首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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如果发现下巴和颈部交界处出现肿胀，首先需要判断具体部位。因为颈部正中间和两侧存在重要的腺体，即甲状腺，甲状腺肿大属于疾病的常见表现，如果出现甲状腺肿大，首先建议患者到内分泌科就诊。
如果不能判断是甲状腺肿大还是颈部相应浅表淋巴结肿大，可以到头颈外科就诊。如果出现颈部淋巴结肿，常见于淋巴管炎或肿瘤，以及其它相应的病毒感染等，引起淋巴结反应性增生，建议患者到普外科就诊，明确肿大的原因以及具体肿大的部位，再采取相应治疗措施。
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下巴和脖子交界处肿了，这个问题需知道下巴和脖子交界处有甲状腺、颌下腺和淋巴结肿胀的可能性。甲状腺肿胀需要看普外科，颌下腺肿胀看口腔颌面外科，淋巴结肿胀也可以看普外科。有的医院有头颈外科的设置，头颈外科可以看甲状腺、颌下腺以及淋巴结的肿大。所以不同的医院，需挂的科室不一样。建议如果肿胀，可以首选普外科，先筛查一下。如果是淋巴结肿胀，看普外科或者口腔科、头颈外科都可以。如果是甲状腺肿胀就不需要看口腔科了，颌下腺肿胀可以到口腔科进行就诊。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/13收听(90772)
"如果是患儿，可能是淋巴管瘤，属于良性的病变，内部为囊液，外面有一层薄膜将其包裹，诊断明确以后建议手术切除，因为可能会形成压迫，引起窒息。如果是在颈部的上方，舌骨的下方出现肿块，有可能是甲状舌骨囊肿，是良性的病变，质地比较软，有弹性感，肿块大约1-2公分，可以随伸舌出现上下移动，诊断明确之后，也需要手术切除。如果切除比较困难，可能要切除部分的舌骨，以免之后囊肿进一步的复发。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/12收听(37252)
"下巴和脖子交界处的地方肿了，不会是艾滋病的。艾滋病是属于一种免疫缺陷性的疾病，是由于感染了艾滋病毒之后，导致全身的免疫功能下降，从而很容易会出现病毒或者细菌的感染而出现的全身性的症状，很少会出现局部的症状。另外这个地方通常都是甲状腺的位置比较多见，如果出现这个地方肿了，必须首先要考虑是否有甲状腺的肿大，例如是甲亢引起的甲状腺弥漫性肿大或者是甲状腺结节、甲状腺腺瘤甚至是甲状腺癌，都有可能会导致这个地方肿起来，可以做局部的彩超基本上是可以鉴别或者明确诊断的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/12收听(50778)
"导致下巴和脖子交界处隐痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面，考虑是由于下巴和脖子交界处的淋巴结肿大引起，下巴和脖子交界处分布有颈部淋巴结，如果由于近期机体抵抗力下降等导致颈部淋巴结反应性增生、肿大，便会引起下巴和脖子交界处隐痛。对于这种原因引起的疼痛，通过配合服用抗菌药物以及活血、化瘀、散结药物多可明显缓解。第二方面，考虑是由于机体口腔炎症或者由于扁桃体化脓等引起，进而导致下巴和脖子交界处隐痛，对于这种原因引起的疼痛都会伴有发热，吞咽时疼痛明显。通过到医院五官科就诊，行喉镜检查等可明确，需要配合服用清热解毒药物，注意饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。第三方面，考虑是由于神经感觉异常引起，可以配合服用营养神经药物治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/09/17收听(21300)
颈上两个相对比较大的器官是颌下淋巴结和颌下腺，颌下淋巴结是人体的免疫器官，面部的炎症、上呼吸道感染都会引起下颌淋巴结的肿疼，牙周脓肿、智齿冠周炎、牙根尖脓肿都会引起颌下淋巴结发炎。另外，颌下腺是大唾液腺，分泌唾液，位于口底的深部。分泌腺开口在舌尖下的舌下肉脯，所以颌下腺的分泌物从舌根后下，分泌物向前，从舌尖位置进入口腔，导管比较长。分泌物的流速比较慢，容易堵塞，开口是从下往上，食物残渣容易掉进唾液腺开口里头，很容易发生堵塞。颌下腺的炎症和导管结石比较常见，会引起疼痛。
李凌│北京积水潭医院
2023/12/01收听(10336)
"下巴和脖子交界处疼痛多半是由于下颌淋巴结发炎肿大而引起，可以通过口服消炎药，比如阿莫西林或者头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。这种淋巴结肿大一般都是由于上呼吸道感染引起，平时要注意多喝水，饮食宜清淡，忌食辛辣、刺激食物。下颌淋巴结肿大也常常见于过度疲劳或者精神紧张等原因，要注意适当的休息和生活调节，经过一段时间就会好转。还有甲状腺疾病也可以引起下巴和脖子交界处隐隐作痛，要通过B超检查或者通过血液化验，甲状腺功能来进行诊断。如果是甲状腺炎可以通过药物治疗；如果是其他甲状腺疾病，可以采取对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/10/14收听(93772)
