首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕一般按末次月经来计算孕周,即末次月经的月份加上9或者减去3,日期加7就得预产期了。时间都是根据月经正常的人,比如28天一次月经,怀孕的时间就按这个时间来计算。如果月经不规律,比如说30-40天,50天来一次月经,那她计算孕周的时间就会跟B超来进行吻合,推算孕周。有的人是按早孕反应来计算时间,误差更大,因为有的人怀孕不一定都有很大的早孕反应。早孕反应开始时跟胎芽、胎心也没有严格的关系,所以大部分计算怀孕的时间是根据B超的大小,根据末次月经来核算。很多人计算孕期的时间是根据排卵期或者同房日期,是不符合医学规定的。
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"怀孕时间应该怎么算?这个情况就是平时所说的怀孕多少周,是根据末次月经第1天开始算的。如果平时月经周期是不规律,预产期的时间要根据孕早期检查的结果来进一步核对,比如早期通过B超测量的妊娠囊或者是胎芽长度,也就是头臀长来推算妊娠的天数,进一步的核对。如果月经周期是规律的,一般情况下就是根据末次月经来推算就可以。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(73734)
"在计算怀孕时间的时候,首先是需要结合不同的人、不同的月经周期的。怀孕都是从最后1次月经来的时间算,如果不记得最后1次月经的时间,可以根据彩超检查的结果、同房的时间、早孕反应的时间等推算怀孕的时间。对于那些平常月经周期大约为28天的女性来言,计算孕周的时候是以末次月经的第1天计算开始的。人类的妊娠周期大约是280天,以怀孕7天为1个孕周,大约就是怀孕40周,以怀孕4周为1个孕月,这就是老百姓所俗称的怀胎10月了。但是前面已经提到这样的一种计算的方法,还依然是以末次月经第1天开始的。但是考虑到不同的女性月经周期是不一样的,有可能会由于月经周期很短,排卵时间需要提前,也有可能会由于月经周期很长,会适当的进行后移,这个时候就需要借助于自己对于排卵的监测,对于男性同房的时间,还需要结合在怀孕早期超声的结果里面显示的胎囊、胎芽的大小以及是否出现原始心管的搏动等以上的因素进行综合的判断,才能够更加精准的计算怀孕的时间。日常生活中确诊怀孕之后,生活方式就需要按照孕妇进行管理。要注意避免剧烈活动,比如跑跳、打球等活动都是严格禁止的,因为怀孕早期,状态不是很稳定,容易造成流产。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/23收听(10214)
"怀孕的时间是以末次月经的第一日开始计算约为280日,也就是40周。临床上分为三个时期,妊娠未达14周称为早期妊娠,第14-27周+6天称为中期妊娠,第28周及其后称为晚期妊娠。在早期妊娠的时候会出现一些症状,比较常见的症状就是停经和早孕反应。如果平时月经周期规律的女性月经过期,就应该考虑到妊娠。早孕反应是在停经六周左右会出现,主要的症状就是恶心、呕吐。一般是在停经12周左右的时候会自行的消失,所以不需要进行特殊的处理,但是也有少部分的孕妇会发展为妊娠剧吐。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(41090)
"算怀孕时间,我们分为早孕计算、中孕和晚孕这样的推算时间。早孕一般看停经的时间,如果是生育年龄的已婚女性,平时月经周期比较规律,比如28-30天来一次月经,那么算月经的时间就是从上次来月经的第一天开始计算,距离现在多少天就是怀孕多少天,也可以通过检测HCG,就是抽血检测HCG的值来初步判断孕周。如果月经周期不规律,可以通过早期的B超检查或者早孕反应出现的时间来推算大概的孕周。超声在检查早孕诊断里是用的非常多的方法,我们会发现最早的妊娠会在4-5周,通过分辨率比较好的阴道B超可以看到胎囊。如果在胎囊里看到有节律的胎心搏动或者胎芽,可以诊断为早期妊娠和活胎。一般在第六周就可以看到胎芽,7-8周可以看到胎心搏动,8周显示胎盘,9周可以看到胎动。中孕的时候,因为胎儿这时候通过检测头臀长通常就不准了,我们可以通过检测胎儿的双顶径大小来判断孕周。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/25收听(17894)
