浙江医院
呼吸内科
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烟曲霉感染是曲霉菌感染的一种，曲霉菌包括烟曲霉、土曲霉、黑曲霉等，发生曲霉菌感染说明个人免疫状况较差，比如长期使用免疫抑制剂，进行器官移植或者患有糖尿病，或者肺部存在慢性支气管扩张，或者患有慢性阻塞性肺疾病，均容易导致曲霉菌在肺部定植，而定植后可引起感染。
肺部感染临床症状包括曲霉菌，均可表现为咳嗽、咳痰，甚至低烧。对于曲霉菌感染，主要警惕是否存在咯血，因为曲霉菌容易释放一些酶，会破坏局部毛细血管，导致出现咯血，而咯血量可大可小，有些患者是痰中带血，而有些则是大咯血。
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"如果烟曲霉菌侵袭了肺部，出现肺部感染，常见症状有发热、咳嗽、胸痛、咯血等。如果疾病没有控制住，进一步进展可出现喘息、气短、全身不舒服。烟曲霉菌肺部感染常发生在免疫力低下患者，如长期使用激素或器官移植患者，比如做了心脏移植、肾移植等，正在吃排异药患者，容易造成免疫力低下，而造成烟曲霉感染。对于治疗，一般可用两性霉素B进行抗真菌治疗。在此过程当中要注意护理，如在饮食上要给予患者有营养且好消化食物，如蔬菜瘦肉粥、蔬菜面条、西红柿鸡蛋面条、鸡蛋羹、鸡汤等。此外，也可以适量吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，如菠菜、小油菜、青菜、猕猴桃、梨、苹果等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/29收听(31330)
烟曲霉菌肺部感染是属于一种真菌感染，很少见于正常人，是因为长期使用广谱的抗菌药物、激素，或者肿瘤患者使用免疫抑制剂，或者有器官移植的患者，还有免疫缺陷的患者，比如艾滋病，这类人群更容易感染烟曲霉。烟曲霉广泛地存在于自然界，在秋冬以及阴雨季节，储藏的谷草发霉时更多，吸入曲霉孢子就会引起肺炎。曲霉的内毒素可以使肺组织出现坏死，在临床上主要表现为干咳、胸痛，当病变范围比较广泛时，会出现气急、呼吸困难，甚至呼吸衰竭，疗程也比较长，为6-12周。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/24收听(50434)
烟曲霉菌肺部感染的临床表现也像其他肺部感染一样，有呼吸道的症状，咳嗽、咳痰，还可以有咯血、胸痛... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/20播放(32924)
烟曲霉菌肺部感染的临床表现也像其他肺部感染一样，有呼吸道的症状，咳嗽、咳痰，还可以有咯血、胸痛...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/20播放(32924)
"肺部烟曲霉菌感染可以临床治愈，烟曲霉菌是真菌中的一种，通常是条件致病菌，也就是有易患因素的患者，可能会伴有烟曲霉菌感染导致的肺部感染。抗真菌治疗可以完全彻底的控制烟曲霉菌感染导致的肺部感染，但是各种抗真菌的药最主要的是疗程比较长，有的患者要1-2个月，甚至要3个月以上。烟曲霉菌病肺部感染的难点不在治疗，而是在及时发现。由于烟曲霉菌的诊断率低、痰检的检出率低，通常是组织学检查才能够确诊。因此，经常是为了诊断耽误了很多时间。一旦明确诊断，抗真菌治疗临床疗效很好，完全可以达到临床治愈。需要强调的是，烟曲霉菌导致的肺部感染通常都是和其他病原菌混合感染存在，只是别的感染控制了，烟曲霉菌没有得到及时的控制，可能会迁延，病程会延长。但一旦诊断明确，治疗及时、足疗程，基本上可以达到临床治愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/23收听(48830)
"烟曲霉菌肺炎属于肺曲霉菌病，是真菌在肺部产生大量的感染而造成患者出现相关症状，像咳嗽、咳痰、痰液黏稠，通过痰液培养以及药敏试验明确致病菌、治疗方向。烟曲霉菌肺炎的治疗，可以选择合理的抗真菌药物很有必要，常见的两性霉素B副作用比较大，不建议长期使用。如果长期使用，可以应用氟康唑、伊曲康唑等，需根据临床经验以及结合患者的痰液菌培指导。患者可以适当应用氨溴索、溴已新以及通过补液调节体内酸碱平衡，纠正电解质紊乱等进行综合治疗。因为真菌感染多侵犯与身体虚弱的患者，对于体质应该适当提高，其有利于病情治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(50388)
