航空工业三六三医院
心血管内科
手机浏览
右心衰的临床表现主要是体循环淤血，最常见的是双下肢水肿，有些甚至可以是大腿、腰骶部水肿，部分会出现脸部水肿、肝脏肿大，肝脏肿大到一定程度，肝包膜被膨胀以后会引起腹部疼痛。胃肠道淤血主要表现是病人食欲不振、吃不下饭，不一定是消化道问题，可能是心衰引起。胸腔、腹腔，甚至有心包积液，水排不出去以后就留在这些间隙里，引起胸水、腹水，这些都是右心衰的临床表现。
少量胸腔和腹腔积液不容易被患者发现，大多数就诊患者都是因为双下肢水肿来就诊。
分享:
"右心衰临床表现，主要表现为体循环淤血为主的综合征，具体表现如下：第一、胃肠道的症状，长期胃肠道淤血可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹的疼痛症状。第二、肾脏的症状，肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多，可有少量的蛋白尿。第三、肝脏的淤血会引起肝肿大、右上腹的饱胀不适、肝区疼痛，长期的肝淤血还会引起心源性的肝硬化。第四、呼吸困难，单纯的右心衰竭通常不存在肺淤血，气喘也没有左心衰竭的明显。第五、水肿，水肿是右心衰竭典型的体征，可以表现在足踝、胫前较明显，向上可以漫及全身，发展比较缓慢，后期如果病人长期卧床，会发现水肿最容易出现在下垂部位，比如腰骶部、大腿、阴囊，一部分病人后期也会出现胸水和腹水。"
张妮│北京医院
2020/08/14收听(31758)
右心衰因身体不同部位静脉回流受阻，各脏腑产生相应的临床症状。具体情况如下：1、下... 王云飞│广东省中医院 2023/10/23播放(52114)
右心衰因身体不同部位静脉回流受阻，各脏腑产生相应的临床症状。具体情况如下：
1、下...
王云飞│广东省中医院
2023/10/23播放(52114)
急性右心衰竭在发作以后，突出的临床表现是体循环淤血的症状。患者会出现明显的下肢水肿，下肢水肿严... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(29274)
急性右心衰竭在发作以后，突出的临床表现是体循环淤血的症状。患者会出现明显的下肢水肿，下肢水肿严...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(29274)
"左心衰和右心衰的临床表现不一样，左心衰主要表现为症状，右心衰主要表现为体征。左心衰的表现为：1、呼吸困难，可以表现为劳力性呼吸困难，也可以表现为端坐呼吸、夜间阵发性睡眠呼吸困难，严重的出现急性肺水肿。2、泵衰竭，各个脏器出现缺血的症状，如肾缺血出现少尿、无尿，脑缺血出现头晕、黑蒙等。右心衰主要是体循环淤血的表现，体征主要有颈静脉充盈、肝颈静脉回流阳性、体检的时候肝大、双下肢浮肿。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/02/05收听(83144)
急性右心衰的临床表现主要表现为端坐呼吸、双下肢出现水肿，而且患者表现为缺血、缺氧的状态，有时还需要氧气吸入，这样才能减轻患者右心衰的表现。而且这种呼吸困难比较严重，有时还会表现为心慌、胸闷、呼吸困难、活动后症状加重，这才是急性右心衰的临床表现。目前在治疗上以纠正心衰为主，可以使用强心、利尿的药物进行治疗。但是，治疗急性右心衰应该及时到医院进行治疗和处理，才能有效的缓解症状，在这期间还是要监测患者心率的变化。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/10/29收听(34408)
慢性右心衰的临床表现如下：1、患者有颈部静脉的血管充盈、怒张，属于右心衰最早的临床征象。2、消化道的症状，患者会出现因胃肠道淤血而导致的恶心、呕吐、厌食、反酸、烧心、食欲减退、纳差、腹胀等临床症状。3、不同程度的呼吸困难，严重的右心衰会影响左心室舒张功能障碍，会出现肺淤血而导致呼吸困难。4、患者会出现水肿，首先以双足、双腿的水肿接着上升逐渐蔓延乃至全身出现水肿。5、患者会出现胸水与腹水由体循环淤血而引发。严重的慢性右心衰还会因各器官灌流量不足，而有四肢发冷、头晕、少尿等临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/12收听(78660)
急性右心衰主要表现在体循环淤血，症状如下：1、消化道症状：主要表现在胃肠道及肝淤血引... 卓书江│海南省中医院 2023/09/27播放(91838)
急性右心衰主要表现在体循环淤血，症状如下：1、消化道症状：主要表现在胃肠道及肝淤血引...
卓书江│海南省中医院
2023/09/27播放(91838)
左心衰竭的患者主要出现肺循环淤血以及心排血量降低的临床表现。呼吸困难是左心衰竭最重要的临床表现，在最早可以出现劳力性呼吸困难，随着病情的加重，逐渐出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，严重的还可以发生急性肺水肿。左心衰竭的患者还会有咳嗽、咳痰、咯血的症状，以及乏力、头晕、心慌、运动耐力减低、尿少，以及肾功能损害等组织灌注不足的症状。右心衰竭主要以体循环淤血为主要表现，由于胃肠道及肝淤血引起的腹胀、纳差、恶心、呕吐等临床表现，右心衰竭的患者也可以出现劳力性呼吸困难。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/18收听(72884)
心衰分左心衰跟右心衰，右心衰实际上是体循环淤血。病人主要表现出浮肿，包括双下肢的浮肿，甚至肿到... 张颖│重庆市第四人民医院 2023/05/20播放(95216)
心衰分左心衰跟右心衰，右心衰实际上是体循环淤血。病人主要表现出浮肿，包括双下肢的浮肿，甚至肿到...
