首都医科大学附属北京朝阳医院
心脏中心
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急进性高血压的好发人群主要如下：
1、中青年：由于环境因素变化引起，包括过度疲劳、过度紧张、寒冷刺激等都会使血压急剧升高；
2、更年期女性：由于内分泌功能失调，导致血压急剧性升高。急进性高血压表现为短期内的血压升高较明显，且迅速出现血尿、蛋白尿，蛋脂血症等肾功能损伤的表象；
3、既往高血压患者：由于长期高血压，服药依从性相对较差，导致降压效果较差，可以使血压在短期内急剧性升高。
在临床上对于急进性高血压患者要注意迅速降压，避免出现靶器官损伤，包括肾脏功能的损伤和脑血管疾病的出现。
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"急进性高血压多发生在中青年患者，由环境性高血压发展而来，多发生在极度疲劳、寒冷刺激、过度紧张等状态下。另外，对于更年期的女性，由于内分泌功能失调等情况，突发血压的剧烈升高，也可出现急进性高血压。患者血压水平显著升高、进展迅速，很快出现血尿、蛋白尿、氮质血症或尿毒症，短期内出现急性左心衰竭等严重并发症。另外，对于高血压患者，如果治疗依从性不高或顺应性不好，其血压难以控制，容易出现急进性高血压的迅速发展，造成急性、进行性的严重靶器官损害。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/25收听(40176)
"急进性高血压是指血压显著升高并伴靶器官损害，如高血压脑病、颅内出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗死伴严重高血压、不稳定型心绞痛、心肌梗死，以及急性左心衰竭、肺水肿、急性主动脉夹层等。急进性高血压可在疾病起病时即表现为急进型，也可能由缓进型突然转变而来，其特点是血压突然的升高，可伴随视网膜病变，急进性高血压和恶性高血压的病理生理基本相同，所以可统称为急进型恶性高血压。对于急进型恶性高血压需要给予静脉降压药物治疗，逐渐过渡至口服降压药物，并注意保护靶器官功能或器质性的相关损害。"
2021/04/29收听(57878)
急进性高血压现在称为高血压急症，是指原发性或继发性的高血压患者在某些诱因的作用下，血压突然和显... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/07/07播放(81498)
急进性高血压现在称为高血压急症，是指原发性或继发性的高血压患者在某些诱因的作用下，血压突然和显...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/07/07播放(81498)
急进性高血压是严重高血压的一个表现形式。高血压没有得到有效控制，在短期之内血压迅速升高，舒张压... 艾虎│北京医院 2023/05/04播放(92462)
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艾虎│北京医院
2023/05/04播放(92462)
急进性高血压即血压短时间甚至数小时、数天急进升高，如高压200mmHg、低压130mmHg且伴... 王雪梅│江西省胸科医院 2023/03/19播放(96860)
急进性高血压即血压短时间甚至数小时、数天急进升高，如高压200mmHg、低压130mmHg且伴...
王雪梅│江西省胸科医院
2023/03/19播放(96860)
急进性高血压指高血压急症或高血压亚急症，即血压突然升高，高压＞180mmHg，低压＞120mm... 封启明│上海市第六人民医院 2023/12/04播放(61636)
急进性高血压指高血压急症或高血压亚急症，即血压突然升高，高压＞180mmHg，低压＞120mm...
封启明│上海市第六人民医院
2023/12/04播放(61636)
"急进性高血压多有环境性高血压，也就是普通高血压发展而来，一般发病率大约在5%左右，它对人体损害是非常快的。对于急进性高血压的治疗，以控制血压为主，争取在24小时之内将患者的血压控制在160/100mmHg以下。值得注意的是，在对患者使用降压药的时候，应该以静脉点滴硝普钠、尼卡地平或拉贝洛尔为主，禁止使用硝苯地平（心痛定)和利血平。另外患者合并有左心衰竭的时候，首选依那普利。有冠状动脉缺血的时候，首先静脉点滴硝酸甘油。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(45542)
"病人出现严重的三级高血压是比较危险的。急性升高的三级高血压，可能会引发高血压脑病、高血压危象，导致病人出现谵妄、嗜睡、频繁的呕吐等症状，严重者可能还会诱发脑出血，危及患者生命。对于急性升高的收缩压大于200mmHg或舒张压大于130mmHg的患者，应立即给予静脉输液降压治疗，可以选用乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油等药物。上述药物降压作用非常强，需要使用静脉泵输液，可以使患者的血压迅速恢复到正常。待病人的血压恢复正常以后，可减慢输液速度并逐渐停用，并口服降压药物维持血压。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/27收听(27396)
"急进性高血压，首先，应该迅速的将血压控制在一个安全的范围。一般情况下都是将收缩压首先控制在160mmHg左右，舒张压控制在100mmHg左右，但是要注意降压，不能够降得过低，也不能够降得过快。如果降得过低过快，反而会加重重要脏器供血不足，容易导致心脑肾功能的恶化，甚至有可能会发生休克。在降压药物选择上一般针对急进性高血压都是首选静脉用药，常用的主要就是硝普钠，对于动静脉都具有扩张作用，一般都是选择微量泵进行泵入。再就是有拉贝洛尔、乌拉地尔、酚妥拉明这样的药物，一般也都是通过静脉泵入。同时要积极的寻找病因，比如有可能是肾脏疾病导致的，还有可能因为嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症，这种情况关键就是在血压控制平稳以后，积极的针对原发病治疗。对于肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤有可能需要外科手术治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/22收听(82252)
