北京大学人民医院
消化内科
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胃溃疡好发部位是胃窦小弯侧，食管和胃的接口叫贲门，在贲门水平画一条横线，之上是胃底，之下是胃体，胃体和胃窦划分是胃角，胃角以下就是胃窦小弯侧，小弯在胃角附近，是胃溃疡的好发部位。该部位是胃底腺区和幽门腺区两种不同的腺体交接处，胃小弯溃疡占到胃溃疡的75%，也是胃癌的好发部位。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第三位，最常见的发生部位是胃窦，尤其是胃窦小弯侧。
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"胃癌以及胃溃疡好发的部位从统计学上来分析，一般以胃窦部比较多见，当然胃体、胃底的胃癌发病趋势也在逐渐增加，主要原因还是与患者体内胃酸分泌以及与幽门螺杆菌感染的情况来决定。而不同的部位出现胃癌，临床表现则完全不同。在肿瘤早期大部分病人主要还是以上腹部隐痛、胀痛，甚至出现消化不良、恶心、呕吐为主，如果肿瘤表面有破溃会出现黑便，甚至有可能会出现呕血等情况。幽门处的肿瘤增大以后会导致幽门梗阻，如果是贲门处的肿瘤，有可能会导致进食哽咽，也就是吃不下饭，需要行胃镜检查以及联合行腹部CT检查来进行诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/03收听(96334)
"胃溃疡的好发部位一般是在胃窦和十二指肠球部，十二指肠球部的溃疡一般称为十二指肠球部溃疡，但对于不学医的人来讲，也可以认为这是一种胃溃疡。胃溃疡好发的部位是在胃窦小弯侧，但有的时候胃角也比较常见，而且胃角的溃疡超过1.5cm，要警惕早期胃癌的可能。十二指肠球部溃疡癌变的可能性很小，一般不进行活检，但是胃溃疡有癌变的可能，一旦发现胃溃疡，做胃镜的同时医生都会常规进行活检，这是为了提高早癌的发现率。胃癌的好发部位和溃疡的好发部位比较接近，一般胃窦部和胃角比较好发，但贲门处也要高度警惕，在做胃镜的时候一定要看清楚贲门的情况，还有胃体部的大溃疡也要警惕。做胃镜的同时一旦出现胃溃疡，一定要活检，明确溃疡的性质，尤其是巨大溃疡，一定要叮嘱患者定期复查。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/19收听(74230)
"胃溃疡的好发部位有哪些，胃溃疡是消化性溃疡的一个类型，主要是由于胃酸、幽门螺杆菌、外来刺激等攻击因子的破坏，而胃黏膜能自身的保护能力下降引起的。它可以发生在胃的任何部位，可以单发，那也可以多发，好发部位跟年龄有关系，一般青中年胃溃疡的好发部位在胃窦，也就是胃的下部，特别是那胃窦小弯这一侧，以及胃角部的黏膜。溃疡大多数表现为一个圆形或者类圆形的黏膜缺损，表面有白苔，周边可以看到红色的新生上皮，有一些黏膜会有充血、水肿等表现。随着年龄的增长，特别是老年人，胃溃疡的部位出现一个上移的现象，容易发生在胃体、胃底。不论是哪个部位的溃疡，都需要积极的活检，送病理学检查，以进一步除外胃癌、胃淋巴瘤等恶性的疾病。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/19收听(32352)
" 胃溃疡好发的部位是在胃角和胃窦部，尤其是胃窦小弯的地方最常见。胃窦也就是胃腔靠近幽门口的部位，称为胃窦。而小弯的地方是在人体站立的时候，处于胃窦的上方。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部，而且是球部前壁比较常见。对于消化性溃疡一般是单个发作，也有可能是多个，溃疡的形状多呈圆形或者椭圆形。胃溃疡大多是比球部溃疡稍大，胃溃疡的直径大约是5mm，有可能会见到直径大于2cm的胃溃疡，称为巨大溃疡。 在电子胃镜下可以看到，胃溃疡的边缘是光滑，底部附有白胎或者灰黄色的纤维渗出物，在胃溃疡的活动期可以看到溃疡周围黏膜充血、水肿。对于胃溃疡患者，建议一定要积极的配合专科医生给予正规的治疗。大多数胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染引起的，这时候需要配合专科医生给予正规的根除幽门螺杆菌治疗，从而可以彻底的治愈溃疡。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/17收听(93280)
胃溃疡是消化性溃疡的一种，好发于胃角以及胃窦小弯侧，主要表现为上腹痛，多为餐后痛，于进餐后半小... 牛凌云│山西白求恩医院 2023/08/17播放(76154)
胃溃疡是消化性溃疡的一种，好发于胃角以及胃窦小弯侧，主要表现为上腹痛，多为餐后痛，于进餐后半小...
