华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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胆囊的正常解剖位置位于人体右侧肋缘的下方,胆囊炎发作时,绝大多数患者会出现右侧肋缘下隐痛、不舒服。但胆囊炎疼痛不仅局限于此,有时患者会出现正中腹隐痛不舒服,甚至正中偏右侧腹部隐痛不适。所以胆囊炎发作疼痛的位置不太固定,主要原因有以下几点:
1、内脏疼痛定位不准确:疼痛比较轻时,较多患者胆囊炎发作误诊为胃病,当成胃病治疗好多年;
2、内脏转位:少部分患者出现内脏转位,人群中比例不高,但仍然会有,临床发现部分患者胆囊在左侧。此外部分患者胆囊虽然在右侧,但由于疾病因素,胆囊肿大、扭转、转位,有可能从右侧到正中腹,甚至偏左的位置;
3、其它情况:胆囊继续向右侧腰部移动,如肝硬化病人右侧肝脏萎缩,左侧增大胆囊会向背部扭转,胆囊位置会更靠后。
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胆囊炎的疼痛位于剑突下或右上腹,一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎起病急剧,疼痛剧烈,疼痛可向右肩背部放散,同时伴有恶心、呕吐等消化道症状。慢性胆囊炎一般起病较缓,常出现右上腹部胀痛,也可伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。如果炎症较重可以出现寒战、高热,体温最高可达39.0℃以上。如果有结石可出现梗阻症状,也可伴有皮肤、巩膜黄染。胆囊炎的患者多吃新鲜蔬菜、水果以及酸奶、山楂、糙米等食物,以补充维生素和适量纤维素。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/04/10收听(59708)
"大多数胆囊炎患者出现右上腹或者中上腹疼痛,主要原因是胆囊在人体的右上腹、肝脏的下方,如果胆囊发生炎症,大多数在右上腹出现疼痛,有时也会在剑突下,也就是中上腹出现疼痛。如果患者左边出现疼痛,是在左上腹或者左侧腹部出现疼痛,有可能是胰腺发生炎症所引起,特别是对于胆囊结石伴有胆囊炎,容易诱发患者出现急性胰腺炎,就有可能出现左侧腹部疼痛,需要查血尿淀粉酶、血脂肪酶以及胰腺CT检查进一步的明确,以免延误患者病情。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(37606)
胆囊炎一般以上腹部或右上腹痛为主,如果患者出现左上腹或左边疼痛,需要注意排除是否是其他因素导致... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/26播放(69502)
胆囊炎一般以上腹部或右上腹痛为主,如果患者出现左上腹或左边疼痛,需要注意排除是否是其他因素导致...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/26播放(69502)
胆囊炎通常不会出现左上腹疼痛的症状。人体胆囊在肝脏的下方,位于右上腹,典型的胆囊炎引起的疼痛症... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(26352)
胆囊炎通常不会出现左上腹疼痛的症状。人体胆囊在肝脏的下方,位于右上腹,典型的胆囊炎引起的疼痛症...
王东│北京大学人民医院
2023/08/25播放(26352)
"女性的附件包括左侧附件和右侧附件,女性生殖系统包括子宫以及两侧的输卵管和卵巢,而输卵管和卵巢称之为附件,女性有一个子宫,还包括左侧附件、右侧附件。附件在一般情况下查体不会发现,不能摸到,自己也没有不舒服的感觉。但是如果有附件炎症的时候,会感觉下腹的坠胀不适。如果有盆腔包块的时候,且比较大,在腹部可以摸到,在做妇科检查的时候,也可以触碰到盆腔包块,所以要定期进行妇产科的超声检查。"
武玉│聊城市人民医院
2019/04/23收听(29836)
心脏位于人体左侧,准确的解剖描述是胸骨正中线偏左侧位。正确了解心脏所在位置有助于判断心脏大小,... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(97016)
心脏位于人体左侧,准确的解剖描述是胸骨正中线偏左侧位。正确了解心脏所在位置有助于判断心脏大小,...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(97016)
心脏正常的解剖部位,应当是在人体胸骨正中左侧,并不完全靠左或完全靠右,而是在中间偏左的位置。心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(77188)
心脏正常的解剖部位,应当是在人体胸骨正中左侧,并不完全靠左或完全靠右,而是在中间偏左的位置。心...
2023/11/03播放(77188)
"心脏是所有脊柱动物身体中最重要的器官之一,主要功能是为血液的流动提供动力,也称心脏为人体的水泵,把血液运输到身体的各个部位来满足组织的代谢。心脏的体积相当于一个人的拳头大小,位于胸腔的中部偏左下方,女性的心脏通常要比男性的体积小,且重量轻。心脏主要是由心肌组成,有四个腔隙,包括左心房、左心室、右心房、右心室,其中右心室的壁是最厚的,收缩功能在泵血功能中起到重要的作用。通常情况下,人的心脏位于胸腔的中部偏左下方,也就是正常情况心脏在胸腔的左侧,但也有少数患者的心脏位于胸腔的右侧,这种情况称为右心,叫右位心。右位心的比例不是很高,发生率很低。只要心功能没有问题,冠脉没有问题,可以维持正常的收缩和舒张,维持机体的代谢需要。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/23收听(50986)
胆囊在左边还是右边可以分为以下几种情况:1、正常情况:从体表来看一般正常的胆囊位... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/20播放(94946)
胆囊在左边还是右边可以分为以下几种情况:
1、正常情况:从体表来看一般正常的胆囊位...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/20播放(94946)
绝大多数的病人阑尾是在右下腹的,但是有的病人也会出现在左下腹,这种情况有两种可能,一种就是先天... 沈凯│北京大学人民医院 2023/11/26播放(53380)
绝大多数的病人阑尾是在右下腹的,但是有的病人也会出现在左下腹,这种情况有两种可能,一种就是先天...
沈凯│北京大学人民医院
2023/11/26播放(53380)
"绝大多数阑尾属腹膜内位器官,其位置多变,由于阑尾根部与盲肠关系恒定,因此阑尾位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚而越过中线至左侧。急性阑尾炎典型腹痛发作始于上腹部,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹,此过程时间长短,取决于病变发展程度和阑尾位置。约70%-80%病人具有典型转移性腹痛特点,部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型阑尾炎其腹痛也有差异,如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛,化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛,坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。不同位置阑尾炎,其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部,臀位阑尾炎腹痛在耻骨上区,肝下区阑尾炎可引起右上腹痛,极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/27收听(15984)
前列腺处在人体中轴线,正中的位置。肾脏、输尿管为成对的器官,但膀胱和前列腺只有一个,两侧的输尿... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/12播放(91836)
前列腺处在人体中轴线,正中的位置。肾脏、输尿管为成对的器官,但膀胱和前列腺只有一个,两侧的输尿...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/12播放(91836)
正常人肺组织有两侧,右侧是右肺,左侧是左肺,人体两侧肺通过双侧左右支气管与气管相通,气管与咽喉... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(64034)
正常人肺组织有两侧,右侧是右肺,左侧是左肺,人体两侧肺通过双侧左右支气管与气管相通,气管与咽喉...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(64034)
"阑尾大部分是在右边,有极少数的病人,阑尾长在左边。这就像有的人心脏长反了一样,正常人的心脏是在胸腔的左边,而有的人是异位心,心脏长在了右边。所以阑尾正常是在盲肠、升结肠的末端,在人体的右下腹位置。疼痛的时候可以在体表肚脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,按摩体表投影点。这就是阑尾尾部指向体表的位置,也是手术刀口选择的位置。所以阑尾炎一般99%的患者都是在右边,只有极少数在左边。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(17034)
