湖北省第三人民医院
泌尿外科
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膀胱癌患者尿血没有固定时间标准,膀胱癌患者有尿血,可能会突然出现,也可能会突然消失,多数是无痛性肉眼血尿。很多患者的尿血停止或者尿血减轻,便误认为疾病已经治愈,不再继续检查和治疗,容易耽误病情。
如果有尿血,考虑患有膀胱癌,需要及时到医院进行相应检查和治疗。通常需要进行膀胱镜检查,膀胱镜可以发现膀胱肿瘤所在的部位、数量以及肿瘤形态,基底部是否宽广,同时可以取组织做病理学检查,可以有效确诊膀胱癌。膀胱癌早期推荐行经尿道膀胱肿瘤电切,手术后血尿会停止。如果是肌层浸润性膀胱癌,推荐行膀胱全切手术,晚期膀胱癌尿血通常比较严重,持续有血尿发生。
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"人体有排尿出血的现象,有可能是膀胱癌,但是膀胱癌出现血尿,往往是无痛性肉眼血尿,患者如果是这种临床表现,应该进行尿脱落细胞学的检查。如果在这些标本当中发现有异型性上皮细胞,需要进行膀胱CT以及膀胱镜检查来确诊是否为膀胱癌。还有的因素,比如泌尿系统感染,也可以出现血尿或者有泌尿系统结石,也能够发现血尿。,患者有血尿,应该同时结合具体临床表现和某些特殊症状来判断引起这种血尿的具体原因,对于老年男性或者老年女性出现无痛性肉眼血尿,应该警惕泌尿系统肿瘤,比如膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌这种可能;如果是年轻人有血尿,应该排除一些良性疾病。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/11收听(96396)
尿血是膀胱癌几期无法确定,因为膀胱癌各期都会出现尿血。尿血是因为膀胱肿瘤在生长过程中出现坏死、... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/26播放(67420)
尿血是膀胱癌几期无法确定,因为膀胱癌各期都会出现尿血。尿血是因为膀胱肿瘤在生长过程中出现坏死、...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/26播放(67420)
"膀胱癌是膀胱的恶性肿瘤,典型症状就是无痛肉眼血尿,随着病情进一步的发展,有可能出现血块、血丝、排尿困难等等。出现血尿要进行详细的检查,明确诊断,检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、CT、膀胱镜检查等等。如果膀胱癌的诊断是明确的,就需要采用相应的治疗方式来进行处理,治疗的方法包括手术、放疗、化疗、介入等等。手术的方式又包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术以及根治性膀胱切除术,要根据肿瘤的发展情况来进行综合的判断,选择治疗方式。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(30178)
"尿血在膀胱癌各期中都可见到,尿血在早期前列腺癌病人中,会出现初次血尿,常为无痛性肉眼血尿,常常会出现一次或一天内自行停止。当肿瘤较大时,也会出现肉眼血尿,有时很小的膀胱肿瘤会出现大量的血尿,膀胱肿瘤的早晚与血尿的严重程度不成正比,很多病人没有明显的血尿,但膀胱肿瘤发展已经到晚期,如T3a期或T3b期。有些病人肿瘤很小,如T1a期就会出现大量的血尿现象,所以尿血不能分期。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/10收听(16088)
膀胱癌是泌尿外科临床上最常见的恶性肿瘤之一,因为70%的膀胱癌处于非肌层浸润,即比较浅表的膀胱... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(34331)
膀胱癌是泌尿外科临床上最常见的恶性肿瘤之一,因为70%的膀胱癌处于非肌层浸润,即比较浅表的膀胱...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(34331)