"临床上怀孕时间的计算是从末次月经第1天开始的,并不是从排卵期性生活受孕开始计算的。这一点很多人都觉得不容易理解,因为末次月经第1天时还没有怀孕,需要过大约2周以后排卵期有性生活才会受孕。但临床上习惯这样计算,因为对月经规律的人来讲,末次月经比较容易记忆,由此推断预产期也比较容易。如果想知道真正的妊娠时间,可以把以上这种方法计算出来的怀孕时间减去大约16天。如果平时月经不规律,也可以根据怀孕早期B超检查结果,比如根据孕囊大小计算怀孕时间。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/19收听(69958)
"怀孕时间一般从末次月经的第一天开始计算,但是真正怀孕并不是这一天,怀孕是从排卵开始。计算排卵有前提,月经周期必须是正常,如女性的月经周期是28-30天。如果月经规律,末次月经的第一天就算是怀孕了,事实上是排卵以后受精才算怀孕,产科就是这么计算。排卵日也就是卵子排出的那天,在月经正常的情况下,女性排卵期是从下次月经第一天开始算,倒数14天为排卵日,排卵日的前5天和后4天加在一起称为排卵期,排卵期容易受精,容易怀孕的时刻是排卵前一天到排卵日这天。建议患者平时注意保持心情舒畅,避免精神紧张,一定要保证睡眠时间和休息时间,同时戒烟、戒酒,多补充营养,注意饮食搭配,也要注重个人卫生。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(42636)
"很多女性怀孕以后不知如何计算怀孕周期,不知应以什么时间节点作为怀孕开始时间,有些人认为是同房性生活的时间,有些人认为是末次月经的时间,怀孕开始的准确时间是以末次月经的第一天作为计算时间。之所以选择这个时间是因为这个时间比较利于记忆,从这一天往后2周左右大概是排卵期,在孕期要注意怀孕时间与受孕时间的区别,受孕时间是以同房性生活受精的一天开始计算,但是这一天很难确定,因此计算怀孕周期是以末次月经第一天作为计算标准。在怀孕早期应注意B超所提示孕周与末次月经提示孕周是否相同,如果两者不一致,需要用B超提示孕周时间计算理论上末次月经时间,作为怀孕的开始时间。孕期女性应及时补充叶酸等多种维生素,注意摄入均衡、足够的营养,保证胎儿生长发育并适当运动,同时孕妇应根据孕周选择合适的产检项目,可根据母子保健手册的规定进行定期产检。"
张露│山东省立医院
2020/05/24收听(19258)
"怀孕时间一般先按末次月经第一天算起,逐周推算。预产期也先按末次月经第一天算起,月份减三或者加九,日期加七,比如末次月经第一天是一月一日,预产期是十月八日。在孕中期要根据女性月经情况、孕早期的B超,尤其是孕11-13周B超测量的胎儿头臀长,来重新核对孕周。如果B超推算的孕周,与按末次月经第一天推算的孕周差异较大,相差在一周以上以B超推算的孕周为准,重新核对孕周和预产期。所以,早孕期一般按末次月经来推算孕周,中孕期要重新核对孕周。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(38974)
怀孕孕周一般从末次月经来潮的第一天开始推算。胎龄的估计有多种方法,受精龄、月经龄、性交龄以及根据骨化中心的出现时间和胚胎发育状况均可推算怀孕的时间,临床上...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(3152)
"怀孕时间是以末次月经的第一日开始计算,约为280日,也就是40周。临床上分为三个时期,妊娠未达14周称为早期妊娠;第14周至27周加六天,称为中期妊娠;第28周及其以后称为晚期妊娠。在妊娠的35周左右可以去医院进行超声检查,一般能在宫腔内见到圆形或者椭圆形的妊娠囊。妊娠六周的时候可以通过超声检查,看见胚芽和原始心管搏动。如果对于平时月经周期不规律的女性,记不住末次月经,可以通过超声检查估计孕周,校正预产期,一般就在妊娠11周至13周加6天,测量胎儿头、臀长度来校正预产期。"
2020/09/28收听(73180)
