山西白求恩医院
血液科
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白血病没有正常的白细胞范围,一般正常人白细胞计数在(4000-10000)×10^6/L。白血病的血象多数情况较高,有时候可以达到几万,甚至十几万。白细胞高是最常见的类型,但有一部分人白细胞不高,也有可能是白血病。但在临床中,存在白细胞是正常的白血病病人。
白细胞数量不能认为是白血病的一个绝对指标,对于白细胞正常的病人,虽然细胞计数没有变化,但是白细胞分类或者白细胞质量发生了变化。最简单的区分方法是做白细胞分类,明确白细胞的质量如何,必要时需要进行骨髓穿刺检查,以确定疾病的诊断。
通常谈及白血病就认为白细胞特别高,这种想法是错误的。有些病人体检时白细胞并不高,甚至较低。在其完成骨髓穿刺以后,确实是诊断为白血病。因此,只要有白细胞异常,不论是数量还是质量出现异常,都需要到血液科专科门诊就诊。
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"白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病,白血病分为急性白血病和慢性白血病两大类。急性白血病又分为多种不同的亚型,慢性白血病又分为慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病两大类。不同类型的白血病,血象值有着明显的区别,如慢性淋巴细胞性白血病,外周血中白细胞每毫升血液大于20000个,同时淋巴细胞一般每毫升大于5000个,甚至达到更高的水平,在慢性淋巴细胞性白血病的早期,血红蛋白浓度是正常的,血小板数量也正常。慢性粒细胞性白血病,外周血中白细胞每毫升大于30000个,甚至达到100000个左右的水平,同时中幼粒细胞增高明显,在疾病的早期血小板的数量往往是增高的,一般也没有明显的贫血。所以,不同的白血病,血象有着明显的区别。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/28收听(60618)
血常规的主要细胞是白细胞、红细胞和血小板,通常说的血象更多的指的是白细胞。因为白细胞是一个很活... 范芸│北京医院 2023/10/17播放(64148)
血常规的主要细胞是白细胞、红细胞和血小板,通常说的血象更多的指的是白细胞。因为白细胞是一个很活...
范芸│北京医院
2023/10/17播放(64148)
血象正常值是指血常规正常值,血红蛋白正常值下限平均水平是120g/L,如果低于120g/L称为... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2023/11/18播放(57482)
血象正常值是指血常规正常值,血红蛋白正常值下限平均水平是120g/L,如果低于120g/L称为...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2023/11/18播放(57482)
"血象正常值是白细胞的数量是4000-10000\/mL,中性粒细胞的比例是50%-70%,淋巴细胞的比例是20%-40%,单核细胞的比例是3%-8%,嗜酸性粒细胞的比例是0.5%-5%,嗜碱性粒细胞的比例是0-1%。红细胞的数量是成年男性400万-550万\/mL,成年女性350万-500万\/mL,血红蛋白浓度是成年男性120-160g\/L,成年女性110-150g\/L,红细胞平均体积的范围是80-100fL,红细胞平均血红蛋白量是27-34pg,红细胞平均血红蛋白浓度是32%-36%,血小板正常范围10万-30万\/mL。"
2018/10/25收听(43344)
