首都医科大学宣武医院
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肩周炎晚上较疼通常有以下几方面的原因：
1、白天的时候，肩会不自主产生运动，同时骨骼肌也在运动，会产生大量的无菌性炎症，代谢的产物会刺激末梢神经，产生一定的疼痛；
2、无菌炎症刺激血管平滑肌，导致血管平滑肌水肿，又会产生炎症；
3、晚间的时候，整个骨骼肌的运动减少了，甚至于静止状态，血管平滑肌处于紧张收缩状态，积聚代谢的产物，以及无菌性的炎症这个产物，不能随着血液或者血管代谢掉，造成局部的堆积，排泄不出去，导致疼痛，中医来讲就是气滞血瘀，瘀则不通，不通则痛。
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"肩周炎并不是只有晚上才疼痛，实际上肩周炎每天24小时都会疼痛，只不过在白天疼痛的相对要较轻，晚上疼痛的要更为重些，所以使得有一部分人会产生只有晚上疼痛的错觉；而且还有一个比较明显的原因就是当白天的时候，迷走神经兴奋性是减弱的，交感神经兴奋性是增强的，此时对于疼痛是不敏感的。所以，白天不疼或者是疼痛的比较轻微，而到了晚上交感神经兴奋性逐渐下降，迷走神经兴奋性逐渐增强，所以会对疼痛更为敏感，肩周炎在晚上会显得更疼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/19收听(92954)
肩周炎也称为50肩，常见于50岁以上的中老年人群，也是发病率非常高的疾病。主要临床表现是肩关节... 杨小龙│湖北省第三人民医院 2023/08/16播放(79590)
肩周炎也称为50肩，常见于50岁以上的中老年人群，也是发病率非常高的疾病。主要临床表现是肩关节...
杨小龙│湖北省第三人民医院
2023/08/16播放(79590)
临床较多肩关节疾病患者就诊的主要原因为夜间无法入睡，因夜间肩周炎发作，肩关节周围疼痛较剧烈、影... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/08播放(29587)
临床较多肩关节疾病患者就诊的主要原因为夜间无法入睡，因夜间肩周炎发作，肩关节周围疼痛较剧烈、影...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/08播放(29587)
"肩周炎患者晚上比白天疼得厉害，主要是因为肩周炎关节周围有明显的粘连带，导致关节活动受限。如果活动肩关节，会造成粘连带的牵拉，从而引起疼痛。白天时患者可以主动保护肩关节，避免肩关节过度活动，从而使疼痛症状明显减轻。而夜间休息时患者不能自主控制活动，尤其在深度睡眠时，由于夜间翻身而移动肩部，会出现粘连带的急性牵拉，导致疼痛症状加重，可使患者痛醒。此外，在夜间时周围环境比较安静，患者的注意力容易集中，会使神经敏感性增强，故会觉得晚上比白天肩关节疼痛症状加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(22172)
"病人患有肩周炎后会感觉肩部疼痛，而且疼痛感在夜间明显加重，影响睡眠。发生的原因是肩部肌肉出现粘连后，在病人睡觉时肩部活动停止会进一步加重肌肉的粘连程度，使病人的疼痛症状更加明显，同时会出现肩关节活动受限。出现上述情况后可以进行对症治疗，在肩关节部位给予封闭处置。同时还要辅助采用理疗、烤电、针刺等，或者在康复医生指导下进行正确的肩关节康复训练，减轻、缓解肩部肌肉的粘连就可以使疼痛得到缓解。另外，为了减轻疼痛程度，还可以嘱咐病人口服非甾体类的抗炎、镇痛药物，可以口服西乐葆、塞来昔布等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(22702)
"肩周炎患者晚上疼痛加重的原因是在夜间休息时，人体的骨骼肌处于静息状态，而这时血管平滑肌紧张性比较高，血流阻力比较大，这时血流量比白天少。患者病变区域的血流量不足，导致血液中的氧气及营养成分进去的更少，造成组织缺氧缺血，从而出现的代谢产物也不能迅速运走、稀释和分解。局部肿胀、淤滞的情况也越厉害，同时局部的炎症因子浓度也会有增高，对痛觉神经的刺激自然就更强，所以夜间时肩周炎的患者会明显感觉疼痛加剧。夜间气温下降也可以造成患者的局部的受凉，血管进一步收缩，加重病变部位缺血缺氧的程度，也加重了肩周炎疼痛。因此，肩周炎的患者夜间要注意好保暖。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/02收听(46994)