"尿血不一定是膀胱癌,膀胱癌引起的尿血,一般表现为间断性无痛性肉眼血尿,缓解期患者没有任何不适症状。除膀胱癌以外,尿血的原因有泌尿系统的感染,如急性膀胱炎、肾盂肾炎,泌尿系统的结石,如输尿管结石、膀胱结石,体外碎石治疗以后,肾脏的肿瘤侵犯肾盂,肾盂癌也可以引起尿血,泌尿系的结核感染也可以引起尿血。男性的前列腺增生、前列腺癌,女性的腺性膀胱炎都可以引起尿血,除此之外部分内科疾病,如长期服用抗凝药物、血液病、凝血机制障碍,特殊的药物如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎等,都需要做鉴别。尿血除了做尿常规以外,还需要做泌尿系统的彩色超声或CT检查,必要时行膀胱镜检查明确诊断。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/18收听(78852)
对于膀胱癌尿血不止的情况,首先看尿血,即血尿程度。 石冰冰│北京协和医院 2023/10/27播放(34447)
石冰冰│北京协和医院
2023/10/27播放(34447)
血尿是一个警示信号,所以有血尿的患者一定要到正规医院进行相应检查,以明确诊断。如果血尿比较严重... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/06/19播放(51116)
血尿是一个警示信号,所以有血尿的患者一定要到正规医院进行相应检查,以明确诊断。如果血尿比较严重...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/06/19播放(51116)
通过尿血并不能准确地判断膀胱肿瘤的分期,因为尿血是膀胱癌比较常见的首发临床症状。分析如下: 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(30136)
通过尿血并不能准确地判断膀胱肿瘤的分期,因为尿血是膀胱癌比较常见的首发临床症状。分析如下:
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(30136)
膀胱癌尿血并不是说晚期,为什么呢?因为膀胱肿瘤之所以出血,是因为肿瘤浸润到黏膜、黏膜下层或者肌... 刘南│重庆市肿瘤医院 2023/06/18播放(77174)
膀胱癌尿血并不是说晚期,为什么呢?因为膀胱肿瘤之所以出血,是因为肿瘤浸润到黏膜、黏膜下层或者肌...
刘南│重庆市肿瘤医院
2023/06/18播放(77174)
"早期膀胱癌症状比较隐匿,没有明显不适症状,都是以无痛性肉眼血尿为预警信号,患者才足够重视,并进行系统检查,才能够明确膀胱癌的存在。如果膀胱癌生长位置比较特殊,比如生长在膀胱三角区,早期时有可能出现尿频、尿急、尿不尽等尿路刺激症状,但是需要和泌尿系统感染进行区。如果膀胱癌的肿瘤长在输尿管末端,有可能引起泌尿系统感染或者膀胱输尿管反流,而造成泌尿系统比较严重的上行性感染,比如腰痛、发热,引起肾盂肾炎的可能。但是这些情况不是特异性症状,因此早期膀胱癌患者可以通过尿脱落细胞学检查,明确是否有异型性上皮细胞,同时可以行膀胱CT和膀胱镜检查,进行病理活检明确膀胱癌的存在。"
2020/02/11收听(13890)
"膀胱如果没经过治疗癌肿仍然存在于体内,这时可以造成经常尿血的情况,甚至膀胱癌发展至后期最主要的症状就是尿血和局部疼痛,有部分患者因为严重的尿血导致失血性休克,需要进行输血治疗。膀胱癌如果体积进一步增大,并且病变的程度进一步加重可以造成肿瘤自身发生坏死,当坏死以后可以造成肿瘤出血,出血比较轻微仅仅表现为尿色发红,但是出血比较严重可以形成膀胱里的血凝块,或者全程鲜红色肉眼血尿的情况。部分患者因为长期慢性的尿血而导致慢性失血,表现为面色苍白、重度贫血貌,甚至有可能出现循环衰竭,最终因为贫血或者失血而导致生命体征丧失,所以建议一旦发现膀胱癌及早进行手术治疗,改善患者的生活质量提高生存率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/18收听(52886)
偶尔一次无痛尿血并非一定是膀胱癌。无痛尿血也可以发生在感染、结核、前列腺增生、结石等肿瘤以外的... 任黎刚│浙江省立同德医院 2023/01/27播放(85600)
偶尔一次无痛尿血并非一定是膀胱癌。无痛尿血也可以发生在感染、结核、前列腺增生、结石等肿瘤以外的...