张颖│重庆市第四人民医院
2023/05/20播放(95216)
"右心衰竭，主要是右心循环负荷过重，缓解方法一般是减轻这种循环负荷。在治疗方面，主要是要减轻水肿，但是对于右心衰，如果血压是比较正常或者偏高的状态，治疗起来相对要容易一些，利尿剂运用就缓解比较明显。但是如果血压偏低，首先要尽量提升血压，然后治疗心衰。所以右心衰的缓解主要是要减轻水肿，采用逆转心室重构的药物，比如ACEI类的药物，也可以选用控制心率的倍他洛克。对于右心衰的治疗，也是要看严重程度，具体情况具体分析，这样才能够缓解。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(13474)
"右心衰竭的护理包括一般护理、排便护理以及饮食护理等等。对于右心衰竭是所有类型肺动脉高压患者致残和致死的途径，一般护理中要注意输液过程中，严格的控制输液的速度。利尿剂可以减轻肝淤血，降低容量负荷，改善患者的一般情况，清除水肿，在用药时要准确的记录出入量，监测电解质变化，观察水肿消退的情况，水肿明显者应做好基础护理，严格无菌操作。在排便护理上，指导患者养成每日按时排便的习惯，保持大便通畅，不能用力屏气，排便不畅时给予缓泻剂通便治疗。在饮食护理中要注意给予易消化、低盐、低脂、含钾丰富的饮食，少量多餐，忌冷饮以及暴饮、暴食。"
刘涛│湖北省中医院
2020/11/06收听(32416)
右心衰的症状主要是体循环淤血的一些症候群，患者表现为下肢水肿、肝淤血、胸腔积液、颈静脉怒张等。... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/21播放(67382)
右心衰的症状主要是体循环淤血的一些症候群，患者表现为下肢水肿、肝淤血、胸腔积液、颈静脉怒张等。...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/21播放(67382)
右心衰竭主要因体循环静脉淤血所致，表现为如下症状：1、水肿：出现在小腿或足部的低... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/01/28播放(61962)
右心衰竭主要因体循环静脉淤血所致，表现为如下症状：
1、水肿：出现在小腿或足部的低...
陈岭│上海市瑞金康复医院
2023/01/28播放(61962)
"右心衰竭时可以出现消化道症状，如腹胀、食欲不振、恶心、呕吐，是由于胃肠道及肝脏淤血所引起；还可以出现活动后的心慌、气短以及下肢水肿，尤其足部水肿最早出现，可以出现胸腔积液、颈静脉搏动增强、充盈、怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝脏肿大、压痛。持续慢性右心衰可以出现心源性肝硬化，晚期可以出现黄疸、肝功能受损及大量腹水，右心衰时可因右心室显著扩大，出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(37982)
"存在右心衰竭的患者，主要是以体循环淤血为主要临床表现。患者常常可以出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等异常表现。一些患者可以出现劳力性的呼吸困难，比如患者在活动后会出现胸闷、气短、喘憋的情况。还有患者可能会出现水肿的情况以及颈静脉搏动增强，颈静脉怒张以及肝颈静脉返流征(+)。随着肝淤血情况的加重，患者还会出现肝区压痛、持续性的肝淤血，最终可能会导致心源性肝硬化的出现。对于存在右心衰的患者，一定要给予积极有效的治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(46786)
右心衰主要由于右心室的搏出功能障碍导致，常见肺心病、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣疾病，也有一些继发... 陈文腾│海南省人民医院 2023/11/21播放(85774)
右心衰主要由于右心室的搏出功能障碍导致，常见肺心病、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣疾病，也有一些继发...
陈文腾│海南省人民医院
2023/11/21播放(85774)
左心衰竭是指以肺循环淤血以及心排血量降低为主要表现的心力衰竭。而右心衰竭，是指以体循环淤血为主要临床表现的心力衰竭。这两种类型的心衰，临床表现以及体征改变、致...
2019/01/29阅读(4859)
左心衰是指左心室代偿功能不全引起的心力衰竭，是以肺淤血为主要临床表现的，可以出现劳力性呼吸困难... 王毅│山西中医药大学附属医院 2023/08/14播放(64870)
左心衰是指左心室代偿功能不全引起的心力衰竭，是以肺淤血为主要临床表现的，可以出现劳力性呼吸困难...
王毅│山西中医药大学附属医院
2023/08/14播放(64870)
心脏分为左心和右心，右心又包括右心房和右心室，如果右心房和右心室的泵出功能或充盈功能受到损伤，... 刘伟盛│江门市五邑中医院 2023/11/02播放(58224)
心脏分为左心和右心，右心又包括右心房和右心室，如果右心房和右心室的泵出功能或充盈功能受到损伤，...
刘伟盛│江门市五邑中医院
2023/11/02播放(58224)
右心衰竭是由于心血管系统结构或者是功能异常，导致右心室充盈或射血功能受损所引起的一种临床综合征。右心衰竭的表现主要是体循环淤血的一些表现，和左心衰不同。主要包括消化系统的症状，如胃肠道及肝的淤血。这些症状可以引起食欲不振、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘等等。其次是水肿，由于右心的负荷加重，静脉回流不畅，体内钠水潴留，因此会引起体重增加而后出现水肿。水肿的部位多位于低垂部位，或者是下肢，呈凹陷性水肿伴夜尿增多，下肢水肿多于夜间出现或加重，休息后第二天可以减轻或消失。右心衰由于不存在肺淤血，所以胸闷、憋气等症状是没有左心衰明显的。
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(78664)
山西省人医 刘晓红
播放次数：2.66万
河南省直第三人民医院 熊会玲
播放次数：7.87万
京煤集团总院 李利军
播放次数：4.87万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数：3.85万
