河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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长时间咳嗽时需要到医院就诊，具体处理方法如下：
1、不超过2周：可以自己在家中服用感冒药、止咳、化痰的中药以及某些OTC(非处方)的西药，如惠菲宁等药物，如果药物的处理效果不好，咳嗽越来越重，无论是干咳或有痰，都需要到医院去就诊；
2、咳嗽超过2周：超过20天一般需要拍胸部片、化验血，以判断是否有炎症，如果初筛肺部普通的X光片发现有阴影，需要给患者进一步做CT，观察病变的严重程度、性质以及是否累及气管。如果咳嗽超过30天，除CT外还会做肝功能、肾功能、尿常规等相关检查，以免贻误病情。
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月经来太久，淋漓不尽，持续不干净，属于相对常见的月经期问题，最常见的原因如下：1... 赵晓东│北京医院 2023/12/12播放(64434)
月经来太久，淋漓不尽，持续不干净，属于相对常见的月经期问题，最常见的原因如下：
1...
赵晓东│北京医院
2023/12/12播放(64434)
"出现咳嗽一周没有好，这时需要根据病因和伴随临床症状来选择治疗方案，在临床上比较常见的是呼吸系统疾病，比如常见于慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎，一般建议复查血常规，必要时可以取呼吸道分泌物做病原体培养，以及药物敏感试验选择敏感的抗炎药物。针对细菌感染可以选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛，对于病毒感染可以选择利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等药物。对于非感染性因素导致的咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘，这是支气管哮喘非常特殊的类型，可以选择抗过敏治疗，比如选择扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定，明确检查到过敏原，避开过敏原的接触症状能够缓解，而在缓解期间还可以选择脱敏治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/25收听(93254)
"没有感冒一直咳嗽考虑是支气管炎引起，多数是由于过度的劳累、受凉或者最近休息不好而引起。可以对症的使用止咳、化痰的药物，比如止咳糖浆、清肺化痰颗粒、川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等。在治疗期间一定要注意多喝水，多喝水有助于稀释痰液，促进痰液的排出，也要多吃蔬菜和水果，比如白菜、卷心菜、苹果、梨子等。尽量的不要去人员嘈杂的环境，咳嗽如果反复迁延，应该去医院的呼吸内科进行详细的检查，最好拍个胸部X线片以及血常规的检查。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/08/09收听(79580)
"咳嗽大半年一直没好，如果从来没有就诊过，首先建议去就诊，做肺部CT以除外肺部器质性病变，比如肺部感染、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、肺部恶性肿瘤等等，都会引起咳嗽大半年一直不好的症状。如果肺部CT没有任何问题，还伴有吸入异味时咳嗽就会加重，夜间咳嗽比较重，呈阵发性咳嗽，这样的咳嗽特征也要除外咳嗽变异性哮喘。可以做气道激发试验，如果提示强阳性，有可能是咳嗽变异性哮喘。当然，还有其他的原因，比如变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、感染性咳嗽，都可以出现咳嗽大半年一直没好，做相应的检查进一步确诊，以便更有针对性的治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/20收听(72326)
"如果没有感冒的症状，反而出现咳嗽的症状，很有可能出现下呼吸道感染或者过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘。首先，需要做胸部平片或者胸部CT检查。如果是支气管炎或者肺炎引起的咳嗽，往往是需要静脉点滴药物进行治疗，比如细菌性的感染，可以静脉点滴头孢曲松钠或者青霉素进行治疗。如果是病毒性的感染，可以静脉点滴喜炎平进行治疗。此外，还可以使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂、复方鲜竹沥液。如果是过敏性的咳嗽，可以使用抗过敏的药物进行治疗，比如氯雷他定或者扑尔敏，盐酸西替利嗪也是可以的。如果是咳嗽变异性哮喘，往往需要吸入药物进行治疗，比如成人可以直接吸入信必可，缓解咳嗽的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(18092)
一般呼吸道急性感染之后，部分患者可能会出现所有的症状均已消失，但一直持续咳嗽。这种咳嗽多表现为... 陈中红│惠州市中心人民医院 2023/07/06播放(99818)
一般呼吸道急性感染之后，部分患者可能会出现所有的症状均已消失，但一直持续咳嗽。这种咳嗽多表现为...
