首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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咳嗽出血的情况在北方的冬天较为常见,多数情况下是由于空气干燥,鼻黏膜出血以后顺着咽喉壁流到喉,再与痰液混合,形成咳嗽痰中带血的情况。还有一种情况就是牙龈、牙周炎或者口腔因为某种炎症出现出血,这时下呼吸道的痰液与口腔里的血液混在一起,会被误认为是来自于肺或者气管的出血。此时需要除外鼻子口腔里出血。要除外两个疾病以后,口腔与鼻子还有血,此时血可能来源于下呼吸道。下呼吸道包括气管和肺,在我国最常见的咳血的原因主要是:
1、肺结核;
2、支气管扩张,一般会有多年的咳嗽、咳痰情况合并有咳血;
3、老年人的肺癌,肺癌的发生也会引起咳嗽、咳血情况。
所以如果经常咳嗽或者痰中带血,也除外口腔和鼻子的情况,一定要去医院做检查,以免遗漏重大疾病。
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"咳嗽、咳出血在临床上最常见的是由肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌引起,需要先去医院做检查来明确诊断。如果高烧、咳嗽、咳痰比较严重主要考虑是由肺炎引起的,需要做血常规的检查,也需要拍胸片检查,需要用敏感的抗菌药物来积极治疗。患者有低烧、盗汗、消瘦大多数都是由于肺结核引起,要做结核菌素试验、痰检来明确诊断。怀疑有肺癌的情况下需要做肺部CT检查,或者做支气管镜检查,也需要做肿瘤标志物的检查,需要手术治疗。如果平时身体没有异常感觉,只是一过性的出现咳出血的现象,问题不是很大,主要是由于上火、空气干燥引起咽喉部和气管黏膜的少量出血,要多喝水,用清热去火的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/20收听(98794)
下面在临床上通常指的是阴道,导致出现异常阴道出血的原因有很多,具体见于以下几点:... 程娇影│中日友好医院 2023/07/07播放(34059)
下面在临床上通常指的是阴道,导致出现异常阴道出血的原因有很多,具体见于以下几点:
...
程娇影│中日友好医院
2023/07/07播放(34059)
下面可能是指外阴阴道,突然间的外阴阴道出血,需要及时就医,可能会涉及到创伤性病变。如由于撞击、... 程娇影│中日友好医院 2023/07/07播放(35216)
下面可能是指外阴阴道,突然间的外阴阴道出血,需要及时就医,可能会涉及到创伤性病变。如由于撞击、...
2023/07/07播放(35216)
"突然阴道出血是女性的常见症状,有很多原因,需要做出鉴别和处理。先要做阴道检查,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察是否有阴道出血以及宫颈出血。有时同房不慎会导致阴道黏膜损伤,阴道出血,但比较少见。最常见的是宫颈出血,如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂面出血,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。要做B超检查,除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等器质性病变。必要时要做宫腔镜检查及刮宫,宫腔刮出物送病理学检测,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌,也要除外卵巢肿瘤导致的阴道出血。"
赵晓东│北京医院
2020/04/20收听(70876)
患者排便时有时伴有出血,有时无出血,称为阶段性便血,是便血的症状,常见原因是痔疮。 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/02/10播放(76536)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/02/10播放(76536)
鼻腔出血是耳鼻咽喉科常见的临床症状,引起鼻出血的原因很多,主要分以下几方面:1、... 汪洋│宜昌市第二人民医院 2023/11/03播放(66034)
鼻腔出血是耳鼻咽喉科常见的临床症状,引起鼻出血的原因很多,主要分以下几方面:
1、...
