浙江大学医学院附属第二医院
肝胆胰外科
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原发性肝癌的肿瘤生长过程中都可能导致血行转移，常见部位见于以下：1、通过门静脉播散到肝内，肝内多发转移是最常见的血行转移部位；2、通过动脉转移，最常见为肺，其次为骨、脑。具体机制如下：1、由于门静脉与肝动脉毗邻，在肝癌生长过程中通过压力梯度问题，肿瘤细胞转移到门静脉，门静脉通过压力转移到肝脏；2、肿瘤可突破肝静脉，通过血液回流到心脏，再通过心脏循环到肺，所以肺是较常见的转移部位，通过肺循环后回到左心，又通过心脏循环到其他部位，故骨或脑是较常见的转移部位。
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"原发性肝癌肝外血行转移最多发生在肺部。但还可以转移到全身，比如肾上腺、骨、肾、脑等器官也比较常见，根据转移的部位可引起相应的症状，比如肺转移可引起胸痛、咳血、咳嗽。骨转移可出现局部的疼痛和病理性骨折，此外原发性肝癌肝内血行转移最常见的是侵犯门静脉壁形成。肝外血行转移最常见的部位是肺主要是由于肝静脉癌栓转移至下腔静脉，经过右心后又达到肺动脉，在肺部从而形成转移灶。一旦出现肺转移，表明肿瘤已经进展到晚期，如果在肺部是单个病灶不超过3个，可以通过手术切除肺部的转移灶，然后再考虑行全身的静脉化疗以及局部的放疗，还可以对肝癌原发病灶行吃分子靶向药物，比如索拉非尼并配合免疫治疗。还可以配合中医中药来调理患者的病情，这样才能延缓肝癌肺转移后的病情，提高患者生活质量，延长患者生存期。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(44366)
原发性肝癌肝外血型转移，最常见的部位是肺脏。原发性肝癌，最常见的血型转移是肝内转移，但肝外转移... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(49543)
原发性肝癌肝外血型转移，最常见的部位是肺脏。原发性肝癌，最常见的血型转移是肝内转移，但肝外转移...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/18播放(49543)
原发性肝癌转移部位取决于转移方式。肝癌转移方式主要分为三种，包括血行转移、淋巴道转移、种植转移... 李锴男│山东省立第三医院 2023/08/29播放(84402)
原发性肝癌转移部位取决于转移方式。肝癌转移方式主要分为三种，包括血行转移、淋巴道转移、种植转移...
李锴男│山东省立第三医院
2023/08/29播放(84402)
"喉癌的血行转移是比较少见的，发展多半与局部浸润发展、淋巴结转移为常见。血行转移我们临床上见到的多半位于胃、肝脏、骨骼等等部位。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/10收听(46622)
原发性肝癌转移部位较多，包括肝内播散、肺、骨骼、脑转移以及其它部位脏器转移。所有的肿瘤均可转移... 汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/17播放(74036)
原发性肝癌转移部位较多，包括肝内播散、肺、骨骼、脑转移以及其它部位脏器转移。所有的肿瘤均可转移...
汤忠祝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/17播放(74036)
原发性肝癌的转移有两个部分：1、肝内转移：可以从肝脏的一个点转移到另外一个点，如... 谢江│华润武钢总医院 2023/04/05播放(61382)
原发性肝癌的转移有两个部分：
1、肝内转移：可以从肝脏的一个点转移到另外一个点，如...
谢江│华润武钢总医院
2023/04/05播放(61382)
原发性肝癌是临床上比较常见的一种癌症，原发性肝癌恶性程度比较高，比较容易发生转移，转移途径包括... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/05/30播放(90264)
原发性肝癌是临床上比较常见的一种癌症，原发性肝癌恶性程度比较高，比较容易发生转移，转移途径包括...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/05/30播放(90264)
"直肠癌血行转移首先最常见的部位是肝脏，其次为肺，再次为骨、脑等等，一般直肠癌极少会转移到肾上腺和肾。直肠癌主要的扩散和转移途径有四种，具体分析如下：第一、局部扩散：先是在肠壁内扩散，肠肿瘤要环绕肠壁一周，大概要生长两年的时间。第二、淋巴道转移：转移途径是淋巴道转移，大约占60%。第三、血行转移：刚刚所说到最常见的是转移到肝脏、肺等等。第四、种植转移：肠癌的癌细胞会发生脱落，种植在腹腔或者盆腔形成结节，这也是直肠癌转移的一种方式。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/17收听(55938)
"当原发性肝癌出现转移的时候，首先出现的是门静脉或肝静脉内癌栓的形成。其次，原发性肝癌可以在肝内播散，形成肝内的多发转移性肝癌。除了肝癌的肝内转移之外，肝癌的病人还常常会造成腹腔和腹膜后淋巴结的转移。还有一部分肝癌的病人会出现肺、骨、脑等部位的转移，在这些部位形成大小不一的转移癌。原发性肝癌的癌细胞还可以转移到腹腔内，在大网膜、肠系膜或脏器的表面形成癌结节，从而导致有恶性腹水的出现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/08收听(35044)
原发性肝癌主要转移部位的顺序因转移方式不同而不同，具体如下：1、肝内转移：肝癌细... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/26播放(40881)
原发性肝癌主要转移部位的顺序因转移方式不同而不同，具体如下：
1、肝内转移：肝癌细...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/26播放(40881)
原发性肝癌主要转移部位如下：1、肝癌极易侵犯门静脉分支，经门静脉形成肝内转移最为... 张辉│四川省肿瘤医院 2023/01/14播放(83934)
原发性肝癌主要转移部位如下：
1、肝癌极易侵犯门静脉分支，经门静脉形成肝内转移最为...
