吉林大学第一医院
心脏外科
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A型主动脉夹层治疗有风险，建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样，也可以进行延伸。比如部分病人没有心包积液，心脏近端受累不太严重，主动脉瓣关闭尚可，冠脉没有受累，可以适当保守治疗一段时间，度过手术最危险的时候，约1周左右，手术效果非常好。但是部分病人，如果有较多心包积液、近端撕裂非常严重、主动脉瓣已经关闭不全或者冠脉马上受压，如果不做手术，可能生命安全无法保证，需要冒险做手术。急诊期手术，手术风险可能会比较高。
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主动脉夹层A型指主动脉弓以及升主动脉的动脉夹层，治疗较为复杂。主动脉夹层A型的死亡率较高，患者... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(64290)
主动脉夹层A型指主动脉弓以及升主动脉的动脉夹层，治疗较为复杂。主动脉夹层A型的死亡率较高，患者...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(64290)
主动脉夹层Ⅲ型治疗具体如下：1、严格卧床、禁止活动，卧床休息4-6周，控制血压。... 石建军│太原市中心医院 2023/07/18播放(91656)
主动脉夹层Ⅲ型治疗具体如下：
1、严格卧床、禁止活动，卧床休息4-6周，控制血压。...
石建军│太原市中心医院
2023/07/18播放(91656)
"A型主动脉夹层是最危险的，A型主动脉夹层起源于升主动脉的夹层，严重的病例可以一直剥脱到颈动脉或者髂动脉。A型主动脉夹层必须手术治疗，大多数情况都需要外科开胸手术，因为A型主动脉夹层病变比较危险，起源于升主动脉，容易影响到颈总动脉或者头臂动脉。普通的介入手术对A型夹层效果不是很理想，外科开胸可以采取血管置换的办法，将主动脉弓彻底置换掉，换成人工血管，但是这种办法价格比较昂贵。如果患者的病变没有特别严重，可以在外科手段下采取动脉内膜剥脱或者支架治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/07收听(62412)
"主动脉夹层是非常复杂、死亡率非常高的一类心血管的病变，主要是由于长期的高血压，以及其他的因素导致的血管病变而造成主动脉的内膜和中膜形成破口，血液进入形成真假两腔的情况。在主动脉夹层 I 型的治疗方面，主要以外科手术治疗为主，要升主动脉、主动脉弓进行人工血管的置换，还需要在降主动脉放入覆膜支架，才能从根本上解除主动脉夹层的情况。在手术结束后，需要给予强心利尿以及营养心肌的治疗，只有这样才能够使患者最大限度上恢复心脏功能，达到健康的状态。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/29收听(46080)
"主动脉夹层Ⅰ型病情比较严重，属于从升主动脉、主动脉弓、降主动脉都有病变的情况。在手术治疗方面需要进行人工血管替换，在升主动脉、主动脉弓进行人工血管替换后，还要进行降主动脉的覆膜支架植入的治疗，所以手术难度比较大，费用比较高。另外，本身主动脉夹层的风险性也比较大，可能患者会有人财两空的风险。所以一旦出现主动脉夹层，立即要前往医院进行治疗，通过和医师沟通病情的严重程度考虑是否进行手术治疗。如果手术顺利，在手术结束后还需要进行强心、利尿、营养心肌的治疗。"
2018/12/03收听(74946)
"主动脉夹层属于非常危险的大血管疾病。由于大血管内膜和中膜形成破口，血液从内膜和中膜进入，形成真假两腔，一些重要脏器的血管可能有假腔发出，造成器官缺血坏死的情况，严重的威胁患者的生命。主动脉夹层的三型，是指以左侧锁骨下以远发生的夹层，属于主动脉夹层里最轻的一种，在治疗方式上有保守治疗以及降主动脉覆膜支架植入两种治疗的方式。这两种方式都有使夹层愈合的可能，要根据患者的状况以及家庭的经济情况作出判断，是否需要支架植入的治疗。如果选择保守治疗，需要卧床4-6周，复查CTA，观察破口愈合的情况。"
2018/12/11收听(23796)
主动脉夹层分型有很多种，现在常用分型有两种，Stanford以及DeBakey分型。Stanf... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/10/04播放(99096)
主动脉夹层分型有很多种，现在常用分型有两种，Stanford以及DeBakey分型。Stanf...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2023/10/04播放(99096)
主动脉夹层Ⅲ型的破裂出血概率，相较于Ⅰ型和Ⅱ型更低，即Ⅰ型和Ⅱ型血管主动脉夹层，引起破裂出血的... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(68344)
主动脉夹层Ⅲ型的破裂出血概率，相较于Ⅰ型和Ⅱ型更低，即Ⅰ型和Ⅱ型血管主动脉夹层，引起破裂出血的...
2023/08/02播放(68344)
B型主动脉夹层包括主动脉壁间血肿、主动脉溃疡、真正的B型夹层即主动脉有增强假腔三种情况。根据流... 田振宇│河南省胸科医院 2023/05/16播放(88796)
B型主动脉夹层包括主动脉壁间血肿、主动脉溃疡、真正的B型夹层即主动脉有增强假腔三种情况。根据流...
