武汉大学人民医院
血管外科
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静脉血栓药物能否缓解取决于堵塞程度,即血管堵塞程度越重,堵塞频率越高,堵塞时间越长,可能通过单纯的抗凝药物缓解不会有效果。静脉血栓未完全堵塞血管,可通过抗凝药物缓解。如果血管堵塞程度重、频率高、时间长,单纯用抗凝药物无法缓解,需要进行置管溶栓治疗;
慢性静脉血栓后遗症或者静脉血栓综合征一定需要球囊扩张和支架植入,才能解决慢性闭塞问题。
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"静脉血栓可以治好,但绝大多数静脉血栓的病人在治疗后会获得好转,而非治愈。好转的情形是指静脉内管腔大部分复通,血液可以较充分回流,而水肿的症状减轻。治愈的标准是血栓完全消失,这种情况在所有病人中所占比例很小。血栓治疗效果与是否早期诊断,以及早期足量、足疗程使用抗凝治疗有关,越早期治疗效果越好,所以一旦出现水肿的情况应及时进行彩超检查,并根据检查的结果尽早使用抗凝治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(74280)
"静脉血栓在临床上,如果经过恰当的治疗,恢复都能很好。老年人的静脉血栓治疗原则上以保守治疗为主,必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可以予以非激素类抗炎药、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗,不必限制活动,也不必要做抗凝治疗。如果是深静脉血栓症,尤其是急性髂股静脉和小腿深静脉血栓,容易导致肺栓塞的发生,并且在病发后2天内危险性最大。所以,一旦确诊,应该立即卧床休息72个小时以上,并且给患者予以抗凝、溶栓等治疗。抗凝、溶栓治疗用于无禁忌症者,但是70岁以上的老人必须慎用。一般经过恰当的治疗,静脉血栓都能够恢复的良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(50004)
静脉血栓能够治好,但也取决于血栓的部位,下肢静脉的血栓可分成浅静脉血栓和深静脉血栓两种,治疗方... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(35713)
静脉血栓能够治好,但也取决于血栓的部位,下肢静脉的血栓可分成浅静脉血栓和深静脉血栓两种,治疗方...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(35713)
"腿静脉血栓是可以治好的,甚至可以达到临床治愈的,腿的静脉血栓分为以下两方面:第一、浅静脉血栓,临床上可以采用病变静脉以及其内的血栓一并切除的方法,以达到根治。第二、对于腿部深静脉的血栓,可以采用介入下吸栓或者置管溶栓的方法,在进行手术之前先要安放下腔静脉滤器,防止术中血栓脱落发生肺栓塞,术后将滤器取出,给予抗凝治疗即可,很多患者在手术后症状即明显缓解,达到临床治愈。对于慢性的腿部静脉血栓,口服抗凝药物6-12月,临床上以利伐沙班为主,大部分血栓可以再通,甚至消失,要辅以弹力袜加压治疗,可以很好的防止血栓的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(51056)
"小腿静脉血栓的是一定能治好的,这种没有什么担心的,因为本身小腿静脉血栓的危害,严重问题或者严重肺栓塞的几率是非常小的。一般来说抗凝治疗就可以了,而且及时的抗凝治疗,比如它是一个早期新鲜的血栓,好多病人通过抗凝治疗小腿静脉血栓可以完全的消失。就是通过身体的自身系统也好,还是口服的或者是外用的这些抗凝的药也好,血栓的能够得到完全的溶解、消失。即使有一部分人这种血栓长期的还存在,也不会造成大碍。因为本身小腿的静脉的回流都跟血管的进行回流,即使有一根或两根形成的血栓之后,对小腿的回流基本不受影响。所以远期上有个别的人会增加血栓复发的风险,但是一旦腿肿,出现了血栓复发及时进行治疗,一般没有大的问题。所以小腿的静脉血栓都是能治好的,不用担心。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(50804)
小腿静脉血栓从专科治疗角度上通常可以完全治好,小腿静脉血栓能不能治好,主要因素取决于血栓形成以... 何立刚│河南省中医院 2023/06/26播放(94800)
小腿静脉血栓从专科治疗角度上通常可以完全治好,小腿静脉血栓能不能治好,主要因素取决于血栓形成以...