"急进性高血压的诊断是指其基本表现与缓进型的高血压相似，但症状如头痛等明显，病情严重发展迅速，视网膜病变和肾功能很快衰竭等特点，血压显著的增高，舒张压多持续在130-140mmHg或者更高。各种症状明显，如小动脉纤维样坏死性病变，进展迅速，常于数月到两年内出现严重的脑心肾损害，发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症，并且常有视力模糊或失明，视网膜会发生出血、渗出物及视神经乳头水肿。血浆肾素活性增高，由于肾脏损害最为显著，常有持续蛋白尿，24小时尿蛋白可达到3g以及血尿和管型尿，最后多因尿毒症而死亡，但也有可能死于脑血管意外或者心力衰竭。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(32394)
急进性恶性高血压属于高血压急症，非常危险，指患者血压突然升高，收缩压突然高于180mmHg或2... 王彦斌│太原市中心医院 2023/09/22播放(94966)
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2023/09/22播放(94966)
随着当前人们生活水平普遍提高，高血压的发病人群越来越呈现年轻化趋势。有高血压基因遗传倾向的家族... 王枫岭│河南省胸科医院 2023/07/24播放(81200)
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真菌性脓毒症是由真菌继发机体感染造成器官功能障碍，免疫力正常患者真菌性脓毒症较为少见，只有在高... 朱丽丽│山西省人民医院 2023/03/08播放(73928)
真菌性脓毒症是由真菌继发机体感染造成器官功能障碍，免疫力正常患者真菌性脓毒症较为少见，只有在高...
朱丽丽│山西省人民医院
2023/03/08播放(73928)
急进型高血压也就是恶性高血压，指病情迅速发展且舒张压≥130mmHg，患者往往伴有眼底出血、视乳头水肿的症状。急进型高血压常见于年轻人，主要由原发性高血压发展而来，也由继发性高血压所引起，患者常会出现心脏功能不全和肾功能不全的现象。严重时，患者会出现弥漫性血管内凝血和微血管病性的溶血性贫血，病情比较紧急，需要积极在医生的指导下控制血压，同时也要处理并发症。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(42300)
"恶性高血压也叫做急进型高血压，在临床上是同一个概念，常常见于青壮年。病人血压会急剧升高，收缩压大于200mmHg，尤其是舒张压持续大于或等于130mmHg，并且会伴有头痛、视物模糊、眼底出血和渗出、视乳头水肿，肾脏明显的损害会持续的出现蛋白尿、血尿还有管型尿，会使病情迅速发展，如果不及时降压治疗，预后会很差，并且病人会因为出现肾衰竭、脑卒中或心力衰竭而死亡。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/31收听(34750)
恶性高血压和急进型高血压是1个病理过程的2个阶段，当血压急骤升高，收缩压≥200mmHg，舒张... 范书英│中日友好医院 2023/05/08播放(46829)
恶性高血压和急进型高血压是1个病理过程的2个阶段，当血压急骤升高，收缩压≥200mmHg，舒张...
范书英│中日友好医院
2023/05/08播放(46829)
"急进型高血压是指患者血压严重的升高，收缩压大于180mmHg，舒张压大于120mmHg，并且伴有进行性的靶器官功能损害，比如患者可能会出现颅内出血、急性心肌梗死、高血压性脑病、急性左心衰竭或者主动脉夹层、不稳定型心绞痛以及子痫等问题，需要在几分钟到几小时内进行降压治疗，相对而言，它要比亚急性高血压降压的速度更快，因为危险性是非常高的，甚至可以是致命的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(38572)
"恶性高血压和急进性高血压的主要区别，恶性高血压可在短时间内出现严重的并发症，血压明显升高，并伴有心、脑、肾等严重病变，及其他紧急情况，如高血压脑病、脑卒中、颅外伤、急性心肌梗死、急性心衰、急性主动脉夹层、急性肾炎等状况。对于急进性高血压，常常在缓进性高血压的基础上，于数月至1-2年内出现严重的心、脑、肾损害，发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症，并常有视力模糊或失明，视网膜可发生出血、渗出及视乳头水肿等情况。由于肾脏损害最为显著，常有持续蛋白尿，24小孩尿蛋白可达3g，并可有血尿等等。"
2021/04/23收听(74078)
"急进性的高血压指血压在某些诱因的作用下突然出现明显的升高，多大于180\/120mmHg，同时伴有进行性的心、脑、肾等重要靶器官的功能不全。最常见的致死原因有急性的左心功能衰竭、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、大面积的脑梗塞、颅内的大面积出血、急进性的肾小球肾炎导致的肾功能衰竭、妊娠期的高血压危象等，急性型的高血压致死率高、危险性高，因此必须要迅速、分阶段的降低血压。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/07/29收听(21900)
急进型高血压在发生时，致死率较高的原因是高血压累及主动脉，发生主动脉夹层，以及因高血压导致的脑... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/20播放(55416)
急进型高血压在发生时，致死率较高的原因是高血压累及主动脉，发生主动脉夹层，以及因高血压导致的脑...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/20播放(55416)
湖北省中西医结合医院 温暖
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