张辉│四川省肿瘤医院
2023/01/14播放(83934)
原发性肝癌出现肝外转移，较常见部位为肺、骨、脑与腹腔。肝癌在晚期肝外转移主要通过血液循环途径，... 王东│北京大学人民医院 2023/07/15播放(76216)
原发性肝癌出现肝外转移，较常见部位为肺、骨、脑与腹腔。肝癌在晚期肝外转移主要通过血液循环途径，...
王东│北京大学人民医院
2023/07/15播放(76216)
"原发性肝癌肝外血行转移最常见的就是肺部，原发性肝癌最常见的是肝内的血行转移，而在肝外的位置是以肺部最常见，主要是肺部的血流量非常丰富，癌细胞通过血管很容易停留在肺部，从而引起相应转移灶的生长。原发性肝癌手术后需要定期复查，肺部CT平扫也是必备的项目，这样能够早期发现有没有肺转移的灶，给予相应的处理。所以原发性肝癌术后，一般建议1-2个月定期复查肺部的CT。此外，如果原发性肝癌患者出现血管的侵犯或者分期比较晚，这种情况下很容易出现肝外的转移，需要密切观察。"
2021/07/07收听(22058)
"原发性肝癌最主要的转移部位是肝内转移，其发生的原因主要是癌细胞可以通过肝内门静脉系统或者肝静脉系统进行播散，这也是造成原发性肝癌容易出现术后复发的原因之一。而原发性肝癌还有可能出现肝外转移，比如肺转移、骨转移以及脑转移等。其中以肺转移最多见，主要是由于肝内门静脉和肝静脉通过肝血窦相连，肝静脉最终汇入肝后下腔静脉，将血液运输至心脏和肺，也是造成肺转移最主要的原因之一。不过即使原发性肝癌出现肝内转移，如果直径较小、数目较少而且发生的较为局限，也可以考虑进行根治性的手术切除，以获得较好的生存期。即使无法进行手术切除，也可以通过介入栓塞或者射频消融的方法达到延长生存期的目的。而原发性肝癌术后的患者也应当考虑经肝动脉化疗，可以进一步杀灭肝内可能存在的癌细胞，以减少肝内转移和复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/31收听(43142)
"原发性肝癌转移最主要的部位是门静脉，原发性肝癌最容易合并门静脉血栓形成，也就是通过门静脉转移至其他部位，如肝内转移或者侵犯下腔静脉、肝内静脉等情况。原发性肝癌还可以转移到肺部、脑、骨等远处，出现胸腔积液、咳嗽、痰中带血，转移至骨可以出现明显头痛，而转移灶可以出现头痛、呕吐，甚至偏瘫、肢体抽搐等临床表现。总之，肝癌转移最主要的部位是门静脉，容易合并癌栓。患者不同部位的癌栓引起不同临床表现，转移肝功能减退、黄疸、腹水、食道胃底静脉曲张等临床表现。当然这种癌栓可以脱落，出现远处的栓塞的症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(96756)
原发性肝癌最早、最常见的转移部位是肝内转移。恶性肿瘤转移的途径包括血行转移、淋巴转移、远处播散... 高志强│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(44619)
原发性肝癌最早、最常见的转移部位是肝内转移。恶性肿瘤转移的途径包括血行转移、淋巴转移、远处播散...
高志强│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(44619)
"癌症转移途径主要是通过三种途径，具体如下：第一、直接侵犯，如食道癌对纵隔的侵犯就属于直接情况的情况。第二、通过淋巴结转移，如肺癌发生肺门的淋巴结转移、纵膈淋巴结转移或者是锁骨上的淋巴转移，都属于远处转移的情况。第三、发生远处转移，如通过血液循环转移到头部、肝脏、骨等其它远处部位。所以，癌症转移途径主要是通过淋巴、直接侵犯，以及血液循环等途径转移出去，血液循环转移是癌症转移的一种很重要的方式，如肝癌可以转移至骨或者是门静脉等等都属于血行转移情况。"
2020/10/02收听(97594)
乳腺癌与其他恶性肿瘤一样，会通过淋巴系统、血液系统发生 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(70298)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(70298)
"当发生骨肉瘤血行转移后，在病人肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等远处器官，可以形成大小不一的转移性恶性肿瘤。当血行转移的病灶比较小时，病人可以不伴有特殊的临床表现，当血行转移的病灶比较大，则可以造成肝脏、肺脏、脑组织或者骨骼等部位，出现相关临床症状，根据不同的转移部位，常见情况如下：1、肝脏转移：可以出现肝脏肿大，也可以合并有转氨酶增高或者黄疸的现象，病人常合并有食欲不振、厌油腻、恶心、腹部不适等相关消化道症状。2、肺脏转移：可以在肺脏形成大小不一的转移瘤，病人可以出现咳嗽，有少量白痰，且痰中带血，或者咳出整口血痰的症状，有的病人还可以伴有胸闷、气急、呼吸困难以及胸痛症状。3、脑组织转移：病人可以出现头痛、呕吐、头晕、视物不清，以及可能会出现癫痫抽搐的现象。"
2023/03/23收听(29748)
原发性肝癌是较容易发生转移的一种恶性疾病。肝脏肿瘤可以通过肝内直接转移，出现肝内的种植转移或者... 王东│北京大学人民医院 2023/04/19播放(87534)
原发性肝癌是较容易发生转移的一种恶性疾病。肝脏肿瘤可以通过肝内直接转移，出现肝内的种植转移或者...
2023/04/19播放(87534)
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