代谢性碱中毒怎样治疗

2023-09-18 01:33播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

治疗代谢性碱中毒,主要针对原发病的病因进行治疗,其次可以补充含氯的溶液,比如氯化钾、氯化钠等,可以使用盐酸精氨酸类药物进行治疗。引起代谢性碱中毒常见的病因,包括剧烈的呕吐、胃引流术等,导致胃酸大量丢失,从而使肠道内的碳酸氢根不能被胃酸中和,快速吸收入血,从而引起代谢性碱中毒。

低氯时,也可以发生代谢性碱中毒,称低氯性碱中毒。低钾血症也可以导致碱中毒,低钾血症时,细胞内的钾离子向细胞外转移,为维持电荷平衡,细胞外的氢离子会向细胞内转移,从而导致细胞外的氢离子减少,发生碱中毒。同时肾小管对钾离子的排泄能力减弱,对氢离子排泄能力增强,也会进一步加重患者的代谢碱中毒。缺钾是导致代谢碱中毒的常见病因,发生代谢性碱中毒之后,需要针对性给予患者补氯、补钾等治疗措施,减少利尿剂的使用。必要时,可以通过盐酸精氨酸类酸性溶液的输注,纠正患者的代谢性碱中毒。

分享:

80

相关推荐

代谢性碱中毒原因

"代谢性碱中毒是由于体内酸丢失过多,或从体外进入的碱过多,原因主要是长期的呕吐、长期胃肠吸引、幽门梗阻,手术麻醉以后丢失大量的胃液,胃酸丢失过多。长期的低钾血症也可以造成代谢性的碱中毒,由于胃液丢失,或者长期使用呋塞米、噻嗪类的利尿剂,或先天性的离子通道病,像巴特综合征、吉特曼综合征,都可以经过肾脏丢失大量氯离子。先天性的肠黏膜细胞吸收率的功能障碍,也可以使细胞外液的氯减少,从而造成代谢性的碱中毒。治疗胃溃疡的时候,长期大量服用碱性药,也可以使胃酸减少或消失。摄入有机酸盐过多,比如口服或注射乳酸盐、枸橼酸盐、醋酸盐等都可以造成碱的摄入增加,体内碳酸氢根增加造成碱中毒。在心肺复苏抢救时,大剂量使用碳酸氢钠小苏打,复苏成功以后乳酸盐被代谢,又可以复原被消耗的碳酸氢根,结果使血液当中的碳酸氢根进一步增加。在肾功能衰竭的时候,使用碳酸氢钠过多也可以造成代谢性的碱中毒。固酮增多或者体内皮质醇增多,都可以造成盐皮质激素或盐皮质激素样作用的物质增多,引起体内代谢性碱中毒。代谢性碱中毒主要表现的呼吸浅慢、精神症状,如躁动、兴奋、嗜睡,出现手足搐搦、腱反射亢进、尿排泄减少。治疗主要是治疗原发疾病,对于不太严重的代谢性碱中毒,不需要太过积极的治疗。如果是严重的代谢性碱中毒,要慎重的使用酸性药物。"

语音时长02:46''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(76058)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫303

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved