上海市第五人民医院
骨科
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跑步购物指南如下:1、跑鞋:选择合适的跑步鞋,不可用运动鞋代替,低足弓者可选支撑型跑鞋,高足弓者可选缓震型跑鞋;2、运动衣:选用透气、速干类运动衣,避免选用全棉T恤;3、护膝:关节疼痛者可用护膝缓解应力,关节无疼痛症状时不主张使用。
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烟雾病是一种罕见的脑血管病,这种病最初是由日本人首先发现和命名的。许多人可能对这种罕见病并不了解。下面我们对烟雾病做个简单介绍,希望能对烟雾病患者的诊断和治疗...
金永健│航空总医院
2018/01/02阅读(54266)
"强直性脊柱炎的治疗指南,就是及时发现,及时诊断,合理的治疗,达到控制症状和改善预后的作用。通过非药物、药物和手术等一系列的综合治疗手段,缓解疼痛和发僵,控制或者减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节的变形,以及必要时可以做关节的矫正畸形,达到改善生活质量和提高生活质量的目的。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(79320)
"根据指南,缺血性脑卒中的诊断流程如下,一共五个步骤:一、判断是否为脑卒中,主要根据急性起病、局灶性神经功能缺损、全面神经功能缺损、症状和体征、持续时间,排除非血管性疾病。二、判断是否为缺血性脑卒中,对有疑似脑卒中的患者应进行头颅CT或磁共振检查,排除出血性脑卒中和其他病变,明确有无责任梗死的病灶。三、根据神经功能缺损量表评估脑卒中严重程度。四、核对适应症和禁忌症,明确能否进行溶栓治疗。五、明确病因分型,参考TOAST分型标准,结合病史、实验室数据,明确病变和血管病变等检查资料确定病因。对缺血性脑卒中患者进行病因分型,有助于判断预后,指导治疗和选择二级预防措施。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
肖明│山东省立第三医院
2018/05/10收听(58286)
为了让脑瘫患儿得到更好更全面更有效的康复治疗,通过参考欧美、日本等国家的脑瘫康复指南,以及20... 王珉珉│银川市妇幼保健院 2023/12/21播放(62146)
为了让脑瘫患儿得到更好更全面更有效的康复治疗,通过参考欧美、日本等国家的脑瘫康复指南,以及20...
王珉珉│银川市妇幼保健院
2023/12/21播放(62146)
宫颈癌要根据具体的临床病理分期来进行治疗,采取手术结合放化疗的综合疗法。通过手术切除原发肿瘤、转移的肿瘤,并进行淋巴结清扫。术后需进行放化疗,尽量减缓复发时间。如没有生育要求,可采取子宫全切术,并进行周围淋巴结清扫。年轻未育的患者可以采取宫颈锥形切除术,保全子宫。如果宫颈癌晚期,出现了远端转移,需要在医生根据患者的转移部位、患者年龄、身体情况来进行评估如何治疗。对于身体情况不允许手术的患者,只能采取放化疗来改善病情的发展。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/22收听(38542)
"目前使用的脑出血治疗指南主要有几个版本:一、是2014版的欧洲自发性脑出血管理指南,是由欧洲卒中组织制定的;第二、是2015版的美国自发性脑出血治疗指南,这个指南是由美国心脏病协会和美国卒中协会联合制定;第三、是中国的2015版自发性脑出血诊断治疗专科共识。目前现行的版本主要有这三个,其中值得一提的是美国心脏病协会和卒中协会联合制定的自发性脑出血管理指南,这部指南最早是由1999年出现的第一版,随后在2007年随着循证医学证据的充实,进行了第二版,在2010年推出了第三版,目前使用的2015版指南已经是第四版,针对这个比较详细的、详尽的循证医学证据充分的指南,在国内也对它进行了解读,这篇文章发表在中华神经医学杂志2017年的1月份,这部指南针对脑出血的方方面面进行了比较全面的讲解,其中包括脑出血患者的急诊处理与评估,止血、凝血功能障碍,使用抗血小板药物和深静脉血栓的预防,血压的管理,一般监护,血糖管理,体温管理,癫痫处理,内科并发症的处理,颅内压监测和治疗,脑室出血的处理,脑出血的外科治疗以及预防脑出血的复发和患者的恢复、康复等多方面,对脑出血临床工作的开展有很重要的参考价值。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(29170)
国内的最近乙肝指南是《2015年的慢性乙肝病毒防治指南》。如果肝功能反复持续不正常,肝功能轻重度的不正常时间长达3-6个月,病毒量>10^6,是乙肝大三阳,需要进行规范的抗病毒治疗。如果是乙肝小三阳,病毒量要>10^4,持续不正常3-6个月,这种情况也是需要进行规范的抗乙肝病毒治疗。如果存在着肝纤维化或者肝硬化情况,可以直接抗病毒治疗。在抗病毒治疗方案当中,如果符合干扰素抗病毒治疗,需要进行积极的干扰素抗病毒治疗,因为干扰素抗病毒治疗有治疗终点。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/17收听(49594)
