浙江医院
呼吸内科
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对于原发性支气管肺癌，首先要评估疾病程度，即肿瘤分期，一般分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。对于早期肺癌选择手术治疗，而对于中晚期肺癌，没有手术治疗的适应症，则可以选择的治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗，具体则需要根据患者基本状况进行选择。
所以对于没有手术指征的晚期肺癌患者而言，建议患者进行基因检测，PD-L1检测，现在的基因检测、基因治疗、靶向治疗和PD-L1免疫治疗，疗效比传统化疗的疗效更为理想，副作用更低。因此，如果没有基因表达，也没有PD-L1表达，建议患者选择传统放化疗，也具有一定的临床疗效。如果不愿进行放化疗治疗，则建议患者进行姑息治疗，比如应用中医中药以控制肿瘤的相关症状。
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"原发性支气管肺癌也就是常说的肺癌，主要是采用手术根治为主的综合治疗方案。根据病理类型不同，原发性支气管肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌中间根据病理类型不同，又分为鳞癌、腺癌以及少部分腺鳞癌等。能做手术治疗的肺癌，肿块比较局限，没有广泛的浸润、发展，患者的心肺功能排除麻醉和手术的禁忌之后，可以考虑做肺叶切除或者全肺切除。手术之后还需要配合放疗、化疗以及靶向药物等综合治疗。肺腺癌可以做基因检测，能用的靶向药物还是比较多。如果是小细胞肺癌，恶性程度比较高，主要采用放疗、化疗为主的治疗方案。"
孙伟│六安市人民医院
2023/08/28收听(77824)
原发性支气管肺癌，顾名思义是起源于呼吸系统一类疾病，可能主要是来源于支气管上皮细胞恶性克隆性增... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/28播放(30017)
原发性支气管肺癌，顾名思义是起源于呼吸系统一类疾病，可能主要是来源于支气管上皮细胞恶性克隆性增...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/28播放(30017)
"原发性支气管肺癌是目前世界上男、女发病率最高的恶性肿瘤，也是死亡率排第一位的恶性肿瘤。首先的影响因素是吸烟，不论是吸一手烟或者二手烟，都容易导致肺癌，其次是环境的污染，还有遗传因素等有一定的关系。原发性支气管肺癌从病理角度，分为非小细胞肺癌和小细胞性肺癌。非小细胞性肺癌约占肺癌的%80左右，小细胞性肺癌占20%左右。非小细胞型肺癌里面又分为腺癌、鳞癌，两大主要病理类型。目前关于非小细胞肺癌的治疗，主要以手术为主要治疗手段，根据手术以后的病理采用化疗、放疗以及靶向治疗等等。晚期或局部晚期，主要是免疫治疗以及化疗等等。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/08/16收听(69880)
贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(43625)
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(43625)
原发性支气管肺癌的起源部位大多在支气管黏膜上皮细胞内，少部分发生于支气管黏膜腺体。原发性支气管... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/25播放(54794)
原发性支气管肺癌的起源部位大多在支气管黏膜上皮细胞内，少部分发生于支气管黏膜腺体。原发性支气管...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/25播放(54794)
原发性支气管肺癌早期，可以表现为多种多样的临床症状，而在治疗方面也有一些不同。比如在症状方面，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(29702)
原发性支气管肺癌早期，可以表现为多种多样的临床症状，而在治疗方面也有一些不同。比如在症状方面，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(29702)