"下巴和脖子交界处很痒，有可能是患者对于衣领部位的特殊材料产生过敏，特别是衣领部位的纺织物，可能出现过敏症状，所以出现瘙痒的症状，有的人反应比较明显，可能会出现红斑、丘疹，甚至出现丘疱疹和渗出，所以这时候需要查看患者穿的衣物。有的患者并不是由于衣物而导致的瘙痒，也有可能是日光性皮炎而诱发的，特别是患者进入夏季以后，出现下巴和脖子交界处的瘙痒，同时也可能会伴有面部的红斑和过敏的症状，需要积极的进行抗过敏和消炎治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2023/07/14收听(71184)
下巴和脖子交界处，可能是下颌或扁桃体和颈前部疼痛。很短期时间内偶然发作疼痛，并且触摸时没有很明... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(73618)
下巴和脖子交界处，可能是下颌或扁桃体和颈前部疼痛。很短期时间内偶然发作疼痛，并且触摸时没有很明...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(73618)
"下巴和脖子的交界处部位称为甲状腺，如果下巴和脖子的交界处变粗主要是由于甲状腺出现肿大，而引起甲状腺出现肿大的原因有很多，比如患者长期饮食不规律导致体内缺乏碘离子，就会引起甲状腺弥漫性肿大，这是一种良性肿大，通过及时补充碘离子可以有效的缓解肿大的情况。另外，也有可能是由于甲状腺结节引起来的，则建议患者一定要到医院进行相关检查，比如甲状腺结节的彩超或者甲状腺结节的CT等，一般情况下可以明确诊断。当明确为甲状腺结节时，则建议患者可以采取少量的病变组织做病理检查，明确甲状腺结节的性质。如果属于良性可以暂时不做处理，如果属于恶性则建议患者及时进行手术治疗。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/05/04收听(15398)
下巴与脖子交界处疼痛是否为癌症要依据患者疼痛的具体情况来进行客观分析：一、急性化脓性扁桃体炎的患者可因急性炎症刺激造成下巴与脖子交界处的明显肿胀、疼痛，此时并不是癌症所造成的，患者可加强抗感染治疗以及减少辛辣、刺激食物摄入，大部分患者在治疗7-10天后肿大的扁桃体可逐渐消退，疼痛症状逐渐缓解。二、甲状腺恶性肿瘤伴有颈部淋巴结转移和侵犯时有可能造成下巴与脖子交界处的疼痛，此时患者的疼痛属于癌性疼痛，患者可通过彩超或CT检查明确甲状腺病变的性质，尽快行甲状腺癌根治术加淋巴清扫，术后结合碘-131治疗，大部分患者可取得较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/08收听(80840)
下巴与脖子交界处长疙瘩需到医院就诊，完善B超检查。下巴称为颌下或颏下，颈部可分前后区，下巴与脖... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(65568)
下巴与脖子交界处长疙瘩需到医院就诊，完善B超检查。下巴称为颌下或颏下，颈部可分前后区，下巴与脖...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/19播放(65568)
"颈部不适需要到骨外科门诊去就诊，通过查体和做放射线的检查可以确认。既往有没有外伤史或者韧带的扭伤、牵拉伤等，查体需要按压头部做压头试验和臂丛牵拉试验，看有没有颈椎病的神经压迫症状。再者有没有头晕的症状，例如脑供血不足，主要分辨是不是颈椎病。颈椎病分为五型，最常见的有神经根型和椎动脉型，另外几种较少见，比如交感型、脊髓型和混合型。如果是颈椎病神经根型主要表现的是双上肢疼痛、麻木，通过查体做放射线检查和核磁共振基本上可以确诊。如果是椎动脉型需要多做脑彩超，看有没有脑供血不足。确诊后可以进行颈部的牵引治疗、局部的热敷理疗，建议每天牵引1-2次，每次15-20分钟左右即可，可以通过牵引的方式使颈椎恢复正常的生理弯曲。另外，可以增加缓解颈椎病的压力，从而缓解神经和血管的压迫症状，牵引尤为重要。如果症状严重可以口服颈复康颗粒，疼痛严重可以口服布洛芬胶囊。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/12/19收听(44394)
"患者脖子伴有淋巴肿大需要就诊哪个科室，依据淋巴肿大的具体原因不同来进行客观分析：一、如果患者因甲状腺恶性肿瘤，造成颈部淋巴结转移引起淋巴结肿大，此时患者需要就诊于甲状腺外科，及时行甲状腺癌根治加淋巴结清扫，才能彻底清除患者脖子肿大的淋巴结，病情较早的患者常可取得较好的治疗效果。二、如果患者因食管恶性肿瘤造成脖子淋巴结肿大，此时需要尽快就诊胸外科，通过完善CT或胃镜检查明确食管恶性肿瘤的病变情况，尽早行手术治疗，常可取得一定的治疗效果。三、如果患者因急性化脓性扁桃体炎引起脖子淋巴结肿大，此时患者需要就诊于五官科，通过积极的抗感染治疗，扁桃体的炎症控制后脖子处的肿大淋巴结可自行的吸收、消退。"