陈中红│惠州市中心人民医院
2023/07/06播放(99818)
"没有感冒，咳嗽有痰，这个时候是由于各种原因导致呼吸道黏膜出现充血、水肿，大量的炎性分泌物渗出的炎症改变，常见于支气管炎、肺炎等。需要适当多喝温热的开水，深吸气，用力将痰液咳出。还可以适当服用祛痰药物，比如橘红痰咳液、蛇胆川贝液、羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆等。使用布地奈德雾化液和糜蛋白酶雾化吸入，稀释痰液，促进痰液排出。检测血常规，拍双肺的X光片明确病因和病情，抗病原体治疗，比如抗细菌可以选择使用阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林、头孢克洛等药物治疗。"
2019/01/17收听(54860)
"感冒咳嗽、没胃口，出现上述临床表现时，我们建议吃一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤，而不建议食用高蛋白的食物，例如鸡蛋、牛奶等等，可能会出现胃肠道症状的进一步加重。同时我们建议吃一些新鲜的蔬菜和水果，特殊是有润肺止咳作用的水果，例如苹果、梨、橘子、橙子等等，不建议吃一些高盐、高油腻的食物，例如腌制食品、油炸食品等等。同时我们要针对感冒采取对症的治疗，例如患者有剧烈的咳嗽，我们可口服止咳的药物，例如肺力咳合剂、复方甘草片等等。如果患者出现了明显的咽痛，我们可含服胖大海含片、金嗓子含片等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/05收听(83660)
"感冒好了以后，会有一段时间是咳嗽的，咳嗽长的可能需要3-8周，临床上叫做感染后咳嗽。目前咳嗽主要特点是干咳为主，没有什么痰，白天清晨和夜间比较严重。遇到刺激性味道加重，比如香水、冷空气。目前市面上对于感染后咳嗽，推荐应用两个药物，一种叫阿斯美胶囊，另一种叫惠菲宁口服液，都是能够治疗感染后咳嗽或者感冒后咳嗽的药品，而且是特效药。一般一周左右就会见到明显效果，推荐试一试这种药物。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(33688)
"没感冒、总咳嗽考虑是由于支气管炎引起的喉咙发痒而导致咳嗽。患者需要去正规医院的呼吸内科进行检查，然后在医生的指导下服用支气管炎药物进行治疗，常见的药物有阿奇霉素和咳特灵等。在服用药物期间需要注意饮食清淡，不可以吃辛辣、刺激的食物，避免影响病情的恢复，可以多喝水、多休息，对病情的恢复有很大的帮助。如果在服用药物一周之后症状没有任何缓解，患者需要去医院复诊，看是不是其他严重性疾病引起的咳嗽，找到病因并对症治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(27350)
出现感冒好了，咳嗽一直没好的现象，很有可能在感冒期间导致了下呼吸道感染、气管炎、支气管炎或者肺炎的情况，都有可能会导致咳嗽一直没好，需要做胸部CT检查。如果没有伴随严重的发烧，有可能是单纯的气管发炎，需要使用抗生素进行治疗，因为在感冒好了之后，往往是细菌性的感染更为多见，比如青霉素。如果没有过敏的情况，可以服用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。此外还需要使用止咳、祛痰类药物，比如蜜炼川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液、煮冰糖雪梨水进行止咳、化痰。如果发生支气管炎或者肺炎，往往伴随着比较严重的发烧，需要住院进行静脉点滴治疗。
2019/04/22收听(23280)
感冒好转后很多人会咳嗽一段时间，也需要分析原因，因为不同病原体会导致感冒好以后咳嗽持续时间不同... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/16播放(65304)
感冒好转后很多人会咳嗽一段时间，也需要分析原因，因为不同病原体会导致感冒好以后咳嗽持续时间不同...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/16播放(65304)
没感冒一直咳嗽半个多月了，最好到医院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断。咳嗽半个月不好，往往见于咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等等疾病。如果是考虑咽喉炎、支气管炎等炎症性的疾病，可给予抗炎和止咳化痰治疗，如可给予头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎，蜜炼川贝枇杷膏或者苏黄止咳胶囊止咳化痰治疗。如果考虑是肺结核，则需要给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等等抗结核治疗。而如果是有肺部肿瘤，则需要行手术或者放疗、化疗等治疗。饮食方面少吃辛辣、刺激性的食物，戒烟酒。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/30收听(78174)