任黎刚│浙江省立同德医院
2023/01/27播放(85600)
"膀胱因晚期出现尿血,一般一年的生存率大约为30%-40%左右。患者晚期膀胱癌往往已经造成远处脏器的转移,伴有膀胱内肌层侵犯的癌症,这种情况往往会合并比较严重的血尿。患者会造成失血性贫血,会伴有比较明显的疼痛感,同时会伴有转移器官的相应的功能不全。比如出现肝转移,造成肝功能下降。或者出现有肾脏的转移,造成有肾功能损害等。所以,此时患者的生存率往往很有限,多数患者在1年之内,会因为多脏器功能衰竭而出现生命丧失的情况。极少数的患者可以采用药物治疗或者采用放疗、化疗等综合处理,适当的延长患者的生存率。但需要注意的是,出现尿血并不是膀胱癌第一个晚期表现,即便是膀胱癌早期,也可以很早出现尿血。晚期主要是指出现非膀胱部位的癌症转移病灶,也就是不在膀胱部位出现癌症转移的病灶,这时才属于晚期。"
2020/08/11收听(84178)
"无痛性的肉眼血尿可能是膀胱癌,但也可能是其它疾病所引起,建议到医院进一步检查来明确。如果发生了膀胱癌可以造成无痛性肉眼血尿,同时可表现为全程无痛性肉眼血尿,没有任何自觉症状,仅仅表现为尿色发红,部分患者可能存在尿频,但不伴有明显的疼痛感,这时需要进一步进行泌尿系统的B超检查或者膀胱镜检查来明确。如果有输尿管肿瘤或者肾脏肿瘤,在早期也可能出现无痛性肉眼血尿,甚至可以出现血尿中带有血凝块等改变,此时需要进行全面的检查来明确血尿的来源。除此之外当泌尿道外伤时也可以出现血尿,比如曾经过腰部受伤后可以出现全程无痛性肉眼血尿,或者可能出现的肾挫伤、肾病、IgA肾病等也可能会造成无痛性肉眼血尿,但此时可能合并浮肿或者尿量减少等变化,需要进行肾功能检查来排除。"
2020/01/20收听(39298)
膀胱癌患者出现尿血时所处疾病阶段因人而异,并不一定预示晚期。90%以上膀胱癌患者均以血尿为出发... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/08/11播放(91372)
膀胱癌患者出现尿血时所处疾病阶段因人而异,并不一定预示晚期。90%以上膀胱癌患者均以血尿为出发...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/08/11播放(91372)
膀胱癌出现血尿、尿血可以贯穿于膀胱癌的整个发病的阶段,具体如下:1、早期:早期膀... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/22播放(63932)
膀胱癌出现血尿、尿血可以贯穿于膀胱癌的整个发病的阶段,具体如下:
1、早期:早期膀...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/22播放(63932)
"膀胱癌是一种发生在泌尿系统很常见的恶性肿瘤,男性或者女性都有可能发生。早期就有可能出现尿血,也就是血尿的情况,不一定出现尿血都是晚期,早期或者中期都有可能。膀胱癌需要做膀胱镜取病理检查才能确定诊断,可能还会伴有膀胱区的疼痛以及其他全身症状,贫血、消瘦等等。通过膀胱镜取病理确诊之后,可以考虑做手术根治,比较小的病灶一般膀胱镜下电切治疗就可以,术后配合膀胱灌注化疗。如果病灶是浸润性的比较大或者有周围转移、侵犯,可以考虑做膀胱部分切除或者全膀胱切除,手术之后还需要配合放、化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(37976)
膀胱癌尿血可以在膀胱癌任何阶段。膀胱癌为什么尿血?因为膀胱癌不受限制地生长,需要滋养血管,供给营养,所以在膀胱癌疯狂生长中不断催生新的肿瘤供养血管生成,如果血管生成和供养营养不能满足肿瘤的生长,出现肿瘤组织变性、坏死,肿瘤破溃出血。任何事情都要一分为二,膀胱癌可以尿血,但血尿也可以提醒泌尿系统是否有疾病,特别是无痛性全程肉眼血尿,常常提醒尿路肿瘤的可能性,需要做泌尿超声、CT和膀胱镜检查,可以早发现膀胱肿瘤、早诊断、早治疗。膀胱癌的治愈率非常高,患者5年生存期可以达到100%。但有些恶性程度特别高的膀胱癌侵入性生长,出现血尿时已经是晚期,需要行膀胱全切术或只能非手术治疗。
邱实│北部战区总医院
2020/08/25收听(96650)
尿液化验时,如果肉眼外观尿液颜色正常,但出现镜下血尿(尿潜血阳性),未伴有不适症状,通常建议患... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/19播放(55398)
尿液化验时,如果肉眼外观尿液颜色正常,但出现镜下血尿(尿潜血阳性),未伴有不适症状,通常建议患...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/19播放(55398)
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