中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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夜尿次数增加，如超过2次为尿频，主要影响患者进入深度睡眠，如首次小便时间在4小时以内，会影响患者进入深度睡眠，严重影响患者休息质量。尿频需及时就诊，排除其它病变。有些老年患者罹患心脏病，夜间总尿量增加。
有些患者合并泌尿系感染，有尿疼、尿急等情况，都需到医院做尿常规、尿培养等化验，及泌尿系超声检查。如症状持续时间较长，需患者配合记录排尿日记。
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"女性晚上小便次数多，常见于女性入睡困难的病人，病人发生入睡困难时，会出现交感神经过度焦虑，出现抗利尿激素分泌减少，原尿生成增多，就会导致尿频、尿急、尿次数多的症状。女性发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，出现排尿不尽症状，多数女性还会出现残余尿量，当夜晚入睡时，会出现频繁的排尿次数多症状。病人出现上述症状，需及时到泌尿外科就医，通过规范的治疗，女性晚上小便次数多的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(52800)
"女性夜间小便次数增多，临床上可能是生理性原因、心理性原因，或者病理性原因等造成，常见情况如下：一、生理性原因：如天热饮水量过多，尤其是夜间，这种情况下会造成夜尿频而且多。二、心理性原因：女性可能有焦虑、紧张、失眠，以及强迫症，此时可能会出现小便次数增多的现象。三、病理性原因：包括泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统损伤，如果造成膀胱相对容量不足的情况下，可能会导致尿频，甚至尿急的临床表现。全身系统的疾病，如糖尿病、肾功能不全、尿崩症等，也会导致夜尿频的现象。一些女性的膀胱过度活动症或者间质性膀胱炎等，也是引起夜尿增多和尿频的原因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/22收听(48578)
"女性晚上出现小便增多的现象，很有可能是晚上喝水比较多，或者是晚上睡觉之前，吃的瓜果、蔬菜含水量比较大，而导致出现的。建议可以观察3-5天的时间，如果症状得到好转，不需要作特殊的处理。相反，还有病理性症状存在，比如常见的尿路感染，可以去医院检查尿常规，根据检查结果，做出明确的诊断，必要时口服盐酸左氧氟沙星片，和三金片，效果是比较好的。正常的病程是一周，完全可以康复，治疗期间不要同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(57002)
"如果女性夜间的排尿次数增多，可能有以下几种情况：第一、可能是泌尿系存在炎症感染；第二、年龄偏大的病人可能有肾小管间质的损伤；第三、部分年轻的病人可能有神经、肌肉调节的异常或者有精神、心理压力。炎症感染相对比较常见，泌尿系可能存在膀胱炎或者尿道炎，化验尿常规的时候可能会见到白细胞明显增多等炎症表现，病人会有尿频、尿急，病人可能还会伴有排尿疼痛的症状，这样的病人白天也会有尿频的症状，经过抗炎治疗可能会好转。如果老年病人既往有高血压或者药物所致的肾间质损伤的病史，肾间质和肾小管损伤会导致尿液在夜间的浓缩功能异常，就会出现夜间的排尿次数增多，超过两次，这样的病人还会有夜间尿量的增多，症状明显的病人可能会比白天的尿量明显增多。一部分病人夜间的睡眠质量不是太好，在安静的状态下总是处于比较紧张的心理，总是有思想压力，或者有的人有膀胱肌肉的痉挛、紧张的状态，也会有夜间排尿次数增多的表现，这样的人做尿常规化验多数没有明显的炎症感染的表现。所以对于有这些症状的病人，建议去肾脏内科专科诊治，可以查尿常规，查肾脏的早期损伤，看肾小管有无异常改变，进一步区分是哪一种尿频。"
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/07收听(27280)
"晚上小便次数多可能是前列腺疾病，也可能是一种习惯，晚上小便次数多，要区分是在睡觉之前排尿次数多，还是在睡着以后出现的小便次数多。前列腺增生的男性在晚上会出现起夜次数增多的情况，称之为夜尿增多，是在睡着以后出现，如果次数多，会影响男性的睡眠质量。还有很多年轻人在睡觉之前要频繁的上厕所，这是因为很多人担心晚上会起夜，而频繁的去上厕所想把尿排空，这样晚上就不起夜，逐渐的会形成一种习惯，这种睡觉前频繁上厕所的情况，认为是一种习惯，而不是一种疾病，所以对于晚上小便次数多还是要区分对待的。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/04/19收听(41990)
晚上小便次数增多，属于夜尿增多，属于尿频的范畴。主要是患者在夜间排尿大于两次，有一些甚至排尿十余次，严重影响患者的睡眠质量。出现夜尿增多原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、膀胱过度活动症、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，以及前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等，其中，女性最常见的原因是泌尿系感染，男性最常见的原因是前列腺相关疾病。无论哪一种情况，都建议到正规医院进行详细的检查，判断病因，然后制定个体化的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2020/09/11收听(61000)
"晚上小便次数多，也叫夜尿多。一般夜尿超过三次以上，才叫夜尿多。如果睡觉前喝大量的水或者浓茶，还有咖啡、奶茶之类的，就可能会导致夜尿多。使用利尿剂，如氢氯噻嗪，夜尿也会出现增多。神经性的症状，如高度紧张，会导致膀胱有尿意，引起小便增多。肾脏的疾病，如肾小球肾炎，还有慢性肾小管间质性疾病，首个症状是夜尿增多。心功能不全或者内分泌疾病，也会引起小便增多。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/23收听(43484)
正常成年人通常夜尿的次数是一次以内，如果排尿次数在两次以上，就可以诊断为夜尿增多，主要见于前列腺增生的病人。前腺增生以老年人居多，与体内的雄性激素过高有关系。过高的雄性激素刺激前列腺体引起增生，增生的前列腺压迫膀胱，造成尿频、尿急、夜尿增多等临床症状。一般前列腺增生严重影响着工作和生活，并且影响睡眠质量，所以要积极进行治疗。对于前腺增生轻中度的增生，一般可以选用药物治疗，常用的药物主要有保列治和哈乐。这种药物可以通过抵制雄性激素的作用，并且缓解尿频、尿急的症状，来控制前列腺增生对我们引起的不适。另外对于严重的前腺增生的病人，一般口服药物治疗无效，此时还可以通过手术方法来进行治疗。常用的手术方法主要包括经尿道前列腺电切手术和经尿道前列腺扩开手术。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/17收听(38584)
晚上小便次数多，一般见于以下两种情况：1、排尿次数增加，但每次尿量很少：一般是由... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/05播放(59700)
晚上小便次数多，一般见于以下两种情况：
1、排尿次数增加，但每次尿量很少：一般是由...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/05播放(59700)
"女性晚上小便次数多可能的原因。大致可以分为以下几点：1、泌尿系统感染，这是引起夜间排尿频次增多比较常见的原因，会伴有尿急、尿痛等症状，进行尿液常规检查多可见白细胞或者细菌数目的增高，只需要抗感染治疗即可恢复正常。2、老年女性随年龄增长，肾功能逐渐下降，会出现尿液的浓缩功能出现异常。夜间平卧时回心血量增多，经肾脏滤过的血液会增多，因肾脏浓缩和稀释功能的异常，所以会导致尿液出现滤过增多的现象，出现排尿频次增多，并不伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路感染的症状，进行尿液常规检查也完全属于正常。3、膀胱过度活动症，患者会出现排尿频次明显增多，不伴有排尿疼痛，可伴有尿急，多是因为膀胱逼尿肌过度频繁的收缩而导致相应的症状，需要进一步的进行尿流动力学检查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/25收听(70506)
"女性晚上小便次数增多要分为两种情况，一种是生理性的尿频，主要是在晚上八点钟之前会有大量的饮水，以及睡觉之前过度兴奋，在植物神经过度敏感的情况下就会不停地刺激膀胱，产生尿频的症状。这种情况可以通过改善生活习惯和睡眠习惯，可以自然缓解。另一种是慢性的膀胱炎症导致了膀胱和尿道黏膜的损伤，尿液经过时就会产生明显的尿频、尿急、尿不尽、下腹以及肛周坠胀不适等症状。主要是膀胱和尿道肌群收缩功能紊乱，在夜间甚至是睡着之后出现明显的尿频症状，可以通过M受体阻滞剂以及相关的植物制剂对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(82354)
"女性出现小便增多的现象，考虑是泌尿系统感染引起的，临床中以细菌性的尿路感染最为多见。因为女性的尿道本身的特点就宽、短、直，如果不注意个人的卫生，很容易导致出现细菌上行的感染，而且女性的尿道、阴道、肛门三点的距离非常接近，建议每次排便以后要用温热水清洗肛门的部位和会阴的部位，可以预防感染。建议平时多喝白开水每天达到2000-3000mL，可以起到冲刷尿道的作用。如果症状得不到改善，要及时的去医院检查尿常规，根据尿常规白细胞和红细胞数目的增高，做出明确的诊断。可以配合用抗生素进行治疗，比如头孢拉定胶囊、头孢丙烯分散片、诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等，都是临床上比较常用的药物，最好再配合用利湿通淋的药物口服，比如三金片、热淋清颗粒、泌淋颗粒等，效果比较好，正常的病程需要1-2周的时间。"