汪洋│宜昌市第二人民医院
2023/11/03播放(66034)
"导致眼睛出血的原因有外因和内因。外因指的是外伤或者是强烈的化学物理刺激而引起来的眼睛损伤;而内因一般只能是一些局部或全身性的疾病引起来的眼睛出血,比如高血压、糖尿病的眼底病变和颅内的占位性病变都会引起来眼睛出血。针对不一样的眼睛出血的原因,治疗方法会存在一定的差异,但是无论是内因和外因,只要是眼睛出血比较严重的情况,一定要到正规的眼科医院去进行就诊,在医生的指导下,选择合适的检查方法,找出病因,对症治疗才是最重要的。"
许璨│单县中心医院
2018/07/24收听(48478)
牙龈出血是口腔科常见的症状之一,当牙龈所处的位置有菌斑或结石存在时,牙龈会因为细菌毒素的刺激而... 吴芸菲│海南医学院第一附属医院 2023/09/19播放(61574)
牙龈出血是口腔科常见的症状之一,当牙龈所处的位置有菌斑或结石存在时,牙龈会因为细菌毒素的刺激而...
吴芸菲│海南医学院第一附属医院
2023/09/19播放(61574)
"牙龈出血,首先需要到医院去验血,排除血液疾病,如果血液没有问题,一般情况下是由牙龈炎导致的。口腔卫生保持不好,护理不当,可能会有牙石形成,牙石反复刺激牙龈,牙龈就会发生炎症,长期处于充血状态。这时候有一点外力,就有可能导致牙龈出血。假如患者本身血压过高,就更容易出血,这时候治疗需要到医院进行洁治洗牙,把牙石去除。去除刺激物之后,慢慢牙龈炎症会消除,这样才能止住牙龈出血。还需要检查是否有更深的疾病,比如牙周炎,需要都是到医院做治疗检查的。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/08收听(42466)
"喉咙咳出血需要明确出血的量以及出血的方式,是咳血还是呕血。如果出血量较大,为喷射样呕出,可能是消化道出血。如果是咳出、量较少或者痰带中带有血丝,可能是呼吸道出血导致。还要注意患者是否有咳嗽、咳痰、发热等全身症状,以及既往是否有肝炎、肝硬化等基础疾病。如果通过检查排除上述疾病,出血量也较少,可能是用力咳嗽后咽喉部的黏膜扩张、充血、破裂导致,一般不需要特殊处理,避免用力咳嗽,清淡饮食,吸烟饮酒,多喝水即可缓解症状。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/29收听(21296)
视神经炎是否治愈与原发病有很密切的关系。有些神经炎完全可以治愈,可以恢复到正常状态,有些特别是... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2023/09/05播放(83080)
视神经炎是否治愈与原发病有很密切的关系。有些神经炎完全可以治愈,可以恢复到正常状态,有些特别是...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2023/09/05播放(83080)
"临床上有两种疾病会导致大便的时候出血,其中一种是痔疮,痔疮所导致的出血一般是鲜红色的,拉出来的血在大便上面能够看到,是非常鲜红的血液。痔疮在临床上非常多见,患者一般有便秘或者好吃辛辣食物的习惯,此时会觉的肛门部疼痛。还有一种原因是上消化道出血,此时也会导致大便带血,但是这种带血的颜色一般是黑色,拉出来的大便整个颜色是黑色的,肉眼看不出明显的血迹,这种情况也属于大便带血,只是颜色看起来不太明显而已,可以通过做大便潜血检测确诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(18028)
"尿道口出现出血,可能原因如下:1、尿道感染,感染发生时尿道黏膜充血,会出现尿道口渗血或者排尿后出现渗血的情况,同时伴有尿道内灼热、疼痛,伴有排尿时疼痛等,需要行尿液常规检查,明确是否存在感染。2、前尿道损伤,如高处坠落、会阴区骑跨于硬物之上或者尿道受到直接暴力打击,可出现尿道口滴鲜血,同时伴有排尿困难或者排尿疼痛,尤其是外伤后多见于尿道球部损伤或者尿道直接损伤引起出血。3、尿道内存在结石也可以出现尿道口出血,同时,伴有排尿疼痛、尿道内疼痛或者排尿费力等症状,需要行尿道镜检查明确是否存在结石,是否存在局部黏膜出血等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(18990)
