北京儿童医院顺义妇儿医院
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胎儿生长受限一般分为以下三类,临床表现各有不同:1、内因性均称型胎儿生长受限:一般发生在胎儿发育的第一个阶段,也就是怀孕17周之前,主要表现为胎儿体重、头围、身长均受限,头围、腹围均小,病因包括基因或者染色体异常、病毒感染、接触放射性的物质以及其他的有毒物质;2、外因性不均称型胎儿生长受限:胚胎早期发育是正常的,到妊娠晚期才受到有害因素的影响,比如妊娠期高血压疾病所导致的慢性胎盘功能不全;3、外因性均称型胎儿生长受限:为上述两种的混合型,它的病因主要有母儿双方的因素,多因缺乏重要的生长因素,比如叶酸、氨基酸、微量元素或者有害药物影响所导致,在整个妊娠期间都可以产生影响。
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胎儿宫内发育迟缓是一个过去的名词,现在叫胎儿生长受限,指的是胎儿应有的生长潜力受损,估测的胎儿... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/06/28播放(91626)
胎儿宫内发育迟缓是一个过去的名词,现在叫胎儿生长受限,指的是胎儿应有的生长潜力受损,估测的胎儿...
孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/06/28播放(91626)
对于临床怀疑的胎儿生长受限的孕妇应该尽可能找出病因,及早发现,监测有没有妊娠期高血压疾病,进行... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/07/02播放(95124)
对于临床怀疑的胎儿生长受限的孕妇应该尽可能找出病因,及早发现,监测有没有妊娠期高血压疾病,进行...
2023/07/02播放(95124)
"如果胎儿宫内生长受限,首先要寻找原因,胎儿生长受限的孕妇要尽可能找到致病原因,比如及早发现妊娠期高血压疾病,包括TORCH感染也可能造成胎儿生长受限,要进行TORCH的检测,同时进行免疫指标的检测,包括抗磷脂抗体,因为免疫因素也会造成胎儿生长受限。超声检查要排除胎儿先天畸形,必要的时候要进行胎儿染色体的检查。要进行相应的治疗,治疗越早效果往往越好。32周之前疗效最好,妊娠36周以后才开始治疗往往疗效比较差。对于生长受限的治疗,要补充营养,改善胎儿胎盘循环,加强胎儿监测,适时终止妊娠。常见的改善胎盘循环和补充营养的方法包括静脉补充营养和口服药物,但是效果都不是非常好。一定要保证胎儿在宫内的安全,如果已经达到妊娠足月或者胎儿肺部已经成熟,就要考虑终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(11994)
"胎儿在宫内出现发育迟缓的原因是多方面的,包括胎儿自身因素、孕妇因素。胎儿方面的因素如果胎儿对营养吸收不良、脐带过细、脐带过短或者轮状胎盘、帆状胎盘等等,容易导致胎儿宫内发育不好。如果胚胎本身发育异常,有先天发育异常的疾病或者染色体疾病等等,也会导致胎儿宫内发育迟缓。在孕妇方面如果孕妇有孕期的并发症,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胆汁淤积综合征等等,会影响胎儿的发育。另外如果孕妇子宫畸形,比如单角子宫或者鞍形子宫等等,这些子宫会限制胎儿的发育,也会导致发育迟缓,如果孕妇本身的身高、体重都是偏小、偏矮的,这种遗传因素也会影响胎儿。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2020/01/10收听(16336)
发生胎儿生长受限的高危因素主要包括肥胖、孕妇年龄≥40岁、孕前高血压、孕前有1型或2型糖尿病。... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/02/11播放(87592)
发生胎儿生长受限的高危因素主要包括肥胖、孕妇年龄≥40岁、孕前高血压、孕前有1型或2型糖尿病。...
2023/02/11播放(87592)
"胎儿宫内发育迟缓,也就是胎儿生长受限,一般原因都是妈妈营养不全、偏食或者吐得比较厉害,或者有妊娠期高血压疾病,妊娠期合并心脏病、贫血这些情况。还有就是考虑与胎盘或者脐带有关系。出现胎儿宫内发育迟缓,必须先寻找病因。治疗一般是建议卧床休息,合理的营养,进行吸氧,给妈妈输液,静脉营养。一般是给予氨基酸、葡萄糖。所以临床上都要通过静脉营养,给孕妈妈补充氨基酸能量合剂、葡萄糖,定期复查彩超,看看输液的效果如何。同时为了改善胎盘的血液供应,可以用硫酸镁恢复胎盘正常的血流灌注,再用低分子肝素,这样对胎儿生长受限也是有效果的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/30收听(12176)
胎儿宫内发育迟缓根据病因不同,胎儿的预后也有所区别,有以下几类:1、内因性均称型胎儿... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/02/18播放(72582)
胎儿宫内发育迟缓根据病因不同,胎儿的预后也有所区别,有以下几类:1、内因性均称型胎儿...
