浙江医院
呼吸内科
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右下肺感染属于感染性疾病,呈急性病程,大部分患者存在咳嗽、咳痰、发烧等一系列临床症状。右下肺感染的病原学检查依赖于实验室检查,肺部感染的范围较为宽泛。
如新冠肺炎,肺部是主要靶器官,是由于新冠病毒性引起的肺部感染,另外甲流、乙流,也是由于流感病毒引起的肺部感染,这些感染可以发生在右下肺,也可以发生在右上肺,也可以发生于左肺。
除病毒感染以外,还有常见的细菌感染,临床中最常见的肺炎链球菌感染,还有非典型病原体感染,比如支原体、衣原体、嗜肺军团菌感染。结核同样可以引起肺部感染,而其它则包括真菌导致的感染。
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右下肺感染指的是在胸部影像学检查,胸部X光片或者胸部CT检查的时候。在右下肺可以看到斑片状炎性渗出,结合临床症状有咳嗽、咳痰、胸痛气促、发热等症状时,考虑为右下肺感染,也叫右下肺炎症。多数是因为感感受细菌、病毒、支原体或者真菌感染引起,最好是检查痰培养药敏试验,可以选择敏感的药物进行治疗。右下肺感染治疗的疗程一般在7-14天左右,除了要应用抗生素或者抗病毒抗真菌药物外,还需要对症使用止咳化痰平喘药物。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/29收听(10782)
首先要明确右下肺感染类型,比如细菌性肺炎、病毒感染引起病毒性肺炎,支原体、衣原体引起不典型致病... 白丽艳│长春市第二医院 2023/04/10播放(54612)
首先要明确右下肺感染类型,比如细菌性肺炎、病毒感染引起病毒性肺炎,支原体、衣原体引起不典型致病...
白丽艳│长春市第二医院
2023/04/10播放(54612)
"出现右下肺感染的情况,其实就是发生肺炎的状况,需要查出肺炎的感染类型,针对于感染类型进行消炎的治疗。如果是感冒引起的右下肺感染,在初期往往是病毒性感染,可以使用利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液,配合抗生素进行治疗。如果是肺部感染的后期,往往是单纯的细菌性感染,抗病毒药物不需要使用,最好可以做痰培养,根据感染的类型,选择合适的、敏感的抗生素进行静脉点滴的治疗,效果是比较好的,必要的时候可以联合使用两种抗生素进行消炎的治疗。还需要使用止咳祛痰类的药物,比如肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液,还可以使用雾化器雾化吸入盐酸氨溴索进行化痰的治疗。伴随比较严重的发烧,温度超过38.5度的时候,建议口服布洛芬混悬液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/15收听(78934)
右下肺感染,要针对导致右下肺感染的致病菌,选择相应的抗生素,具体治疗措施如下:1... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/10播放(84576)
右下肺感染,要针对导致右下肺感染的致病菌,选择相应的抗生素,具体治疗措施如下:
1...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/10播放(84576)
"出现右下肺部感染,一般是通过听诊肺部有病理性的呼吸音,有固定病灶处的中、小水泡音,而不会随着患者的咳嗽、咳痰减轻或者消失,通过做双肺的X光片或者CT上,可以明显的看到位于右下肺部的斑片状的感染病灶阴影。大多数最常见的是细菌感染,一般可以选择敏感的抗生素,比如青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、头孢哌酮以及左氧氟沙星等药物。另外部分患者会有其它感染,比如病毒,这时可以选择抗病毒药物,比如利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷以及干扰素等。另外少见的就是真菌感染,这时疗程相对比较长,需要选择使用抗真菌药物,比如灰黄霉素、两性霉素B,而且定期要复诊、复查,随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/03收听(10660)
"肺炎指肺实质的炎症,由感染、理化刺激和免疫损伤等导致,其中以感染最常见,现在也常将其定义为各种病原微生物引起的肺部炎症。肺部感染的治疗分为抗感染、一般治疗和支持治疗,进行抗感染治疗先要明确病原菌,因为传统的病原菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、口腔厌氧菌、革兰氏阴性菌、金黄色葡萄球菌,以及流感病毒等。近年来还有其他的病原菌也逐步被发现,如军团菌、肺炎衣原体、卡他莫拉菌、SARS病毒、汉坦病毒、副流感病毒等。根据病原菌的不同,要适当选择不同的药物,如抗病毒药物以及抗细菌的药物。抗细菌药物中可以选用一、二代头孢菌素类,以及大环内酯类、氟喹诺酮类药物等。除了进行抗感染治疗,还应该给予患者对症止咳的药物以及退热的药物,还要给予些提高免疫力的药物。若患者有呼吸困难症状,还应该给予吸氧。同时要适当进行补液,让患者注意营养。经过综合治疗,肺部感染才能够痊愈。"
何洁│中日友好医院
2020/05/04收听(19582)
无论是右下肺感染还是左下肺感染,都需要进行抗感染治疗,其为治疗主要环节。对于抗感... 陆晓玲│浙江医院 2023/12/28播放(57880)
无论是右下肺感染还是左下肺感染,都需要进行抗感染治疗,其为治疗主要环节。
对于抗感...