"咳嗽出血,即咳血是一种严重的症状,如果发生应立即去医院就医,它潜在的病因有可能很严重,也可能并不严重,所以必须去医院做系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能误以为咳血。咳血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所致,最常见的原因是感染,如支气管炎、肺结核、肺炎等,肺癌、血友病也会出现大量咳血。大量咳血可导致阻塞呼吸道而窒息或严重失血危及生命,小量咳血有时痰中带血而容易被忽视,咳血量多少并不一定与疾病的严重程度完全一致,尤其是痰中带血也可能是肺癌的一种临床表现。因此不仅对大咳血要采用有效的措施,对小咳血要查明原因, 妥善处理。"
李得民│中日友好医院
2017/07/24收听(60498)
在临床上,引起着床出血的原因,考虑是由于在卵巢排出卵子以后,体内激素突然下降,激素水平不能维持子宫内膜正常生长,就会出现有撤退性子宫出血的现象发生,从而引起着床出血的症状,这也属于子宫功能性出血的一种表现。大多数的患者出血量不会很多,持续时间也不会很长,是不需要进行治疗的。但是对于出血比较多,尤其是在出现有大出血的病情,需要及时去医院的妇产科进行诊治,以免引起先兆流产或者流产等疾病的发生,对女性的身体健康造成严重的影响。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(79730)
"怀孕一直出血,如果检查发现胚胎发育正常,要考虑是先兆流产。先兆流产的原因有很多,常见是由于体内黄体功能不足而导致的流产。另外,甲状腺功能低下以及糖尿病,也会导致流产。女性如果子宫有发育异常,也会导致胚胎的着床和发育异常而引起流产,比如单角子宫、双角子宫或者有子宫纵隔等。如果检查发现胚胎发育不是很好,要考虑稽留流产的可能,由于胚胎发育不好以后自然产生出血流产掉。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/11收听(94134)
"如果阴道总是出血,需要首先明确出血的原因。有过性生活的女性,需要排除怀孕。因为任何异常的出血,都要首先排除怀孕的可能性。如果是怀孕引起的出血,是宫内孕,可能是先兆流产、自然流产、稽留流产等的表现。如果是宫外孕,阴道出血伴随或者不伴随下腹疼痛,是宫外孕的一个重要症状,需要警惕。如果没有过性生活史或者没有怀孕,阴道总是出血,需要尽快去医院检查彩超,看是否有子宫附件的原因引起异常出血。比如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等。同时,还需要在正常月经的第2-4天空腹抽血,检查性激素六项,看异常出血的原因是否和内分泌失调有一定的关系。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/11/19收听(42860)
"怀孕后出血,分清是怀孕多长时间出血。如果在怀孕3个月以前出血,伴有腹部不舒服或者腹痛,考虑是先兆流产的情况,这时候就要根据B超来确定需不需要保胎。如果在怀孕13-27周之间,有出血或者伴有腹痛,考虑胎盘低置状态或者先兆流产。如果在28周以后没有腹痛而出现流血,考虑胎盘低置,也就是前置胎盘。如果伴有腹痛、出血,考虑胎盘早剥、先兆早产的情况。"
马先翠│莒县中医医院
2018/12/31收听(55076)
"临床上经常见到宫外孕病人在短暂的停经后,出现不规则的阴道出血,量少、点滴状,颜色暗红或者深褐色,部分患者出血较多,跟平时月经量差不多,有5%的患者表现为阴道大量出血。阴道出血的原因是胚胎受损或者胚胎已经死亡,导致人绒毛膜促性腺激素下降,卵巢黄体分泌的激素不能维持子宫蜕膜生长而发生剥脱、出血,并伴有蜕膜碎片的排出。只有当病灶清除,疾病康复后,阴道出血才能停止。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/01/20收听(32358)
刷牙出血也就是我们平常所说的牙龈出血,常见原因如下:1、由于牙菌斑、牙结石刺激导致牙... 曹云峰│银川市第二人民医院 2023/07/22播放(96706)
刷牙出血也就是我们平常所说的牙龈出血,常见原因如下:1、由于牙菌斑、牙结石刺激导致牙...
曹云峰│银川市第二人民医院
2023/07/22播放(96706)
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