北京大学第一医院
产科
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有些孕妈在怀孕期间会出现流鼻血这种情况，一般不用过度担心。如果有这种情况，可以先做凝血功能检查。孕期激素水平变化，鼻腔薄弱血管受到激素水平变化影响变得容易出血，尤其是在春秋天气较干燥时，这种出血容易发生。如果进行血常规和凝血检查，血常规里没有血小板过低，没有血色素过低，而凝血功能也正常，这种鼻出血容易止住，一般没有大问题。
如果孕妈担心，可以让耳鼻喉科医生检查是不是鼻腔内有异形血管，在孕期时可以做治疗。如果不是血常规和凝血等有问题的这种异常情况，其对胎儿的生长发育没有影响。
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"怀孕期间流鼻血和鼻腔黏膜干燥，或者怀孕以后由于机体的激素水平发生改变，造成鼻腔黏膜毛细血管脆性增加有关系。所以一旦出现怀孕期间流鼻血，建议给予生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁、湿润，同时多吃一些营养丰富的新鲜的蔬菜、水果，增强机体的维生素以及微量元素，这样可以有效预防鼻出血。另外，避免吃辛辣、刺激的食物，辣椒可以刺激鼻腔黏膜，加重鼻出血的情况。另外一定要注意，如果有慢性鼻炎的孕妇，在鼻炎发作时不要用力擤鼻涕，也不要用手经常抠鼻涕，这样可以加重鼻出血的症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(37142)
"在军训期间流鼻血，由于白天体育锻炼比较活跃，喝水少，加上天气炎热、干燥，可以造成鼻腔黏膜干燥、充血。如果有慢性鼻炎的患儿，可以造成鼻腔黏膜干燥加剧，同时毛细血管脆性增加。随着剧烈活动，可以引起毛细血管的破裂，出现鼻出血。所以如果在军训期间出现了鼻出血，建议每天早、晚用红霉素软膏涂鼻，另外建议多喝水，多吃一些青菜、水果，可以有效预防鼻出血。另外，如果有慢性鼻炎的病史，不要用手经常抠鼻子，这样也可以减少鼻出血。"
2020/06/21收听(86184)
"怀孕期间流鼻血有几个常见原因。1、鼻黏膜干燥和糜烂会导致出血，出血既不太多也不太紧急。大多数出血可以自行止血，这也与生活环境中的干燥空气有关。2、怀孕期间，合并妊高症，妊娠期高血压，鼻腔血管血容量的增加将导致黏膜充血，容易鼻出血。出现这种情况需要控制血压，心内科协助治疗。3、怀孕期间可能患有妊娠期鼻炎，出现鼻塞，鼻黏膜血管扩张，不舒服时，揉鼻子或多次擤鼻子时，很容易导致毛细血管破裂和出血，不会有太严重的后果。没有必要用药物来治疗这种情况，注意休息，补充维生素，避免吃辛辣刺激的食物。薄荷和石蜡油被用来滴到鼻子里，用生理盐水或海水冲洗鼻腔可以缓解症状。这些药物不会对胎儿发育造成任何影响，怀孕期间多吃粗纤维蔬菜和水果，多喝水，保持个人卫生，养成良好的生活习惯。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(68150)
"孕妇在怀孕期间出现了流鼻血的现象，多考虑是由于鼻黏膜比较薄弱、皮下血管比较丰富、怀孕期间人体负担比较大、营养素消耗比较多，出现了能量代谢异常，因此导致流鼻血。还可能是因为患者在孕期大量的补充营养而导致身体上火，鼻黏膜破裂出血，这也是引起患者流鼻血的原因。建议患者平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时补充体内的维生素，不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情，导致更严重的流鼻血现象。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/12收听(89128)
"鼻出血的原因很多，有全身原因，也有局部原因。全身原因有高血压、动脉硬化、血液性疾病等，也有内分泌因素、激素水平改变等。还有鼻腔局部因素，如鼻部外伤、挖鼻损伤。鼻腔的感染性疾病，如鼻腔急慢性炎症、鼻炎、鼻窦炎等。鼻中隔偏曲、鼻腔黏膜干燥、鼻腔良性和恶性肿瘤等疾病都会出现鼻腔出血。怀孕时激素水平改变，血管脆性增加，也容易出血。如果反复的鼻腔出血或者出血量大，需要及时去医院检查和治疗。鼻出血时不要紧张，以免血压升高，引起出血量增大。鼻出血可以冰敷鼻部，按压鼻翼，如果自己无法止血，及时去医院治疗。鼻出血的病人建议清淡饮食，多吃绿叶蔬菜和水果。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/23收听(44628)