"肩周炎，在临床上是一种比较常见的病症。出现肩周炎后，病人首先会自觉肩关节疼痛，或者肩关节周围出现疼痛，这种疼痛在夜间明显加重。在查体时，可以感觉到肩关节前内侧压痛明显，肩关节及周围也会有出现压痛，肘关节叩击痛阴性。严重的肩周炎患者还会导致前臂或者上臂出现牵扯痛，而且肩关节活动时，这种疼痛感会明显加重。所以肩周炎的症状首先表现疼痛，其次是肩关节活动受限。在临床出现这些现象后，病人要及时就诊，经过医生明确诊断后及时给予正确治疗，才会使肩周炎尽快得到治愈。"
2019/01/24收听(91510)
肩周炎常见的疼痛部位比较多，以下几个部位最为常见：1、喙突：在肩关节的前方，如果... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/13播放(30372)
肩周炎常见的疼痛部位比较多，以下几个部位最为常见：
1、喙突：在肩关节的前方，如果...
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/13播放(30372)
肩周炎又叫肩关节周围炎，顾名思义就是肩关节周围的无菌性炎症引起的肩膀的疼痛，也就是肩膀痛一般就是肩周炎，包括肩膀周围的疼痛，有些人疼痛会牵涉到上肢，上臂也会疼痛。肩周炎的疼痛有个特点，当手抬高的时候或者往上举的时候，诱发疼痛加重或者手往后背的时候，也会引起肩膀疼痛。还有一种，当手梳头的时候会诱发疼痛加重。另外，肩周炎的疼痛一般在夜间会比较严重，比如睡着可能会痛醒，早期的时候疼痛会比较轻，后来会伴有肩关节的活动。手可能举不起来或者梳头的时候，手够头发比较困难或者洗澡的时候，手往背后想搓背非常困难，这个时候可能就是得了肩周炎。
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/22收听(13198)
肩周炎是肩关节周围肌肉的慢性组织炎症，此炎症是无菌性炎症，有的轻有的重，大部分预后较好。肩周炎... 宋世庆│烟台毓璜顶医院 2023/08/28播放(84806)
肩周炎是肩关节周围肌肉的慢性组织炎症，此炎症是无菌性炎症，有的轻有的重，大部分预后较好。肩周炎...
宋世庆│烟台毓璜顶医院
2023/08/28播放(84806)
肩周炎晚上疼的厉害，原因如下：1、痛阈降低：由于人在晚上对于疼痛比较敏感，同样严... 陈建海│北京大学人民医院 2023/02/02播放(52508)
肩周炎晚上疼的厉害，原因如下：
1、痛阈降低：由于人在晚上对于疼痛比较敏感，同样严...
2023/02/02播放(52508)
"肩关节周围炎晚上疼的更为厉害，常见于以下几种原因：第一、肩关节周围炎患者在夜间睡眠时，如果向患侧肩关节侧卧位休息，会压迫患侧肩关节导致肩周炎症急性发作，引起剧烈疼痛症状；第二、肩关节周围炎患者在夜间深度睡眠的过程中，无法限制肩关节的活动范围，有时会将肩关节抬的过高，容易牵拉粘连带，从而引起剧烈疼痛症状，甚至可以痛醒；第三、肩关节周围炎患者周围组织水肿，神经敏感性也会得到提高，在夜间时如水肿加重也可以导致疼痛更为剧烈。综上所述，肩关节周围炎患者在夜间疼痛症状要较白天明显。"
2021/04/23收听(46870)
肩周炎晚上特别痛是由于晚上没有外界干扰，注意力注意在肩膀上，这时易感觉特别痛。肩周炎是因为关节... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/29播放(48053)
肩周炎晚上特别痛是由于晚上没有外界干扰，注意力注意在肩膀上，这时易感觉特别痛。肩周炎是因为关节...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/29播放(48053)
肩周炎晚上疼痛，说明疼痛的程度属于中、重度疼痛，比较严重，这时应该先不要进行肩关节牵拉训练，也... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/01播放(31099)
肩周炎晚上疼痛，说明疼痛的程度属于中、重度疼痛，比较严重，这时应该先不要进行肩关节牵拉训练，也...
