安徽中医药大学第二附属医院
老年病科
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脑梗的早期症状不明显，可有头晕、肢体或面部麻木、偏盲等先兆表现，以肢体偏盲或肢体无力为主，需及时干预，否则会出现定位体征，如身体偏瘫。
该类患者多在休息和静息情况下发生，血流速度慢，血栓易形成，部分患者睡醒后出现偏瘫、面瘫、漱口时漏水等症状。
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脑梗死的早期症状：患者表现一过性的短暂性的脑缺血，在头面部患者可以表现为眼睛一过性的视物黑蒙或者一过性的视物双影以及一过性的视物模糊。言语患者可以出现一过性的言语笨拙或者说话不流利以及饮水呛咳、吞咽困难，也有的患者伴有耳鸣以及耳部胀不适的感觉。另外，肢体的障碍，患者会出现一过性的一侧肢体麻木或者出现一侧肢体无力的症状，有的患者会出现麻木与无力的症状同时表现。患者还会表现头晕，伴有走路不稳、双足犹如踩棉花的感觉，患者害怕滑倒，经常在走路时需要扶墙。有的患者在走路的时候头晕伴有走路一侧肢体向偏斜，要注意是脑梗的早期症状，需要患者进行住院治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/19收听(59705)
"早期的脑梗症状主要取决于梗塞的部位，脑梗塞的症状主要包括以下几方面，典型的表现是患者会突然起病，病情可能是一侧肢体的麻木、无力、口舌歪斜、言语含糊不清或完全性失语，不能够理解别人讲话的内容，失语、失认等症状非常常见。患者如果梗在枕叶位置，会出现视野缺损的问题。如果是在延髓的位置，患者会伴有吞咽困难、饮水呛咳、头晕、视物旋转。如果是在小脑位置埂塞，患者会出现肢体的活动不灵活，身体走路的时候有偏斜、共计失调、剧烈的眩晕等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(84070)
脑梗患者的早期症状主要是局灶性神经系统的功能损害，最常见突然出现嘴歪、伸舌头歪、说话不清楚，一... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(84374)
脑梗患者的早期症状主要是局灶性神经系统的功能损害，最常见突然出现嘴歪、伸舌头歪、说话不清楚，一...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(84374)
"脑部腔隙性脑梗塞的症状因人而异，但是有的时候大体的症状是一样的，比如基本上都会有头晕的症状，是脑供血不足一个典型症状。其主要提示脑血管有狭窄、硬化的表现，需要积极进行注意。另外，根据腔隙性脑梗塞的不同位置，决定不同的症状，比如有的腔隙性脑梗塞影响到肢体的活动神经，也就是运动神经，会出现肢体的麻木无力状态。这种麻木无力有的时候并不是很严重，一般情况下都能够行走，但是总感觉腿上没劲，或者是都能够拿东西，但是老觉得握不稳。有的人也会出现肢体感觉上的异常，比如有一段手指总是感觉没有温度等。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/26收听(94810)
"关于轻度脑脑梗的早期症状，涉及到小范围脑梗死的、早期的临床表现。对于小范围脑梗死的早期临床表现，根据发生的脑梗发生的部位不同会产生相应的症状。举例说发生小范围脑梗死，大脑中动脉系统运动区受损这样一个脑梗早期的表现，主要表现为肢体无力、偏瘫、感觉异常这样的临床表现，当然不同的部位，表现的症状和伴随症状是不同的。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(36875)
"引起脑梗的病因主要有动脉粥样硬化，血管壁增厚，管腔变的狭窄，导致血管闭塞而引起的脑组织缺血、缺氧的症状。患者可能存在血液的黏滞度升高，患者有高纤维蛋白原血症或者有真性红细胞增多症，就会使血液的黏滞性增高，血流速度缓慢，容易形成血栓。有的患者在脑梗发作之前多表现有头晕以及嗜睡的症状，表现乏力、健忘以及记忆力下降的症状。有的患者出现肢体麻木以及无力，甚至有的患者还会出现一过性的眼前视物黑蒙现象，出现以上现象都是脑梗死的早期表现，患者需要进行住院治疗，以免延误患者的病情。"
2019/01/09收听(67726)
"脑梗早期的症状先从五官到四肢开始捋，具体见于以下表现：1、眼睛可能会出现看东西看不清楚，看东西有双影，就是一个看成两个，是一部分的症状。2、可能会出现面瘫，就是指口角有歪斜，吹口哨有漏气，伸舌头向一侧偏，还有说话声音不清楚、吞咽有困难、喝水发呛，还有些人表现为语言有困难，就是想说的话表达不出来，叫失语，也可能是听不懂别人的话，答非所问，以上都是面部可能有的表现。3、到了四肢可以出现手和腿的没劲，就是拿东西拿不住，站立不稳或者感觉异常，有一侧感觉较原来的那一侧减退，还有些时候手脚的协调出了问题，比如走路往一侧偏斜等。以上都可能是脑梗早期的症状。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/11收听(84968)
脑垂体瘤是一类比较特殊的良性肿瘤，但是因为所生长部位在大脑垂体位置，因此可导致较多症状，早期表... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(54271)
脑垂体瘤是一类比较特殊的良性肿瘤，但是因为所生长部位在大脑垂体位置，因此可导致较多症状，早期表...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(54271)
脑垂体瘤在神经外科比较常见，早期症状不太明显，大致可以分为两种，一种是占位效应，一种内分泌功能... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(72088)
脑垂体瘤在神经外科比较常见，早期症状不太明显，大致可以分为两种，一种是占位效应，一种内分泌功能...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(72088)
"脑癌的早期确实有一定症状，需要大家及时的进行发现。首先，最常见的就是头痛，但是这种头痛一定要排除了某些诱因，比如睡眠不佳，精神压力过大或者熬夜、饮酒等等这种情况。如果出现了没有明显诱因的头痛，而且反复发作长期如此，一定要警惕这样的发作形式。如果头痛伴随着恶心、呕吐，那更要进行相应的重视，往往有可能就是脑瘤的发生。其次，出现癫痫的情况，一般很少人在没有明显的诱因的情况下出现癫痫。如果突然出现了癫痫，一定要及早的进行相应检查，很多颞叶的脑瘤都是以癫痫为症状起病，所以这方面一定要重视。"
