北京大学第一医院
骨科
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脊柱炎不易治疗，原因有以下几种：
1、自身免疫性疾病，病程较长，通常达到15年以上是普遍规律，一般不会短期内缓解；
2、脊椎炎称强直性脊柱炎，即到疾病终末期，整个脊柱完全僵持，此时可通过手术方式治疗，手术较复杂需截骨手术，把脊椎拿掉一截的矫正手术。所以内科治疗阶段时间较长，且需用特效药，每月都需打针，且费用较高时间又长，疗效又需逐渐体现。如达到手术治疗程度，此手术也较困难，是较大手术。所以总体上，脊椎炎并非好治疾病。
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"脊椎炎要分清是什么炎，如果是风湿类脊椎炎，并不是十分好治，还需要通过系统、正规的药物治疗，才能够进行治疗。如果只是退行性的脊椎炎，如果没有任何症状，可以不用管它，因为只是蜕变性疾病。随着人的年龄增长，会出现这种情况，吃治疗退行性疾病的药物即可。如果是感染性，这个情况也比较复杂，不光要吃抗感染的药物，还得看感染灶在哪里。因此，至于好不好治，得分清到底是什么原因引起的脊椎炎。如果是感染性、风湿性，治疗起来稍微麻烦、复杂，也并不是特别好治。如果是蜕变性，这种情况较好治，所以不同的脊椎炎有不同的治疗方法和预后。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/19收听(41510)
"首先要明确强直性脊柱炎是能够治疗的，但强直性脊柱炎不能根除治愈。治疗的主要目的有以下几个方面：第一、治疗可以改善局部和全身的症状，更有利于身体机能的改善，有利于身体功能的恢复。第二、治疗可以延缓病情的发展，更好的保护人体机能，保护周围关节功能。第三、针对相关并发症的治疗，改善日常生活有利于人体功能的恢复。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(67836)
强直性脊椎炎指强直性脊柱炎，一般能够治疗。保尔柯察金的《钢铁是怎样炼成的》中的作者和主人公均为... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(42820)
强直性脊椎炎指强直性脊柱炎，一般能够治疗。保尔柯察金的《钢铁是怎样炼成的》中的作者和主人公均为...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(42820)
"强直性脊柱炎是一种慢性疾病，它主要累及到脊柱和外周关节，简单来说影响整个背脊梁，整个脊柱活动度下降。治疗主要靠非甾体抗炎药，即止疼药，这是作为强直性脊柱炎的一线用药。目前来说，更有效的治疗方式是用生物制剂，但生物制剂比较贵，1个月的费用大概6000块钱，可能需要用至少3-6个月，以后需要长期药物的维持治疗。此病不影响寿命，但可以影响病人的正常生活。如果关节变形严重，可以造成残疾，弯不了腰，抬不了头等。总体来说，治疗效果不是特别好，但又不影响寿命的疾病。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/22收听(75520)
脊椎炎在临床上治愈率很高，治疗后基本可以恢复生活自理，少数留有轻度残疾。脊椎炎治疗过程缓慢，并... 杜岩│沈阳医学院附属第二医院 2023/10/24播放(83326)
脊椎炎在临床上治愈率很高，治疗后基本可以恢复生活自理，少数留有轻度残疾。脊椎炎治疗过程缓慢，并...