"白血病的血象主要看白细胞、血红蛋白、血小板,白血病的白细胞通常会明显升高,高者甚至可达100×10^9\/L以上,此时称之为白细胞淤滞症,会导致机体各个系统处于缺血、缺氧状态,也有可能会出现恶性出血事件。有部分患者白血病的白细胞并没有明显的升高,而是减少的,此种白血病病人称之为低增生性急性白血病,预后整体上较差,生存期较短。白血病的血红蛋白往往是减低的,减低的程度可轻可重,重症的患者需要输注红细胞支持治疗。白血病的血小板也通常是减低的,血小板减低的程度越重,伴发自发性出血的风险越大,如果血小板异常减低需要输注血小板进行支持治疗。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/03收听(62640)
急性白血病、慢性白血病的典型血象不一样。急性白血病分急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病,急性白... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/20播放(90388)
急性白血病、慢性白血病的典型血象不一样。急性白血病分急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病,急性白...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/20播放(90388)
白血病的典型血象主要表现在三大血细胞的改变,首先是白细胞,可以表现为白细胞增多,增高的程度和一般的感染不太一样。感染的时候白细胞增高不是很多,大多在20x 10^9/L以内,白血病的白细胞增高往往会更高,甚至达到100x 10^9/L以上。还有一部分白血病的病人白细胞表现为减少,减少的程度比较严重,甚至达到了粒细胞缺乏的程度,也就是中性粒细胞在0.5x 10^9/L以内。其次,红细胞,主要表现为贫血,贫血的程度取决于就诊的时间,如果延误就诊,贫血可以很严重。最后就是血小板,大多数白血病的病人血小板减少,有时候血常规中的白细胞机器无法报出分类结果,打上横线,甚至见到原幼细胞,这种情况一定要重视,白血病的可能性很大。如果发现以上异常,就要尽早做骨髓检查,明确诊断。
钱筠│北京天坛医院
2020/04/21收听(81152)
一般情况下,血象就是指外周血中白细胞的数量。正常成年人,外周血中白细胞的数量是每毫升血液中含有白细胞4千-1万个,但是对于婴幼儿来说,外周血中白细胞的数量每毫升血液中含有白细胞1.15万-1.2万个,然而对于新生儿来说,每毫升血中白细胞的数量是1.5万-2万个。所以正常成年人、新生儿以及婴幼儿,血象有着明显区别,并且白细胞中各种血细胞的比例也有着明显的区别。正常成年人外周血中,中性粒细胞比例占50%-70%,淋巴细胞占20%-40%,但是3岁以下的婴幼儿,淋巴细胞的比例较高,中性粒细胞比例较低。到6岁左右的时候,淋巴细胞的比例和中性粒细胞的比例就与成人的水平大体相当。
2019/05/29收听(19660)
"血象高与白血病是两个不同的概念,二者之间是没有绝对的相关性的。一般来说引起血象高的原因有很多,有感染以及血液系统疾病。白血病患者可能会引起白细胞的升高,但白细胞的升高不会引起白血病。对于白细胞升高的患者,最常见的是细菌感染,一般可以做血常规以及C反应蛋白的检查初步判断。也有部分白细胞升高的原因是病毒感染导致的,患者除了有白细胞升高以外,还会伴有淋巴细胞比例的升高,如流行性出血热等。当然也有些白细胞升高的原因是白血病导致的,患者需要做骨髓穿刺涂片进一步明确。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/21收听(98796)
临床患者发生白血病时,异常白血病细胞清运后,引起白细胞升高,但并不代表白细胞升高会引起白血病,... 周莉芳│常德市第一中医医院 2023/10/17播放(76346)
临床患者发生白血病时,异常白血病细胞清运后,引起白细胞升高,但并不代表白细胞升高会引起白血病,...
周莉芳│常德市第一中医医院
2023/10/17播放(76346)
白血病的诊断中,血象仅供参考,不能直接确定是什么类型的白血病,需要骨髓细胞形态学结合细胞学、染... 黄竞│广东省第二人民医院 2023/07/18播放(80880)
白血病的诊断中,血象仅供参考,不能直接确定是什么类型的白血病,需要骨髓细胞形态学结合细胞学、染...
