上海长征医院
脊柱外科
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颈椎病是椎间盘退变，压迫椎管内神经而产生临床疾病，主要表现为颈背部酸胀，手及上肢疼痛、麻木以及走路不稳。颈椎管神经是支配肩部以下，因此颈椎颈椎病一般不会引起口唇麻木。如果出现口唇麻木，应该高度怀疑是不是颅脑内的神经受到影响而导致。
因此需要去医院神经内科与脊柱外科共同明确导致口唇麻木具体原因，从而做出正确诊断与治疗，以免延误病情。总的来说，颈椎病一般不会引起口唇麻木，如果出现口唇麻木，需要及时去医院就诊。
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"出现嘴唇发麻这样的症状跟颈椎病没有任何关系，嘴唇的麻木很有可能跟三叉神经的损伤或者是三叉神经炎存在一定关系，还有可能是跟脑部的区域性梗塞有一定密切关系。三叉神经损伤需要到颌面外科就诊，而如果出现脑梗塞或脑出血时，需要到神经内科来诊断和治疗，首先需要查一个头部CT判断有无梗塞，出现这样的情况需要及时的制动，不要让患者过多的活动保持血压的平稳，及时送到当地医院，如果是三叉神经痛，可以适当的口服甲钴胺营养神经治疗，必要的时候可以给予激素注射。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/19收听(80936)
颈椎病的患者不会引发嘴唇发麻。引发嘴唇麻的原因多数见于嘴唇周围神经病变、中枢神经病变、或者因接触以及应用引发过敏的食物和药物，也可能与进食辛辣食物有关，但是临床中很少能够见到因颈椎病而导致嘴部发麻。颈椎病会引发神经症状，比如压迫到神经根而引发的上肢的麻木感、放射痛，脊髓受压而引发的四肢麻木、疼痛、肌力减退、肌肉萎缩、胸部的束带感、走路踩棉感，刺激交感神经而引发的头晕、头痛、耳鸣、眼花、咽喉异物感、恶心、呕吐、失眠、健忘。但是没有任何的神经症状会引发嘴部发麻，颈椎病累及神经根病变，这些神经不分布于嘴唇周围。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(83192)
"颈椎病嘴唇发麻，有以下几种原因可以造成：1、交感神经型的颈椎病，这种情况会出现颈椎因为骨髓增生、缺血等，引起交感神经受到刺激的情况，会出现一些复杂的情况，包括嘴唇发麻，还包括一些其他的头晕、心慌、眼睛视物不清、记忆力减退，以及眼前好像有雾、耳鸣听力下降、过敏性鼻炎、口干、口唇发麻、恶心、呕吐等情况，颈部活动一般还正常，但是需要注意，出现严重的症状时需要排除其他的疾病，进行对症的治疗，可以应用固定和针灸，以及进行交感神经的封闭治疗。2、其他的像椎动脉严重缺血，也会引起缺血后的口周不适和发麻，都需要对症检查清楚后进行治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/11/30收听(89498)
"颈椎方面的疾病不会导致嘴唇发麻，出现嘴唇发麻的现象时可以考虑是由于其他因素导致，需要及时到医院进行相关的检查，明确病因，做对症的治疗。如果嘴唇发麻已经一个星期了，大多数情况下可以考虑面神经或者颅内的神经出现了问题。颈椎病引起的症状主要是脖子以下、躯干以及四肢的感觉运动变化，通常会出现其他部位的放射痛，比如肩胛骨部位的疼痛、胳膊的疼痛，也会出现发麻的现象，但是不会引起嘴唇发麻。如果患者嘴唇发麻是由于吃了麻椒、麻油这类可以使嘴唇发麻的食物，不用过于担心，一段时间后这种现象就会得到缓解并且消失，这并不是一种病理性病变，而是一种食物导致的现象。"
2020/07/20收听(67906)
"颈椎病不会引起嘴唇发麻，颈椎病如果为高位的颈椎病，比如颈1-4的颈椎病，这时可以出现颈前、颈后的皮肤感觉麻木不适，以及头枕部的麻木不适，或者是颈部的活动的受限，但是并不会出现嘴唇发麻。当有嘴唇发麻时，要进行神经内科就诊，或者进行口腔科的就诊，排除是否是头部的肿瘤或者是头部的疾病，比如脑梗塞或者是脑出血导致头部神经受损，而出现的嘴唇发麻的症状。也可以到口腔科就诊，看看是不是面部神经出现的炎症，或神经周围的肿瘤压迫神经而导致嘴唇的发麻。所以，在出现嘴唇发麻时要到内科进行就诊，其不是颈椎病而引起。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/25收听(22446)
"在临床上，治疗四肢发麻以及面部的局部发麻症状，可以使用溶栓和解除血液的高凝状态，使用抗血栓药物进行治疗，例如肝素、华法林等，因为这种症状是血栓形成，阻碍血液流通导致。除此之外，局部出现血管狭窄，血液运行不足也会引起手部麻木，可以使用扩张血管的药物，同时可以加强营养，服用维生素B的药物营养末梢神经，从而改善局部感觉异常的症状。也可以使用物理疗法，同时也可以在局部进行热敷按摩，针灸或者红外线治疗等等，都可以刺激局部神经缓解症状。在临床上，患者也应该进行适当的锻炼，可以有效地促进身体内的血液循环。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(41030)