2023/05/31收听(13342)
脖子的疾病具体应该进行分类才决定看什么科室，比如颈后部疼痛、酸胀，甚至辐射到上臂导致头晕、耳鸣、走路不稳的情况，可能是颈椎病引起的，对这类患者最好就诊于骨科。对于颈部前方肿大，喉部可触及明显的结节。并且伴有低热、心动过速、心悸、消瘦等情况，要排除甲状腺功能的异常，需要就诊普外或者内分泌科。对于下颌部明显肿痛，伴有低热等情况，要排除流行性腮腺炎，必要时需要看感染科或者耳鼻喉科进行就诊，排除是否有肿瘤的情况。
李明辉│武汉市第五医院
2023/12/17收听(64860)
脖子即颈部有点肿大通常到医院看普外科。普外科又可细分为胃肠、肝胆、甲状腺和乳腺专业，严格意义地... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/25播放(48870)
脖子即颈部有点肿大通常到医院看普外科。普外科又可细分为胃肠、肝胆、甲状腺和乳腺专业，严格意义地...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/25播放(48870)
病人出现脖子疼痛不能转动的现象，如果是由于慢性劳损或受到外力，而导致了这种临床现象，病人在就诊时可以选择骨科，由骨科医生能够做出明确的诊断，根据具体的病症采取对应的治疗，就可以缓解病人的临床现象。如果病人的颈部是由于长时间着凉，使病人出现局部的风湿症，病人在就诊时可以挂风湿免疫科，进行抗风湿治疗。如果病人的颈部疼痛较重，影响正常的学习生活，病人在就诊时也可以选择疼痛科，由疼痛科医生给予对症治疗，可以采用镇痛处置，能够提高病人的生活质量。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/11收听(89002)
"淋巴结是人体重要的免疫器官，主要分布在颈部、腋窝、腹股沟区在胸部、腹部等处，也有较为广泛的存在，淋巴结正常大小在0.5cm以下，质地相对较软。由于淋巴结的主要功能是清除体内的有毒和有害物质，如果出现感染，淋巴结肿瘤或者是恶性肿瘤导致的淋巴结转移等等，均可以出现淋巴结肿大。颈部有较多淋巴结的分布，一般来说，当颈部淋巴结出现异常增大的时候，我们首先要到普通外科门诊来寻找一下是否是因感染、肿瘤等相关疾病引起的淋巴结颈部肿大。如果颈部淋巴结肿大持续存在并成团出现，必要的时候还可以进行淋巴结活检，以除外是否为血液或淋巴系统肿瘤导致的淋巴结肿大，这种疾病便属于血液科疾病了。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20收听(74394)
脖子疾病范围太广，可能涉及到不同的科室，在临床上比较常见的是出现颈椎病，属于骨科或者是脊柱外科，但要是颈椎部位的血管狭窄有可能涉及到血管外科。要是脖子前面的甲状腺出现问题应该看甲状腺外科或者是普通外科。甚至是脖子附近出现锁骨骨折或者是脖子出现颈椎骨折，应该看创伤骨科或者是脊柱外科。因此具体科室判定首先要看看目前所表现出来的相应临床症状，有一个大的方向。去相应科室看病之后完善相关检查，明确疾病诊断，才能指导下一步治疗方法以及治疗效果，甚至是日常生活中应该注意哪些细节方面的问题。
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/08/13收听(72118)
"脖子不舒服通常要看骨科和甲状腺科，脖子不舒服可能是有颈椎外伤或颈椎后方肌肉韧小关节蜕变导致的，还可能是由于颈椎增生而致的，这时候要去医院的骨科进行相应的检查，主要检查骨质是否稳定、颈椎是否有增生导致压迫。甲状腺疾病也会导致脖子不舒服，比如甲状腺炎、甲状腺肿大等，这些甲状腺疾病会有压迫症状的出现，可能会导致呼吸困难和吞咽困难以及声音嘶哑等现象，从而导致脖子不舒服，这时候需要去医院的甲状腺科进行相应的检查，看甲状腺分泌功能、甲状腺分泌指标是否异常，脖子不舒服要根据具体的病情症状决定要去哪个科室看。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/25收听(58530)
"脖子出现淋巴结节，一般要先去普外科进行检查，还可以去耳鼻喉科、外科等进行详细确诊。如果淋巴结属于恶性，还需要到肿瘤科进行进一步治疗。脖子出现淋巴结节一般是由于细菌感染导致，首先需要淋巴结节抗消炎治疗，临床上可以采用抗生素进行消炎治疗，经过治疗以后淋巴结节会出现明显缩小的情况，一般属于良性淋巴结节。如果淋巴结持续肿大，需要进一步做活检病理。淋巴结节如果提示恶性肿瘤，需要到肿瘤科针对原发病灶，进一步穿刺治疗，明确病情性质，然后进行化疗、放疗等。只要积极接受治疗，病情也可以稳定住。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/10/24收听(55484)
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