小孩偶尔咳嗽怎么回事

2023-03-07 00:28播放 :

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如果是急性、偶尔咳嗽,首先考虑是感染引起。有可能是病毒感染或者是细菌感染或者是一些呼吸道其他病原体的感染,例如支原体、衣原体,可以进行相关检查进一步明确。如果痰培养提示有细菌生长,可能是细菌感染;如果进行支原体、衣原体检测是阳性的结果,提示有支原体、衣原体感染。

如果表现为偶尔早晚咳嗽或者是剧烈活动后咳嗽,且以干咳为主,时间持续1个月以上,经过普通的抗感染治疗以及止咳化痰处理之后,咳嗽一直不能够完全痊愈,要考虑非感染性原因。例如咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽,这种情况下建议要带小孩到呼吸科门诊就诊,必要时完善过敏原的检查、肺功能检查、呼出气一氧化氮等检查。如果确诊是咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽,需要进行抗哮喘的治疗,才能够真正的缓解咳嗽的症状。

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小孩总是咳嗽怎么回事

"孩子总是咳嗽,要看咳嗽的时间长短。如果咳嗽是在两周之内,而且之前有上呼吸道感染,比如流鼻涕、打喷嚏或者发烧的病史,考虑咳嗽还是由感染导致的,到医院听诊孩子咳嗽的时候有没有痰、有没有啰音,确定是支气管炎还是肺炎,必要的时候可以查血常规、炎症指标和胸片帮助确诊。如果孩子咳嗽超过两周以上,甚至四周以上,也没有明显的感冒发烧的病史,需要鉴别孩子咳嗽的原因,超过四周以上的咳嗽叫做慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因是非常多的,首先要除外特殊感染,特殊感染包括结核。要询问家里有没有结核的病人、孩子有没有低热和消瘦等结核中毒症状,必要的时候要到医院拍胸片,查结核的相关的检查明确。其次是咳嗽变异性哮喘,往往之前会有过敏的体质,有反复的湿疹或者过敏性鼻炎等病史,咳嗽往往是干咳没有痰,发生在夜间更明显或者凌晨,在遇到冷空气、刺激性气味或者有过敏原因的时候会出现咳嗽,需要做肺功能或者过敏原帮助确定。如果确诊,需要口服抗气道高反应的药物,比如顺尔宁,雾化吸入激素治疗。再次,要问孩子有没有反复的流脓鼻涕或者睡眠打呼噜、有腺样体肿大等病史,这种咳嗽叫上气道咳嗽综合征,因为鼻窦炎可以向后流脓鼻涕刺激咽部,孩子总是会咳嗽。最后,如果孩子比较小2-3岁,没有明显的感染病史,咳嗽也没有什么特征,要仔细询问之前有没有异物吸入的病史。如果之前有剧烈呛咳,要注意异物吸入,可以做肺CT明确除外这些情况。"

语音时长02:43''

张玉晶哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/03/12收听(98812)

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