牛凌云│山西白求恩医院
2023/08/17播放(76154)
胃溃疡好发部位多见胃窦、胃角，少部分可见胃体、贲门附近，十二指肠溃疡一般发生于球部。消化道溃疡... 缪艳霞│临汾市中心医院 2023/04/12播放(84816)
胃溃疡好发部位多见胃窦、胃角，少部分可见胃体、贲门附近，十二指肠溃疡一般发生于球部。消化道溃疡...
缪艳霞│临汾市中心医院
2023/04/12播放(84816)
"胃溃疡的好发部位首先是胃前壁，后壁溃疡少见，胃底及大弯侧的溃疡更为少见，年龄越大，溃疡的部位越高。老年人患高位溃疡居多，因此在给老年人做胃镜时，要注意胃底等部位有无溃疡。一般人群胃溃疡多发于胃窦小弯，范围在胃小弯靠近幽门5-10cm，越靠近幽门，溃疡越多见。由于多发于胃窦部，根据此特点医生在做胃镜检查时，常对胃窦及小弯侧反复检查，防止漏诊小的溃疡。要保持好的生活习惯和心态，药治和心治，医疗和食疗，医生和病人相互配合，相信胃溃疡是能够治愈的。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(25132)
胃溃疡的好发部位最多见可发生于胃小弯侧，尤其是胃角，也可见于胃窦部或者高位胃体部，胃大弯侧和胃底部较少见。通俗的讲，在胃的体表投影，胃溃疡最多见于剑突下，也就是俗语说的心窝部靠左的位置，尤其是以心窝部靠左靠上为主，部分胃溃疡可以见于心窝部靠左靠下的位置。随着年龄的增大，幽门腺区会沿着胃小弯向上移动扩大，所以老年人的胃溃疡有时会发生在胃体中上部，称之为高位溃疡。胃大部分切除术后的患者，如果发生吻合口溃疡，则最多见于吻合口的空肠侧。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/08收听(66100)
"胃溃疡跟胃酸过多、喝酒等不良进食习惯，以及可能伴有幽门螺杆菌感染有直接关系，这种病好发于胃体小弯侧、胃窦处，因为这2个部位容易受胃酸的腐蚀，需要做胃镜检查来明确。确诊后，胃溃疡需要先查明是否有幽门螺杆菌感染，如果有这种细菌感染，需要先用四联疗法将其根治，后使用抑制胃酸、促进溃疡面愈合的药物，后者常用的药物有奥美拉唑或埃索美拉唑镁肠溶片+康复新液或替普瑞酮，疗程在4-8周。服药期间，需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/08收听(29040)
"消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃及空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的憩室。十二指肠球部溃疡最为常见。胃溃疡的好发部位主要多见于胃角和胃窦小弯侧。活动期的消化性溃疡一般为单个，也可以为多个，成圆形或椭圆形。消化性溃疡的发病机制主要包括以下几个方面：第一、幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。第二、药物，包括长期服用的非甾体类的抗炎药，糖皮质激素、抗血小板药物、化疗的药物都可以引起胃黏膜的损伤，从而导致溃疡。第三、遗传易感性，部分消化性溃疡患者有明显的家族聚集倾向，其实有可能有遗传易感性。第四、胃排空障碍，十二指肠液为反流，可以导致胃黏膜的损伤，进而引起溃疡的发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/15收听(28284)
"胃溃疡的好发部位在比如胃角、胃窦、贲门等等，但是整个胃里都可以发作，所以好发部位其实没有太多的临床意义，一般整个胃中都可以出现。好发部位跟使用阿司匹林等非甾体抗炎药、激素替代药以及治疗冠心病的消炎药等等都有关系，幽门螺杆菌感染以及饮食情绪都非常相关。所以，如果对胃溃疡比较关注，应该尽量平静心情，规律饮食，并且在用药方面多多咨询医生。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/25收听(71222)
"胃溃疡的好发部位为胃窦、胃体交界的小弯侧，大约占胃溃疡总数的85%，少数也可发生在胃窦、胃体或是幽门的前方。对应的组织学上溃疡大多发生在幽门腺区、胃窦与泌酸腺区也是为体交界处的幽门腺区一侧，幽门腺区的黏膜可随年龄的增长而扩大。如假幽门腺化生或者是肠化生，结果是与泌酸腺区黏膜交界腺上，固老年人胃溃疡的部位较高，胃溃疡多为单发、肉眼或者胃镜下，胃溃疡边界清晰，轮廓鲜明，80%的胃溃疡最大直径在2cm以内，具体的好发部位也是因人而异，并不是绝对的。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(37460)