"通常来说,如果月经周期规律的女性,比如说28-30天来1次月经,怀孕的时间就是从上次来月经的第1天往后数,停经多少天就是怀孕多少天。临床讲妊娠全过程,也就是40周,分为3个时期,妊娠12周以内的称为早期妊娠,也叫早孕,13-27周末称为中期妊娠,28周及以后称为晚期妊娠。如果女性月经周期比较规律,但是周期比较长,比如说40天来1次,就可以通过超声检查或者是根据同床的时间,或者是根据早孕的妊娠反应出现的时间,大概的估算怀孕的孕周。如果月经周期不规律或者是说不能够记清楚具体的同床时间,B超可以帮助做早期的判断,在早期妊娠4-5周就可以看到胎囊,在胎囊内看到节律的胎心和胎芽就可以诊断为早期妊娠和活胎,6周就可以看到胎芽,7-8周看到胎心搏动,8周显示胎盘,9周可以看到胎动。超声可以根据胎囊的大小或者胎芽的长短初步估算孕周,中晚期的妊娠可以根据子宫体,也就是宫底的高度,或者是胎儿的头臀长,胎儿的肢体长度等来判断大概的孕周。建议女性怀孕后要保证睡眠,另外不宜做过重或蹲位的劳动,不宜盆浴,尽量不要同房,以免早产、早破水。如果孕妇感冒,不要擅自用药,一定要遵医嘱用药。"
2020/05/25收听(94724)
"怀孕的主要临床表现有停经、早孕反应,出现恶心、呕吐、厌油、喜食酸性的食物,甚至畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡等早孕反应,还有少数人出现尿频、乳房变化,查血或者尿HCG呈现阳性。怀孕的时间就是从末次月经来潮的第一天开始算起,所以有些人纳闷,认为从受孕的时间算起,因为受孕的时间临床上难以准确的把握。一般月期经周期规律的人,就是从末次月经算起。如果月经周期不规律,就需要B超确认,根据孕囊的大小或者胎芽的大小来进行计算。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/29收听(79052)
"临床上计算怀孕的时间,根据末次月经时间的第一天来进行计算,而并不是以同房的时间来进行计算的,所以临床上根据末次月经计算出来的怀孕时间,跟实际受孕的时间存在一定的时间误差的,这个是属于正常情况的。平时月经规律的情况下,根据末次月经计算出来的怀孕时间跟实际受孕时间,一般考虑是1015天左右的误差,这个是属于正常情况的。如果平时月经不是很规律的情况下,或月经周期比较长,受孕有时相对比较晚,临床上根据末次月经计算出来的怀孕时间,跟B超里面检查出来胎儿的实际孕周存在一定的误差,这个也是属于正常情况的。只要检查出来胎儿的生长发育指标属于正常的,还是属于在正常范围之内的,主要是受孕较晚有一定的关系。如果自己不知道末次月经是什么时候,只能是通过B超来检查胎儿的生长发育指标,来大致推算怀孕的时间,也相对比较准确。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/03收听(51528)
临床工作当中要区分两个概念,一个概念是怀孕时间,另外一个概念是受孕时间。怀孕时间一般是从末次月经开始计算,受孕时间是指从性生活以后怀孕开始计算。一般采用怀孕时间来计算孕周,因为怀孕时间是根据末次月经来推测,末次月经时间比较准确,每个女性基本都能记得住。受孕时间是根据性生活计算,有些时候无法确定到底是哪一次性生活引起的怀孕。受孕时间一般要比怀孕时间小两周左右,因为受孕时间一般是在排卵期,末次月经以后两周左右就是排卵期。如果根据末次月经计算的怀孕时间和早孕期B超不符合的情况下,就需要利用早孕期B超重新矫正末次月经。根据早孕期B超可以推测理论末次月经,理论末次月经如果和实际末次月经相差不大,可以使用实际末次月经来推测怀孕时间。如果两者相差很大,应该以B超为准来推测怀孕时间。
2019/04/26收听(42976)
"怀孕的时间一般是从末次月经来潮的第一天开始算起,每七天是一周。一般情况下,早孕是用停经的天数来计算,到了中孕的时候,就是以七天为一周来计算孕周。早孕是12周以内,中孕是12-28周,28周以后就是晚孕,所以不同的孕周需要做不同的检查。建议做好常规的产前检查、产前筛查和产前诊断,这样有利于孕妇以及胎儿尽早发现一些异常的情况,有些异常还需要进行及时的诊断和处理,有利于保障女性生殖生理的健康,也确保胎儿正常的生长发育,及早发现缺陷。女性怀孕期间要注意增添衣物,不要着凉,在怀孕早期要注意避免性生活,避免过重体力劳动和剧烈运动。在怀孕期间一定要在医生指导下慎重服药,避免产生不良后果。"
