浙江大学医学院附属第二医院
肝胆胰外科
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谷氨酰转肽酶不是肿瘤指标，故无论谷氨酰转肽酶升到何数值也不代表肝癌。谷氨酰转肽酶存在于人体多种组织，主要存在于肝细胞内。当肝细胞损伤或胆管梗阻时，谷氨酰转肽酶都会升高，主要用于鉴别肝细胞有无损伤、胆管堵塞等，具体如下：1、酗酒可能导致肝细胞损害，出现谷氨酰转肽酶升高；2、部分肝癌患者会导致胆管阻塞或肝细胞损害，可能引起γ-谷氨酰转移酶升高。谷氨酰转肽酶升高并非为肝癌，仅可说明为肝细胞损伤、胆管梗阻或毛细胆管堵塞。
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"γ-谷氨酰转移酶增高与肝脏疾病、胆囊疾病有关，部分人过度饮酒、过度劳累引起的。γ-谷氨酰转移酶增高主要存在于肝脏、胆管细胞内，只要肝细胞有稍微的损伤，血液中的γ-谷氨酰转移酶就会出现明显升高，以此帮助诊断疾病。部分人出现γ-谷氨酰转移酶增高是因为肝脏疾病导致的，比如肝硬化、肝炎、肝癌等，这类疾病会导致肝细胞受损，因此血液中的γ-谷氨酰转移酶会出现明显升高。肝脏代谢出来的物质主要储存在胆囊中，一旦胆汁排泄功能出现障碍，胆汁就会进入到人体血液循环中，这时也会发现有γ-谷氨酰转移酶增高，能引起胆汁排泄障碍的疾病有胆囊炎、胆结石、胆总管堵塞等。有一部分人γ-谷氨酰转移酶属于轻微增高，这种情况与过度饮酒、熬夜、疲劳有关，会导致肝功能暂时性下降，因此会出现谷氨酰转移酶增高。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(40316)
"对于患者，如果肝功能之中的谷氨酰转移酶增高，此时要看患者肝功能检查当中的其他项目是否有升高，尤其是对于总胆红素是否高于34.2μmol\/L以上，并且患者的直接胆红素有升高。另外，患者碱性磷酸酶有升高，此时多考虑患者有梗阻性黄疸发生的可能性。建议患者需要进一步完善相关检查，判断患者引起梗阻性黄疸的原因，是由于胆道的结石引起，还是由于胆管的肿瘤性疾病引起，或者是由于胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起。患者需要查上腹部的彩超，以及上腹的核磁共振检查，必要的时候做上腹部的增强CT检查，通过上述检查以后，多可判断患者胆道梗阻的原因。例如结石引起，患者就要积极考虑在ERCP下行胆总管，或者肝总管内结石的取出手术，并且放置鼻胆管进行进一步引流。患者在术后还需要服用优思弗进行积极的治疗2-3月左右，预防患者进一步发生胆总管结石复发的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/30收听(32472)
γ-谷氨酰转移酶升高，首先要明确升高的具体程度，具体如下：1、轻度升高：需明确肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(46204)
γ-谷氨酰转移酶升高，首先要明确升高的具体程度，具体如下：
1、轻度升高：需明确肝...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/12播放(46204)
"γ-谷氨酰转移酶增高，提示肝内合成亢进，或者胆汁排出受阻。临床上检查γ-谷氨酰转移酶的指标，主要是与碱性磷酸酶相互对照，用来鉴别肝脏系统疾病。增高的程度不同，反映的疾病性质也不同，原发性肝癌、胰腺癌、壶腹癌，检测结果会极度升高；长期服用对肝脏有损害的药物，各种原因导致的肝炎、阻塞性黄疸、急性胰腺炎、肝硬化等，谷氨酰转移酶会明显升高。如果检测结果偏高，身体又没有其他不适的情况，考虑可能是近期过于劳累、频繁饮酒或者遭遇重大变故，导致心情不好等原因导致。综上所述，谷氨酰转移酶检查结果增高，建议去医院进一步检查确诊，以免耽误病情。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(11688)
"在肝功能的检测当中，如果出现了γ-谷氨酰转移酶偏高，提示就有了肝功能损害。出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致γ-谷氨酰转移酶偏高，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗。另外，脂肪肝也会导致γ-谷氨酰转移酶偏高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/06收听(97170)
"谷氨酰转肽酶升高多与肝脏疾病相关，但其检测结果不具有特异性。谷氨酰转肽酶升高时，建议结合其他的检测指标、病史以及临床表现等，进行综合分析，明确原因。谷氨酰转肽酶升高常见以下原因：1、非疾病因素：多见于熬夜、喝酒、剧烈运动后，或者服用某些药物等。2、疾病因素：包括胆道梗阻性疾病，如原发性胆汁性肝硬化、原发性胆管炎，还有肝脏疾病，如急慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性酒精性肝炎、脂肪肝，其他疾病，如胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，均可以导致谷氨酰转肽酶轻度偏高。原发性肝癌的患者，谷氨酰转肽酶可以显著升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(57068)