"怀孕期间出现阴道流血常见以下几个原因：第一、最常见的就是先兆流产，女性在怀孕的早期胚胎刚着床，尚不稳定，这时候是比较容易发生先兆流产症状的，如果胚胎发育好的情况下，建议到医院保胎治疗。第二、见于前置胎盘，前置胎盘靠近宫颈口，所以很容易出现胎盘出血的症状。第三、怀孕晚期出现见红，当临产前的一个征兆就是少许的阴道流血，也称之为见红。第四、当有的女性有宫颈息肉、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈癌变等情况出现的时候，也容易出现阴道流血的症状。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/23收听(11124)
"怀孕期间发生的流血，绝大部分都和先兆流产有关系。如果是在孕中期和孕晚期出现的流血，一般由于胎盘因素导致的出血比较多，比如前置胎盘或者是低置胎盘等等。但是除了在分娩的时候之外，在其他的时候出现阴道流血，都是不正常的。孕早期如果阴道流血多，容易导致难免流产。孕中期阴道流血多，容易导致感染和早产。所以，一旦出现了流血的情况，要先做B超看看胎儿发育的情况是否正常，同时也要了解胎盘的位置，还有胎盘距离宫颈下缘的距离。同时需要住院进行保胎治疗，待病情稳定之后，再考虑下一步的处理方法。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/03收听(69888)
"怀孕期间乳房疼痛是因为怀孕后孕激素和雌激素分泌增多，可以促进乳腺导管发育，引起乳房增大、疼痛等情况。是为泌乳做准备，是正常现象不用治疗，孕期乳房胀痛症状会持续到怀孕三个月左右消失，但是每个人的情况不同，出现胀痛时间也不同。有的可以持续整个孕期，只要没有其它不适就不用担心，注意乳房局部卫生，不要经常刺激乳房等，一般影响不大。但是如果胀痛严重可能是乳腺增生引起，也可能是乳腺炎，最好及时去医院B超检查。如果有乳腺增生需要合理用药治疗，注意局部多热敷，可以预防病情加重，建议定期复查以免恶变。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/12收听(68894)
"怀孕期间流血一定是异常的状况，尤其是当发生了阴道流血的情况。在怀孕早期如果出现了阴道流血，首先需要进行妇科的检查，除外宫颈息肉造成的出血。而绝大多数情况下，在怀孕早期出血都是由于先兆流产等原因造成的，很大一部分患者经过休息以及一些对应的保胎治疗之后，大多数情况下这种出血都可以自行停止。随着妊娠周数的逐渐增加，在怀孕12周之后，自然流产发生的风险就会降低很多。而在孕晚期尤其是临产之前的一段时间，也有可能会有少量的甚至大量的阴道出血，尤其是对于一些大量的阴道出血，需要引起警惕，有可能是前置胎盘或者胎盘早剥等疾病造成的阴道较多出血，这样的一些并发症对母儿的危害极大。因此，在孕期如果出现了阴道的出血状况，是需要尽快就医的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(15280)
怀孕早期小肚子疼，如果症状比较轻微，可能是生理性，也可能是妊娠期发生了某些疾病引起。所以孕期出... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/06/20播放(783)
怀孕早期小肚子疼，如果症状比较轻微，可能是生理性，也可能是妊娠期发生了某些疾病引起。所以孕期出...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/06/20播放(783)
"怀孕期间的妇女一般体质较弱、体重增加、运动量减少。在这种情况下，腰背部就会容易受到风寒刺激导致腰肌劳损，产生腰部酸胀、疼痛的症状。建议怀孕期间女性不要过度营养，要优质蛋白、均衡营养的饮食。同时孕期的妇女不应该长时间在家卧床休养，而应该经常出去散步，呼吸新鲜的空气，有助于增强孕妇的体质以及促进胎儿健康的发育。"
崔庆元│马鞍山市人民医院
2018/05/02收听(77094)
"怀孕期间有出血的症状是不正常的表现，引起孕期出血的原因在不同的个体之间不相同，常见的原因主要包括：1、怀孕早期出血现象，可能是先兆流产的表现，应适当的保胎治疗。2、怀孕40天左右时出血并伴有腹痛症状，有宫外孕的可能需要尽快就诊，明确诊断后进行治疗。3、发生在怀孕2个月左右的异常出血，还有葡萄胎的可能，明确诊断需要尽快终止妊娠。4、如果发生在怀孕28周以后的阴道内出血，可能是前置胎盘引起，明确诊断后根据具体情况进行处理。5、部分女性在怀孕20周以后出现的阴道出血，如果伴有剧烈的腹痛，可能是胎盘早剥的表现需要紧急处理。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/09收听(14494)