2019/03/30收听(22226)
脑梗是临床或日常生活中较常见的疾病，且发病率较高。脑梗的症状依据梗塞的不同部位而定，主要包括以... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2021/08/27播放(64066)
脑梗是临床或日常生活中较常见的疾病，且发病率较高。脑梗的症状依据梗塞的不同部位而定，主要包括以...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2021/08/27播放(64066)
"脑梗死是临床常见的一种神经内科疾病，它分前循环和后循环两种情况。如果是前循环，它的临床表现包括言语不清、一侧口角歪斜、一侧肢体麻木无力，严重的时候肢体抬不起来、不能行走，如果梗死的面积比较大，病人可能会出现意识障碍。如果脑梗死累及的是后循环，主要是以头晕、复视、面部麻木为主要表现，病人会出现双侧肢体的麻木或者无力，会出现饮水呛咳、吞咽困难等表现。如果累及到脑干上行网状激活系统，病人也会出现意识障碍。所以不同部位的梗死临床表现是不一样的。"
阎志慧│烟台山医院
2019/09/10收听(22605)
脑梗即脑梗死，就是脑血管堵塞了以后引起的神经功能缺损症状。其常见症状是中风偏瘫，部分患者最常见... 郑永强│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(74758)
脑梗即脑梗死，就是脑血管堵塞了以后引起的神经功能缺损症状。其常见症状是中风偏瘫，部分患者最常见...
郑永强│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(74758)
"头颅DWI检查属于磁共振检查的一种，中文名称叫做弥散加权成像检查。脑梗塞的DWI信号改变基础是脑梗塞后数分钟即可出现脑细胞肿胀，导致细胞毒性水肿，弥散成像显示异常高信号影，称为弥散受限，提示新发性脑梗塞。对急性脑梗塞患者的确诊，明显优于头颅CT和常规磁共振平扫，对超急性期病变更为敏感，最早在起病2个小时即可以发现脑梗塞病灶的异常高信号。但需注意的是，没有弥散高信号影也不能排除脑梗塞的可能，约2%-7%的脑梗塞患者的弥散成像表现为阴性，原因是极小的腔隙性脑梗死、脑干梗死、栓子溶解后、血管再通后没有形成弥散的影像变化。弥散成像高信号在1-2周逐渐减低，而在3周-3个月的慢性期脑梗塞，弥散成像可以出现等信号或者低信号影。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(45681)
"脑梗加重一般是指在原有的神经功能缺损症状上，出现进一步的恶化，此时患者的NIHSS评分会出现明显升高。脑梗加重一般是由于新发的血栓形成，或者分水岭区梗死所造成。此时患者需要及时复查头颅CT、头颅核磁共振、脑血管造影等检查，以明确脑梗加重的原因和程度，并及时给予相应的治疗。当患者的脑梗症状加重后，需要积极给予相应的药物进行干预。如果有静脉溶栓的指征，可以给予阿替普酶静脉溶栓治疗。如果患者存在明显的脑水肿情况，应当给予甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压的药物治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/05/28收听(25991)
脑腔梗在医学上称为腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死是由于脑血管的终末支，或细小分支、深穿支引起的脑组... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/01/27播放(96363)
脑腔梗在医学上称为腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死是由于脑血管的终末支，或细小分支、深穿支引起的脑组...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/27播放(96363)
脑腔梗就是常说的腔隙脑梗塞，其发生和脑动... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/21播放(51124)
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/21播放(51124)
"早期脑梗的治疗，如果有溶栓的适应证，没有禁忌证时可以给予患者静脉溶栓药物，早期恢复患者血管的血流，改善患者的症状。临床上常用的是rt-PA，在发病的4.5小时之内应用。如果患者发病时间在4.5-6小时左右，考虑使用尿激酶进行静脉溶栓。如果患者没有溶栓的适应证或者有溶栓的禁忌证，要根据患者的不同病因、发病机制选择用药。比如患者是因为房颤导致栓子脱落引起的，要给予患者抗凝药物进行治疗，比如静点阿加曲班。如果患者是因为大脑动脉粥样硬化、血栓形成引起的，如果纤维蛋白原高要给予患者巴曲酶进行降纤治疗。"
2020/01/28收听(41171)
脑梗早期往往有短暂脑缺血发作，根据不同的脑血管供应不同脑组织，表现也不一样，比如突发口角歪斜，... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(73353)
脑梗早期往往有短暂脑缺血发作，根据不同的脑血管供应不同脑组织，表现也不一样，比如突发口角歪斜，...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(73353)
早期脑梗的治疗，需要结合症状发生的时间窗而定，比如脑梗发生在3-4.5小时，并且没有静脉溶栓的... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(57968)
早期脑梗的治疗，需要结合症状发生的时间窗而定，比如脑梗发生在3-4.5小时，并且没有静脉溶栓的...
2023/05/19播放(57968)
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