中日友好医院
内分泌科
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糖皮质激素的副作用包括很多方面,具体如下:
1、血糖:糖皮质激素会导致升高,还有可能发展为糖尿病,称为类固醇性糖尿病,是造成继发性糖尿病的原因;
2、骨骼:长期地应用糖皮激素不仅会引起骨质疏松,而且还会导致股骨头缺血、坏死;
3、感染:糖皮质激素可以引起感染的风险增加,导致人的免疫力下降;
4、其他方面:糖皮质激素应用过多还可以引起消化道出血,引起水钠潴留导致高血压,还有可能会导致皮质醇增多症。皮质醇增多症会导致人体发生面容的改变,包括脸变圆、变红,体重增加等。
但是如果为了达到治疗疾病的目的,为了利用激素的免疫抑制作用,尽量用最小的有效剂量,不建议因为副作用就完全地排除应用糖皮质激素。
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"糖皮质激素的危害主要表现在以下几个方面:第一、医源性的库欣综合征,主要是表现在水盐代谢的紊乱以及物质代谢紊乱所导致的,患者可以表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病,停药以后可以自行消退。第二、可以诱发或者加重感染,糖皮质激素抑制机体的防御功能所导致的。第三、可以使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,抑制胃黏液的分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,可以诱发或加重胃十二指肠的溃疡。第四、长期应用可以导致高血压和动脉粥样硬化。第五、糖皮质激素可以导致骨质疏松、股骨头坏死。第六、长效的糖皮质激素还可以抑制儿童的生长发育。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(98708)
严格来说,不能叫做糖皮质激素的危害,应该属于药物的部分副作用。糖皮质激素可以用来治疗很多疾病,... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(36015)
严格来说,不能叫做糖皮质激素的危害,应该属于药物的部分副作用。糖皮质激素可以用来治疗很多疾病,...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(36015)
"激素指的主要是糖皮质激素,糖皮质激素对人体的危害主要表现在以下几个方面:1、向心性肥胖,激素可以导致人体的脂肪重新再分布,四肢脂肪减少,面部以及胸腹背部的脂肪堆积。2、可以引起血糖升高,激素影响糖的代谢,导致血糖升高。3、诱发和加重胃溃疡,激素可以导致胃酸分泌增加,进一步诱发、加重胃和十二指肠的溃疡。4、可以导致高血压。5、激素可以导致钙的丢失,引起骨质疏松。6、激素可以引起兴奋、失眠、暴躁、易怒等精神症状。7、糖皮质激素还可以抑制免疫,容易诱发或者是加重感染。"
2021/03/22收听(69384)
糖皮质激素在临床上使用比较广,特别是在肾脏以及血液系统的疾病中,糖皮质激素可作为一个治疗的手段... 李忆琴│中山市博爱医院 2018/12/07播放(65870)
糖皮质激素在临床上使用比较广,特别是在肾脏以及血液系统的疾病中,糖皮质激素可作为一个治疗的手段...
李忆琴│中山市博爱医院
2018/12/07播放(65870)
"现在广为为医生、患者所接受糖皮质激素治疗鼻炎药物,最常见的是鼻用糖皮质激素,比如布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)都是最常用的鼻用糖皮质激素,只要在医生正确指导下规范用药,一般糖皮质激素治疗鼻炎没有什么危害。但会有一定副作用,如鼻腔干燥、鼻腔黏膜出血,部分患者如果出现使用不当,或者长期使用,可能会出现鼻中隔穿孔,但概率很低。上述三种剂型有严格年龄限制,儿童患者一定要根据药物说明或者医生建议选择合适自用药。鼻用糖皮质激素全身生物利用率较低,所以一般不会对儿童身高引起明显抑制作用,因此可以放心使用。全身使用糖皮质激素治疗鼻炎现在已经很少应用,只用在过敏性鼻炎症状严重,且不能通过一线用药控制症状的极少部分患者,危害是导致机体钙流失,严重的可以引发股骨头坏死,部分长期全身使用激素的患者会出现库欣综合征。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(20190)
糖皮质激素用于治疗鼻炎时,常用的是鼻喷剂型,总体上,糖皮质激素药物的安全性不错,但是有一部分药... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/12播放(28175)
糖皮质激素用于治疗鼻炎时,常用的是鼻喷剂型,总体上,糖皮质激素药物的安全性不错,但是有一部分药...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/12播放(28175)
"糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制、抗过敏功效的药物,按照时间可以分为短效、中效和长效三类。短效药物通常需包括氢化可的松和可的松,中效药物是包括泼尼松、泼尼松龙和甲泼尼龙,长效糖皮质激素类药物主要是指地塞米松、倍他米松,这是按照作用时间进行分类。除此之外,也可以按照给药途径来进行分类,包括口服、注射、局部外用、吸入等。根据作用途径,对于不同疾病也有不同的常用药品,比如呼吸科常用的糖皮质激素类药物,包括布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松。皮肤科常用的外用药物,包括醋酸氢化可的松、丁酸氯倍他松、曲安奈德、丁酸氢化可的松、氟轻松等,这些都是常用的皮肤外用的糖皮质激素药物。口服、注射常用的包括甲泼尼龙、泼尼松和泼尼松龙等这些,经常是作为注射剂、口服剂。总之,糖皮质激素类药物是一种具有抗炎、抗过敏和免疫抑制功效的药物,它包括多种药物,通常可以按照作用时间分类,也可以按照不同疾病、剂型进行分类。"
陈頔│北京医院
2020/04/20收听(68778)
糖皮质激素的种类较多,按照半衰期的不同可以分为短效糖皮质激素、中效糖皮质激素以及长效糖皮质激素... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/15播放(52482)
糖皮质激素的种类较多,按照半衰期的不同可以分为短效糖皮质激素、中效糖皮质激素以及长效糖皮质激素...
2021/06/15播放(52482)
"糖皮质激素为生存所必需,对糖、脂及蛋白质代谢具有重要的作用。对免疫系统、循环系统及肾脏功能具有调节作用,可影响生长发育、骨代谢以及中枢神经系统的活动等。糖皮质激素临床应用于抗过敏、抗休克、抗炎等。糖皮质激素有短效激素氢化可的松,作用持续时间8-12小时,中效激素泼尼松、甲泼尼龙,作用持续时间12-36小时,长效激素地塞米松,作用持续时间36-54小时。糖皮质激素作用广泛,可影响到人体生理功能的各个方面。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/29收听(76442)
"肾上腺激素可以分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素。肾上腺皮脂分泌的是类固醇类激素,其中最重要的是皮质醇,也就是糖皮质激素。还有其他的醛固酮(ALD)或者是雄性类固醇激素都有可能出现。肾上腺髓质激素主要是神经内分泌组织分泌肾上腺素多巴胺,还有去甲肾上腺素。所以糖皮质激素主要是由于肾上腺皮质分泌的。肾上腺皮质和髓质不只是在肾上腺内合成和分泌,肾上腺以外,许多组织和细胞都可以表达激素的基因,以合成激素,并在各自组织中成立肾上腺的局部调节系统,可以参与组织重建,或者是创伤修复或者细胞凋亡,这些都有可能会出现。如果调节出现异常了,那么就有可能会出现相应临床表现。比如高血压,胰岛素抵抗,肥胖。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(54918)
糖皮质激素主要是肾上腺皮质分泌的,作用广泛而复杂,分为短效的药物,如氢化可的松;中效的药物,如泼尼松、甲泼尼龙;长效的药物,如地塞米松、倍他米松等,具体的应用,临床医师会结合患者的病情情况做适当的选择。糖皮质激素于皮肤病的主要作用有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制,对糖代谢、蛋白质代谢、水电解质代谢、脂肪代谢等有影响。所以,具体适应症和禁忌症比较多,应用时需要特别注意,如果病情不重、不急,不建议使用,因为长期应用副作用会比较多,还会引起激素类药物的依懒性,建议在医生指导下合理应用。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(76890)
糖皮质激素是人体非常重要的肾上腺所分泌的激素,通常称为皮质醇,作用实际上包括了生理作用,还有临... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/06播放(92486)
糖皮质激素是人体非常重要的肾上腺所分泌的激素,通常称为皮质醇,作用实际上包括了生理作用,还有临...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/06播放(92486)
"糖皮质激素的不良反应主要有以下几点:一、糖皮质激素面容,表现为向心性肥胖、满月面、水牛背、皮肤痤疮等。二、血糖高或者糖尿病,长期应用糖皮质激素,可以引起类固醇性糖尿病。三、高血压,糖皮质激素具有保钠排钾的作用,可引起高血压。四、消化性溃疡,糖皮质激素刺激胃酸分泌可以引起胃、十二指肠溃疡,甚至消化道出血等。五、骨质疏松,长期应用糖皮质激素可以引起骨量减少,骨质疏松甚至引起病理性骨折。六、免疫力下降,长期应用糖皮质激素会导致机体抵抗力下降。七、精神神经症状,糖皮质激素可以引起兴奋、烦躁、失眠、欣快感,甚至引发精神病。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/10收听(82336)
糖皮质激素类药物临床上常用的主要有甲泼尼龙和泼尼松、地塞米松、倍他米松等。糖皮质激素类药物具有... 陈頔│北京医院 2021/03/18播放(70212)
糖皮质激素类药物临床上常用的主要有甲泼尼龙和泼尼松、地塞米松、倍他米松等。糖皮质激素类药物具有...
