武汉大学人民医院
产科
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产妇分娩完即可开始喂奶,建议早吸吮、早开奶。通常建议进行母乳喂养,即孩子出生后,母亲开始进行母乳喂养。自然分娩断脐处理后,可以将孩子放于母亲的怀中开始吸吮,早结束、早开奶。
如果进行剖宫产手术,手术一旦完成,产妇即可开始母乳喂养。母乳喂养对于母亲和孩子都较为有益,对于孩子而言,可以建立正常菌群,同时是最好的营养,从营养比例到温度,均较为合适。同时母乳还含有分泌的IgG、IgM,可以增加抵抗力,所以应该早开奶。
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"一般主张新生儿纯母乳喂养半年的时间,可能1岁左右就断奶,当然每个产妇和新生儿的状况不同,每个家庭的状况也不同,所以实际断奶的时间可以个性化地处理。有些产妇可能因为上班等原因奶量逐渐减少,而选择婴儿人工喂养或者逐渐添加辅食,所以婴儿对奶的需求也就相应的减少。积极地添加辅食,适当地增加人工喂养,对婴儿来说也是不错的选择。当然,孩子半岁以内,尽量争取纯母乳喂养,这样婴儿的抵抗力也好,也可以少生病。断奶时,产妇尽量不要多吃肉汤类、猪蹄及奶类等易长奶的食物,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,每天可以用吸奶器适当地把奶水吸出。孩子断奶之前首先需要适应奶粉和辅食,适应了以后再逐渐减少母乳的量和次数,循序渐进地断奶,最好不要突然断奶,以免婴儿出现不能适应的情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(13360)
断夜奶最佳的时间应该是6-8个月。因为6-8个月时,已经开始给孩子添加辅食,添加辅食后通过添加... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/22播放(38513)
断夜奶最佳的时间应该是6-8个月。因为6-8个月时,已经开始给孩子添加辅食,添加辅食后通过添加...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/22播放(38513)
产妇第一次开奶的步骤,所谓开奶就是孩子出生以后第一口奶的喂养过程。通常在开奶前要做一些必要的准备,开奶的时间应该在产后半个小时之内。如果没有母乳喂养的禁忌就要开奶,开奶的时候首先要用清洁的温热毛巾清洗乳头和乳房,然后让孩子吸吮奶头,不管有没有奶,都要让孩子尽早的、及时的吸吮,因为乳腺内的菌群也叫益生菌对于孩子免疫系统的发育非常重要。要坚持母婴同室,尽量避免或者放弃喂养杯或者奶瓶、人工奶嘴这样的东西,要求母婴同室方便孩子随时吃奶。母乳喂养所谓的开奶过程,通常是让母亲保持一个舒适的体位,然后用温热的毛巾清洗乳房和乳头,让孩子尽量把整个乳头和乳晕都含到口腔,鼓励、帮助孩子完成第一次的吸吮过程。
王少为│北京医院
2020/04/15收听(40436)
"建议宝宝在六个月左右开始断夜奶,4-6个月的宝宝已经开始添加辅食了。随着宝宝的增长,胃内容量逐渐增大,一餐吃的相对比较多,可以维持正常血糖,不会造成夜间低血糖的现象。断夜奶可以让孩子睡的更好,有利于智力发育,因为夜间睡眠时生长激素的分泌量是最大的,夜间睡的好也有利于身高的增长,而且此时宝宝的牙齿已经开始萌出了,夜间吃奶容易造成蛀牙的发生。家长可以在睡前给宝宝吃一次米粉或奶粉,让孩子吃饱可以减少睡眠期间的饥饿感,逐步延长喂奶时间,比如本应在凌晨3-4点喂奶,可以延长到4-5点钟喂奶,直到可以停掉宝宝的夜奶。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(80312)
