描述心肌缺血性改变主要见于心电图报告，也可以见于心脏彩超、心脏核磁、心脏的核素显像检查，其中最常见的还是心电图的报告。所谓心电图的心肌缺血样改变，主要指ST段压低和T波低平双向或者倒置。
心电图很多情况都可以出现ST段压低，压低幅度、压低形态也有很大差异，并不是每个ST段改变都由于缺血引起。高血压引起的心肌肥厚、心肌劳损也可以出现ST段改变以及T波改变。
低平、双向、倒置的T波既可以见于心肌缺血，也可以见于心肌肥厚。也可以见于各种类型的瓣膜病和心肌病，甚至电解质紊乱也可以出现ST段和T波异常。
所以看到心电图诊断心肌缺血样改变时，还要考虑有无冠心病的危险因素，有无心肌缺血相关症状。如果上述因素以及症状都没有，心电图即使显示缺血样改变，也不能随便诊断心肌缺血以及冠心病。