田振宇│河南省胸科医院
2023/05/16播放(88796)
"主动脉夹层分为一型、二型以及三型，一型是累及全层，包括升主动脉、主动脉弓以及降主动脉，而主动脉夹层三型主要是指累及左侧锁骨下降主动脉为主。三型的治疗方法有两种，第一种是保守治疗，严格卧床4-6周，并给予强心利尿的药物，定期复查，观察夹层进展的情况。第二种是降主动脉覆膜支架植入手术的治疗，通过股动脉穿刺进入导丝和导管，寻找破口，给予支架封堵，封堵后的破口就不会再产生假腔的情况。两种方式都可以治愈，不管选择哪种都需要定期复查，根据复查的结果做下一步的治疗。"
2018/11/27收听(54498)
"主动脉夹层是一类非常凶险的大血管疾病，是由于长期的高血压以及血管不健康的因素，造成主动脉的内膜和中膜形成破口，血液从破口进入形成真假两腔的情况。一旦出现主动脉夹层，分为A型和B型。B型可以保守治疗和支架植入的治疗，A型一般为手术的治疗。如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术，保守治疗死亡率是非常高的，每小时会增加1%的死亡率，24小时之内患者的死亡率为25%，所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周，另外要给予营养心肌的药物，定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA，了解病情进展的程度。"
2018/12/08收听(32562)
主动脉夹层是指胸主动脉夹层胸椎病胸主动脉夹层，分型有两种：DeBakey分型，Debakey分... 赵志青│上海长海医院 2023/07/06播放(63792)
主动脉夹层是指胸主动脉夹层胸椎病胸主动脉夹层，分型有两种：DeBakey分型，Debakey分...
赵志青│上海长海医院
2023/07/06播放(63792)
"主动脉夹层可以分为三型，Ⅰ型和Ⅱ型需要进行手术的治疗，Ⅲ型可以进行降主动脉覆膜支架的治疗或者保守的治疗。在Ⅲ型的保守治疗上，首先要严格卧床4-6周，同时给予持续的心电监护，持续的氧气吸入，给予营养心肌、降血压以及强心利尿等治疗；安抚患者的情绪，不要使患者因为情绪激动或者紧张而造成血压的波动；每天定时的测量血压2-3次，通过血压波动的情况调整降压的药物；还要注意合理的膳食，多吃促进消化的食品，不要吃过于油腻的比如动物的内脏、肥肉等；避免刺激性的食物，比如浓茶、咖啡等等。"
2018/11/28收听(39096)
胸主动脉Ⅰ型主要就是指DeBakeyⅠ型，破口在升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动... 何毅刚│太原市中心医院 2023/01/25播放(98226)
胸主动脉Ⅰ型主要就是指DeBakeyⅠ型，破口在升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动...
何毅刚│太原市中心医院
2023/01/25播放(98226)
"主动脉夹层，属于一类非常凶险的大血管疾病，是由于长期的高血压导致血管不健康，使主动脉的内膜和中膜形成破口，血液从破口进入，形成真假两腔的状态。主动脉夹层，分为A型以及B型。A型主动脉夹层症状为发病时，患者突然的胸背部剧烈的疼痛，然后大汗淋漓、呼吸困难，严重时会出现晕厥，甚至休克的症状。一旦出现主动脉夹层，需要立即前往医院，通过主动脉CTA，确定主动脉分型。通过分型，决定下一步的治疗。A类型的需要人工血管置换，而B型则需要主动脉支架植入治疗。"
2018/12/26收听(13596)
"主动脉夹层是一种非常严重的血管疾病，是由于长期的高血压以及其他的因素造成主动脉根部的血管分层，内膜和中膜形成破口，血液进入两膜之间，形成真假两腔主动脉夹层的分型，一般分为A型以及B型。A型是属于升主动脉，主动脉弓一直降主动脉等全层的病变，而B型一般是属于降主动脉的病变，降主动脉的分界，以左侧锁骨下动脉以远为降主动脉的领域。一旦出现主动脉夹层，根据分型的情况进行不同的治疗，A型的治疗为人工血管替代治疗，加上主动脉降主支架植入治疗；B型的夹层主要以支架治疗为主，术后还需要长期服用降压药，保证人体的生命健康。"
2018/11/26收听(89094)
"主动脉夹层Ⅰ型非常严重，因为主动脉夹层的Ⅰ型主要累及升主动脉，可能会造成升主动脉的破裂，导致病人的死亡。如果出现主动脉夹层Ⅰ型的情况，首先要尽快的赶往医院，通过冠脉以及胸主动脉、腹主动脉CTA来明确主动脉夹层的部位、大小以及严重的程度，根据这些结果来决定下一步的治疗方案。主动脉夹层Ⅰ型，需要手术的治疗，手术的方案需要升主动脉人工血管的置换，用人工血管来代替本身不健康的血管。在手术后需要长期服用强心利尿的药物，定期复查，根据复查的结果调整药物的剂量。"
2018/11/17收听(83040)
主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜，使中膜进一步撕裂，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，称... 张婉│复旦大学附属华东医院 2023/02/24播放(69068)
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张婉│复旦大学附属华东医院
2023/02/24播放(69068)
主动脉夹层A型较严重。人体血管系统主要分成动脉和静脉。动脉可将含氧血从心脏送到全身，起到供血、... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/03/09播放(87734)
主动脉夹层A型较严重。人体血管系统主要分成动脉和静脉。动脉可将含氧血从心脏送到全身，起到供血、...
王晓栋│浙江省立同德医院
2023/03/09播放(87734)
"主动脉夹层Ⅰ型，这种情况比较严重。因为主动脉Ⅰ型的夹层，通过介入手术非常难以达到治疗的目的，这时需要进行开胸的手术，将主动脉完全的用人工血管给置换掉，用到了体外循环。如果主动脉夹层累及到冠状动脉，会引起急性心肌梗死，或者是主动脉夹层已经发生了破裂，会破入到心包，导致心包积液，引起心脏填塞的情况，甚至是主动脉的夹层破裂，导致病人出现急性失血性休克。如果没有得到及时、有效的手术治疗，病人会危及生命。即使通过手术治疗，手术的创伤非常大，对于病人心脏的打击，还有整个人体循环的重要组织、脏器的打击都非常大，所以病人的恢复也会比较慢。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(17322)
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西安交大附属二院 刘保民
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