"关于宝宝断夜奶的时间会有比较大的争议,一般本人的意见是在选择9-12个月之间,根据孩子的不同情况选择断夜奶。一般孩子出生之后是纯母乳或者奶粉喂养,一般是3-4个小时就有一次喂奶的情况,那肯定是不能断夜奶的。从6个月开始,孩子可以适当的增加辅食,这个时候孩子吃奶的次数会略有减少,一般到9个月开始,这个时候可以增加两次的辅食,也可以减少两次喂奶的次数。如果有的孩子辅食吃的比较好,同时胃容量相对比较大,可以晚餐有一次辅食以后,在睡前有一次喂奶,可以保证他整夜的供给,这个时候就可以选择断夜奶了。当然每个孩子是不一样的,有些孩子胃容量相对比较小,如果过早的断夜奶可能会出现饥饿或者是发育受影响的情况,可以选择稍微大一点,这个时候一般最晚不超过12个月。这时候他的辅食添加应该次数更多,一般可以达到3次左右,这个时候奶已经不是他主要的营养来源,适当的可以给他选择断夜奶。所以一般来说也是根据孩子的具体情况,选择合适的时机进行断夜奶。"
王志新│中日友好医院
2020/04/07收听(42584)
"生产之后如果想要快速开奶,主要可以选择以下几种方法:1、生产之后女性的身体较为虚弱,奶水少的情况下,可以多吃发奶的食物,比如多吃鲫鱼豆腐汤、猪蹄汤等食物,还可以多吃豆制品,这些食物能够促进奶水的分泌,起到发奶的作用。2、可以请催乳师来进行催乳,催乳师能够帮助按摩乳房、疏通乳腺,促进身体血液循环,同时起到发奶的作用,但是一定要选择正规的医院,最好不要盲目按摩,以免起到相反的作用。3、一定要注意多让宝宝吮吸乳头,吃允许乳头的次数越多,对于乳房的刺激就越厉害,这样能够增加奶水的分泌,帮助发奶。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(11100)
"开奶需要去医院找专业的按摩师进行按摩,同时配合针灸等理疗,使乳腺通畅,有助于开奶。另外建议在产后及时让孩子吮吸乳头,同时产妇需要多喝鸡汤、鱼汤等,也可以促进奶水增多,有助于开奶。产后最好注意休息,注意睡眠充足,最好不要熬夜,不要着急生气,容易影响奶水量,最好多吃瘦肉、鸡蛋,同时建议适当锻炼身体。平时注意饮食多样化,不要厌食、偏食等。同时建议合理补充维生素,有助于增强奶水量,还可以增加奶水质量,有助于宝宝发育,最好不要吃凉的食物,容易引起宝宝腹泻。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/20收听(70636)
" 人工流产手术适合于女性怀孕70天内,就是怀孕10周要求选择终止妊娠的。一般最适宜的时间最好是在45-55天,因为这时候宫腔不大、孕囊也比较小、组织物比较少,负压性手术操作的时间也比较短,所用的负压也不需要过大,这样对子宫内膜的损伤要小一些,而且术中出血也很少。 大于55天就是8周以后,孕囊的直径一般都达到4cm以上了,手术中的出血比较大,子宫宫腔大修复的慢,出血的时间也比较长。宫腔比较大也容易造成子宫穿孔的风险,因为组织物比较多,负压要比较大才能吸引下来,所以势必会对子宫内膜造成一些损伤,术后因为子宫大、收缩不好,所以阴道出血的时间也比较长,不利于女性的恢复。 如果小于45天也就是6周以下,这时候因为孕囊太小了,宫腔也比较小,操作起来比较困难,比如扩张宫颈都是比较困难的,孕囊比较小容易出现漏吸,所以不管是55天之后还是45天之前,手术风险会更大一些,女性术后恢复的要慢一些。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/16收听(44276)
"流产大体上分为药流和人流,药流一般要求时间要早一些,一般要求是在停经42天之内或者B超提示孕囊小于2-3公分,停经时间是指从末次月经的第1天算起。人流没有具体的时间限制,但是如果要是孕囊太大,再做人流,对机体的伤害也会大一些,出血、术中出血、术后感染的概率也会略高一些。当然也不能太小,太小容易漏吸,所以人流孕囊在1-2公分左右的时候是最合适的。"
赵晓东│北京医院
2019/08/09收听(19050)
"做人工流产在最适宜的天数做对身体伤害比较小,会达一次性流干净的目的。必须B超确定为宫内怀孕,怀孕天数在50天左右时做人工流产比较合适。因为这时孕囊大小正合适,如果怀孕天数太短或者孕囊太小,容易出现漏吸的风险。如果出现漏吸需要进行二次清宫,短时间内进行二次清宫操作,对女性身体伤害比较大。如果孕囊太大,已形成胎块,流产时会导致流产难度增加,流产时间长,出血量增加,而且不全流产的几率也会增加。所以如果确定怀孕以后,因为诸多因素不能要的情况下,一定要选择在50天左右时做流产,把身体伤害降到最低。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/01/22收听(24300)
