怎样预防胆囊炎_有来医生

叶宇
副主任医师

杭州市红十字会医院

普外科

怎样预防胆囊炎

2023-06-23 09:44播放 :

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视频内容

胆囊炎主要与胆囊结石、不良生活习惯有关，故日常生活中预防胆囊炎，首先注意规律饮食。胆囊是人体储存胆汁的器官，进食后胆囊会把储存的胆汁集中释放，帮助人体消化。如果饮食不规律，常不吃早餐，或三餐不规律，胆囊内储存的胆汁得不到集中释放，长期蓄积在胆囊内，胆汁内水分被吸收，胆盐浓度升高，就容易形成胆囊结石。

其次注意清淡饮食，不可过多进食高脂、油腻食物，也不可进食辛辣刺激食物，避免饮酒。如果已经存在胆囊结石病史，要注意定期体检，随访观察胆囊结石变化。如果患者已经患有胆囊炎，且反复发作，需及时处理胆囊炎。

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2023/12/07播放(40114)

胆囊炎如何预防

"胆囊炎如何预防？临床上胆囊炎主要分为急性的和慢性的。最主要是生活饮食要有规律，最忌讳的是暴饮暴食。吃饭时细嚼慢咽，不要吃太油腻的东西，三餐定时要吃饭，到点就要正常吃。胆囊炎最大的诱因是胆囊结石，而胆囊结石临床上最常见的原因是早上不吃早餐。不吃早餐，胆汁不能及时排泄出来，可能诱发胆囊结石的发作，所以三餐一定要吃，再怎么忙早餐都要正常吃饭，主要进食。第二，油腻的东西尽量少吃，如果没有什么病变可以偶尔适当吃一次。但要保持三餐不要太过油腻，饮食要清淡，如果一年四季都吃正常饮食，那生活中没有什么乐趣。所以有时如果身体没什么不适，吃点火锅、油炸的东西是可以的。如平时经常胃肠部不舒服、右上腹疼痛，就要尽量少吃这些东西。第三，胆囊炎或有蛔虫的，如以蛔虫、寄生虫为主。生的东西尽量少吃，如日本吃的三文鱼。深海鱼还好，淡水鱼含有寄生虫是很多的，所以最好不要生吃淡水鱼，可能会引起寄生虫的感染。寄生虫里面还肝吸虫，这一类的就比较麻烦。所以生的尽量少吃。深海鱼问题不是太大，但是也不要吃太多，还有贝壳、生虾、蟹这一类的东西要尽量要少吃，这可能会导致寄生虫的感染。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:43''

杨从意│深圳市宝安区中医院

2018/06/22收听(28502)

如何预防胆囊炎？

"预防胆囊炎方法有：1、要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来。特别是脑力劳动和上班经常坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖。因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。2、秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖被，防止腹部受凉。因为肚子受凉以后迷走神经兴奋，使胆囊强烈收缩。3、当有肠虫(主要为蛔虫)时，及时用驱虫药物。用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃钻入胆道造成阻塞，引起胆囊炎。4、经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。5、已经证明有胆囊结石的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。6、当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素。7、要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。"

语音时长01:10''

张良│北京中医药大学东直门医院

2017/10/24收听(86302)

如何预防胆囊炎

"目前胆囊炎的发病率是逐年上升的情况。如何预防胆囊炎也是大家比较关心的问题。怎么预防？第一、一日三餐要规律进食，保证胆汁的排泄和收缩功能，防止胆汁淤积，对预防胆囊炎是非常关键的措施。第二、饮食结构，胆囊炎和高脂饮食关系比较密切，尽量以低脂、低胆固醇食物为主，尽量避免高脂、高胆固醇食物的摄入，特别是在短期内大量摄入脂肪。第三、要保持大便的通畅，目的是促进肠道有毒物质的排泄，减少肠道感染导致细菌通过肠壁进入血液，到达胆道，引起胆囊炎出现。第四、要坚持体育锻炼，提高机体的抵抗力，同时促进胃肠道蠕动功能的加强，达到预防胆囊炎的目的。饮食结构，除了低脂、低胆固醇的食物之外，适当多摄入蔬菜水果，特别含维生素含量高的，维生素A或者是维生素C的水果，有助于预防胆汁的淤积和胆囊炎的发生。"

语音时长01:59''

刘江凯│河南中医药大学第一附属医院

2018/07/05收听(86626)

如何预防胆囊炎

"胆囊炎是一个常见病，又经常反复发作，所以胆囊炎在预防方面也要重视。首先有胆道基础病的病人，比如有胆结石的病人，平时要注意定期复查，及时处理胆道系统的疾病，减少胆囊炎的反复发作。除了饮食注意以外，养成良好的生活习惯，定期体检。比如常见的胆道系统的疾病，都可能会诱发胆囊炎的反复发作。比如常见的疾病像胆囊息肉，如果发现胆囊息肉的病人应该要定期复查，做一些相关的治疗。如果胆囊息肉每次检查迅速的增大，或者经常发炎，特别是胆囊息肉比较大的时候，可能要外科介入，做胆囊摘除。"