陆晓玲│浙江医院
2023/12/28播放(57880)
"右下肺部感染是由于右下肺黏膜受到病原体的入侵而导致右下肺出现明显黏膜充血、水肿、炎性分泌物渗出,其固定在右下肺的病灶区。感染的病原体包括有细菌、支原体、衣原体、病毒以及立克次体,还有原虫,这些病原体能够使右下肺黏膜出现上述的炎症反应。在治疗上根据不同的病因,进行相应的抗炎治疗。比如细菌,可以选择抗生素。对于病毒可以使对症治疗,可以选择利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷。对于支原体、衣原体感染,可以选择大环内酯类药物,比如红霉素、阿奇霉素。"
2019/12/07收听(39710)
右下肺感染即肺部感染,肺部感染也会导致死亡。新冠肺炎也是肺部感染,是由于病毒引起的感染,而病毒... 李志军│浙江医院 2023/10/16播放(50818)
右下肺感染即肺部感染,肺部感染也会导致死亡。新冠肺炎也是肺部感染,是由于病毒引起的感染,而病毒...
李志军│浙江医院
2023/10/16播放(50818)
"出现了右下肺感染的情况,是需要住院进行治疗的,最好立刻住院来进行治疗。出现了右下肺感染,一般指的也是发生了肺炎的情况,需要根据感染的类型,选择合适的抗生素或者抗病毒的药物来进行消炎的治疗,而且需要静脉点滴药物的方法来进行治疗。如果在使用抗生素的时候,1天是需要静脉点滴2次抗生素的,所以住院治疗才是比较方便的。而且肺炎的情况比较严重,患者往往会有憋喘的现象,还需要吸氧的治疗,住院是比较方便的。但是发生了肺炎的时候,很容易导致全身感染的情况出现也是比较危险的,也有可能会发生呼吸衰竭的现象,住院治疗还是比较安全的,而且医生可以根据病情变化及时的调整用药。如果憋喘的现象比较严重,还需要静脉点滴氨茶碱来缓解憋喘的现象,咳嗽的症状如果比较严重,还需要使用止咳祛痰类的药物。"
2019/04/21收听(70240)
右下肺肺大疱的意思,就是指在胸片或者肺部CT上发现右下肺存在肺大疱这一病理性的改变。肺大泡属于一种结构性的改变,指的是相邻两个肺泡之间肺泡壁遭到破坏,从而导致肺泡相互融合成一个更大的囊腔。肺大疱既可以单发,也可以多发。肺大疱往往直径比较小,对人体的影响比较轻微,可以没有任何症状,仅仅在体检的时候发现。但巨大的肺大疱有破裂的风险,尤其是临近胸膜的肺大疱,当肺大疱破裂时,就会引起气胸的发生,导致胸闷、气喘、呼吸困难,所以,对于邻近胸膜的巨大肺大疱,可以行手术切除,以解除引发气胸的风险。另外,如果肺大疱并发感染引起了咳嗽、咳痰,甚至发热症状,也需要给予相应的抗感染治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/03收听(30880)
右下肺出现小结节的常见原因如下:1、炎症:由于右肺支气管相对比较陡直,容易发生感染,... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/09播放(90018)
右下肺出现小结节的常见原因如下:1、炎症:由于右肺支气管相对比较陡直,容易发生感染,...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/09播放(90018)
肺炎其实就是肺部感染,简单来讲就是肺部气道、肺泡、肺部间质的炎症改变,通俗讲是肺部有感染。它的... 李建民│湖南省人民医院 2023/01/24播放(98678)
肺炎其实就是肺部感染,简单来讲就是肺部气道、肺泡、肺部间质的炎症改变,通俗讲是肺部有感染。它的...