2023/11/01播放(31099)
肩周炎晚上疼怎么睡，给大家一个妙招，特别的实用、简单、有效。比如右侧肩周炎疼睡不着，经常要左侧... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/05播放(29083)
肩周炎晚上疼怎么睡，给大家一个妙招，特别的实用、简单、有效。比如右侧肩周炎疼睡不着，经常要左侧...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/05播放(29083)
"一般情况下，肩周炎如果晚上出现剧烈的疼痛，要采用平卧位或者健侧卧位，千万要避免患侧卧位。因为患侧卧位容易使患肩受到压迫，这样的肩关节腔和周围的软组织压力会增高，会加重疼痛。在平卧位的时候，应该在患肩的下方垫一个小的低枕头，可以起到支撑的作用，因此可以缓解疼痛。肩周炎若晚上疼痛较为明显，还可以使用常规的非甾体类消炎药来缓解疼痛、改善睡眠。非甾体类消炎药可以包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片，如果药效欠佳，可以改用依托考昔片口服。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/07收听(54412)
"肩关节周围炎，患者晚上出现疼痛症状，可以通过以下几种方法处理：第一、病人可以口服非甾体抗炎药，如安康信、洛索洛芬钠、塞来昔布，缓解疼痛症状，同时应限制肩关节的活动。第二、病人可以采用超短波治疗、微波治疗或者远红外线治疗，通过热疗使病人的血液循环得到改善，减轻肩关节周围炎症，缓解疼痛症状。第三、如疼痛剧烈，也可以关节腔注射封闭药物，如盐酸利多卡因、强的松龙等。可以迅速消除炎症，缓解疼痛。第四、保守治疗无效，病人也可以采用麻醉下手法松解术，可以减轻肩关节疼痛并恢复肩关节的活动范围。"
2021/05/25收听(65222)
肩周炎晚上更痛的原因有以下方面：1、夜间骨骼肌是处于静息状态，血流较缓慢，局部血... 郑婧│湖北省第三人民医院 2023/01/01播放(95186)
肩周炎晚上更痛的原因有以下方面：
1、夜间骨骼肌是处于静息状态，血流较缓慢，局部血...
郑婧│湖北省第三人民医院
2023/01/01播放(95186)
"肩周炎的病人晚上可以进行针灸治疗，因为肩关节周围炎主要是无菌性炎症，不论在哪个时候进行针刺艾灸，都有很好的消炎止痛、通经活络的作用，针刺主要起到通经活络的作用，艾灸主要起到温经散寒、祛风除湿的作用。但是晚上针灸的时候要注意一下几点：1、选穴要准确，因晚上光线比较暗，所以取穴的时候可以选肩腢、肩髎、肩贞、臂臑、曲池，针灸这些穴位的时候一定要选穴准确。2、晚上针灸以后、睡觉之前时间如果没有超过6个小时，不要洗澡，以免针刺部位发生感染。3、艾灸的时候要防止灼伤。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/06收听(34064)
"肩关节周围炎，顾名思义就是肩关节周围的炎症，所以，疼痛就在肩关节周围，常见的疼痛点有以下四个：第一个疼痛部位就是在肩关节的前侧，喙突部位疼痛，喙突部位是肱二头肌短头腱的起点，这个部位容易发炎而出现疼痛。第二个疼痛部位是在肩关节的外侧，也就是在肩峰下边，大小结节之间，肱二头肌肌腱的部位出现疼痛，也就是老百姓通常说的膀尖疼痛，也是临床上最常见的。第三个疼痛的部位是肩关节后侧，大约在肩关节后边腋皱纹上2、3寸的地方，也就是中医说的肩贞穴的部位疼痛。第四个疼痛部位就是在三角肌的止点部位疼痛，也就是中医说的臂臑穴部位疼痛。"
2019/02/15收听(55288)
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