2020/05/23收听(87444)
"女性怀孕时间的诊断包括早孕的诊断和中晚期的诊断,不同时期的判断方法不同。妊娠的全过程一共40周,分为3个时期,在12周以内的称为早孕,13-27周末称为中期妊娠,28周以后称为晚期妊娠。早孕的诊断,如果女性月经比较规律,有正常的性生活,计算她的怀孕时间的话,应该从末次月经,也就是上一次月经的第一天开始算起,停经多少天就应该算是怀孕多少天。如果女性月经周期不规律,或者是月经的周期不是28-30天,可以通过超声检查来判断早孕,超声检查也是诊断早期妊娠快速、准确的方法。一般情况,分辨率比较高的阴道B超在孕4-5周就可以看到胎囊,如果在胎囊内看到有节律的胎心搏动和胎芽,就可以确诊早期妊娠,也可以通过B超来测量胎芽的长度或者是妊囊的大小来判断早孕的时间。中晚期的妊娠诊断可以看胎动,一般在孕18-20周左右,经产妇就可以感到胎动,初产妇在孕18-20周可以感到胎动,也可以通过检查子宫的大小以及它与耻骨联合、肚脐之间的距离初步判断孕周的大小,比如说在孕28周末,也就是7个月末的时候,宫底应该在脐上3横指左右。同样,中晚期怀孕时间的判断也可以通过B超来判断。女性怀孕后应该避免接触有毒物质和放射线,另外孕妇不可以随意用药,且平时需要做好自身的保暖措施,在怀孕前期可以适当吃富含叶酸的食物如橘子、草莓、菠菜等。"
2020/05/25收听(79050)
"正常怀孕孕周的计算一般是按末次月经来的第一天开始计算,如果月经周期规律的患者,一般是妊娠囊大小与孕周是相符的。如果月经周期不规律的患者,孕周的计算一般是通过B超来判断,所以怀孕孕周的计算,绝大多数是按末次月经来的第一天开始算。如果有特殊情况,一般是根据血HCG和孕酮彩超综合判断,至于怀孕孕周的计算不按同房时间算是医学上规定的。如果月经周期规律的患者排卵期就是下次要来月经的前14天左右,这个时间为排卵期,只有排卵期的时候同房才容易受孕,所以孕周的计算一般是从末次月经来的时间开始算,不按排卵期算。排卵时间绝大多数是在这个范围内,所以孕周的计算是从末次月经来的时间开始算。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/28收听(90384)
白晶│济南市妇幼保健院 2023/09/25播放(73716)
白晶│济南市妇幼保健院
2023/09/25播放(73716)
"一般来说,怀孕多久时间的计算以最后一次停经的时间,也就是末次月经第一天的时间开始算,用现在的日期减去末次月经的第一天来计算,可以知道怀孕多久。对于月经周期是28-30天的女性来说,在末次月经以后该来月经的那天而没有来,如果验血之后确定是已经怀孕,这时就算是怀孕4周。妊娠的时间分为妊娠早期、妊娠中期或者是晚期,妊娠早期就是妊娠14周之内,妊娠中期是是14-28周之内,妊娠晚期是28周以后,月经周期不规律的女性需要通过B超等来测算。预产期也是通过末次月经来推算,从末次月经的第一天开始算起,那一天在妊娠的月份加9或者是减3,日期加上7。因此,女性需要记住末次月经来的日期,可以推算怀孕的周数以及预产期。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(44290)
"想要进行备孕选择排卵期同房,怀孕的可能性是比较大,在下次月经来临前的14天左右,在前5天和后4天之间,一共9天的时间。如果月经没有规律性,可以用测排卵试纸帮助测试或到医院在超声检查下发现优势卵泡后再进行同房,怀孕会提高几率。在接近排卵时可以选择隔一天同房一次,既可以保证精子的质量,也会有很大的怀孕可能,需要提前3个月服用叶酸预防胎儿脑神经血管发育畸形。备孕期间情绪也是非常重要的,要避免出现紧张的情绪,保持放松,男方要多参加体育锻炼,戒烟、戒酒,以免影响精子的质量影响胎儿的发育。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
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