李建民│湖南省人民医院
2023/01/24播放(98678)
小结节一般指的是1-3cm的结节,根据临床上肺部结节的影子,大于3cm叫肺部实变影,小于1cm叫微小结节,1-3cm之间叫小结节。但有时这个概念在作报告的时候没有那么明确,所以应该注意一下在肺CT报告中,大夫是如何描述的大小、形态的,这些都是决定其严重程度的重要因素。小结节建议3-6个月定期随访来观察结节的变化,主要包括两方面:一方面是大小的变化;另一方面形态的变化。对于小的结节,尤其是磨玻璃结节可以早期做系统的抗炎治疗,如果吸收了则说明其就是一个炎症,如果不吸收则应该定期随访,根据变化来判断。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(36126)
"右下肺小结节怎么治疗,需要根据结节的大小和性质来综合判断。小于5mm的肺结节多为良性,属于慢性炎症改变,没有临床表现,不需要特殊治疗,只需要动态随访胸部高分辨CT,1年1次即可。如果结节在6-8mm之间,甚至大于8mm以上,伴有分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征、短毛刺等改变,需要给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以了解是否发生早期肺癌。一旦发生早期肺癌,需要请胸外科医生早期行手术干预治疗。所以,右肺小结节如果在6-8mm以下,没有临床表现,动态观察即可,不需要特殊治疗。如果在8mm以上,伴有早期肺癌的相关改变,需要请胸外科医生早期行手术切除病灶的治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/02收听(95638)
右下肺小结节一般情况下是不严重的,当患者出现肺内结节时,如果患者的肺内结节直径小于5mm,临床上考虑为良性结节,以定期复查为主,观察结节有无动态改变。如果患者的结节直径大于8mm,边缘不光滑且有毛刺征,临床考虑为恶性结节可能性大,需要进一步完善相关检查来明确诊断。当患者确诊为恶性结节时,可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者的结节直径在5-8mm之间,性质是不确定的,需要完善相关检查来评估结节的性质,并给予相应的处理。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/19收听(66706)
"右下肺小结节是指拍胸片或胸部CT检查,发现右下肺可见小于1cm的结节状的病灶。右下肺小结节一般多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病,如果患者没有明显的咳嗽、胸痛、咯血等症状,可以临床观察,3-6个月以后复查胸部CT,若结节没长大可继续观察。在复查当中如果发现结节有长大的趋势,或出现咳嗽、胸痛、咯血等症状,需要到医院行进一步的检查,明确肺结节的原因,如可行增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等检查,必要时可行外科手术切除结节。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(19278)
"右下肺炎症是否严重,要看炎症指标以及炎症的面积。如果右下肺有一小片的炎症,拍片或者胸部CT显示炎症的面积比较小,查血象发现白细胞不高或者高的不明显,患者的血气分析也在正常范围,就属于轻症肺炎,轻症肺炎一般经过抗炎治疗都能治愈。如果肺炎的面积比较大,血象高的明显,有的还有血气异常,就属于重症肺炎,可能抗炎时间比较长。如果患者比较年轻,恢复起来比较快。如果患者的年龄比较大,合并心脑血管疾病,可能合并电解质紊乱、心肌炎,需要住院治疗,可能住院的时间比较长,有的预后也不好。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/28收听(74484)
右下肺小结节一般在肺里,不是在支气管,所以很可能没有症状,可能是体检时发现。需明确小结节在影像... 钟雪锋│北京医院 2023/07/23播放(97684)
右下肺小结节一般在肺里,不是在支气管,所以很可能没有症状,可能是体检时发现。需明确小结节在影像...
钟雪锋│北京医院
2023/07/23播放(97684)
"出现右下肺炎症的时候,首先,要给病人检查血常规,观察有没有白细胞的升高。其次,需要检查支原体的抗体。如果没有白细胞的升高,支原体抗体是阳性的,说明是支原体感染引起来的右下肺肺炎。这个时候可以使用大环内酯类的抗生素进行治疗,比如可以静脉点滴阿奇霉素或者红霉素进行治疗。如果血常规中有白细胞的升高,一般是细菌性感染导致的肺炎,需要静脉点滴头孢类的抗生素进行治疗,比如可以使用头孢曲松。如果白细胞没有升高的情况,肺炎支原体也没有阳性,考虑病毒性感染导致的右下肺肺炎,需要使用抗病毒的药物进行治疗,临床上比较常用的就是蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林,静脉点滴喜炎平也是可以的。"
2018/11/29收听(16128)
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