2019/08/08收听(31464)
女性突然出现小便次数增多，常见的原因是泌尿系统感染。由于女性可能近期工作压力较大，工作较忙导致... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(40565)
女性突然出现小便次数增多，常见的原因是泌尿系统感染。由于女性可能近期工作压力较大，工作较忙导致...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(40565)
女性如果小便次数比较多分为两种情况：第一种情况，是生理性的尿频，主要是由于饮水量比较多，肾脏产生的尿液比较多，就会出现排尿次数增多，是不需要特殊处理的。第二种情况，是病理性尿频，由于泌尿系统存在了相关疾病，导致患者排尿次数增多，特别以夜间症状最为典型。常见的疾病是泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、膀胱过度活动症等等。所有的这些病人当中泌尿系感染和膀胱过度活动症是最常见的。需要对症处理，然后针对不同的病因进行详细的治疗。对症处理主要是口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛等等，对病因的治疗比如泌尿系感染的患者可以进行抗感染治疗，结石、肿瘤的患者可以进行手术治疗等等。
2020/06/13收听(77416)
女性患者出现小便次数增多的原因主要有以下几点：1、尿路感染：最为常见，例如膀胱尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/12/24播放(58772)
女性患者出现小便次数增多的原因主要有以下几点：
1、尿路感染：最为常见，例如膀胱尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/12/24播放(58772)
"女性晚上小便次数多，需要到医院进行检查，明确具体的病因后对症用药处理：第一、如果是由于慢性的感染或者急性的感染，导致夜间排尿频次增多，则建议根据尿培养的结果来选择抗生素，比如选择盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等药物。感染被治愈以后，尿频的症状即可缓解。第二、如果检查是由于膀胱过度活动症引起，可以口服琥珀酸索利那新片或者米拉贝隆缓释片，或者酒石酸托特罗定片等药物，控制逼尿肌频繁的收缩来减轻患者尿频的症状。第三、如果是存在有膀胱脱垂而导致残余尿增多，引起夜间排尿频次增多。则建议到医院进行盆底康复治疗或者进行前盆重建手术治疗等，来改善患者膀胱脱垂的症状，减轻夜间排尿频次增多的症状。"
2020/07/21收听(38272)
如果男性患者晚上小便次数多，最常见的原因是前列腺增生，因为前列腺增生的患者除了尿频、尿急外，往... 石冰冰│北京协和医院 2023/01/04播放(91658)
如果男性患者晚上小便次数多，最常见的原因是前列腺增生，因为前列腺增生的患者除了尿频、尿急外，往...
石冰冰│北京协和医院
2023/01/04播放(91658)
男性晚上小便次数增多是由于前列腺增生引起，是较为常见的泌尿系统疾病，多发于老年男性。随着年龄增... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(31102)
男性晚上小便次数增多是由于前列腺增生引起，是较为常见的泌尿系统疾病，多发于老年男性。随着年龄增...
2023/04/06播放(31102)
"女性晚上小便次数多有可能是慢性膀胱炎症或者膀胱过度活动症引起这样的表现，最好是能够进一步的检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学、膀胱镜的检查明确诊断。如果是由于慢性的膀胱炎症引起，应该积极的选择抗炎的药物，比如呋喃妥因片、三金片、八正胶囊、热淋清胶囊，对症治疗两到三周症状才能够得到有效的缓解。如果通过检查明确是膀胱过度活动症引起的问题，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片，对症治疗一到两个月左右，症状也能够得到有效的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2020/04/24收听(18832)
男性晚上小便次数多有两种情况，一种是在睡着之前频繁地上厕所，还有一种情况是在睡着以后出现上厕所... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/26播放(42996)
男性晚上小便次数多有两种情况，一种是在睡着之前频繁地上厕所，还有一种情况是在睡着以后出现上厕所...
2023/09/26播放(42996)
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