脑梗死有什么治疗方法

2020-12-14 13:15播放 :

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脑梗死属于临床常见疾病,是我国致残率最高的一种疾病。脑梗死的治疗主要采取综合治疗以及个体化治疗原则,根据疾病发展不同时期、不同病因、病变程度采取相应治疗。主要有以下几种方法:

1、积极准备血运重建治疗,打通血管,改善缺血区血液供应,阻断和终止脑梗病理进程最为重要;如果条件许可,在时间窗内尽早进行溶栓治疗或介入取栓治疗,越早越好、越快越好;因为只有堵塞的血管重新打通,才能使脑组织损伤减少,恢复效果较好,血运重建是治疗脑梗塞的最好和最有效治疗方法;

2、预防和治疗脑水肿,同时警惕出现脑梗后脑出血发生;

3、保护缺血周边半暗带脑组织,避免病情进一步加重;

4、加强护理,预防并发症,消除致病因素,预防患者再次发生脑梗塞;

5、早期进行康复治疗,可以降低致残率,提高患者生活质量;

6、出院后按医嘱服药,控制高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化基础病变,定期到医院复查;采用二级预防药物,包括抗血小板药物和稳定斑块药物,例如阿司匹林、他汀类药物等。

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治疗脑梗死的方法有哪些?

"脑梗死是一个神经科的急症、重症,不同的时期,治疗的侧重点不同。首先我们来看看急性期脑梗死的治疗。急性期脑梗死是指卒中发生两周以内,包括一般的治疗。一般治疗有哪些?控制血压、控制血糖、吸氧,如果有通气障碍,可以给予通气治疗。另外,要消除脑水肿,防止感染,防止消化性溃疡,预防深静脉血栓形成,维持水电解质平衡。另外,要预防癫痫等等。除此以外,超早期的病人起病4到4.5个小时以内的,我们是主张静脉溶栓。如果是4.5到6个小时,可以采用动脉溶栓;第二个就是抗血小板治疗,抗血小板治疗有哪些药物?比如阿司匹林、氯吡格雷等等;第三个就是抗凝的药物,如果这个病人从前有心脏病、房颤,往往脑梗死的类型属于脑栓塞,这个时候我们要口服抗凝药物或者是给予肝素治疗;第四个就是他汀类的降血脂药物,降血脂的药物除了降血脂以外,它有一个很重要的作用就是稳定斑块,所以这类药物是要立即使用的;第五个就是一些脑保护的治疗,比如脑保护剂,像神经节苷脂、脑苷肌肽等等药物可以应用;第六个,可以给予紧急的血管介入治疗;第七点,当有大面积脑梗死的时候,病人的颅内压是增高的,如果不立即降低颅压,会引起脑疝,导致生命危险,可以给予外科手术降颅压。恢复期的治疗我们要控制危险因素。脑卒中有哪些危险因素?比如高脂血症、糖尿病、高血压、运动减少、抽烟、高龄,都是属于脑卒中的危险因素,所以在恢复期的时候,我们一定要控制好危险因素。可以长期口服抗血小板聚集的药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷等等,还有抗血小板、稳定斑块的药物。如果留有残疾的病人,要积极的康复治疗。"

语音时长02:24''

徐沙丽华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(46031)

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