"嘴唇和手指同时发麻，应当立刻到医院就诊。因为嘴唇和手指发麻同时出现的情况，要考虑是颅内疾病所造成，例如脑血管病、脑梗塞、脑出血等等，都有可能造成嘴唇和手指同时发麻的症状。出现这种症状应当立刻到医院就诊，并且注意是否有肢体麻木的同时，伴有无力的症状。出现症状到医院就诊以后，应当及时给予影像学的检查，来除外是否是颅内脑血管病造成的症状，并且由医生给予专业判断以后，予以对症的治疗。如果是嘴唇和手指同时发麻是由缺血性脑血管病所造成，在一定的时间窗之内可以给予静脉溶栓治疗，并且应用抗血小板、抗凝药物，以及对血压、血糖、血脂进行科学的调控治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(24642)
"病人患有颈椎病后出现手臂发麻的现象，是患有神经根型颈椎病的典型临床表现。出现此病症后可以采取保守治疗，需要病人减少活动并卧床休息。在颈椎部位可以采用支具、围领给予固定，也可以进行颈椎部位的持续性牵引。同时辅助理疗、烤电、针刺、艾灸等。使颈椎部位的肌肉、肌群得到放松，减轻对神经根的刺激和压迫。还可以告诉患者口服抗骨质增生的药物，如骨刺平片、抗骨质增生丸，可以延缓骨骼老化、退变的速度。另外可以进行对症治疗，口服镇痛药物，如塞来昔布、西乐葆等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(55952)
"颈椎病手指发麻，这种情况和椎间盘突出压迫到神经根有关系。神经根型颈椎病有可能会造成椎间盘突出，压迫神经根相应阶段的上臂和前臂，包括手部，出现酸、麻、胀、痛。这种疼痛和麻木，在早期注意休息可以逐渐的缓解，后期会持续性疼痛和麻木。一般这种情况治疗，如下：第一、需要注意避免进一步的低头或者不良姿势，避免加重不适和疼痛。第二、应用一定的药物，用非甾体类消炎镇痛药物，减轻对神经根的刺激和炎症物质。同时，麻木和疼痛不适等感觉还和局部的缺血有关系，可以应用活血化瘀的中成药和中药，比如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊，还可以用血府逐瘀汤等，去正规的医院进行康复训练有好处。周围神经麻木用甲钴胺营养神经也有帮助，都需要检查清楚以后对症治疗，还要排除糖尿病等其他原因引起的麻木。"
2020/12/23收听(79566)
"颈椎病引起双手麻木多是由于颈椎病时突出的间盘，或增生的骨刺压迫神经根导致，这时要进行X线片及核磁的检查进一步确诊。如果确诊，要进行以下治疗：第一、进行颈椎的牵引，颈椎牵引可以使突出的间盘或者增生的骨刺对神经的压迫减轻，从而缓解双手麻木的症状，可以在家中自备颈椎牵引器或者到专业的康复理疗科进行颈椎的牵引。第二、口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片以及中成的药物，比如根痛平颗粒。第三、进行局部的物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，如果颈椎病引起的双手麻木经过保守治疗两个月，或两个以上不缓解、持续加重，要考虑进行手术治疗。"
2020/02/03收听(18156)
"颈椎病时出现手发麻的症状，是由于突出的间盘或增生的骨刺，压迫或刺激神经根而导致手部发麻，根据颈椎病的不同的突出间隙或增生间隙，在手部有不同的定位。颈椎病导致的手发麻应进行以下处理：第一，避免长时间的低头及伏案工作，要经常的进行颈部后仰的动作或者颈部保健操，有利于颈椎病的恢复。第二，颈椎的牵引，可以在家中自备颈椎牵引器或者到专业中医理疗科进行牵引。第三，口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、B6片，如果伴有疼痛可以口服塞来昔布和根痛平颗粒。第四，物理治疗，可以用微波理疗或远红外线理疗。如果长期的手麻经过保守治疗效果不明显或持续加重，这时应考虑手术治疗。"
2020/03/11收听(52768)
"当颈椎病患者出现手发麻了，就预示着颈椎间盘突出压迫到了颈神经根，这个时候可以对症治疗、做颈部伸展运动，避免不良生活习惯等，具体如下：1、对症治疗：可以使用一些营养神经的药物，包括甲钴胺片、叶酸片、维生素B6片和维生素B12片，规律性的服用，可以缓解肢体的麻木感。2、进行颈部的伸展运动：可以进行颈部的伸展运动，包括伸颈运动或者小飞燕的动作，也可以进行游泳，特别是蛙泳，有利于椎间盘的回纳，减少神经根受压的程度，同时还有利于增强颈椎的稳定性，减缓颈椎的退变。3、避免不良生活习惯：要避免一些不良的生活习惯，比如经常低头玩手机、长时间的伏案工作，这样才会缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(21592)
"病人患有颈椎病后出现手脚发麻的现象，是病人患了脊髓型颈椎病。由于病人的脊髓受到刺激和压迫，会产生此临床表现。治疗时可以首选采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，在颈椎部位采用支具或围领给予固定，也要采用下颌带给予持续性牵引。在颈椎部位还要辅助配合针刺、艾灸、理疗、烤电，也可以采用中药熏洗，可以缓解对脊髓的刺激，能够使病人的临床表现得到缓解。也可以口服神经营养类的药物，可以口服弥可保、B族维生素、甲钴胺片等。经过保守治疗效果不理想后，需要采取手术治疗，应该进行椎管扩大成形术，还要进行植骨内固定。"