"女性要想拿掉节育环,最适合的时间是在月经干净3-7天进行取环手术。如果是已经绝经的女性,随时都可以进行取环手术。女性在进行取环手术之前,一定要完善白带分泌物的检查和B超的检查,一方面了解是否有阴道炎症,另一方面看一下环在子宫内的位置以及是否出现了嵌顿。女性取环只是妇科的一个小手术,相对来说操作简单。一般在月经干净3-7天取环最好,这时候子宫内膜相对较薄,取环手术操作出血量也会相对较少。取环之后,建议女性一定要注意多休息,不要太劳累,而且也要注意预防感染发生。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(49850)
"停经49天之内打胎最合适,在停经49天之内胎儿较小,可以选择药物流产,对子宫的损伤相对较小。这时需要做彩超检查,注意判断是宫内孕还是宫外孕。如果见到宫内有妊娠囊,妊娠囊内有卵黄囊可以确定是宫内孕,可以选择药物流产。如果没有见到宫内妊娠囊,不能进行流产,因为有宫外孕的可能。如果停经天数已经超过49天,但是没有超过70天,可以选择人工流产手术。人工流产手术分为有痛和无痛两种,如果选择无痛人流,需要术前禁食水八小时左右。无论是药流和人工流产,都可能对产妇造成伤害,包括出血、感染等,因此建议尽量减少流产手术。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/25收听(83812)
"上环就是将一种节育器放入到子宫腔里面,从而达到避孕目的的一种手术方法,主要适用于已婚的妇女自愿要求放置,没有禁忌症的情况下,可以考虑上环。上环的时间主要有以下几方面:第一、通常在月经干净以后3-7天之内,没有性生活、白带常规正常的情况下可以考虑放置。第二、月经延期或者哺乳期闭经者,在排除怀孕的情况下可以考虑放置。第三、阴道分娩后42天恶露已经干净,会阴伤口已经愈合,子宫恢复正常的情况下就可以考虑放置。第四、人工流产手术以后或者钳刮手术以后,还有中期引产以后,就可以考虑放置,但是要排除宫缩不良、出血过多或者有感染的情况,是不能放的。第五、剖腹产手术以后6个月可以考虑放置。第六、含有孕激素的节育器,在月经的第3天进行放置。第七、自然流产以后,正常月经后可以考虑放置,药物流产以后需要2次正常月经干净以后再考虑放置。以上的几个时间段都可以考虑放置,所以需要根据自身的具体情况,选择合适的时间段进行放置。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(42138)
"如果是在临床上想药物流产,建议最好是越早越好。通过B超检查在宫内看到妊娠囊,并且看到卵黄囊的情况下就可以做药物流产,而且在怀孕7周以内都可以做药物流产。只是孕周越大,引起不全流产的可能性就越高,所以建议如果是药物流产,越早就会效果越好。建议做B超检查、血常规检查、白带常规检查、心电图检查,全部合格以后才可以在医生的指导下服用药物流产的药物进行流产,前两天是在家里口服,最后一天要到医院口服米索前列醇,一般服药后2-6个小时就会排出妊娠产物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/23收听(27822)
"流产的时间要根据妊娠的时间进行决定,一般在妊娠49天以内,可以采取药物流产的方式终止妊娠,药物流产是指以孕激素受体拮抗剂,米非司酮配伍前列腺素类似物米索前列醇,来终止妊娠的一种方式。药物流产的优点是方法比较简单,不需要宫腔内操作,没有创伤性,但是药物流产如果失败,还是需要人工流产来进行补救。对于49天以上和妊娠10周以内的要求终止妊娠的女性,建议采取负压吸引术,也就是人工流产,负压吸引术是比较常见的人工流产方式,流产率比较高。如果是月份10-14周以内的要求终止妊娠的较大月份的女性,可以采取钳刮术。近年来由于米非司酮和米索前列醇等药物的应用,钳刮术已经逐渐被药物引产取代,因此10-14周以内的妊娠,也可以采取药物流产的方式来进行终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/08/22收听(89870)
"拔牙在口腔颌面外科是非常常见的一种手术。选择拔牙时间,最好考虑以下几种方面:首先,如果牙齿存在急慢性炎症,一定在炎症控制之后再拔牙。其次,如果患者患有一些系统性疾病,比如高血压、糖尿病、心脏病等,也需要将血压、血糖、心脏情况控制在正常范围之内再进行拔牙。绝大多数中老年患者需要在上午拔牙,上午的时候血糖、血压、心率等都比较稳定,吃药之后也可以控制在一定的范围之内,不会出现比较大的波动。如果患者在拔牙之前口服阿司匹林等抗凝药物,需要在拔牙之前一周停止服用,一周之后才可以进行拔牙。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/12收听(92340)
因为打胎本身就是对女性一种很大的伤害,从医生角度讲就不建议打胎,所以就更谈不上合适不合适的问题... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/04播放(52124)
因为打胎本身就是对女性一种很大的伤害,从医生角度讲就不建议打胎,所以就更谈不上合适不合适的问题...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/04播放(52124)
"临床上终止妊娠的方法有两种:一种是药物流产;一种是人工流产。人工流产相对成功率较高,但是对妊娠囊的大小是有要求的,如果妊娠囊太小,会引起漏吸;如果妊娠囊太大,在人流的过程当中,对子宫内膜的损伤相对会更大一点,残留率也会更加高一点。一般月经周期规律,三十天左右,在停经四十五天到两个月之间,B超检查提示妊娠囊的大小在2-4公分之间,术前检查没有见到明显异常,排除急性炎症的情况下,可以建议患者进行人流的操作。但是人流毕竟是一种有创性的,有可能会引起子宫内膜的损伤、宫腔粘连、输卵管炎症,甚至影响以后怀孕的情况,所以人流是需要经过慎重考虑后决定的。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/03/20收听(55516)
"如果没有到绝经期,取环最好在月经干净后3-7天,并且没有同房、没有妇科炎症才可以取环。如果有妇科炎症,取环时容易将细菌带入宫腔导致盆腔炎,在月经干净后3-7天取环可以减少出血现象。如果打算取环后怀孕最好提前半年取环,取环后子宫内膜恢复比较好,有利于受精卵着床。但是到了绝经期,最好在绝经后半年至1年就可以取环,如果取环过晚由于子宫萎缩变小,会导致节育环不易取出,取环不当会引起疼痛和出血等情况。取环后注意外阴卫生,半个月内不能同房也不能盆浴,最好勤换内裤,同时建议穿宽松的内裤等,可以预防妇科感染。取环后出血量过多可能是子宫内膜受损引起,需要及时B超检查,必要时用止血的药物治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(36690)
"正常生育期的女性放置宫内节育器,应该选择在月经结束3-7天之内,没有性生活,没有阴道给药,以及下生殖道炎症的情况下进行。如果是分娩后的女性,顺产的女性在产后42天内恶露排净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常后可以上环。剖宫产应该在产后半年后上环。人工流产后可以立即放置节育器。自然流产的女性应该在自然流产后1个月恢复月经之后放置。药物流产则需要流产后2次正常月经之后才能够放置。如果是哺乳期的女性放置节育器,应该先排除早孕的可能。如果是性生活后5天内放置节育器,还能够起到紧急避孕的作用。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(48156)
湖北省中西医结合医院 温暖
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