何立刚│河南省中医院
2023/06/26播放(94800)
"静脉血栓如果能够及时发现并进行恰当的治疗,基本上可以治愈,不会引起严重后果。对于浅静脉急性血栓,如无明显临床症状可予以观察,不必进行特殊治疗。但出现下肢肿胀疼痛及皮温增高时可局部予以理疗、红外线照射及抗凝治疗,大部分症状可缓解,血栓可治愈。而对于深静脉急性血栓,特别是下肢深静脉血栓和髂股静静脉血栓,因其极易脱落形成肺栓塞,因此原则上一旦确诊应行手术治疗。手术方式为下腔滤网置入术,并配合全身抗凝或局部溶栓治疗,而对于陈旧性血栓,若无临床症状多可观察,并定期复查血管彩超,动态观察血栓大小,并针对性治疗。患有血栓时配合医务人员治疗,完全可以治愈。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(83428)
静脉血栓通常能好,因为静脉血栓是可以预防、治疗的疾病,但是也看静脉血栓的时期和部位,以及静脉血... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/23播放(28728)
静脉血栓通常能好,因为静脉血栓是可以预防、治疗的疾病,但是也看静脉血栓的时期和部位,以及静脉血...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/23播放(28728)
儿童浅静脉血栓,可以采取抗凝的治疗,帮助儿童进行血栓消除。浅层静脉指皮肤表层上发蓝组织。而深层... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/06播放(32090)
儿童浅静脉血栓,可以采取抗凝的治疗,帮助儿童进行血栓消除。浅层静脉指皮肤表层上发蓝组织。而深层...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/06播放(32090)
正常的健康人是不需要吃药物来预防血栓的,只要保持正常的生活、运动,防止下肢不动,均可以预防血栓发生。但是有血栓高危因素的病人,例如血流状态缓慢、血管壁的损伤、血液高凝状态这三个方面因素的病人,长期卧床、大手术或者是恶性肿瘤等其他因素,应该遵医嘱用一些预防抗凝的药物来预防血栓。常用的抗凝药物有皮下注射的低分子肝素,每日两针,还有口服Ⅹa因子抑制剂,如利伐沙班,还有双香豆素类抗凝药,如华法令,但是华法令需要监测凝血酶原和活动度,华法令必须监测,不监测很容易造成致命性大出血。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/12收听(60162)
静脉血栓最主要的是药物治疗,也就是抗凝治疗。抗凝治疗现在有几大主流的药:1、多年一直在用的华法林,华法林是口服抗凝药,但这个药相对不稳定,经常要抽血监测的指标,而且不安全。2、低分子肝素类的抗凝药,使用过程就像打胰岛素一样,肚皮打低分子肝素的针和药都是一次性、一体的,使用过程方便、卫生。3、像利伐沙班类的凝血因子X抑制剂,主要是用来代替华法林,利伐沙班是口服抗凝药,但效果非常稳定,而且不用抽血监测,出血的风险也很低,药物十分安全。建议病人的血栓抗凝治疗,可以从低分子肝素或者利伐沙班中选一个进行抗凝。抗凝是治疗静脉血栓的基础,如静脉血栓稳定、不会脱落之后,可能会造成血栓后遗症如经常腿肿,建议穿上弹力袜,通过压力治疗血栓的后遗症。
2020/03/18收听(95178)
"治疗静脉血栓的药物有以下几种:1、对于静脉血栓可以采用介入下置管溶栓,因此可以采用尿激酶,或者rt-PA即重组血溶酶原激活物,进行溶栓。2、对于不进行介入手术,而单纯用抗凝来治疗深静脉血栓的,可以采用低分子肝素皮下注射,一般是在患者住院期间采用。如果患者出院后,一般要口服抗凝药物,以往的抗凝药物以华法林为主,但是由于华法林需要频繁监测凝血象,同时近期发现出血越来越大,而且会造成脑出血,以及消化道出血等严重的并发症,因此近期年临床多采用利伐沙班来代替华法林进行抗凝。一般口服利伐沙班3-6个月,大部分深静脉血栓可以再通,甚至血栓消失。"
2020/06/19收听(73048)
"治疗静脉血栓的药物大体上分为三类,如抗凝药、溶栓药、抗血小板药物,其中抗凝药是治疗静脉血栓的主要药物,抗凝药主要有肝素、低分子肝素、维生素K的拮抗剂,如华法林,以及新型口服抗凝药,如利伐沙班等。抗凝药的使用也可以配合其他的药物,如溶栓药,溶栓药主要有尿激酶、链激酶、纤溶酶等,而抗血小板的药物主要有阿司匹林、氢氯吡格雷。这三种药物有时可以单独使用,有时也可以根据病人的分期不同联合使用。但所有的治疗静脉血栓的药物,都应该定期进行血常规、凝血常规检查,同时应注意使用时观察病人是否出现尿血、便血、牙龈出血,以及其他皮肤黏膜出血的情况。如果有以上症状,应及时复查相应的检查指标。"
2020/07/23收听(41540)