"怀孕期间的女性一般体重增加、体质减弱、活动量下降，容易导致腰背肌肉容易受到风寒刺激，产生酸胀疼痛的症状。如果想减轻怀孕期间的腰背酸痛，怀孕期间的女性第一要优质蛋白饮食，控制体重。另外要经常地散步慢走，呼吸新鲜的空气。现在人的体质较过去要好很多。所以孕期的女性不建议长时间的卧床在家休息，可以适度的活动、工作，有助于身心的健康以及体质的增加。"
2018/05/02收听(31912)
" 妊娠期水肿主要有两种情况，一种是生理性水肿，主要是怀孕后子宫逐渐增大，尤其是怀孕三个月后子宫移出盆腔，使增大的子宫压迫腹主动脉和下腔静脉，下肢血液回流受到一定程度的阻碍，尤其到妊娠晚期更为明显。常见于长时间站立的孕妇，还有巨大儿、羊水过多、双胎妊娠者的孕妇，其特点是卧床休息、抬高下肢后、水肿逐渐缓解。 另一种是病理性水肿，主要是因为血浆白蛋白低所致，常见于妊娠合并中度或重度贫血、妊娠期高血压疾病，妊娠合并肾脏疾病如肾病综合征、急慢性肾炎等，所以怀孕期间出现水肿一定要到医院就诊，以明确水肿原因。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2019/12/17收听(89664)
"妊娠期间出现阴道流血一定要及时就诊，妊娠期间不管是早孕期、中孕期还是晚孕期，任何时候出现阴道流血都是不正常的现象。妊娠早期出现阴道流血的可能性是先兆流产，先兆流产表现为下腹隐痛，伴有阴道的少量出血，但是要通过超声排除宫外孕，因为宫外孕的临床表现也有腹痛和阴道出血，宫外孕可能会造成严重的妊娠后果。排除宫外孕以后确定为宫内妊娠、先兆流产，可以进行保胎治疗。妊娠中期的阴道流血，要通过超声检查排除胎盘的异常，前置胎盘是妊娠中、晚期发生无痛性阴道流血的主要原因，胎盘早剥的阴道出血是伴有腹部疼痛，甚至有下腹部子宫强直性收缩。在妊娠晚期如果出现阴道少量出血，有先兆临产的可能性，可以通过妇科检查来进行内诊，了解宫颈管是否逐渐缩短、宫颈口扩张，引起的阴道出血。"
毛滢│北京医院
2019/10/21收听(84254)
怀孕期间流血有很多的可能性，具体如下：1、早孕期间即怀孕十二周以内的阴道出血，与... 毛滢│北京医院 2023/08/27播放(85406)
怀孕期间流血有很多的可能性，具体如下：
1、早孕期间即怀孕十二周以内的阴道出血，与...
2023/08/27播放(85406)
如果说在怀孕的早期出现了肚子疼的情况，我们要结合是否存在着阴道的流血，来判断是否存在先兆流产的情况。如果说在怀孕的晚期出现了这种肚子疼，可能是宫缩发动所引起的，是一种正常的现象，要注意监测胎心以及宫缩的情况。如果在怀孕的中期，不足37周的时候有这种肚子疼，我们要考虑是否存在着先兆早产的情况。所以在怀孕的不同时期出现了这种肚子疼，治疗是不同的，同时要排除其他的疾病，比如胃肠道的疾病。
葛静│北部战区总医院
2020/08/24收听(83566)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/01播放(87320)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/01播放(87320)
"总是流鼻血主要考虑两个大方面的问题，第一个是局部的原因，患者可能在近期做了鼻部的相关手术，比如鼻中隔矫正术、鼻窦开窗手术，术中可能碰到了血管特别容易导致破裂出血。还有可能是患者鼻腔内有炎症，比如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎等等。第二个大方面主要是全身性因素，考虑患者有高血压、糖尿病、肝肾功能衰竭或者是血液系统疾病。还有就是急性发热性传染病，比如流感、麻疹等等也会导致反复流鼻血。所以最好是到医院详细检查明确具体的病因，确诊之后再考虑进一步的治疗，应该注意保护好鼻腔，避免受到外伤、避免反复的抠鼻子。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/22收听(67054)
"流鼻血最常见的原因，是鼻腔疾病导致的鼻出血。主要是鼻腔黏膜局部的炎症刺激、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等都可以导致鼻出血。另外如天气干燥、炎热、寒冷等也可能会导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。其他还有高血压会导致血管破裂出血。血液系统疾病如白血病会导致血小板严重降低，导致自发性鼻出血。严重的肝脏疾病会导致凝血功能严重障碍，也会导致鼻出血。因此建议去医院五官科首先排除鼻腔问题，如果鼻腔无明显异常，建议去血液科就诊，进一步检查血常规等明确是否有血液系统疾病导致的鼻出血。"
吴文娟│马鞍山市人民医院
2018/07/14收听(10588)
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