杜岩│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/24播放(83326)
"脊椎炎能否治好，要看引起脊椎炎的原因。常见的原因有以下几个方面：第一、强直性脊柱炎。它属于一种自身免疫性的疾病，一般很难根治，但是治疗可以延缓病情的发展，促进症状的改善。第二、风湿、类风湿性疾病而引起的脊椎炎。它的治疗主要是控制风湿、类风湿病，也属于一种自身免疫性的疾病，很难根治。治疗的目的也是改善局部的症状。但是，如果是感染而引起的脊椎炎，一般经过正规的治疗是完全可以治愈的。"
2018/05/15收听(65638)
脊柱炎是否能够治好主要取决于脊柱炎的类型，临床上常见的脊柱炎主要包括两类，一种是强直性脊柱炎，... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(94254)
脊柱炎是否能够治好主要取决于脊柱炎的类型，临床上常见的脊柱炎主要包括两类，一种是强直性脊柱炎，...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(94254)
"脊椎炎又称脊柱炎，广义的脊柱炎是指任何原因累及脊柱以及相应的韧带，包括关节囊肿引发的一系列的脊柱的炎症，临床上主要分为感染性的脊柱炎以及非感染性的炎症。感染性的脊柱炎一般多见于细菌的感染，有时好发于糖尿病、肿瘤或者抵抗力差的患者，也见于血源性的感染。脊柱炎可以造成剧烈的腰痛、神经症状，以及全身的发热症状等。如果是感染性的炎症，治疗主要依靠有效的抗生素以及抗感染的药物，来治疗抑制细菌。少数由于细菌感染破坏了脊柱的稳定性，或者造成神经压迫，需要进行手术治疗。另外，对于非感染性的脊柱炎，也就是临床常见的无菌性的炎症引起的脊柱炎，比如强直性脊柱炎以及其他的血清阴性脊柱炎，这类脊柱炎主要治疗是靠药物治疗，以非甾体类抗炎镇痛药物以及柳氮磺胺吡啶、氨甲喋呤，包括现在使用的比较好的生物制剂或者靶向药物等，对于脊柱炎有较好的疗效。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(98426)
"强直性脊柱炎，是以累及中轴关节为主要表现的，一种自身免疫性疾病。除了关节受类累外，还可以出现关节外的症状。这个疾病是没办法根治的，但是通过合理的治疗，一般可以达到病情缓解、防止致残的情况，不影响日常生活和工作。治疗原则包括非药物治疗和药物治疗，其中非药物治疗也非常重要，主要是患者要意识到规律的锻炼，和物理治疗是非常重要的。应该保持正确的站、坐、卧姿势，睡硬板床、低枕，避免过度负重和激烈活动。其中，游泳是最好的锻炼方法。药物治疗包括：第一、非甾体类抗炎药物，主要是用来缓解疼痛，减轻晨僵。第二、控制疾病的抗风湿药物，常用的包括柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤，以及沙利度胺。第三、抗肿瘤因子拮抗剂，一般推荐于持续高疾病活动度的患者，副作用较小，治疗效果也好。第四、激素，主要是对合并关节外症状，比如葡萄膜炎、重度的关节肿胀、滑膜炎等情况，可以考虑应用激素。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(73474)
"强直性脊柱炎它是风湿免疫系统疾病里面的一种，往往是青少年起病，临床表现早期就是腰痛背痛，到了中晚期的时候会出现腰椎关节的融合，而出现弯腰驼背这种情况。它是免疫系统的疾病，所以说不是一个可以被治愈的。但是通过我们规律的用药去控制它，那么它是不会对我们的身体以及关节造成进一步的损害变性的，相当于临床治愈了，只不过是需要一直用药物去控制它，它的治疗主要分为两方面，第一个是急性期的抗炎止痛，常用的药物是有美洛昔康双氯芬酸钠，依托考昔等等这些抗炎止痛的药物，在缓解期以后可以口服柳氮磺胺吡啶来预防关节的进一步破坏，目前来说还属于生物制剂，对这个疾病的疗效最好，而且副作用也最小。比较常用的有。益赛普强克内克这些生物制剂，通过规律的用药，是可以很好的控制住强直性脊柱炎这个病情的。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/12收听(47378)
"强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，在目前的医疗技术水平之下是不能够被完全治愈的，只能够按照治疗原则来尽量治疗。目的是为了尽量减少疾病对于机体的影响，尽量多保留关节的功能，使得关节功能尽量得以保存。在强直性脊柱炎急性发作期的时候，要系统使用药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物，甚至可以短时期的应用糖皮质激素类药物。在强直性脊柱炎的非急性发作期，要求加强关节功能锻炼，尽量保留关节功能。如果髋关节并脊柱形成比较严重的强直，最终可以考虑手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/25收听(11418)
"强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，是不能够治愈的，只能是缓解症状，主要和体内HLA-B27的水平有很大的关系，具有一定的遗传倾向，如果父母发生强直性脊柱炎，孩子的发病率比较大。这是一种免疫系统的疾病，只能是缓解症状，延缓关节的变形，是不能够治愈的，一般情况下可以应用生物制剂进行治疗，也可以加用慢作用抗风湿药，比如常用的柳氮磺吡啶、沙利度胺，但是这些药物都有一定的副作用，在应用药物之前，一定要看个体情况，有没有肝、肾功能的损害，有没有骨髓的抑制等，然后根据情况选择治疗方案。"