"治疗静脉血栓的药物包括抗凝药、溶栓药、消肿药。抗凝药主要是华法林、肝素、低分子肝素和口服抗凝药,如利伐沙班、阿哌沙班。这些主要是针对凝血因子,避免凝血因子再次聚集,引起血栓的形成。溶栓药物主要有尿激酶、链激酶、rtPA,这些都对血栓有一定的溶解作用。消肿的药物主要是麦通纳、迈之灵、地奥司明、威利坦,这些能够减轻因为静脉血栓导致的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/30收听(21764)
"癫痫病如果考虑是原发性主要是药物治疗,一部分患者用药后可以临床治愈,另一部分可以终生抗癫痫药物治疗,如果考虑是继发性癫痫,可见于多种疾病。不同疾病引起时治疗方法不同,如果是脑出血、脑梗死引起时要住院进行综合治疗,脑出血患者适合手术时手术治疗,不适合手术的情况下神经保护、降颅压治疗,脑梗死可以进行溶栓治疗、抗血小板聚集治疗以及神经保护治疗。经治疗后可能癫痫得以控制,如果仍出现症状时应口服抗癫痫药物治疗,多数需要终生服药。如果考虑是全身性疾病引起,比如糖尿病和甲状旁腺功能亢进引起时,多数原发病治疗后症状可以缓解,也可以临床治愈。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/13收听(56958)
阑尾炎的病人根据不同的分型而选择针对性的治疗方案。而对于急性单纯性的阑尾炎,如果症状比较轻,是可以通过药物治疗能够治愈的。常用的就是一些消炎的药物,因为阑尾的炎症主要是大肠杆菌感染继发而来的。所以常用的是头孢类的以及联合甲硝唑类的消炎药,并且在治疗期间也应该静脉补充液体,包括葡萄糖、水溶性维生素,以及氯化钾等基本的微量元素。另外,在治疗期间也应该适当的进行活动,预防肠粘连的发生。如果病情疼痛逐渐的减轻,是属于临床治愈。也有一部分病人阑尾出现了化脓甚至坏疽。这种情况下需要进行手术治疗,并且手术以后也需要进行抗感染等辅助的药物治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(43684)
慢性前列腺炎可通过药物得到一定改善,通常包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,患者可采... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/09/17播放(92928)
慢性前列腺炎可通过药物得到一定改善,通常包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,患者可采...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/09/17播放(92928)
子宫肌瘤可以药物治疗,但药物无法完全治愈。由于药物治疗有一定的适应症,所以并不是每个子宫肌瘤患... 冯勤梅│山西省人民医院 2023/02/16播放(73210)
子宫肌瘤可以药物治疗,但药物无法完全治愈。由于药物治疗有一定的适应症,所以并不是每个子宫肌瘤患...
冯勤梅│山西省人民医院
2023/02/16播放(73210)
"药物治疗子宫肌瘤,适用于症状比较轻,或者近绝经期的女性,甚至因为其他的一些原因不能够做手术的子宫肌瘤患者。因为它的机制是抑制激素水平,使子宫肌瘤生长受限,使子宫肌瘤萎缩,达到这么一个目的。但是停药后子宫肌瘤会再次出现生长,甚至生长的速度要高于用药以前的速度。也就是子宫肌瘤通过药物治疗,是不可能完全治愈的,只能在用药期间限制它的生长,控制它的体积增大,但是用药后仍然会复发,最佳的治疗方式应该是手术治疗。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(24316)
"鼻息肉是发生在鼻腔的良性新生物,其发病主要是与感染、变态反应以及鼻腔局部结构的变化有关。鼻息肉的治疗主要是手术治疗和药物治疗,手术目前主要是在鼻内窥镜下行功能性鼻内窥镜手术摘除鼻息肉。对于药物治疗,目前主要是适用于早期新发现的、较小的鼻息肉,主要是使用鼻用糖皮质激素和口服类固醇激素进行治疗,对于一些较大的息肉或者是时间较久的息肉效果很差或者是没有效果,所以指望药物能够摘除鼻息肉这种期望值是过高了,尤其是针对中国的就医环境,患者往往是拖延就诊,所以药物的效果相对更差。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/12收听(16180)
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上海华东医院 崔佳森
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银川市第一人民医院 马瑞
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