"γ-谷氨酰转移酶增高的原因很多。一般来说，病毒性肝炎、肝硬化引起谷氨酰转移酶增高最常见，尤其是急性肝炎，谷氨酰转移酶呈中度增高。在慢性肝炎、肝硬化的非活动期，此酶表现正常，若出现持续增高，则病情可能存在反复。一些酒精性药物性引起的肝炎此也可引起此酶明显升高，停酒、停药后，此酶很快出现下降。在外科当中，胆道梗阻性疾病引起此酶升高，考虑为肝内阻塞诱发肝细胞产生大量的转移酶，一般升高幅度比较大。而脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤等可以引起此酶轻度升高。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(60288)
"谷氨酰转移酶238，指标比较高提示肝功能受损，但不一定是肝癌所引起的。也可是其他肝炎病毒，或是用药物及喝酒等，都有可能引起转氨酶升高，还要进一步检查，才能排除是不是肝癌。一般需要做肝炎免疫指标查看有无肝炎病毒，还可做肝脏部位的影像学检查，包括CT、核磁共振、常规B超等查看有无肝脏肿块。最后还要做肿瘤指标甲胎蛋白（AFP），如果AFP升高大于400ug\/L，结合肝脏部位有肿块，可做出肝癌临床诊断，确诊还要靠肝脏穿刺或者手术后病理才能明确。一般单纯转氨酶升高需要保肝治疗，然后定期复查。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/13收听(52802)
"谷氨酰转移酶的正常范围参考值是5-54U\/L。由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，在肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，这时谷氨酰转肽酶会升高。除了肝脏外，体内的其他组织器官，如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉，也都含有谷氨酰转肽酶，因此当患有肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病时，都会造成谷氨酰转肽酶升高。药物过敏以及药源性或者中毒性的肝损伤，也会造成谷氨酰转肽酶异常变化。如果患有胆囊以及胰腺疾病、胆管阻塞，因为谷氨酰转肽酶从胆管排泄，所以以上疾病也可以导致谷氨酰转肽酶升高。"
2021/07/20收听(41104)
"γ-谷氨酰转移酶是人体的一种酶类，主要存在于肝细胞内，正常情况下血清中γ-谷氨酰转移酶浓度较低，当肝细胞受到损伤的时候，这种酶就会从肝细胞内释放的血清中，通过检测就能发现该酶的浓度异常增高，从而为各种肝脏损伤性疾病作出明确的诊断，比如乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎等等。由于肝炎病毒对肝细胞的损伤作用，γ-谷氨酰转移酶释放到血清当中，就会在血清中的浓度出现明显增高的情况，这时候通过化验检查，就能够对肝细胞的损伤情况做出明确的判断。在临床上，有些人应用了肝损害的药物以后，出现肝细胞损伤，γ-谷氨酰转移酶浓度也会出现明显的增高。当给予保肝治疗以后，γ-谷氨酰转移酶的浓度就会出现明显下降的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/27收听(17292)
"在肝脏的体检当中发现谷氨酰转移酶偏高，提示有肝功能的损伤，这时要寻找肝功能损伤的病因，具体如下：第一、最常见的原因就是喝酒，喝酒就会引起γ-谷氨酰转移酶明显升高，而如果长期酗酒，就会使γ-谷酰转移酶进行性升高。第二、对于有脂肪肝的人也可能出现γ-谷氨酰转移酶升高，这时可能会同时伴有谷丙或者谷草转氨酶升高，建议低脂饮食配合运动，来改善肝功能。第三、另外有肝硬化甚至肝癌的患者，也会出现γ-谷氨酰转移酶升高，需要进行甲胎蛋白以及肝脏超声科检查，来明确除外原发性肝癌的可能。如果考虑是由肝癌引起的γ-谷氨酰转移酶升高，就需要进行及时的手术切除。"
2020/11/26收听(97020)
"根据谷氨酰转移酶120的单项指标，并不能确定机体患有肝癌。因为肝癌的诊断不是靠肝功能的结果进行确定，可以到消化科或者是肝胆外科进一步完善相关检查，以确定诊断。首先是肝癌患者应该具有明确的病史，包括生活习惯、长期大量酗酒史、有没有病毒性感染的病史，都需要综合进行考虑。根据病变的影像学以及病理学的检查综合分析，单看肝功能的结果并不能确定到底是不是肝癌。导致谷氨酰转移酶偏高的原因有很多种，可以分为非疾病因素和疾病因素。非疾病因素多见于熬夜、喝酒、剧烈运动后或者服用某些药物，比如抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥和抗糖尿病药等。疾病因素包括胆道梗阻性疾病，比如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等。还有肝脏疾病，如急慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性酒精性肝炎、脂肪肝等。其它疾病比如胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，均可导致谷氨酰转移酶出现偏高。肝癌患者建议合理膳食、适当运动，多吃富含矿物质和维生素的食物。保持适宜、相对稳定的体重，放松心情。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(46976)
谷氨酰转移酶主要是存在于肝脏、胰腺，或肾脏细胞上。谷氨酰转移酶在肝细胞主要是存在于毛细胆管的一... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/22播放(73216)
谷氨酰转移酶主要是存在于肝脏、胰腺，或肾脏细胞上。谷氨酰转移酶在肝细胞主要是存在于毛细胆管的一...
