血肌酐偏高怎么办

2023-11-08 02:46播放 :

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血肌酐偏高是非常严重的情况,因为血肌酐升高意味着肾小球滤过率降低,肾小球滤过率降低就意味着肾功能损伤,就意味肾功能衰竭,所以这时特别需要强调积极保护肾功能,积极采取各方面的干预措施,延缓肾衰的进展,具体如下:

1、限制蛋白摄入,强调低蛋白饮食,尤其是优质低蛋白饮食,少吃盐、少吃油、限制蛋白的摄入、不吃生物利用率低的植物蛋白,多吃优质蛋白,牛奶、鸡蛋清这些低蛋白饮食;

2、直接治疗原发病,降血压、降血糖也是非常重要的,因为把血糖、血压控制好就打下好的基础,尤其是ACEI药物和ARB药物,就是贝那普利、依那普利;厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦,这些东西都对肾功能有比较好的作用;

3、积极吃中药,到肾衰时,中医认为肾元虚衰,经常有湿浊邪毒的内生,这需要排毒,所以要保护肾功能。中药通过和胃健脾、泄浊解毒,通过保护肾功能、排毒,确实有非常好的降低肌酐的作用,就能保护肾功能,能让慢性肾衰患者长期稳定在一定水平,让肌酐不升高,肾小球滤过率不降低,就不会发展到肾衰尿毒症期,中医治疗慢性肾衰非常有优势。

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血肌酐偏高怎么治疗?首先要治疗病因,是什么原因引起来的肌酐偏高,根据不同的原因用不同的方法治疗。比如,有些人肌酐高,可能是因为最近拉肚子脱水了,是肾前性的原因,脱水引起来的,就是容量不足了,对于治疗,就是多饮水、多补液,这是主要的治疗方法。还有一些像男性的老年病人,肌酐高是什么原因引起来的呢?是前列腺的增生造成了肾后的梗阻,造成了积水,这个原因引起来的。还有一些可能是腹腔内有肿瘤压迫了输尿管,引起尿液从肾脏往下排的过程中受到阻碍,这些原因引起来的是梗阻造成的,因此解除梗阻就可以了,这是原因。如果是一些别的原因,比如高血压,血压很高,是恶性高血压引起来的,恶性高血压在200mmHg,这种高血压可以很快引起肾功能不好,应该解除高血压症状,把血压给降下来。除此之外,还有一些肾脏病里边,因为一些急性的肾炎叫急进性的肾炎、新月体肾炎引起来的,内科通过激素和免疫抑制剂来治疗,这些都算对病因的治疗,是治本的治疗。还有一些是治标的,因为肾脏是排泄肌酐的主要场所,肠道也有一部分功能,但是这部分功能比较小,如果肌酐高了,也可以通过肠道排一部分,但通过肠道排是治标不治本的,因为肌酐主要是通过肾脏的,通过肠道排,在查血的时候,可能看到血的肌酐略微低一点,但是肾脏的真正功能并没有改善,比如中医用大黄苏打,可以把肌酐通过大便次数多一些,排泄一些。还有一些中药的治疗可能有一些渗透的作用,在肠道里面把肌酐吸附过去,吸附到这些吸附剂上去,把肌酐排掉,这也是一些办法,这些就是治标了,不是治本。

语音时长02:52''

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