河北医科大学第二医院
感染性疾病科
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无菌性脑炎如果治疗及时、恰当，绝大部分可以治愈。无菌性脑炎是指病因不明的脑炎，绝大部分都是由病原体感染引起，最常见的是病毒感染。随着目前检测技术不断提高，尤其是分子生物学技术的临床应用，无菌性脑炎一般可以找到致病的病原体。
无菌性脑炎绝大部分都是由于病毒感染引起，随着科研、科技进步，研发的抗病毒药物逐渐增多，对症支持处理手段不断丰富。另外，目前针对合并症、并发症处理手段也较丰富。
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"无菌性脑炎是因为外界的呼吸道消化道的感染，病灶引起的免疫反应、炎症反应而出现的症状。可以有脑炎和脑膜炎的症状，主要表现为颈项强直、克氏征、布氏征阳性，以及还会出现头痛、头晕、头胀的症状，还有发热的症状。还会表现为肢体的运动障碍和感觉障碍，同时会伴有植物神经的症状和精神症状等。需要通过激素的治疗来改善脑子症状，可以用降颅压、营养神经的药物等改善症状，同时要积极治疗原发的感染性疾病。用抗生素控制好肺部感染、尿路感染等症状，来改善无菌性脑炎的反应症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(60066)
无菌性脑炎或者称为脑膜炎是细菌没有进到脑内，这时出现脑炎的表现是因为全身感染。比如肺部感染、消... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/03/18播放(78648)
无菌性脑炎或者称为脑膜炎是细菌没有进到脑内，这时出现脑炎的表现是因为全身感染。比如肺部感染、消...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/03/18播放(78648)
"大多数的脑炎经过积极的治疗都能治好，但是一旦拖延到一定的程度，病情非常的严重，对非常危重的器官系统衰竭的，甚至是伴有白血症、菌血症、毒血症的脑炎治疗就非常的麻烦。即便是治好了，也可能会有严重的后遗症，甚至因此而危及到生命无法挽回，所以不能用一个概念说所有的脑炎都能治好。大部分脑炎只要经过非常积极的治疗，都可以治好的。甚至有很多的脑炎治疗特别及时，治疗方法又特别的准确，会毫无后遗症的完全治愈。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/23收听(87036)
脑炎能否治愈与疾病类型相关，如单纯疱疹病毒性脑炎患者，其早期死亡率达40%-70%左右。一般病... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/08/17播放(73206)
脑炎能否治愈与疾病类型相关，如单纯疱疹病毒性脑炎患者，其早期死亡率达40%-70%左右。一般病...
刘晓林│江门市五邑中医院
2023/08/17播放(73206)
早诊早治情况下，约80%-90%的脑炎转归较好。由于临床药物谱系的增加，大多化脓性脑膜炎可治愈... 刘勇│江南大学附属医院 2023/08/28播放(86770)
早诊早治情况下，约80%-90%的脑炎转归较好。由于临床药物谱系的增加，大多化脓性脑膜炎可治愈...
刘勇│江南大学附属医院
2023/08/28播放(86770)
"大部分脑炎患者是可以彻底治愈的，比如常见的病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑炎等等，只要及时治疗，并且对病原菌进行相关的处理，这样的患者大部分预后都还是可以的，基本上可以治愈。部分脑炎的治疗疗程会比较长，如结核性脑膜炎，可能需要治疗1年到1年半左右，隐球菌性脑膜炎可能会治疗半年左右。还有一部分脑炎，如自身免疫性脑炎，疗程非常长，大部分患者需要长期的维持治疗，这样的脑炎可能不能完全治愈，需要应用药物来维持处理。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/30收听(65818)
"脑炎根据不同的致病微生物可以分为病毒性、细菌性、结核性的和真菌性的脑炎，一般的病毒性脑炎经过治疗以后可以完全痊愈，不留有任何后遗症状。但有些重症的病毒性脑炎，还有细菌性脑炎治疗上就比较困难，可能会有后遗症状。而结核性脑炎和真菌性脑炎治疗上就更加困难，治愈性比较低。还有一类脑炎是免疫系统异常引起的自身抗体性脑炎，叫自免脑，这类患者常常表现为抽搐和精神异常。一般使用大剂量激素或者丙种球蛋白治疗，可以完全恢复。这类患者有部分会合并有肿瘤，切除肿瘤也可以对自免脑有很好的疗效。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(79958)
脑炎为中枢神经系统感染的一部分。较多的中枢神经系统感染均可治愈。重症脑炎或进行性脑炎的急性期治... 王珺│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/06播放(67500)
脑炎为中枢神经系统感染的一部分。较多的中枢神经系统感染均可治愈。重症脑炎或进行性脑炎的急性期治...