"烟曲霉菌感染是常见的真菌感染，烟曲霉菌感染诊断明确后治疗并不难，很多烟曲霉菌感染者仅凭烟曲霉菌可以得到很好的控制，因为很多抗真菌药对烟曲霉菌都有效，如伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬净、两性霉素B等。只是烟曲霉菌感染很少会单独存在，通常和别的病原菌感染同时存在，导致烟曲霉菌感染治不好，很大的程度上在于原发病没有得到很好的治疗，以至于烟曲霉菌感染也经久不愈。烟曲霉菌感染治疗最大的特点是病程长，通常至少一个月，甚至一个月以上。由于烟曲霉菌感染可以同时导致多系统的感染，如同时伴有呼吸道、胃肠道、泌尿道的系统性真菌感染、侵袭性真菌感染，因此大多数情况下治不好是由于治疗过程中的各种并发症，以及原发病得不到很好的纠正、治愈，以至于烟曲霉菌感染也会经久不愈，最后患者可能会因为这样、那样的并发症而死亡。"
2021/03/23收听(11890)
"肺部感染曲霉菌是有一定传染性的，这是一种机会性传染疾病，一般情况下是不容易被传染的，通过呼吸道以飞沫传播的方式传播给其他人群。而这类被传染的人群主要是有慢性的疾病或者免疫力比较差，比如糖尿病、慢性肾炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张症以及艾滋病、先天性免疫球蛋白缺乏症等，这类人群非常容易感染到曲霉菌，健康的人群不容易被曲霉菌所传染引起肺部感染。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/21收听(27624)
"烟曲霉菌肺炎是指烟曲霉菌进入机体内，在肺内繁殖导致肺部感染。烟曲霉菌肺炎属于肺真菌病，多发生于长期卧床、机体免疫功能低下的人群，以老年人多见，其症状慢性迁延、多不典型，常常合并于细菌性肺炎、咳嗽、痰多伴浓稠，可以不出现发热症状。肺部影像学可见典型的肺真菌病特征，棉絮状阴影，痰培养出烟曲霉菌是确诊烟曲霉菌肺炎的金指标。烟曲霉菌肺炎的治疗以抗真菌治疗为主，可以用伏立康唑治疗。治疗时间比较长，常常需要抗真菌治疗三周以上，要加强抗细菌及增强机体免疫力的治疗。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(43046)
曲霉菌属于真菌的一种，其中以烟曲霉为主要致病原，曲霉在自然界中广泛存在，空气中到处都有它的孢子，尤其是在秋冬季节和阴雨季节，储藏的谷草发热、霉变时会有更多的曲霉。通过吸入孢子到肺部，导致肺部出现实变、空洞、坏死，在临床上主要的临床表现为干咳、胸痛，偶尔会有咯血，当病变范围比较广放时会出现气急、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。曲霉一旦确诊，应当予以规范的抗真菌治疗，疗程为6-12周。
2020/04/09收听(84908)
"肺曲霉菌感染的临床症状主要有干性咳嗽、胸痛，部分患者有咯血，病变比较广泛的时候可出现气急、呼吸困难，甚至会导致呼吸衰竭。部分患者如果有中枢神经系统的感染累及，可出现中枢神经系统的症状，比如头痛、头昏、恶心、呕吐等。另外，还可出现曲霉肿，引起刺激性咳嗽、反复咯血，甚至发生危及生命的大咯血。部分患者还出现喘息、气促、乏力，咳棕黄色脓痰，带血丝。"
2019/06/12收听(82034)
"曲霉菌肺炎是由烟曲霉引起，临床上一般有五种类型。一、侵袭性肺曲霉菌病，症状是以干咳、胸痛常见，部分患者可有咯血，病变广泛的时候可以出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，部分患者还可有中枢神经系统的感染。二、气管支气管曲霉病，主要的症状是发热、频繁咳嗽、少痰、胸痛、咯血。三、慢性坏死性的肺曲霉菌病，患者多有这种咳、咳痰，也有发热。四、肺的曲菌球，继发感染的时候可有发热症状，症状主要是刺激性咳嗽、咯血甚至大咯血，痰量一般不多。五、变应性的支气管肺曲霉病，患者多有哮喘病的病史，吸入大量的这种孢子之后出现发热、喘息、畏寒、乏力，刺激性的咳嗽，咳棕黄色的脓痰偶而带血。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/04收听(77888)
曲霉菌肺炎指由曲霉菌导致的肺部感染，由于曲霉菌感染属于侵袭性肺实质器官的感染，所以又称为侵袭性... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/11播放(59710)
曲霉菌肺炎指由曲霉菌导致的肺部感染，由于曲霉菌感染属于侵袭性肺实质器官的感染，所以又称为侵袭性...