"原发性支气管肺癌绝大多数起源于支气管黏膜上皮，也有的起源于支气管的腺体和肺泡上皮。肺癌起源于支气管黏膜的上皮，局限在基底膜内的称为原位癌症，但是它可以向支气管的管腔内和邻近的肺组织生长，而且可以通过淋巴、血行、支气管，向周围和远处脏器转移。癌症细胞最大的特点是生长速度快、转移扩散快，但是不同病理类型的支气管肺癌，它的生长速度和转移的情况也各不相同，同时它组织学的分化过程也不完全相同。通常各种类型的原发性支气管肺癌的分化程度，都和这种癌细胞的生物特性有一定的关系。在各种不同类型支气管原发性肺癌中，可能以小细胞型的肺癌发展速度比较快，远处转移发展的比较早。非小细胞型的肺癌如腺癌、鳞癌、大细胞癌，可能发展速度要稍慢，但是在非小细胞型的肺癌中腺癌普遍比较容易远处转移。因此，不同病理类型来源于不同的上皮细胞，它的生物学特性也不完全相同。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/07收听(45460)
"支气管肺癌是临床中发病率非常高的恶性肿瘤，临床上可以通过不同的阶段选择不同的治疗方式，具体有以下几点：1、在患病早期可以选择手术，对于癌症进行切除。2、病情发展过程中可以通过放疗、化疗，改善的患者的生存时间、生活质量。3、晚期的肺癌主要是以放、化疗为主，配合着生物治疗等。4、患者如果出现大量的转移，也可以选择靶向治疗进行调治。临床上对于支气管肺癌治疗难度是很大的，患者的生存时间，也会因个人的体质不同而有区别，特别是患者出现了骨转移、脑转移，这些都会加速患者生命的危险，临床上需要在医生的指导下合理的用药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/28收听(35536)
"一个良好的原发性支气管肺癌的治疗计划，往往需要胸外科、放疗科、肿瘤内科、影像科、病理科等多学科专家医生共同沟通讨论后制定。小细胞肺癌主要是以放化疗为主的综合治疗，少数很早期的患者可以选择手术治疗。Ⅰ-Ⅱb期非小细胞肺癌患者首选手术治疗。Ⅱ期患者术后行新辅助化疗，有助于改善患者生存。Ⅲ期患者也就是局部晚期的患者，主要是以放化疗为主的综合治疗。Ⅳ期患者就是晚期的患者，主要是以化疗或靶向治疗为主的综合治疗。但放疗在晚期患者骨转移、脑转移以及局部症状控制中仍占有重要的地位。化疗适用于一般情况较好的患者。EGFR-TKI、奥克抑制剂治疗EGFR突变，奥克阳性非小细胞肺癌具有较好的疗效。"
邢鑫│郑州大学第五附属医院
2023/04/25收听(14238)
肺癌是现在常见的一种恶性肿瘤，若出现肺癌，治疗方式需根据病人肿瘤扩散范围程度而定，如下所示：<... 林钢│北京大学第一医院 2023/06/20播放(62224)
肺癌是现在常见的一种恶性肿瘤，若出现肺癌，治疗方式需根据病人肿瘤扩散范围程度而定，如下所示：<...
林钢│北京大学第一医院
2023/06/20播放(62224)
"原发性支气管肺癌早期最常见的临床表现，是由于肺部原发灶所导致的呼吸系统表现，主要表现在以下几个方面：第一、咳嗽，可以是干咳无痰，也可以是咳嗽伴有咳痰，痰液可以是白色黏痰，在合并感染的时候还可以出现黄色的脓痰，在合并特殊的感染时，还可以出现砖红色的痰。第二、有的病人是以咳血为首发症状，咳血可以是咳痰带血，也可以是满口鲜血。第三、有的病人以胸痛作为临床表现，多是由于肺部病灶侵犯到了胸膜，或者病灶转移到骨骼所引起的胸痛。第四、有的病人以呼吸困难作为首发症状来就诊，见于中心性肺癌的病人，肺部病灶压迫或者阻塞所引起的症状。第五、有的病人还可以由于神经受侵，出现声音嘶哑，饮水打呛的临床表现。"
闫春│青岛市市立医院
2023/02/06收听(89126)
"原发性支气管肺癌中恶性程度最高的是小细胞型的支气管肺癌，之所以说恶性程度高通常有三点原因，具体如下：第一、小细胞型肺癌进展比较快；第二、容易早期有远处脏器的转移，任何支气管肺癌一旦发展到远处脏器转移，通常就属于晚期了；第三、即便有些小细胞型的肺癌早期发现了，进行了手术切除加化疗、放疗、靶向治疗，但是由于化疗、放疗、靶向治疗很容易耐药，预后也比较差。发展快、容易远处脏器转移，以及治疗效果容易耐药三点共同导致，各种类型支气管肺癌中小细胞型肺癌五年生存率最低。"
2023/12/04收听(90808)
肺部的肿瘤绝大多数是从支气管细胞癌变而来，所以肺癌又称为支气管肺癌。活多久与癌种的分期直接相关... 李英│河南省人民医院 2023/03/17播放(33322)
肺部的肿瘤绝大多数是从支气管细胞癌变而来，所以肺癌又称为支气管肺癌。活多久与癌种的分期直接相关...