语音时长01:20''

李春颖│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/26收听(94748)

胆囊炎怎么预防

"胆囊炎的预防措施具体以下：第一、规律的进食，在没有进食的时候，胆囊中充满了较多的胆汁，这时胆汁在胆囊中浓缩，当进食之后，浓缩的胆汁排入到肠腔，帮助消化，所以规律的进食有利于胆囊规律的收缩，大量黏稠的胆汁会排到肠腔之内，可以防止胆结石的形成，预防胆囊炎的发作。第二、适度的营养，并适当的限制饮食中的脂肪和胆固醇的含量。胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关，如果进食了较多的胆固醇，会使胆汁中胆固醇浓度增高，容易产生胆固醇结石，导致胆囊炎发作。第三、保持充足的蛋白质的摄入，饮食中有足够的蛋白质，有助于预防胆色素结石的发生。第四、要积极的治疗肠道蛔虫症和胆道蛔虫症，以免蛔虫钻入胆道形成胆囊或者胆管结石，会引起胆囊、胆管的炎症发作。第五、保持胆囊的收缩功能，防止胆汁淤滞，可以明显的减少胆囊炎的发作，可以定期的使用胆囊收缩的药物，比如消炎利胆片来预防胆囊炎的发作。"

语音时长02:08''

周中银│武汉大学人民医院

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纳涛│银川市第一人民医院

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胆囊炎是怎样造成的

急性胆囊炎是有胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症，可以分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎，多为胆道逆行感染所导致，致病检以大肠埃希菌最常见，常常合并有厌氧菌感染。约5%的病人没有胆囊结石称为非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎容易反复发作，所以只有通过手术才能很根治。非结石性胆囊炎的致病因素是胆汁瘀滞和缺血，容易导致细菌繁殖且供血减少，从而更容易出现胆囊坏疽、穿孔。

语音时长01:12''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/02收听(98868)

胆囊炎怎样治疗

"胆囊炎的治疗，要积极预防和治疗细菌感染以及并发症。注意饮食的卫生，防止胆道蛔虫病的发生，应该积极的治疗肠蛔虫病。生活起居要有节制，注意劳逸结合，寒温适宜，保持乐观情绪以及大便的通畅。若胆囊炎合并有胆囊结石或者经常的发作，应该考虑手术的治疗。饮食上应该注意选取低脂的饮食，减少胆汁的分泌，来减轻胆囊的负担。只有积极预防和治疗细菌感染及并发症，必要的时候行胆囊的切除，才能从根本上治疗胆囊炎，预防胆囊炎发病的时候带来的痛苦。"

语音时长01:12''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/20收听(29720)

胆囊炎怎样治疗好

"胆囊炎的治疗，要分急性期还是慢性期。急性期，就是消炎治疗，因为胆囊发炎，有感染，消炎治疗即可。慢性期的治疗，主要注意饮食，不要吃油炸、油腻、酸辣的食物，还有少熬夜、喝酒，都是可能会诱发胆囊炎。如果是胆囊结石引起的胆囊炎，考虑把根本因素解除，就是把结石解除。胆囊结石一般是无法通过药物解除的，需要手术治疗。手术分保胆取石、胆囊切除，都可以微创。不过建议，胆囊直接切除，因为就算保胆取石，日后可能还会结节，导致结石，又反复导致胆囊炎。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:10''

刘松明│赣州市中医院

2018/04/28收听(99690)

胆囊炎怎样检查

"胆囊炎的诊断与检查，一般相对比较简单，首先患者常常有进食油腻食物、饮酒等病史，可以自我感觉有口渴、厌油、肝区不适，这种情况就要考虑有胆囊炎的发生。在此基础上，医生通过常规的体格检查，如按压胆囊是否有压痛，墨菲氏征是不是阳性，可以考虑是否有胆囊炎的进一步诊断。另外，在此基础上可以进行超声的检查，彩超是确定胆囊炎的一种简单有效的方法。彩超影像下，胆囊可以表现为胆汁分泌异常、胆囊结构异常等。因慢性胆囊炎一般合并有胆囊结石，故检查先要明确是否合并有胆囊结石，如果彩超检查不够清晰的情况下，可考虑行腹部CT和核磁共振等影像学检查，以进一步明确诊断。"

语音时长01:37''