2021/05/11播放(59710)
"曲霉菌临床上引起曲霉病是指由属于曲霉属的真菌引起感染，感染多发生于吸入了空气中的孢子后，肺和鼻旁窦是最常见的最初受损部位，感染还可以见于孢子的外伤性植入，如角膜感染，吸入孢子后依宿主的免疫状态而产生许多不同的临床类型，在免疫正常个体，曲霉可以成为强力的过敏原或者是引起肺或鼻窦的局限性感染；在免疫受损的患者其肺部或鼻窦部有大量的真菌生长，随后常播散到其他器官，危及生命，甚至引起死亡，因此，此病早期诊断及治疗有助于提高治愈率。曲霉菌广泛存在于环境中，如空气、土壤、植物、腐烂的有机物质上，在家居的尘土中、食品上也常常有这些真菌存在，故曲霉菌在世界范围分布，医院的环境中也常见真菌污染，可以导致院内曲霉感染的暴发流行，免疫受损的患者可以导致肺内曲霉大量繁殖并播散到其他器官，这是最严重的感染，若不及时治疗可以危及患者生命。皮肤曲霉病主要是由于免疫受损，患者的皮肤曲霉病可发生于使用污染的夹板，皮肤上或者是发生于导管的插入部位，皮损为红色的结节、斑块，可以进展为表面有黑色的焦痂、坏死、溃疡。而且部分侵袭性曲霉病患者，还可以由于血行播散到皮肤引起损害，表现为斑丘疹，随后出现了脓疱、溃疡，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。同时还需要血清学的试验，可以看到在感染者血清和尿样中可检测出低浓度的半乳糖、甘露聚糖，这是侵袭性肺曲霉病的特征性标志。同时还可以进行X光检测，对于皮肤曲霉病的患者，可以口服伊曲康唑胶囊，同时在外用药上还可以应用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏混合外用，在治疗期间需要注意个人卫生，清淡饮食，禁忌辛辣、刺激性食物，禁忌酒。因此，针对有曲霉菌感染的患者，需要到正规医院在专业皮肤科医生指导下进行治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(5551)
"肺部感染的症状有全身性的症状，主要的表现可以有发烧。发烧平常也叫发热，可以是低热，也可以是高热；再有呼吸道症状，主要的是咳嗽，可以有痰或是干咳，也可以是病人大量的浓痰。然后是呼吸道不通畅，引起来的胸闷、气短，觉得呼吸困难，呼吸急促。有的病人特别是有痰，但是咳不出来，在检查或者病人也能够感到出气比较的急促，医生检查的时候也能够听到肺里啰音。全身的症状除了刚才说的发烧，也可以是有乏力、全身不适，主要是根据肺部感染的严重程度，引起致病菌毒性。还有病人是社区内的感染，还是院内的感染症状都各不一样。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/25收听(77640)
肺部感染的致病菌较多，常见的致病菌包括病毒、细菌、真菌等。根据病原体的不同，其临床表现也不尽相... 许旺│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(90232)
肺部感染的致病菌较多，常见的致病菌包括病毒、细菌、真菌等。根据病原体的不同，其临床表现也不尽相...
许旺│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(90232)
肺部感染的临床表现如下：1、咳嗽：呼吸道感染最直接、常见的症状，可伴咳痰； 王丽慧│武汉大学中南医院 2018/02/07播放(84544)
肺部感染的临床表现如下：
1、咳嗽：呼吸道感染最直接、常见的症状，可伴咳痰；
王丽慧│武汉大学中南医院
2018/02/07播放(84544)
肺部感染是肺部病原微生物引起来炎症性病变，肺部感染表现具体如下：1、呼吸系统症状，如... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/23播放(50232)
肺部感染是肺部病原微生物引起来炎症性病变，肺部感染表现具体如下：1、呼吸系统症状，如...
2020/04/23播放(50232)
肺部发生感染时，也就是肺炎的症状，常见的病因是肺炎链球菌或者金黄色葡萄球菌，或者是流感病毒造成的感染。这时会有明显的咳嗽、咳脓痰，并且可能出现一些肺部实变的体征，这时会伴有气促和呼吸困难。X线检查也会发现肺部有片状或者斑片状的阴影。另外，比较严重的细菌性感染会造成败血症，或者是脓毒血症。这时有可能会造成患者发生感染性休克，尤其是抵抗力和身体比较弱的老年人和婴幼儿，会表现为血压降低、四肢发冷，会有多汗或者心动过速、心律失常的现象，而且高热、胸痛、咳嗽的症状反而并不是很重，其他的并发症还会出现胸膜炎、心包炎、脑膜炎和关节炎的症状。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(43348)
"肺部感染的症状最常见的有发烧、咳嗽、咳痰，有的病人有胸痛、胸闷，严重的有呼吸困难，肺部感染的症状千差万别，有的病人的痰是黄色的，有的是带点绿色的，它都提示不同的细菌感染，如果老年人有肺部感染，还可以表现为不想吃东西、不想动，严重的会出现意识不清，特别是中风病人的肺部感染更不容易发现，要通过护理人员细心的观察，观察他的精神、饮食，如果跟平时不一样，就要注意是不是发生了肺部感染，及时的到医院进行检查。"
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(31278)
肺炎是呼吸科临床上常见的疾病，其临床特点如下：1、主要是咳嗽、咳痰、发热等症状； 刘欧琦│珠海市人民医院 2018/03/28播放(77920)
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/03/28播放(77920)
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