底清除。派瑞松能治疗龟头炎,当用派瑞松治疗龟头炎时还需口服抗生素治疗,通过口服抗生素治疗,同时将细菌感染一并治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(25160)
派瑞松即曲安奈德益康唑乳膏,是皮肤科常用于治疗皮炎的药物,里面可能含有一定的激素,一般不建议用...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/14播放(31050)
胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选,而且是唯一可能治愈的...
黄平│海南省人民医院
2023/12/12播放(80856)
瑞巴派特片和替普瑞酮两者均为消化科的常用药物,两个药物各有优势,在药物成分、服用时间、作用机制...
张晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(27109)
对于腔内生长较小的间质瘤,可以选择内镜下的切除,包括ESD、EMR切除,相对创伤小,恢复快;对...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2023/09/12播放(87246)
瑞巴派特不是抗生素,是一个用于治疗急性胃黏膜病变的药物。它的应用没有抑酸药用得那么广泛,但是作用非常明显。它主要用于治疗急或慢性胃炎、胃溃疡、胃糜烂等所导致的急性黏膜病变,这种黏膜病变包括充血、水肿、糜烂、溃疡,甚至出血。机理主要是既能抑制炎症,又能促进炎症的恢复,既能抑制黏膜的损伤,又能促进黏膜的愈合,因此作用效果比较明确,常常用于治疗胃病。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/26收听(47122)
"派瑞松软膏15元1支,派瑞松软膏是含有曲安奈德和硝酸益康唑的复方制剂,所以派瑞松软膏的作用有两个方面:一是可以治疗过敏与瘙痒有关的疾病,比如过敏性皮炎、慢性湿疹、寻常型银屑病、皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎、神经性皮炎等;另外可以治疗真菌感染引起的疾病,比如手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣等,取适量软膏涂于患处,1天2次,疗程一般2-4周,有细菌病毒感染者禁止使用。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(49840)
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