"慢性乙肝的治疗就是指乙肝的抗病毒治疗,对于乙肝五项指标提示是大三阳的人群,如果转氨酶大于正常值上限的2倍以上,HBV-DNA大于10^5copies\/ml,就有抗病毒治疗指征。对于乙肝小三阳的人群来说,如果转氨酶大于正常值上限的2倍以上,HBV-DNA大于10^4copies\/ml,这样也具有抗病毒治疗指针,抗病毒治疗的首选用药是恩替卡韦或替诺福韦。对于慢性乙肝的预防,其中最主要的就是接种乙肝疫苗,接种乙肝疫苗以后只要产生表面抗体,就具有保护性,一般这样的人群不会感染乙肝。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(64746)
"到目前为止,没有新冠肺炎的正规文本的预防指南,因此只能谈一谈新冠肺炎的预防措施。预防措施可以从管理好感染源、切断感染途径、保护好易感人群三个方面来实施:1、感染源,就是患病的人群,安全有序安排入院及方舱医院治疗和管理,最大限度把病人管理起来,应收尽收,对疑似单间管理,确诊集中管理。2、切断感染途径,中央及各级政府下达封武汉城的决定,并停止所有公共交通,主张市民居家,不出去与其他人接触,这些措施都是在切断感染途径。3、针对易感人群,最大、最一劳永逸的措施是制备新冠病毒疫苗,当然短期内实施有困难。 响应政府号召居家休养,出门戴口罩,与他人保持一定距离,以及保持良好心态、搞好个人卫生、规律作息,还要保障充足睡眠、饮食均衡、保持身体良好状态。"
王莹│武汉儿童医院
2020/03/04收听(22430)
"乙肝的治疗,主要是抗病毒治疗。目前,我国和世界同步,拥有六种核苷类似物口服抗病毒药物和聚乙二醇干扰素。六种核苷类似物抗病毒药物分别是拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦。2015年,慢性乙肝防治指南,推荐恩替卡韦和替诺福韦为一线抗病毒药物。2018年随着丙酚替诺福韦在我国上市,专家共识补充丙酚替诺福韦也为一线抗病毒药物,即开始应用抗病毒药物首选恩替卡韦或替诺福韦、丙芬替诺福韦。聚乙二醇干扰素,由于其达到表面抗原阴转率高,能使更多的乙肝患者功能性治愈,也被普遍应用。目前,更多的应用于表面抗原定量小于1500的乙肝患者,能让近1\/3的患者表面抗原阴转,达到根治乙肝的目的。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/05收听(42144)
2019年乙型肝炎防治指南指出哪些病人需要抗病毒治疗,首先就是有急性肝炎发作的患者。急性肝炎发作同时伴有乙肝病毒DNA阳性,建议口服恩替卡韦、替诺福韦或者丙酚替诺福韦。除此之外,如果在随访当中发现第二级以上的肝纤维化或者肝硬化,甚至肝癌,也需要口服抗病毒药物,疗程是终身服药。而如果年龄>30岁,同时有肝癌家族史,就建议口服抗病毒治疗药物,降低肝癌的发病率。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/11收听(13906)
"三叉神经痛治疗目前首选方法还是药物治疗,药物里面首选卡马西平,卡马西平这个药物的价格比较低,止痛的效果也比较好。但是药物的副作用比较多,常见的副作用包括头晕、皮疹、骨髓抑制而导致再生障碍性贫血、共济失调、肝脏的损伤等等,一旦出现了副反应,需要立刻停药,可以更换其他药物,包括苯妥英钠、加巴喷丁和普瑞巴林。如果这些药物治疗无效,或者患者不能耐受药物的副作用的话,可以做封闭治疗,封闭治疗主要是用药物封闭三叉神经的分支,或者半月神经节破坏感觉系统来达到止痛的效果。一些年老体弱有系统疾病的,还可以做经皮半月神经节射频电凝疗法,这个疗法有效率大概能达到90%以上,但是会有20%-30%的病人会复发,复发以后如果再使用治疗方法还是有效的。还有一种是手术治疗,包括感觉神经根的部分切断术或者是伽马刀的治疗。最近有一种叫微血管减压术,是近来比较推崇的手术方法,安全有效,应用也比较广泛。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/29收听(94412)
"高血压患者的饮食指南主要包含以下几个方面:第一、要限制钠盐的摄入,我们每日钠盐的摄入量不宜超过6g,普通啤酒瓶盖去胶垫以后,一瓶盖相当于6g,一天不应该超过这个摄入量,高血压患者更应该减少一些;第二、要限制总的热量,比如减少动物食品和动物油的摄入;第三、要营养均衡,适量的补充蛋白质,适量的增加新鲜水果和蔬菜,增加膳食钙的摄入。饮食治疗是我们很重要的一个方面。"
齐欣│北京医院
2017/08/28收听(89060)