2023/02/18播放(72582)
胎儿宫内发育迟缓的治疗原则是积极寻找原因,补充营养、改善胎儿循环、加强胎儿监测、适时终止妊娠,... 岑慧│海南省人民医院 2023/12/09播放(95552)
胎儿宫内发育迟缓的治疗原则是积极寻找原因,补充营养、改善胎儿循环、加强胎儿监测、适时终止妊娠,...
岑慧│海南省人民医院
2023/12/09播放(95552)
"出现胎儿宫内发育迟缓,治疗原则首先就是一定要积极地寻找病因,找到造成胎儿宫内发育迟缓的原因,并且对原发病积极地进行治疗。如果是因为妊娠期高血压疾病造成的胎儿宫内发育迟缓,则一定要控制血压。推荐进行胎儿的排畸超声检查来排除胎儿是否存在结构性的异常疾病,必要的时候还需要进行胎儿染色体核型的检测来分析是否存在胎儿染色体疾病。一般的治疗,目前在临床上缺乏有效的治疗胎儿宫内发育迟缓的方法,一般可以采取充分休息、常规吸氧、增加高蛋白的饮食,必要时给予低分子肝素等来改善胎盘的循环,可能也会对胎儿宫内发育迟缓起到一定作用。再就是,如果发现胎儿宫内发育迟缓,一定要加强胎儿健康状况的监测,就是一定要定期复查,超声、羊水量,必要的时候进行胎儿胎心监护等,观察胎儿是否健康,必要的时候可能需要终止妊娠。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(71470)
"胎儿宫内发育迟缓需要对因治疗,胎儿宫内发育迟缓一般表现为胎儿的生长发育与实际孕周不相符,在产前检查时即可以明确,诊断需要先核实预产期,在超声下评估胎儿的大小,判断是否有合并畸形的情况发生。另外,需要看有没有母体因素引起胎儿生长发育迟缓的可能。如果合并妊娠期高血压,需要纠正母体的血压情况,而胎儿因素,如果合并染色体异常,这种治疗比较棘手。还有一种情况是胎儿其他因素或者胎盘的问题,如果是这种情况,需要进行营养治疗,先加强营养、卧床休息,给予口服小剂量的阿司匹林,增加孕妇的营养,在将近34周左右给予注射糖皮质激素,促进胎儿肺成熟,一般经过积极的处理均会有比较良好的结局。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/16收听(68504)
胎儿宫内发育迟缓的原因较多,其中孕妇因素包括遗传、营养不良、妊娠合并症,具体如下: 岑慧│海南省人民医院 2023/11/05播放(80424)
胎儿宫内发育迟缓的原因较多,其中孕妇因素包括遗传、营养不良、妊娠合并症,具体如下:
2023/11/05播放(80424)
胎儿宫内发育迟缓是以前的称呼,现在已把胎儿宫内发育迟缓这个称呼省略,改为非常科学的名称叫胎儿生... 高珊│中日友好医院 2023/11/08播放(55086)
胎儿宫内发育迟缓是以前的称呼,现在已把胎儿宫内发育迟缓这个称呼省略,改为非常科学的名称叫胎儿生...
高珊│中日友好医院
2023/11/08播放(55086)
胎儿宫内发育迟缓的原因包括胎儿因素、孕妇因素,胎儿方面的因素就有可能是先天发育不正常,就会导致发育迟缓。如果是母亲,就有可能是羊水的问题或者是胎盘过小、脐带出现了扭转,导致供血不足,导致发育不良。如果母亲患有严重的内科疾病或者是有其他的肝肾功能异常,也可能导致胎儿宫内发育迟缓。另外,母亲在孕期营养不良也会导致胎儿宫内发育迟缓。对于这种情况,建议通过彩色超声检查排除胎儿发育畸形的可能性。如果是因为母亲的原因,建议积极的治疗相应的疾病,就会使胎儿在宫内发育的情况逐渐恢复正常。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(25990)
"胎儿宫内发育迟缓的治疗:1、要给予高蛋白、高维生素的饮食,并且建议左侧卧位,每天吸氧2次,每次30分钟,4周为1个疗程。2、要积极治疗原发病以及妊娠的合并症,比如妊娠高血压、妊娠合并甲亢,要积极的给予干预和治疗。3、增加胎儿的营养,比如可以给予静脉静点复方氨基酸、高糖、能量合剂,这样可以增加胎儿营养和热量。另外,也可以静点低分子右旋糖酐,主要是改善微循环和血液黏滞度,提高子宫、胎盘的灌流量。"
2018/11/03收听(37496)
宫内发育迟缓根据不同原因,可分为匀称型与非匀称型,常见症状如下:1、匀称型宫内发育迟... 裘艳梅│河北医科大学第二医院 2023/11/11播放(83180)
宫内发育迟缓根据不同原因,可分为匀称型与非匀称型,常见症状如下:1、匀称型宫内发育迟...