十二指肠介于胃与空肠之间,于人体右侧肋骨内侧,向上与胃窦部相连,向下与小肠的空肠相延续,因相当于十二横指并列的长度而得名。十二指肠整体呈C行,分为上部、降部、水平部和升部。十二指肠由内向外分,黏膜层主要包括上皮、固有层、黏膜肌层。黏膜下层为疏松的缔结组织,还有较大的血管、淋巴管及黏膜下神经丛,外膜为薄层疏松缔结组织和间皮构成的浆膜。十二指肠球部又称上部,长约5cm,壁较薄黏膜面较光滑,是十二指肠溃疡的好发部位。降部是十二指肠的第二段,长约7-8cm。十二指肠水平部又称下部,长约10cm,此处发病早中期症状不明显,晚期可诱发阻塞性黄疸危及生命。十二指肠升部长约2-3cm,十二指肠是小肠系统的一部分,与小肠一样负责吸收和消化。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(90998)
"当睡觉时习惯左侧卧位,导致左侧乳房长期受压,可引起左侧乳房发育延缓,出现右边胸比左边大情况,这是正常生理现象,只需要调节睡觉姿势并穿戴宽松、透气内衣多可缓解。在哺乳期时,当出现右边乳腺并发感染出现急性乳腺炎时,可引起右侧乳腺充血、水肿,乳房增大,并伴有剧烈疼痛,此时也可出现右边胸比左边大,应积极予以抗感染治疗,必要时需行乳腺脓肿切开引流术。右侧乳房患有乳腺癌或乳腺良性巨大肿瘤时,也可出现右侧乳房病理性增大,从而在外观上呈现右边胸比左边大的情况。因此在排除生理性原因引起的右边胸比左边大之后,应立即行乳腺彩超检查,明确病因,并配合专科医师治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(57086)
阑尾位于右髂窝部及右下腹,外形呈蚯蚓状,长度从2-20cm不等,一般为6-8cm,直径0.5-0.7cm。阑尾起于盲肠末端,附于三条结肠带的汇合点,阑尾的体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点。绝大多数阑尾属腹膜内位器官,其位置多变,由于阑尾根部与盲肠关系恒定,因此阑尾位置也随盲肠的位置而变异,一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚至可越过中线至左侧。阑尾的解剖位置可以以脐根部为中心,犹如时针在360度范围内的任何位置。
2020/03/31收听(17166)
"胃是位于人体的左半部分,胃的大部分位于左肋区,小部分位于腹上区,胃的前壁在右侧与肝左叶相邻近,在左侧与膈相邻,为左肋弓所掩盖。介于肝左叶和左肋弓之间的胃前壁,直接与腹前壁相贴,胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻,胃底与膈和脾相邻。所以胃是在人体的左半部分。贲门与幽门的位置是比较固定。贲门位于左第11胸椎左侧。幽门位于第1腰椎右侧附近,胃大弯的位置比较低,最低点可以和肚脐齐平。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(39056)
心脏在胸腔的左边,大部分的位置是在胸骨后和胸骨偏左的位置。心脏的上界应该在第二肋间,即左胸第二... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/12播放(37417)
心脏在胸腔的左边,大部分的位置是在胸骨后和胸骨偏左的位置。心脏的上界应该在第二肋间,即左胸第二...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/12播放(37417)
"应该来说,心脏是长在人体前胸正中间偏左,也就是它不是完全长在左边,也不是完全长在右边,而是偏左一些,这是正常情况。也有一些例外,如先天性的右位心,它就是主要长在右边,它也不是完全在右边,而是右边偏多。有些其他的情况,比如有原发性的心肌病,心脏的扩大,也有可能会出现心脏的转位,尤其是对于有肺心病、肺栓塞的患者。再就是先天性动脉高压的患者,右心室明显扩大,也有可能会导致心脏位置的改变。位置的改变只是局部的,它不会是完全在左边,完全在右面,一般都是在前胸的正中间偏左或者偏右。对于大多数的人都是前胸正中间偏左的位置。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(85480)
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