"判断宝宝冷暖的标准,就是手脚的温度。对于1周岁以下的孩子,心脏的搏出能力是比较弱的,末梢循环比较差,也就是常常感觉到手脚有点凉。实际上宝宝的中心温度并不低,随着宝宝的不断成长发育,这种情况也会逐渐地消失。天一冷就应该给宝宝加衣服。一直以来生活的经验告诉我们,感冒多是由于穿的少引起的。气候的变化就会导致孩子出汗比较多,特别是穿的衣服过多,抵抗力就会下降,感冒或者病毒就会趁机而入,导致孩子生病。判断身上衣服穿的多不多,够不够,最简单的办法就是摸一下孩子额头的温度。如果宝宝额头的温度是正常的温热,就说明穿的衣服刚刚好。如果感觉已经有点出汗了,皮肤黏黏的,就说明穿的有点多了,或者宝宝在吃母乳的时候,妈妈用自己的乳头感觉宝宝口腔的温度也是可以的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/15收听(23684)
乙肝治疗指南最主要的是抗病毒的治疗,目前对于抗病毒的治疗,需要选择合适的时机。如果肝功能是不正常的,转氨酶大于正常值上限的两倍以上,HBV-DNA大于10^5copies/ml,乙肝五项指标是大三阳,则需要抗病毒治疗,首选的药物是口服恩替卡韦或替诺福韦进行治疗,治疗疗程至少四年以上,甚至更久。如果是小三阳,病毒大于10^4copies/ml,需要抗病毒治疗。如果是肝硬化,需要终身的服药,在治疗的过程中需要注意监测肝功能、乙肝DNA、乙肝五项指标定量等情况的变化。
2019/03/07收听(72702)
乳腺癌是女性患者一种常见的恶性肿瘤,威胁女性的健康。得了乳腺癌的患者,除了依靠药物或者手术治疗外,饮食结构对于乳腺癌的恢复和提高乳腺癌生存期,有着至关重要的作用。一定要养成良好的饮食习惯,注意营养均衡,避免摄入过量的高蛋白和低纤维素饮食。饮食的调整方面应该以新鲜的蔬菜、水果、胡萝卜素、橄榄油、豆类制品为主,选用含有维C含量比较高的苹果、橘子、猕猴桃等水果进行食用,不应该摄入过量的高脂类、肉类,尤其是甜食,少食用腌制、油炸、烘烤的食品,减少酒精饮料的食用,避免刺激性的食物。乳腺癌的患者如果能够从饮食和治疗上双重着手,对于提高乳腺癌的生存期和乳腺癌的预后,是非常有益的。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/09收听(36348)
对于手足口病流行的夏秋两季需要预防感染,及早发现感染者、隔离感染者是重要的措施。幼儿园、托儿所、学校等都需要进行晨检,发现感染者要及早隔离。对于儿童来说在流行期间,要避免去人群聚集、空气流通差的公共场所,要保持家庭的环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被,饭前、便后需要勤洗手,尽量避免接触患病的儿童。由于手足口病是病毒感染,如果平日注意增强体质、个人卫生也会减少手足口病的感染。
2020/08/10收听(48726)
卵巢癌的维持治疗是指手术和化疗以后,用PARP抑制剂和抗血管生成剂的维持治疗,在国际和国内指南... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(70584)
卵巢癌的维持治疗是指手术和化疗以后,用PARP抑制剂和抗血管生成剂的维持治疗,在国际和国内指南...
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/07播放(70584)
"脑膜瘤是最常见的原发性颅内肿瘤之一,目前比较公认的诊断和治疗指南主要有两个,其中一个是2016年欧洲神经肿瘤学会在柳叶刀肿瘤学上发表的脑膜瘤的治疗指南,第二是美国国家综合癌症网络于2017年,在线发表的NCCN临床实践指南中枢神经系统肿瘤2017版的脑膜瘤部分。这些脑膜瘤的诊断和治疗指南对临床有很大的参考价值,为临床治疗脑膜瘤提供有力保障。遗憾的是,目前我国还没有制定出自己的脑膜瘤的诊断与治疗指南。"
2017/09/15收听(22270)
"痛风在急性发作期及早进行抗炎止痛治疗,这就是要在发病24小时之内进行,可使用非甾体类的抗炎药。如果对非甾体类的抗炎药过敏,用低剂量的秋水仙碱,都是单一应用,或者单用糖皮质激素,每天30mg,连用三天,效果比较好。还有就是规律的降尿酸治疗,在间歇期和慢性期的时候,一个是抑制尿酸生成的药物,别嘌醇或者是非布司他,还有一个是促进尿酸排泄的药物,苯溴马隆。重要的是除了药物之外,还重视生活方式的调整,首先要限酒,减少高嘌呤食物的摄入,防止剧烈的运动或者突然的受凉。要减少富含果糖饮料的摄入,每天要大量饮水在2000ml以上,还要控制体重,使自己的体重保持标准体重,还增加新鲜蔬菜的摄入,要规律的饮食和作息,规律的运动,另外禁烟也特别重要。对于痛风的治疗,这就是2016年的指南,还是比较新的,而且对于痛风患者帮助比较大。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/07收听(28708)
上海长海医院 胡晓燕
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