"咳嗽两个多星期没好需要明确咳嗽的原因，具体如下：一、常见的原因有呼吸道感染，患者常常有感冒症状，如流涕、咽痛后出现咳嗽、咳痰，如果仅咳白痰，可以口服止咳化痰的药物，如溴己新等。二、如果咳嗽有黄痰，则提示有细菌感染，可以加用阿莫西林或者一代、二代头孢菌素类抗生素抗感染治疗。三、肺结核，肺部肿瘤会引起长期的咳嗽，除此之外还会有痰血、消瘦、纳差等症状。四、咳嗽的原因还有上气道咳嗽综合征，引起原因为鼻炎和咽喉慢性炎症。如果两个星期咳嗽仍然没有好，需要到医院做相关检查，如胸部CT、血常规、血沉来明确咳嗽的病因，然后对症治疗。"
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/17收听(41860)
"如果出现没有感冒，反而老是咳嗽的现象，这个时候需要去医院做具体的检查。首先要做胸部CT，排除慢性支气管炎、支气管扩张或者肺炎的情况。还需要检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果这两个试验检查结果是阳性，可以确诊为哮喘，很有可能是咳嗽变异性哮喘引发的咳嗽，需要吸入信必可进行治疗。如果是10岁以下的儿童，没有办法配合使用信必可，可以雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林这两种药物进行治疗。如果CT检查结果有异常的情况，表现慢性支气管炎或者支气管扩张、肺炎的情况，需要根据药敏试验的结果，选择合适和敏感的抗生素进行治疗。"
2018/11/27收听(89166)
"宝宝感冒好了之后还是存在咳嗽，要注意以下几点：第一、注意孩子是不是出现慢性咳嗽的状态，就是呼吸道感染及感染后咳嗽综合征，一般与前期的感染没有控制好有关，有可能是由于用药不及时或者用药不彻底，没有达到完整的疗程都可能导致孩子出现这种情况。第二、孩子本身感冒之后相对抵抗力下降，容易合并感染继发出现新的呼吸道感染症状，表现的就是反复的咳嗽的情况。第三、感冒之后诱发孩子出现过敏的状态、出现过敏性的咳嗽也会表现反复的咳嗽。对于不同原因引起的咳嗽，用药是完全不同的，像过敏性咳嗽可能需要进行抗过敏治疗，回避过敏源和抗过敏治疗，对孩子会有帮助。对于继发感染之后的可能需要适当的进行抗炎治疗，缓解孩子的炎症状态才能改善孩子的咳嗽情况。不同原因的咳嗽对孩子的治疗、症状、缓解都是不同的，所以需要对症进行治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/04/19收听(28332)
"感冒好了、咳嗽一直没好，确实有这种情况，叫感染后咳嗽。有一些感冒造成气道损害，气道损害的修复有的时候到一个月左右，所以有一些人会有后遗咳嗽，一般为刺激性干咳为主。如果没有痰，就加一些止咳药，像孟鲁斯特、依巴斯汀、阿斯美效果都不错。如果咳嗽时间更长，超过了一个月，建议到医院里去看一看，真的是感冒引起来的后遗咳嗽，还是肺里有其他的病变，需要鉴别一下。建议照胸片或CT，除外肺部有没有病变。做肺功能检查，看有没有哮喘，也就是所讲的咳嗽变异性哮喘，也可能是感冒诱发了哮喘的发作。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(55800)
"咳嗽是一种常见的临床症状，常见于支气管炎、肺部感染、呼吸系统等一系列疾病。没咳嗽不代表不能患肺炎，因为肺炎患者还可以出现其它的发热、咳痰等肺炎的表现，而且引起肺炎的主要原因是由于病原体感染引起的，所以可以这样理解，咳嗽不一定是肺炎，而肺炎的患者也不一定都咳嗽。但只要确诊为肺炎还是需要进一步的治疗，可以选择广谱的抗生素，并且根据病人的其它临床症状做出对症处置，如果患者发热在必要时可以使用退热药物。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/06收听(45016)
"患者突然咳嗽，但没感冒，可以是由以下几种原因导致的：1、致病微生物的感染，包括细菌、病毒、非典型致病菌等等，我们可完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、胸片等相关检查明确诊断。如果患者是由于支原体感染而引起时，患者可口服红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是由于细菌感染引起时，患者需要使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林、青霉素V钾片等等。如果患者是由于病毒感染引起时，患者可使用抗病毒的药物，例如奥司他韦，阿比多尔，也可以采取对症的治疗，因为病毒有自限性。2、气道的高反应性，也可以出现突然的咳嗽，患者有时会伴随着鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，确诊为气道高反应性导致时，患者要避免接触容易过敏的物质，同时口服白三烯调节剂，以及吸入糖皮质激素治疗等。"
2020/07/02收听(48338)
咳嗽的病因有很多，除了感冒以外，其它因素也会导致咳嗽，例如吸入粉尘、尘螨、花粉、动物毛屑等，以及一些物理、化学性刺激性味道也会导致咳嗽发作。如果是过敏体质的患者，也会因为食物引起过敏性咳嗽的发作，常见的是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。还有就是因为气候的变化或者运动的因素，也会诱发咳嗽。有些患者甚至在情绪紧张、焦虑时，也会出现心因性咳嗽。还有一部分患者咳嗽与药物有关，可能是心得安或者ACEI类降压药引起的干咳。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/29收听(71252)
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