李英│河南省人民医院
2023/03/17播放(33322)
"支气管肺癌咳血是常见的临床表现，咳血的特点可以是痰中带血或者血丝痰，也可以是大量咯血如鲜血，严重时可以导致突然大咯血引起窒息或者失血性休克死亡。除了咯血以外还可以有咳嗽、胸痛、胸腔积液、呼吸困难等临床表现，如果伴有阻塞性肺炎或者细菌感染，还可以有发热、咳黄痰、咳脓痰等。总之肺癌咳血是常见的临床表现，可以是少量的咳血，也可是大量的咳血，一旦有长期抽烟史咳嗽、痰中带血以后，需要及时做肺部CT或者纤维支气管镜检查以排除肺癌。"
2023/11/23收听(37518)
支气管肺癌目前的发病率越来越高。中国由于工业化进程发展，空气污染加重、吸烟加重，尤其女性吸二手... 潘以雄│宜昌市第二人民医院 2023/04/19播放(95512)
支气管肺癌目前的发病率越来越高。中国由于工业化进程发展，空气污染加重、吸烟加重，尤其女性吸二手...
潘以雄│宜昌市第二人民医院
2023/04/19播放(95512)
贾玉萍│中日友好医院 2023/10/23播放(40584)
2023/10/23播放(40584)
"支气管肺癌的病因。首先、目前认为吸烟是本病的最重要的高危因素。烟草中有超过3000种化学物质，其中多环芳香烃类化合物和亚硝脲均具有很强的致癌活性。第二、职业和环境接触。支气管肺癌是职业癌症最重要的一种，铝制品中的副产品，砷、石棉、铬化合物、芥子气、聚乙烯等职业环境致癌物，可增加本病的发病率。第三、电离辐射，肺脏是对放射线较为敏感的器官，放射性物质衰变时产生的氡和氡子气、电离辐射和微波辐射等，可以使肺癌的发生危险性增加3-30倍。第四、既往肺部慢性感染，如肺结核、支气管扩张症等患者。第五、遗传因素，家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低、代谢、内分泌功能失调等，也可能在支气管肺癌的发生中起重要作用。第六、大气污染。主要是由于工业和交通发达地区石油、煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质，污染大气，导致发病率增高。大气污染与吸烟对本病的发病率可能相互促进，起到协同作用。"
2023/09/29收听(64324)
支气管肺癌的病因具体如下：1、吸烟，吸烟已经被公认是肺癌的重要危险因素；...
支气管肺癌的病因具体如下：
1、吸烟，吸烟已经被公认是肺癌的重要危险因素；
蒙冲│海南省人民医院
2023/04/20播放(67798)
支气管肺癌目前来说是我们国家发病率和死亡率最高的肿瘤之一。治疗方式很广泛，包括手术、放疗、化疗... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/09/10播放(89290)
支气管肺癌目前来说是我们国家发病率和死亡率最高的肿瘤之一。治疗方式很广泛，包括手术、放疗、化疗...
蔡志刚│河北医科大学第二医院
2023/09/10播放(89290)
早期支气管肺癌最有效治疗手段为根治性手术切除，手术原则为务必将病灶及转移组织彻底切除，也需最大... 贾军梅│山西医科大学第一医院 2023/05/28播放(95816)
早期支气管肺癌最有效治疗手段为根治性手术切除，手术原则为务必将病灶及转移组织彻底切除，也需最大...
贾军梅│山西医科大学第一医院
2023/05/28播放(95816)
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