"消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃及空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的憩室，十二指肠球部溃疡最为常见。胃溃疡的好发部位主要多见于胃角和胃窦小弯侧。活动期的消化性溃疡一般为单个，也可以为多个，呈圆形或椭圆形。消化性溃疡的发病机制主要包括以下几个方面：第一、幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。第二、药物，包括长期服用的非甾体类抗炎药、糖皮质激素、抗血小板药物、化疗药物，都可以引起胃黏膜的损伤，从而导致溃疡。第三、遗传易感性，部分消化性溃疡患者有明显的家族聚集倾向。第四、胃排空障碍，十二指肠液反流可以导致胃黏膜的损伤，进而引起溃疡的发生。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/29收听(13670)
不同病因的消化性溃疡好发部位也存在着差异。典型胃溃疡多见于胃角附近及胃窦小弯侧，活动期消化性溃疡一般为单个也可多个，呈圆形或卵圆形。多数活动性消化溃疡直径小于1cm，边缘较规整，周围黏膜常有充血水肿，表面覆以渗出物形成的白苔或黄苔，底部由肉芽组织构成。溃疡深者可累及胃十二指肠壁肌层或浆膜层，累及血管时可引起大出血，侵及浆膜层时引起穿孔。溃疡愈合后产生瘢痕，十二指肠溃疡的形态与胃溃疡相似，多发生在球部，以紧邻幽门的前壁或后壁多见。十二指肠溃疡可因反复发生溃疡而变形，瘢痕收缩而形成狭窄或假性憩室等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/24收听(45842)
"胃溃疡的好发部位需要胃镜，还有组织病理。比较典型的胃溃疡，见于胃角和胃窦小弯。活动期消化性溃疡一般为单个，也可能多个，呈圆形的，还有鸡蛋形的、卵圆形的。大多数活动性溃疡直径一般小于1cm，边缘比较光整，底部由肉芽组织构成。周围黏膜也会有一些炎症性水肿，溃疡深者会累及到胃壁的肌层，甚至夹膜层里，累及到血管时，可导致出血，侵及夹膜层时，还会引起穿孔。愈合期溃疡可见瘢痕，十二指肠球部溃疡形态与胃溃疡相似，多发生在球部，以紧邻幽门环和前壁、后壁多见。十二指肠球部会反复发生溃疡，瘢痕收缩会形成假性憩室，显微镜下溃疡显示的黏膜缺损会超过黏膜肌层。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(19798)
胃溃疡的好发部位包括胃窦、胃角，部分老年患者可能会出现溃疡上移，由胃窦移至胃体。部分年轻的胃体... 李霞│临汾市中心医院 2023/01/17播放(62766)
胃溃疡的好发部位包括胃窦、胃角，部分老年患者可能会出现溃疡上移，由胃窦移至胃体。部分年轻的胃体...
李霞│临汾市中心医院
2023/01/17播放(62766)
胃溃疡好发于胃窦、胃角和胃体小弯，是经典的胃溃疡好发部位，但是在生活中往往会受到各种因素干扰而... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/29播放(77268)
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2023/10/29播放(77268)
胃溃疡常发生在胃窦，胃分为胃窦、胃体和胃底。如把胃想象成布口袋，布口袋靠近胃出口的部位叫胃窦，... 田雨│北京大学第一医院 2023/07/02播放(61718)
胃溃疡常发生在胃窦，胃分为胃窦、胃体和胃底。如把胃想象成布口袋，布口袋靠近胃出口的部位叫胃窦，...
田雨│北京大学第一医院
2023/07/02播放(61718)
"胃溃疡常见于胃窦、胃体、幽门等部位，胃酸可以帮助胃内食物的腐熟和消化，但是当胃酸分泌过多时就会对胃黏膜造成一定的侵害，甚至会诱发胃溃疡发作。胃窦在胃的远端，由于胃窦部位的胃酸和食物，存在的时间相对比较长，这个部位的黏膜造成的损伤，比其它部位多。相对于其它部位，胃窦出现胃溃疡的可能性比较高。胃体部位是食物消化的一个重要场所，在食物存在过多时，胃体部位也会经常接触到胃酸，被胃酸所刺激，出现溃疡的可能性也比较高。食物在排空时主要是通过幽门排入到十二指肠，会经常接触到胃酸，患有胃溃疡的可能性也比较高。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/17收听(53078)
" 胃溃疡的好发部位是胃窦和胃角，老年患者溃疡部位可能会上移，部位不典型，可以出现在胃底或者胃体。胃溃疡的主要症状是慢性规律性的上腹部疼痛，可以出现反酸、烧心、打嗝等上消化道的症状。 治疗方面主要是给予抑酸、促动力、保护黏膜、促进黏膜修复等对症治疗。如果合并有幽门螺杆菌感染，建议积极的四联抗幽门螺杆菌治疗。胃溃疡的患者建议活检明确溃疡的性质，主要是为了排除恶性的溃疡。平时饮食方面需要注意，避免过于辛辣、刺激、油腻的食物，注意戒烟、酒，不要熬夜，饮食方面一定要规律，对于胃溃疡的患者，一定要注意定期复查胃镜。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/13收听(31002)
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