裘艳梅│河北医科大学第二医院
2023/11/11播放(83180)
胎儿宫内缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧表现在两方面:一个是胎心的异常,正常宫内胎儿的胎心是120-160次/分,早孕期的时候心跳是偏快的,有时候160次/分,甚至偶然到170次/分,这都可以。而晚期常常心率就慢下来了,在120次/分、130次/分,偶然到40周了可以达到110多次/分,但是其他情况是正常的。另外一个情况就是羊水不正常,一破膜以后发现羊水中有大量胎粪,考虑是由于缺氧导致的胎粪排出,这是不正常的,这是急性缺氧。还有一种是慢性缺氧,慢性缺氧就是说孩子在宫内虽然是存活,但由于他供氧不足,所以生长发育落后,叫宫内生长受限的情况。初期的表现就是孩子落后于他相应的胎龄的大小,比如她停经是30周,但是一侧她可能相当于27周、28周大,比较小,这是常常轻度的缺氧。当缺氧的情况加重以后,羊水就少了。因为羊水代表胎盘的灌注,羊水胎盘灌注不够,肾脏血流量少,产生的胎尿少可以导致羊水少。更严重胎动就会少了。在B超检查的时候也会常常发现,收缩期、舒张期的脐动脉血流会有异常。在妊娠晚期比值S/D,也就是收缩期和舒张期血流的比值应该小于3。在这种慢性缺氧人常常大于3。最后要看做胎心监护试验,有时候没有很好的加速,甚至还有大的减速,这都代表孩子有慢性缺氧,再有不同程度的逐渐的加重,一定要引起重视。
盖铭英│北京协和医院
2017/10/11收听(36130)
宫内缺氧会影响胎儿的正常发育,母亲自我监测时主要表现在胎动变化,在缺氧的早期胎动急剧增加,属于... 王少为│北京医院 2023/02/24播放(62246)
宫内缺氧会影响胎儿的正常发育,母亲自我监测时主要表现在胎动变化,在缺氧的早期胎动急剧增加,属于...
王少为│北京医院
2023/02/24播放(62246)
"胎儿宫内缺氧常常会有一些临床表现,包括胎动减少、胎心监护异常、B超异常等。当然有时胎儿宫内急性缺氧没有临床表现,突发甚至危及胎儿生命造成胎死宫内,这种情况比较少见。对于胎动减少的一定要及时就诊,做胎心监护等更明确、更客观的检查。胎心监护异常往往是胎儿宫内缺氧的最可靠、最客观表现,对于胎心监护明显异常、考虑有胎儿宫内缺氧的要及时终止妊娠。有时B超提示胎儿偏小、羊水过少或者脐血流异常,也是胎儿宫内慢性缺氧一种表现,要结合胎心监护等做出明确诊断,做出终止妊娠时机的判断。"
赵晓东│北京医院
2019/09/19收听(66372)
首先必须明确宫内发育迟缓的诊断标准,是指胎儿应有的生长潜力受损,因估测的胎儿体重的低于其应有的... 马小娟│银川市妇幼保健院 2023/08/24播放(71166)
首先必须明确宫内发育迟缓的诊断标准,是指胎儿应有的生长潜力受损,因估测的胎儿体重的低于其应有的...
马小娟│银川市妇幼保健院
2023/08/24播放(71166)
宫内发育迟缓主要指体重不增,不一定是弱智儿。宫内发育迟缓,包括早期宫内发育迟缓和后期宫内发育迟... 裘艳梅│河北医科大学第二医院 2023/06/20播放(95808)
宫内发育迟缓主要指体重不增,不一定是弱智儿。宫内发育迟缓,包括早期宫内发育迟缓和后期宫内发育迟...
2023/06/20播放(95808)
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