黄竞│广东省第二人民医院
2023/07/18播放(80880)
"白血病它是血液系统恶性肿瘤性的疾病,一般情况下白血病分为急性白血病和慢性白血病。通常所说的白血病多数指的是急性白血病,急性白血病的临床症状多数是非常明显的,例如持续的感染、高热,应用抗生素治疗效果不佳或者是出现全身乏力、活动后头晕、心悸等贫血的症状。有的患者出现双下肢出血点、口腔的血疱、牙龈出血或者是鼻出血等出血的情况。一般有这些临床症状之后,如果发现血常规明显的异常,可以初步考虑有可能是白血病。血常规的异常,多数白细胞是明显升高的,有的患者白细胞可以是降低的,但是白细胞的各分类细胞是不正常的,例如淋巴细胞的比例明显增高或者是单核细胞的比例明显升高,血红蛋白和血小板往往都是明显降低的。如果有以上这些情况,是需要做骨髓穿刺检查来明确诊断的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/18收听(36650)
"白血病是起源于造血干细胞异常的一种恶性血液病。它的异常更多发生在骨髓,也就是骨髓的异常才代表了白血病的本质异常,这种异常的细胞也是可以跑到外周血里来的。外周血的异常不如骨髓里的明显,因此我们要想鉴定白血病的类型,一定要用骨髓组织来进行分析,除了细胞学,还要做免疫表型、染色体核型以及基因分析,这样才能够把白血病诊断和分型做到非常细致。白血病不存在血项诊断标准,从白血病诞生的那一天起,一直到2016年,WHO对它的诊断分类更新都是以骨髓为标准的。现在的白血病的分型已经不单纯用细胞、血细胞分析,还要结合它的基因分析,染色体核型分析、免疫分析等多种手段,把白血病诊断清楚。"
2018/04/18收听(41234)
血象25000指的是白细胞激素水平在25×10^9/L,白细胞的正常值范围在(4-10)×10... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(41402)
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赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(41402)
白血病血象诊断具体如下:1、白细胞:每个医院诊断指标不同,大部分医院白细胞的正常... 左文丽│河南省肿瘤医院 2023/09/10播放(91878)
白血病血象诊断具体如下:
1、白细胞:每个医院诊断指标不同,大部分医院白细胞的正常...
左文丽│河南省肿瘤医院
2023/09/10播放(91878)
"小孩血象正常值应按照孩子的年龄段划分,血象正常值也就是血白细胞正常值,宝宝在新生儿阶段主要分为两个时期,如早期的新生儿,也就是出生后一周内,如果这时进行血常规的检查,白细胞能达到200000\/L左右,中性粒细胞比例一般会超过50%。中晚期的新生儿是指超过一周,没有出满月前,此时进行血常规检查,白细胞一般应在15000\/L左右,中性粒细胞的比例一般会低于50%。另外,宝宝在婴儿时期进行血常规检查,白细胞的总数一般在10000-12000\/L之间,如果宝宝在幼儿时期进行检查,白细胞的总数应在8000-10000\/L。儿童时期的宝宝进行检查时,体内白细胞的数量和成人基本没有异常,一般应在4000-10000\/L间,中性粒细胞的比例一般会超过50%。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/02/08收听(76696)
"儿童不同年龄段的血常规的正常值可以有变化,白细胞在新生儿期间,正常数值是在15000-20000之间。幼儿期间逐渐下降,儿童白细胞的正常范围是8000-10000,并且白细胞的分类比例中,中性粒细胞的比例和淋巴细胞的比例经过了两次交叉。在新生儿期间,出生后4-6天之前,是以中性粒细胞比例升高为主,在出生后的4-6天开始,到4-6岁,这个期间是以淋巴细胞比例增高为主。4-6岁以后逐渐接近于成人,是以中性粒细胞比例占优势。一般新生儿的血红蛋白也比较高,正常值是180-190g\/L。婴儿期的血红蛋白稍微下降,正常值大约在110-120g\/L。普通的儿童正常血红蛋白的数值是120-140g\/L,血小板的数值一般和成人相近,大约在100000-300000左右。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(67158)
血象正常但是突然反复发烧,有一类叫非白血性白血病。就是外周血白细胞确实既不高,也有可能不低,在... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/08/26播放(60918)
血象正常但是突然反复发烧,有一类叫非白血性白血病。就是外周血白细胞确实既不高,也有可能不低,在...
王茫桔│北京大学第一医院
2023/08/26播放(60918)
血象也就是血常规中的白细胞。当白细胞25000/L时,不一定是白血病。如果红细胞跟血小板数目正... 范芸│北京医院 2023/06/02播放(35799)
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2023/06/02播放(35799)
急性髓细胞白血病是血液系统的肿瘤,影响正常的造血。正常造血主要是三系血细胞,白细胞、红细胞、血... 欧瑞明│广东省第二人民医院 2023/06/22播放(91050)
急性髓细胞白血病是血液系统的肿瘤,影响正常的造血。正常造血主要是三系血细胞,白细胞、红细胞、血...
欧瑞明│广东省第二人民医院
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