2023/03/22播放(73216)
"谷氨酰转移酶是反映肝细胞损伤的最敏感指标，也是肝功能检查当中最基本的指标。当肝脏有轻微损伤的时候，转氨酶一般都可能升高。那么它的正常值是多少？不同的检测试剂盒，正常值有所差别，但大部分都是以40IU\/L作为正常值上限，当然也有一些试剂盒是以50IU\/L、60IU\/L，甚至是70IU\/L，作为正常值上限。在美国指南当中明确指出，对于男性，以35IU\/L作为正常上限值，而对女性，以19IU\/L作为正常的上限值。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/16收听(68958)
"谷氨酰转氨酶的功效：看它本身有没有病毒性肝炎、有没有大量饮酒、有没有药物性损害、有没有长期脂肪肝或者是熬夜等，都会引起转氨酶的升高。要做空腹肝胆胰脾彩超，看肝脏情况如何，有没有占位或者有没有纤维化，再就是结合门静脉有没有增宽，或者脾有没有增大。转氨酶增高有很多诱因，所以一定要全面做个检查。再就是平时不要喝酒，忌刺激食物，定期复查彩超和转氨酶，看看程度如何。假如持续增高，要打针保肝治疗降纤维化，防止并发症的发生，比如肝性脑病、低蛋白血症等。所以，出现这样的情况比较异常，一定要去医院对症治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/21收听(80286)
谷氨酰转移酶正常值，可能每个医院数据不同，通常是10-50U/L，如果超过此区间范围，可能提示... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/31播放(70992)
谷氨酰转移酶正常值，可能每个医院数据不同，通常是10-50U/L，如果超过此区间范围，可能提示...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/01/31播放(70992)
γ-谷氨酰转移酶是人体内的一种酶，可以催化谷胱甘肽和氨基酸生成谷氨酰氨基酸和半胱氨酰甘氨酸。γ-谷氨酰转移酶在肝脏的活性强度是居第三位的，在肾脏的活性是第一位的，在胰腺的活性是第二位的，在肝脏广范分布于肝细胞毛细胆管一侧和整个胆管系统。当肝脏出现问题的时候，比如出现胆汁淤滞、肝内出现慢性炎症、肝癌或者酒精性肝损害的时候，会导致γ-谷氨酰转移酶出现明显升高的情况。普通男性如果经常饮酒，酒精损害肝脏，会导致γ-谷氨酰转移酶明显升高，而且都是在80UI/L以上。
陈常云│日照市中医医院
2019/02/20收听(15570)
"γ-谷氨酰转移酶超过50U\/L属于升高，这时就出现了肝功能损害，出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外脂肪肝也会引起γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(45074)
血清中的谷氨酰转肽酶主要是来源于肝胆系统，主要定位于胆小管内上皮细胞以及肝细胞的滑面内质网中，其正常值范围为0-54，因此当临床上检查谷氨酰转肽酶数值达到200时，已经超过了正常值的10倍，升高较为明显。但是临床上不能仅凭谷氨酰转肽酶的数值来判断疾病的严重程度，还需要根据病变的性质以及临床症状综合评估。有些情况下谷氨酰转肽酶数值达到200并不严重，经过治疗后完全能够康复，比如胆囊炎、胆管炎。而有些情况下谷氨酰转肽酶的数值达到200，有可能是乙肝、肝硬化甚至是原发性肝癌、胆管癌等恶性肿瘤所致成的。这些疾病都是比较严重的病变，不仅无法治愈，影响患者的生活质量，而且还可能非常明显的影响患者的生存期。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(38332)
谷氨酰转移酶又称为γ-谷氨酰转肽酶，属于肝功能的指标之一。γ-谷氨酰转肽酶升高通常代表肝脏受损... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/15播放(93508)
谷氨酰转移酶又称为γ-谷氨酰转肽酶，属于肝功能的指标之一。γ-谷氨酰转肽酶升高通常代表肝脏受损...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/15播放(93508)
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