王珺│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/03/06播放(67500)
"脑炎是可以治好的，比如病毒性脑炎，是由于多种病毒感染引起的脑实质炎症，临床表现为高热、头疼、恶心、呕吐、嗜睡、惊厥、癫痫，严重的可出现颅内压增高、脑水肿、脑疝发生。这种情况需要到医院做头部CT或核磁共振明确诊断，严重的可以进行腰椎穿刺化验脑脊液。可以住院治疗，主要是抗病毒治疗，通过阿昔洛韦、利巴韦林交换静脉滴注，两周左右能够完全治愈。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，多吃新鲜的蔬菜、水果，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/20收听(96590)
因脑炎在神经系统疾病中属于可治性疾病，故尽管疾病种类较多，但大多数脑炎患者经过积极、有效的治疗... 王洁│山西医科大学第一医院 2023/10/08播放(56668)
因脑炎在神经系统疾病中属于可治性疾病，故尽管疾病种类较多，但大多数脑炎患者经过积极、有效的治疗...
王洁│山西医科大学第一医院
2023/10/08播放(56668)
"脑炎能否治好，首先要看脑炎的种类和感染的病原学的性质，儿童脑炎常见的有三种：1、是病毒性脑炎。2、化脓性脑膜炎。3、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎等。对于最常见的病毒性脑炎而言，大部分是可以治愈的，并且是不遗留后遗症的，那么对于一部分重症脑炎，脑损伤比较重的情况下，可能会遗留不同程度的后遗症，比如肢体的运动功能障碍、语言障碍、记忆的紊乱、合并癫痫等等。化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎，如果合并有并发症，比如脑积水、硬膜下积液、脑室管膜炎或者合并脑脓肿，是有可能遗留不同程度后遗症的，感染可以得到治愈，但可能会遗留不同程度的后遗症。隐球菌脑膜炎也就是真菌性脑膜炎，死亡率就比较高，可能对于隐球菌脑膜炎可能50%的孩子最后都会死掉。所以，对于最常见的比较轻微的病毒性脑炎而言，是可以治愈的，对于重症的脑炎是可能治愈，也有可能遗留后遗症。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2018/08/31收听(98098)
"无菌性炎症是指由理化因素或病理因素造成的炎症，其不需要使用抗生素，而是结合部位具体采取抗炎药物，比如肝炎，常使用的就是水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片，还有其它的保肝药物。如果是肿瘤引起的炎症，可能需要其他的相对抗肿瘤的药物。所以，具体到什么药治疗无菌性炎症，关键是和部位有关。有脑炎、肝炎药物，也有肺炎的药物。肺炎也不仅仅是病毒性或细菌性肺炎，肺炎也存在无菌性炎症，特别是结缔组织病患者就需要使用激素，常常有时还需要配合免疫抑制药物。"
石庆凤│聊城市人民医院
2020/02/20收听(86336)
"病毒性脑炎也就是由病毒感染造成的脑炎，病毒性脑炎能不能治好需要根据病情的轻重以及有没有并发症来进行判断。如果病情比较轻仅仅有头痛、呕吐这样的症状，一般经过治疗以后，都可以完全恢复不会留下任何的后遗症。对于有一类的病毒性脑炎，它的症状比较重来势凶猛，有可能出现昏迷以及肢体的瘫痪，对于这一类的病毒性脑炎，有可能易留下后遗症，比如说=智力低下、反应迟钝、比较呆或者是出现了语言的不流利以及肢体的瘫痪这样的症状。如果已经明确为病毒性脑炎，就要积极的去正规医院的神经内科进行治疗，结合康复理疗，避免留下后遗症，尽量的治愈。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(62694)
急性脑炎能不能治好要看引起脑炎的病原菌，如果是病毒性脑炎，这是一种自限性的疾病，经过积极的抗病毒、激素等治疗以后可以治愈。如果是因为细菌引起的化脓性脑炎，病情表现比较重，而且比较凶险，致残率和死亡率都非常高，如果早期能够足量使用敏感的抗生素，大多数患者还是可以治愈的，少数患者可能会留有智力障碍、癫痫、脑积水等后遗症。再就是结核性脑膜炎，结核性脑膜炎的诊断比较困难，症状容易反复，治疗效果不是很好。还有新型隐球菌性脑膜炎，这种脑膜炎起病比较急、剧烈头痛、颅内压非常高，它常呈进行性加重、预后不良、死亡率非常高，有些患者即使经过积极的治疗，也会留有神经系统的并发症，而且有可能在几年内反复发作。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/01/02收听(49556)
免疫性脑炎是最近十多年来比较新的领域，或者是进步比较快的，而且大家很活跃的一个领域，对于神经元... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/02/20播放(79686)
免疫性脑炎是最近十多年来比较新的领域，或者是进步比较快的，而且大家很活跃的一个领域，对于神经元...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/02/20播放(79686)
"小孩子脑炎如果及时、合理的治疗，大部分可以治得好。应该密切的观察病情变化，加强护理，保证营养供给，维持水电解质的平衡。重症患儿有条件的应在PICU监护治疗。对高热的患儿应该及时的给予降温治疗，颅高压的应该给予降颅压治疗，常用甘露醇，必要的时候可以联合应用呋塞米、白蛋白等。惊厥的给予地西泮、苯巴比妥等止惊药物治疗。对于病毒感染的要给予抗病毒药物，细菌感染的要给予合理的抗生素治疗。关于糖皮质激素的应用，在急性期可以控制炎症反应，减轻脑水肿，降低颅内压，有一定的疗效，但是意见尚不一致。对于恢复期或者留有后遗症的患儿，应该进行康复治疗，如针灸、按摩、高压氧等，大部分的脑炎宝宝都会治愈。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/26收听(91174)
"儿童出现脑炎的情况是比较多见的，脑炎是一种比较严重的神经系统感染性疾病。一般情况下儿童脑炎经过积极的治疗，及时发现、及时治疗、对症治疗之后都是可以治好的，但是只有一少部分孩子有可能因为治疗不及时、耽误治疗或者治疗不对症、没有彻底治愈等原因，有可能遗留后遗症。脑炎的后遗症有可能因为有脑部的损伤而出现癫痫发作，有脑积水的情况，严重的可以出现脑瘫。出现脑炎需要积极的进行治疗，一般脑炎的确诊需要通过腰椎穿刺检查，明确具体感染的病原菌，是病毒性感染或者细菌性感染，因为病毒或者细菌感染治疗的方案是有所不同的，但是发现有脑炎的情况并且明确病因以后，经过积极的治疗都是可以治好的。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/15收听(45688)
无论是小婴儿还是儿童，脑炎的预后都与感染病原体、感染部位，是否存在并发症、是否合并其它部位感染... 徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/05播放(57726)
无论是小婴儿还是儿童，脑炎的预后都与感染病原体、感染部位，是否存在并发症、是否合并其它部位感染...
徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/05播放(57726)
脑炎的症状如果早期进行积极的消炎治疗，大多数患者能够将症状予以消除，比如出现的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，都可以通过治疗得到好转。但是，如果治疗不及时、不彻底，少数患者可能会遗留后遗症，比如脑积水、眼肌麻痹、癫痫发作、轻偏瘫或者智力低下等，对于后遗症的治疗可能比较麻烦，治好的概率可能比较低。但是，对于存在的后遗症，比如脑积水，通过手术可以使脑积水得到彻底根治，手术方法多采用脑室-腹腔分流术。但是，对于存在的癫痫发作、轻偏瘫或者智力低下，这类后遗症治好的可能性比较低。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/11收听(50970)
对于脑炎，不同致病菌、不同原因，诊断不同，预后不同。儿童脑炎最常见的有病毒性脑炎、细菌性脑炎、... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/06/27播放(58302)
对于脑炎，不同致病菌、不同原因，诊断不同，预后不同。儿童脑炎最常见的有病毒性脑炎、细菌性脑炎、...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/27播放(58302)
清华大学玉泉医院 乔立艳
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北京西苑医院 毛丽军
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北京医院 国红
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山西医大第一医院 王洁
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