2021/03/18播放(70212)
"糖皮质激素的药理作用主要是影响糖和蛋白质的代谢,具有抗炎、抗过敏的作用,但是对水、盐代谢影响较小,主要作用:一、抗炎作用,它的抗炎作用是非特异性的,对各种类型炎症的不同阶段具有明显的抑制作用。抗炎作用可能通过以下机制,1、抑制粒细胞和巨噬细胞移行至血管外,减少炎症侵润性组织反应。2、抑制炎症性毛细管扩张,降低毛细血管壁的通透性和水肿的形成。3、稳定溶酶体膜减少,溶酶体内的水解酶的释放,从而减少对组织的损伤。4、抑制肉芽组织细胞DNA合成过程。二、就是抗免疫作用。三、抗毒作用。四、抗休克作用。五、对血液的影响。六、中枢作用。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/06/27收听(49252)
"糖皮质激素的不良反应,主要有以下几个方面:第一、可以诱发或者是加重感染,糖皮质激素可以抑制机体的免疫功能,长期应用可以诱发感染或加重感染。第二、引起物质代谢和水盐代谢的紊乱,长期应用可以导致类皮质醇增多症,出现糖尿病、高血压、低血钾、向心性肥胖。第三、长期应用糖皮质激素还可以抑制胃黏液的分泌,刺激胃酸,降低胃黏膜的反抗力,诱发或者是加重消化性的溃疡。第四、导致骨质疏松以及椎骨压迫性的骨折。第五、长期应用糖皮质激素还容易诱发白内障以及青光眼的发生。第六、糖皮质激素还可以引起多种的行为异常。"
2020/11/03收听(14136)
泼尼松、氢化可的松、甲泼尼龙和地塞米松等类药物,都属于糖皮质激素,作为治疗的药物有治疗的作用,... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/25播放(54400)
泼尼松、氢化可的松、甲泼尼龙和地塞米松等类药物,都属于糖皮质激素,作为治疗的药物有治疗的作用,...
2021/04/25播放(54400)
"糖皮质激素是人体分泌的一种类固醇激素。主要的药理作用是:1、一定量的糖皮质激素能抑制毛细血管扩张、减轻渗出和水肿,可以起到抗炎的作用;2、大量的皮质激素会破坏体内淋巴细胞,减少淋巴细胞的数量,抑制机体的免疫系统,使人体抵抗力下降;3、长期服用大量的糖皮质激素能刺激骨髓造血系统,使红细胞、血红蛋白、血小板的数量增多,还会使白细胞的数量增加但会抑制白细胞抗炎的功能;4、长期服用糖皮质激素会刺激胃肠道,使胃酸分泌过多会诱发或加重胃溃疡;5、糖皮质激素可抑制体温调节中枢,减少内热源释放对败血症、脑膜炎引起的高烧,能起到很好的退热作用。"
2019/08/13收听(90516)
市面上很多外用软膏都含有糖皮质激素,只不过是含量或多或少,比如糠酸莫米松、卤米松等,分为长效和... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/05播放(64150)
市面上很多外用软膏都含有糖皮质激素,只不过是含量或多或少,比如糠酸莫米松、卤米松等,分为长效和...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/05播放(64150)
糖皮质激素药膏主要可以治疗湿疹、皮炎、特应性皮炎等过敏性疾病;或扁平苔藓、毛发红糠疹、副银屑病、寻常型银屑病、玫瑰糠疹等红斑鳞屑性皮肤病;还可以治疗亚急性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织性疾病。包括弱效激素,如地奈德软膏,中效激素丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏,强效激素,如卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等等。在副作用方面,可以引起局部的皮肤萎缩、变薄,可以引起皮肤毛细血管扩张,引起多毛的现象。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/30收听(76740)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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