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怎样预防怎样预防中暑

"人体散热主要靠辐射、对流、传导、蒸发等方式进行，当外界气温升高，辐射对流传导会慢慢失效，而环境中相对湿度又较高时，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减少。出汗要不断消耗能量、水分、电解质，而人体新陈代谢必须依赖这些必要营养素才能进行，过多的消耗，会导致人体的新陈代谢出现障碍。像大脑和肾脏这样比较脆弱的器官就容易出现损伤，而这些损伤右进一步削弱人体散热能力。预防中暑，不能长时间的处于35度以上的环境，当环境潮湿，或同时从事增加产热的活动，如体力劳动或大活动量的锻炼，对环境的温度应在32度以下，空气清爽。必须及时补充能量、水分、电解质，如西瓜水、绿豆汤、果汁类，特别对于老人，小孩或慢性病患者，他们体内水分，电解质能量的储备差，而肾脏心脏、大脑器官对缺氧缺水的耐受性要弱于普通人，这类人群中暑更容易出现，而且病情发展也更为迅速，周围的环境应该保持在28度左右为宜。"

语音时长01:44''

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怎样治疗胆结石胆囊炎

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2023/05/05播放(41600)

胆囊炎怎样治疗比较好

"胆囊炎的治疗，首先要积极预防和治疗细菌感染以及并发症，一定要注意饮食卫生，要经常保持左侧卧位，有利于胆汁的排泄。如果胆囊炎是由于胆囊结石反复发作而导致的，可以考虑手术治疗。进食最好采用低脂肪饮食，减少胆汁分泌，从而减轻胆囊的负担、减轻临床的症状。除了饮食和一般治疗之外，还有药物的治疗，如果是急性胆囊炎，疼痛比较明显，可以用一些解痉镇痛药物，比如6542、阿托品等。除此之外，还要加用敏感的抗生素，比如常用二代头孢，不过敏可以考虑口服二代头孢进行抗菌治疗。第三类就是一些利胆的药物，比如临床常用的50%的硫酸镁或者是消炎利胆片等。如果是慢性胆囊炎，最常用的就是利胆药物，可以采用胆舒胶囊、消炎利胆片等。其次，要根据胆囊的病因，比如果是胆囊蛔虫，需要进行驱虫；如果是胆囊结石，就用去氧胆酸进行治疗，有效率可以达到60%左右，但是要长期服用维持，以防止复发。最后，可以合理选用一些中成药物，比如消炎利胆片或者是清肝沥胆口服液等等，效果都比较不错。急性胆囊炎如果反复发作、患者的症状比较明显，而且内科治疗无效的，建议手术治疗，以免引起胆囊的穿孔，而且容易引起弥漫性的腹膜炎。"

语音时长02:36''

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"胃炎以及胆囊炎的区别如下：1、疼痛部位不同，胃部是位于人体左上腹区域，所以胃部发生炎症性病变后，患者疼痛区域主要体现在左上腹区域，而胆囊则是位于人体右中腹，靠近右侧肋弓边缘，胆囊炎患者其疼痛则主要体现在腹中右侧区域。2、表现症状不同，胃炎患者由于胃部正常功能受阻，所以患者往往会出现有食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、早饱等继发性症状。但是胆囊炎患者除了会出现以上症状表现以外，往往还会伴有厌恶油腻、大便发青、粪便黏稠等症状反应。因为胆囊是人体存储胆汁的主要场所，胆汁对于消化系统具有分解、转化脂肪和胆固醇等类型物质的作用。胆囊发生器质性病变后，由于胆汁输送以及排泄功能受阻，所以此类患者相比于胃炎患者还会出现以上继发性症状。"

语音时长01:30''

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"预防脑梗，主要针对的人群是中老年人，尤其有高血压、高脂血症、糖尿病患者，需要高度重视。应该长期服用抗动脉粥样硬化的药物，比如阿司匹林，或者他汀类药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀都是可以的。还要保持平稳的血压，将血压维持到120\/80mmHg左右，这样的水平是比较理想的。有糖尿病的患者，应该保持血糖平稳，尤其餐前血糖、餐后血糖，包括夜间、凌晨的血糖，避免低血糖，这对于防止动脉硬化的进展，会是有利的。动脉硬化减轻后，或者进展慢，在一定程度上，脑梗发生的概率就会降低。"

语音时长01:20''

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怎样预防脑梗塞

"脑梗塞的预防有以下几种：第一、饮食方面，低盐、低脂、低糖、低嘌呤饮食，避免暴饮暴食，多进食新鲜蔬菜、水果，适量饮酒，避免酗酒。第二、戒烟，避免接触二手烟。第三、注意锻炼，避免过度劳累。第四、糖尿病、高血压，需要坚持药物治疗，控制好血压、血糖。第五、情绪管理，避免情绪激动，应保持身心愉快，避免焦虑、紧张。第六、定期体检，复查颅脑CT或者MR、颈部动脉彩超、血脂、血糖、同型半胱氨酸等指标。第七、遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类等药物预防。"

语音时长01:23''

刘永泉│哈尔滨市第一医院

2019/09/30收听(37612)

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