任静静│日照市中医医院
2018/05/09收听(19548)
强直脊椎炎，通常指强直性脊柱炎。到目前为止，还无法将自身免疫病完全根除，所以强制性脊柱炎目前无... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/08/20播放(96200)
强直脊椎炎，通常指强直性脊柱炎。到目前为止，还无法将自身免疫病完全根除，所以强制性脊柱炎目前无...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/08/20播放(96200)
脊柱炎是比较严重的，因为脊柱炎属于自身免疫性疾病，主要是脊柱部位受到侵蚀，引起明显的疼痛和活动受限，并且后期会导致脊柱部位的关节出现黏连、融合，拍片时会出现脊柱部位呈竹节样改变，严重影响病人正常的生活、工作。有些病人早期为了缓解疼痛，呈脊柱屈曲位，时间长了以后，很容易导致驼背畸形，并且有的病人会出现九十度的驼背畸形，从而影响病人正常平视。所以脊柱炎是比较严重的一种自身免疫性疾病，一旦出现以后一定要及时的就诊检查治疗。
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(15782)
"怎样知道是不是脊柱炎，主要是从临床的症状、流行病学以及影像学方面来进行鉴别。脊柱炎主要发生于具有一定的家族病史，具有一定的遗传性，男生或者女生都可以发病，但是女生相对于来说比较少，也就是中青年的20-40岁男性是主要的发病群体，这是流行病学方面。影像学方面，从X光片上看是腰骶部存在一些骨性的融合或者骶髂关节炎等最初的表现，逐渐发展为全脊柱的一些融合，呈典型的竹节样表现。症状在早期主要是腰骶部的僵硬不适，活动或者休息之后并不能得到缓解。随着病情治疗进展，症状可以会逐渐减轻，当停用药物之后仍然会继续发展。所以强直性脊柱炎这一块要早期的干预，终身的服用药物来对症治疗，能够得到比较好的预后效果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/30收听(17882)
脊椎炎主要指强直性脊柱炎，是一种全身免疫性疾病，好发于青壮年男性。主要病因不明确，属于全身免疫... 张道俭│北京大学第一医院 2023/05/09播放(79224)
脊椎炎主要指强直性脊柱炎，是一种全身免疫性疾病，好发于青壮年男性。主要病因不明确，属于全身免疫...
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/09播放(79224)
"常说的脊柱炎，主要包括强直性脊柱炎，是以骶髂关节还有脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。主要与HLA-B27有明显的相关性，是一种自身免疫性疾病。主要病变是关节的强直，还有骶髂关节等纤维组织纤维化以及骨化的病变，好发于16-25岁左右的青壮年，尤其是男性。早期发病的症状很隐匿，也有可能长时间没有临床症状，有些患者早期就是出现轻度的乏力、消瘦或者轻度的厌食、贫血等症状，到后期会出现关节的僵硬以及关节的强直，严重影响生活质量，主要病因跟遗传因素、生活因素有明显的关系。另外一种是退变的脊柱炎，常见于中老年患者，由于骨质疏松的加重、骨质的下降，导致脊柱的慢性炎症，出现骨质增生、椎管狭窄，甚至会出现腰椎不稳以及椎间的椎间盘的退变。主要治疗是以抗骨质疏松治疗的同时，用消炎镇痛药物，同时用预防神经损伤的药物，或者对于比较严重的患者，需要手术的方法进行干预治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(51510)
脊椎炎分为非感染性的脊椎炎和感染性的脊椎炎，感染化脓性的脊椎炎症是由于化脓性的细菌感染所导致的，常常见于开放性的损伤，或者周围化脓性的疾病。通过血液传播感染导致的，会出现全身高热，局部的红、肿、热、痛的临床表现，损害到神经以后，还会伴有不同程度的瘫痪。非感染性的脊柱炎症比较常见，常常见于长时间的剧烈运动，过度的劳累，或者长时间的保持一个姿势。导致脊柱的退行性改变，产生筋膜、韧带的无菌性的炎症，以及局部的滑膜炎症，关节软骨损害，进而导致关节炎症的出现，产生局部的疼痛、肿胀，还有活动受限。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(76282)
脊椎炎指的是强直性脊柱炎，属于全身免疫性疾病，是由于免疫紊乱导致的疾病。好发年龄是青壮年男性，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/01/11播放(62204)
脊椎炎指的是强直性脊柱炎，属于全身免疫性疾病，是由于免疫紊乱导致的疾病。好发年龄是青壮年男性，...
2023/01/11播放(62204)
"强直性脊柱炎属于自身免疫系统疾病，具有家族遗传病史，目前没有彻底根治强直性脊柱炎的方法。但如果是早期的强直性脊柱炎，能及早发现、及早治疗，就能改善患者的症状，并且可有效的延缓疾病的发展。强直性脊柱炎的治疗目的就是控制炎症，减轻或者缓解症状，维持患者正常的姿势以及患者最佳的功能位置，防止出现畸形。治疗方面可以采用综合治疗，包括物理治疗、药物治疗以及功能锻炼等维持患者正常的脊柱功能以延缓疾病的发展。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/08收听(23134)
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