多数心衰病人需应用利尿剂进行治疗，从而减轻心脏负荷，在使用利尿剂时应特别注意以下几点：
1、调整利尿剂用量：利尿剂主要通过防止体内钠水潴留，从而避免心脏前负荷加重，因此心衰病人要控制体内水分的出量和入量，尤其是控制入量。出量包括每日的尿量、不显性失水和大便，通过对体内水分出量和入量的计数，明确有无出入量不平衡。如果入大于出，则应适当增加利尿剂的用量，通过多尿、多排减轻心脏负担；
2、严密监测电解质变化：利尿剂可造成电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等，尤其低钾血症容易诱发心律失常，在使用时需定期完善相关检查，补充电解质，防止心衰、心律失常的发生；
3、监测体重：部分情况下身体水容量负荷增加，表现为体重增加，因此心衰病人使用利尿剂平稳是每日体重处于平衡状态。