2020/01/09收听(56490)
颈椎病手脚麻木，主要是由于脊髓型颈椎病导致颈椎椎管内的脊髓受到压迫，引起脊髓水肿、传导性减弱，... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/07/21播放(94512)
颈椎病手脚麻木，主要是由于脊髓型颈椎病导致颈椎椎管内的脊髓受到压迫，引起脊髓水肿、传导性减弱，...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/07/21播放(94512)
如果嘴唇口周部麻木，则就诊于骨科医生，骨科医生会对患者进行颈椎X线片的检查，观察患者的生理曲度... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(75140)
如果嘴唇口周部麻木，则就诊于骨科医生，骨科医生会对患者进行颈椎X线片的检查，观察患者的生理曲度...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(75140)
"颈椎病引起手指发麻，大部分情况下是神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病，具体治疗如下：首先，要积极完善核磁共振检查，明确颈椎病的具体类型。如果是脊髓型颈椎病，需要进行手术治疗，越早越好，保守治疗没有任何的意义。手术之后继续营养神经药物治疗，如甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液等。其次，如果是神经根型颈椎病，可以进行保守治疗，要端正颈部姿势，避免低头，避免枕头太高太软，避免长时间对着电脑、手机，避免趴着睡觉，严防外伤。静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻神经根的肿胀程度，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物，如甲钴胺胶囊治疗。最后，可以使用充气颈托间断性的牵引，每次牵引的时间大约在半个小时到一个小时，每天牵引5-6次，也能减轻神经根受到压迫的程度。如果保守治疗不能很好的缓解，需要进行手术，解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(164)
"病人出现颈椎病有右手发麻的现象，主要是病人患有了神经根型颈椎病，在颈椎6、7节段出现了脊髓受压，右侧神经根受压就会产生右手发麻。有的会出现右手指灵活性障碍，出现右手部位的病理反射，可以嘱咐病人禁止剧烈活动，应该卧床休息。在颈部要采用颈托固定，可以限制颈部前屈、后伸运动，减轻对右侧神经根的牵拉、刺激。在颈部可以配合使用局部的热敷治疗，采用毛巾热敷、理疗仪烤电或者进行针刺等办法，缓解颈部肌肉粘连，减轻对神经根的压迫，也可以口服神经营养药物，比如口服维生素B或弥可保、甲钴胺片等。"
2020/02/21收听(37948)
如果出现手指发麻，应该到医院行颈椎的核磁共振检查，评估症状是否是因为颈椎病压迫和刺激神经引起。... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/02播放(84508)
如果出现手指发麻，应该到医院行颈椎的核磁共振检查，评估症状是否是因为颈椎病压迫和刺激神经引起。...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/02播放(84508)
"颈椎病引起手脚发麻都是由于颈椎病时，突出的椎间盘压迫脊髓从而出现手脚发麻、四肢无力，同时可以伴有大小便障碍，病人往往在走路时会有踩棉花感或没有脚后跟的感觉。常需要进行手术治疗，手术可以切除突出的椎间盘从而解除对脊髓的压迫，也可以对椎管进行扩大，也可以使脊髓能够发挥正常的功能，从而使手脚发麻的症状缓解或者消失。如果是脊髓型颈椎病出现手脚发麻，此时要注意避免摔伤或者颈部挥鞭样损伤，这样往往在受到外力之后容易引起四肢瘫痪使病情加重。所以颈椎病引起手脚发麻一定要重视，及时到医院进行诊断和治疗。"
2020/03/03收听(71620)
" 在临床上病人患有颈椎病后出现左手发麻的现象，主要的原因是颈椎椎体骨骼出现了增生、肥大而对左侧神经根产生刺激和压迫，可以导致左手发麻，而且还会伴有左侧上肢肌肉力量减弱、左手灵活性障碍等。 在治疗时可以采取保守治疗，需要减少活动，卧床休息，在颈椎部位要采用支具或者围领给予固定，而且还要应用下颌带进行颈椎部位的持续性牵引。在颈椎部位可以配合中药熏洗、针刺、艾灸或者应用小针刀进行撬拨松解，可以减轻、缓解对左侧神经根的刺激和压迫，能够使临床症状得到缓解。"
2019/12/14收听(88746)
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